Metabolismo de una fármaco

El sitio principal del metabolismo de los fármacos es el hígado. Aunque los fármacos suelen
inactivarse al ser metabolizados, los metabolitos de algunos de ellos presentan actividad
farmacológica, a veces incluso mayor que la de su precursor. Una sustancia inactiva o
débilmente activa que da lugar a un metabolito activo se denomina profármaco, en especial
cuando ha sido diseñada para dirigir más eficazmente la forma activa a su destino.

Los fármacos pueden ser metabolizados por oxidación, reducción, hidrólisis, hidratación,
conjugación, condensación o isomerización; sea cual fuere la vía elegida, el objetivo es facilitar
su excreción. Existen enzimas metabólicas en muchos tejidos, pero son especialmente
abundantes en el hígado. La velocidad del metabolismo de los fármacos no es igual en todos
los individuos. En algunos, el metabolismo puede ser tan rápido como para impedir que se
alcancen concentraciones sanguíneas y tisulares terapéuticamente eficaces; en otros puede
ser muy lento, con lo cual dosis normales pueden provocar efectos tóxicos. La velocidad del
metabolismo de los fármacos en los distintos individuos depende de factores genéticos,
enfermedades concomitantes (especialmente las enfermedades hepáticas crónicas y la
insuficiencia cardíaca avanzada) e interacciones farmacológicas (sobre todo las que implican
inducción o inhibición del metabolismo).

En muchos casos, el metabolismo de los fármacos comprende dos fases. En las reacciones de
fase I se forma, modifica o elimina (oxidación, reducción o hidrólisis) un grupo funcional; estas
reacciones no son de carácter sintético. Las reacciones de fase II consisten en la conjugación
con sustancias endógenas (p. ej., ácido glucurónico, sulfato, glicina); estas reacciones son de
carácter sintético. Los metabolitos que se forman en las reacciones sintéticas son más polares
y por lo tanto más fáciles de excretar por vía renal (en la orina) o hepática (en la bilis) que los
que lo hacen en las reacciones no sintéticas. Algunos fármacos sólo experimentan reacciones
de fase I o de fase II; por lo tanto, la numeración de las fases es una clasificación funcional, no
secuencial.
 Excreción de un fármaco
En farmacología se entiende por eliminación o excreción de un fármaco a los procesos por
los cuales los fármacos son eliminados del organismo, bien inalterados (moléculas de la
fracción libre) o bien modificados como metabolitos a través de distintas vías. El riñón es el
principal órgano excretor, aunque existen otros, como el hígado, la piel, los pulmones o
estructuras glandulares, como las glándulas salivales y lagrimales. Estos órganos o
estructuras utilizan vías determinadas para expulsar el fármaco del cuerpo, que reciben el
nombre de vías de eliminación: Orina, lágrimas, sudor, saliva, respiración, leche materna,
heces, bilis.

Vías de administración
La vía de administración es el lugar por el que se inroduce un medicamento. Las diferentes
vías de administración que existen se clasifican en función del método que se emplee o
según el órgano o tejido sobre el que queramos actuar. La primera vía de administración es
la vía oral que permite de introducr el medicamento en el sistema digestivo. La vía
parenteral es aquella que necesita una aguja para una inyección a través de la piel y la vía
rectal es aquella en la que se utilizan supositorios o ciertas pomadas.

Dosis
Una dosis es el contenido del principio activo de un medicamento expresado en cantidad por
unidad de toma, de volumen o peso en estrecha relación con la presentación que se
suministrará de una sola vez. Los medicamentos pueden presentarse en forma de unidosis o
multidosis. En la primera cada unidad de medicamento será una toma y viene identificada
con su número de lote y fecha de vencimiento, en tanto, es la forma más utilizada en los
hospitales y clínicas dada su comodidad y la poca probabilidad de error que supone

Tipos de dosis
Dosis ineficaz: la máxima dosis que no produce efecto farmacológico apreciable.

- Dosis mínima: es una dosis pequeña y el punto en el que comienza a producir un efecto
farmacológico evidente.

- Dosis máxima: es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos tóxicos.

- Dosis terapéutica: es la dosis comprendida entre la dosis mínima y la máxima.

- Dosis tóxica: Constituye una concentración que produce efectos indeseados.

- Dosis mortal: dosis que inevitablemente provoca la muerte.

Descripción del órgano femenino
El aparato genital femenino (o aparato reproductor femenino) se compone de dos partes: el
útero, que alberga el feto en desarrollo, produce secreciones vaginales y uterinas, y traslada
el esperma a las trompas de Falopio; y los ovarios, que producen los ovocitos o gametos
femeninos. Estas partes son internas; la vagina es el canal que comunica con los órganos
externos en la vulva, que incluye los labios genitales, el clítoris y el meato de la uretra. La
vagina está unida al útero a través de la cérvix, mientras que el útero está unido a los ovarios
vía las trompas de Falopio. Si, durante el tránsito, se encuentra con esperma, un
espermatozoide puede introducirse y fusionarse con el óvulo, fecundándolo. El equivalente
en hombres es el aparato genital masculino.

