EVAKUASI KEBAKARAN

No. Dokumen:
SPO SPO/KLG .04-PKM KJ/2015
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 18 September 2015
Halaman: 1 dari 2 Ditetapkan oleh
Puskesmas drg. Junaidah
Kecamatan Kepala Puskesmas :
NIP.
Kebon Jeruk 196507171992032009

1. Pengertian Evakuasi kebakaran adalah suatu proses penyelamatan pegawai, pasien

dan dokumen penting saat terjadi kebakaran di lingkungan Puskesmas,
demi meningkatkan kewaspadaan terhadap bahaya kebakaran,
melakukan tindakan penanggulangan kebakaran secara dini,
memberikan peringatan bahaya kebakaran dan petunjuk penyelamatan
saat kebakaran
2. Tujuan Sebagai acuan langkah-langkah evakuasi kebakaran di lingkungan
Puskesmas
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. 1164.A Tentang Kebijakan Mutu dan
Keselamatan Pasien
4. Referensi 1. Permenaker No. 186 tahun 1999 tentang unit penanggulangan
kebakaran di tempat kerja
2. Permenaker No. 26 tahun 2008 tentang Persyaratan Teknis Sistem
Proteksi Kebakaran Pada Bangunan Gedung dan Lingkungan
3. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum No. 20 tahun 2009 tentang
Pedoman Teknis manajemen Proteksi Kebakaran di Perkotaan
5. Prosedur/ A. Pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
Langkah- 1. Petugas segera mematikan alarm dan memberi pengumuman melalui
langkah pengeras suara (menyebutkan CODE RED) agar semua yang berada
di dalam gedung tetap tenang, tidak panik dan segera meninggalkan
ruangan menuju titik kumpul
2. Petugas yang bertanggung jawab di setiap lantai segera memeriksa
dan memastikan ada atau tidaknya kebakaran di lantai tersebut dan
segera berkoordinasi dengan petugas keamanan lainnya
3. Petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
untuk menuju ke tangga darurat terdekat dengan berjalan cepat
namun tidak lari
4. Petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
untuk merangkak dan merambat tembok untuk menuju pintu keluar
saat asap mengganggu penglihatan
5. Petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
untuk merangkak dengan posisi kaki di bawah dan kepala di atas saat
menuruni tangga
6. Petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
untuk menuju titik kumpul

B. Pasien rawat inap

1. Petugas segera mematikan alarm dan memberi pengumuman melalui
pengeras suara (menyebutkan CODE RED) agar semua yang berada
di dalam gedung tetap tenang, tidak panik dan segera meninggalkan
ruangan menuju titik kumpul
2. Petugas yang bertanggung jawab di setiap lantai segera memeriksa
dan memastikan ada atau tidaknya kebakaran di lantai tersebut dan
segera berkoordinasi dengan petugas keamanan lainnya
3. Petugas membantu pasien yang berada di perawatan untuk keluar
dari ruangan
4. Petugas membawa pasien ke titik kumpul
 EVAKUASI KEBAKARAN
No. Dokumen:
SPO SPO/KLG .04-PKM KJ/2015
No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 18 September 2015
Halaman : 2 dari 2 Ditetapkan oleh
Puskesmas drg. Junaidah
Kepala Puskesmas :
Kecamatan NIP.
Kebon Jeruk 196507171992032009

6. Unit Terkait Seluruh unit kerja

7. Dokumen SPO Manajemen Risiko
terkait

Riwayat Perubahan Dokumen

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
 EVAKUASI KEBAKARAN
No. Dokumen:
DAFTAR DT/KLG .04-PKM KJ/2015
TILIK No. Revisi : 00
Tanggal Terbit: 18 September 2015
Halaman: 1 dari 1 Ditetapkan oleh
Puskesmas Kepala Puskesmas : drg. Junaidah
Kecamatan NIP.
Kebon Jeruk 196507171992032009

Unit : .........................................................................................
Nama Petugas : .........................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : .........................................................................................

Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
berlaku
A. Pasien rawat jalan, pengunjung dan pegawai
1. Apakah petugas segera mematikan alarm dan memberi
pengumuman melalui pengeras suara (menyebutkan CODE
RED) agar semua yang berada di dalam gedung tetap tenang,
tidak panik dan segera meninggalkan ruangan menuju titik
kumpul?
2. Apakah petugas yang bertanggung jawab di setiap lantai
segera memeriksa dan memastikan ada atau tidaknya
kebakaran di lantai tersebut dan segera berkoordinasi dengan
petugas keamanan lainnya?
3. Apakah petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung
dan pegawai untuk menuju ke tangga darurat terdekat dengan
berjalan cepat namun tidak lari?
4. Apakah petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung
dan pegawai untuk merangkak dan merambat tembok untuk
menuju pintu keluar saat asap mengganggu penglihatan?
5. Apakah petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung
dan pegawai untuk merangkak dengan posisi kaki di bawah dan
kepala di atas saat menuruni tangga?
6. Apakah petugas mengarahkan pasien rawat jalan, pengunjung
dan pegawai untuk menuju titik kumpul?

C. Pasien rawat inap

1. Apakah petugas segera mematikan alarm dan memberi
pengumuman melalui pengeras suara (menyebutkan CODE
RED) agar semua yang berada di dalam gedung tetap tenang,
tidak panik dan segera meninggalkan ruangan menuju titik
kumpul?
2. Apakah petugas yang bertanggung jawab di setiap lantai segera
memeriksa dan memastikan ada atau tidaknya kebakaran di
lantai tersebut dan segera berkoordinasi dengan petugas
keamanan lainnya?
3. Apakah petugas membantu pasien yang berada di perawatan
untuk keluar dari ruangan?
4. Apakah petugas membawa pasien ke titik kumpul?
Jumlah

Tingkat Kepatuhan : ..........................% Jakarta,........................................

Petugas Pemeriksa

________________________