ORGANOS QUE LOS COMPONEN

Órganos internos
Ovarios: son los órganos productores de gametos femeninos u ovocitos, de tamaño variado
según la cavidad, y la edad; a diferencia de los testículos, están situados en la cavidad
abdominal. El proceso de formación de los óvulos, o gametos femeninos, se llama
ovogénesis y se realiza en unas cavidades o folículos cuyas paredes están cubiertas de
células que protegen y nutren el óvulo. Cada folículo contiene un solo óvulo, que madura
cada 28 días, aproximadamente. La ovogénesis es periódica, a diferencia de la
espermatogénesis, que es continua. Los ovarios también producen estrógenos y
progesterona, hormonas que regulan el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios,
como la aparición de vello o el desarrollo de las mamas, y preparan el organismo para un
posible embarazo.

Trompas de Falopio: conductos de entre 10 a 13 cm que comunican los ovarios con el útero;
en mamíferos en su interior ocurre la fecundación; a medida que el cigoto se divide viaja por
las trompas hacia el útero.2 En raras ocasiones el embrión se puede desarrollar en una de las
trompas, produciéndose un embarazo ectópico. El orificio de apertura de la trompa al útero
se llama ostium tubárico.

Útero: órgano hueco y musculoso en el que se desarrollará el feto. La pared interior del
útero es el endometrio, el cual presenta cambios cíclicos menstruales relacionados con el
efecto de hormonas producidas en el ovario, los estrógenos.

Vagina: es el canal que comunica con el exterior (físico), conducto por donde entran los
espermatozoides. Su función es recibir el pene durante el coito y dar salida al bebé durante
el parto.

La irrigación sanguínea de los genitales internos está dada fundamentalmente por la arteria
uterina, rama de la arteria hipogástrica y la arteria ovárica, rama de la aorta.

La inervación está dada por fibras simpáticas del plexo celíaco y por fibras parasimpáticas
provenientes del nervio pélvico.
Órgano externo
En conjunto se conocen como la vulva y están compuestos por:

Clítoris: Órgano eréctil y altamente erógeno de la mujer y se considera homólogo al glande

masculino.

Labios: En número de dos a cada lado, los labios mayores y los labios menores, pliegues de
piel salientes, de tamaño variables, constituidas por glándulas sebáceas y sudoríparas e
inervados.

Monte de Venus: Una almohadilla adiposa en la cara anterior de la sínfisis púbica, cubierto
de vello púbico y provista de glándulas sebáceas y sudoríparas.

Vestíbulo vulvar: Un área en forma de almendra perforado por seis orificios, el meato de la
uretra, el orificio vaginal, las glándulas de Bartolino y las glándulas parauretrales de Skene.
La forma y apariencia de los órganos sexuales externos femeninos varía considerablemente
de una mujer a otra.
Enfermedades del aparato reproductor
femenino
Endometriosis- una condición que involucra la colonización de la cavidad abdominal / pélvica con
islas de tejido endometrial. El endometrio es la capa de revestimiento del útero que se va
desechando con cada menstruación. Si el tejido endometrial se va hacia arriba por la trompa uterina
y se derrama en el abdomen (cavidad peritoneal), los coágulos del tejido endometrial se pueden
pegar a los órganos abdominales, como la vejiga, el recto, el asa intestinal y después ciclar junto con el
útero en respuesta a los cambios mensuales en las hormonas ováricas. Sangrando en el abdomen
irrita la membrana de revestimiento, el peritoneo, y causa dolor abdominal.

Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)- aunque los hombres tienen una cavidad abdominal cerrada, la
cavidad femenina tiene una vía directa anatómica al mundo exterior a través del tracto reproductivo
femenino. Las bacterias se pueden avanzar por la vagina, por el útero, y atravesar las trompas
uterinas que se abren a la cavidad abdominal. La inflamación del revestimiento de la cavidad
abdominal, el peritoneo, causa dolor abdominal. Aunque hay muchas causas potenciales de la EIP, la
infección gonorreica es una de ellas. La inflamación crónica de las trompas uterinas puede ocluirlas
resultando en infertilidad.

Útero prolapsado- el útero está casi directamente arriba de la vagina. De hecho, el cérvix, la región
del cuello, del útero se extiende en la parte superior de la vagina. Ligamentos sostienen el útero in la
posición apropiada para que no cause prolapso ni hernie en la vagina. Prolapso severo puede resultar
en protuberancia del cérvix uterino dela abertura vaginal. Reparación quirúrgica es típicamente
requerida para restaurar el útero a su posición anatómica correcta.

Descripción del órgano masculino

El aparato reproductor masculino es el encargado de la reproducción de parte del hombre.
Se compone de órganos externos, internos, glándulas y diversos líquidos que favorece la
reproducción.

Detallaremos cada uno de los órganos y glándulas que intervienen en la reproducción así
como también sus funciones:

Testículos: Es un órgano externo. Los testículos son los encargados de la producción de

espermatozoides. Una vez formados los espermatozoides se depositan en el epidídimo.
Estos se encuentran dentro del escroto o saco escrotal. Los testículos también tienen como
función liberar una hormona sexual masculina llamada testosterona.

Epidídimo. epididimo-conducto-deferenteEs un tubo estrecho ubicado en la parte superior

de los testículos. Allí se alojan y maduran los espermatozoides entre unos 10 y 14 días.

Conductos deferentes.Son los conductos mediante los que se transportan los

espermatozoides en el semen hasta el pene a través de la eyaculación.

Semen.Es el líquido que transporta a los espermatozoides y otras secreciones que producen
las glándulas bulbouretrales y la próstata.
Próstata. Está ubicada al frente del recto. Es un órgano de tipo glandular que posee forma de
una castaña. Su función es la de segregar líquido seminal con el fin de proteger y nutrir a los
espermatozoides.

Glándulas bulbouretrales ó glándulas Cowper (el hombre cuenta con 2 glándulas).

Se ubican debajo de la próstata. Tienen como función segregar un líquido alcalino cuyo fin es
el de neutralizar la acidez provocado por la uretra para dar paso al semen antes de la
eyaculación.

Conducto eyaculador (el hombre cuenta con 2 conductos). Estos conductos empiezan en los
vasos deferentes y finalizan en la uretra. Su función es la de transportar el semen para luego
ser expulsado al exterior mediante el pene.

Uretra. Es un conducto por el que pasa la orina provenientes de la vejiga hasta el exterior.
Desde el punto de vista de la reproducción es el conducto por el que pasa el semen para la
reproducción.

Pene. El pene es un órgano externo. Dentro de sus funciones reproductivas se encuentra la

de depositar el esperma mediante el coito en el aparato reproductor femenino con el fin de
fecundar el óvulo.

El pene está formado por el cuerpo esponjoso y el cuerpo cavernoso.

Cuerpo cavernoso. Son dos columnas ubicadas en la parte del frente del pene que se llenan
de sangre y provocan la erección.

Cuerpo esponjoso. El cuerpo esponjoso se presenta en forma de columna dentro del pene. Es
una columna delgada en comparación con el cuerpo cavernoso. En su parte inferior se
encuentra el glande que es la parte de mayor tamaño del cuerpo esponjoso.
Enfermedades del aparato reproductor
masculino
Algunos de los problemas o enfermedades del aparato reproductor masculino que puede
tener el hombre pueden ser hernias inguinales, epidimitis, hidrocele, cáncer de testículos,
varicocele, lesiones en los testículos, inflamación del pene o hipospadias entre otros.

Hernias inguinales: son abultamientos en la ingle. Se causan porque un defecto de la pared

muscular de la región inguinal deja entrar el contenido abdominal.

Epidimitis: es la inflamación del epidídimo que es el conducto que conecta el testículo con
los vasos deferentes.

Hidrocele: es un saco lleno de líquido que está situado en el escroto. Se suele producir por
una inflamación de los conductos que transportan el semen desde los testículos.

Cáncer de testículos: se caracteriza por la formación de células cancerígenas en uno o en los

dos testículos, que se suelen desarrollar en las llamadas células germinativas. Es el tipo de
cáncer más frecuente en hombres entre 15 a 35 años . Suele provocar un aumento del
tamaño y peso del testículo e inflamación y malestar en el escroto. Tanto su existencia como
su tratamiento pueden provocar infertilidad.

Varicocele: es la dilatación de las venas del cordón espermático que drenan los testículos.

Lesiones en los testículos: las lesiones en los testículos pueden deberse a diversas causas, ya
sean orgánicas y primarias (genéticas, hereditarias), como secundarias (golpes o accidentes).
Estas lesiones se producen debido a que los testículos son una zona muy vulnerable y no
tienen una protección adecuada.

Inflamación del pene: la inflamación del pene puede ser de la parte final del pene que se
llama balanitis o del prepucio que se llama balanopostitis.

Hipospadias: es uno de los problemas del aparato reproductor masculino que consiste en
una anomalía congénita por la que el pene no se desarrolla de la manera usual. La abertura
del pene se puede localizar en algún lugar en la parte inferior del glande o tronco o en la
unión del escroto y pene.