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24/10/2009

MINI-IMPLANTES
MINI- Fator Determinante na Ortodontia

COMO
AUXILIAR
 Anchorage is one of the main factors for

NO
determining the success of orthodontic

TRATAMENTO treatment.

ORTODÔNTICO fernando oliveira

Objetivos Perseguidos pela Objetivos Perseguidos pela


Ortodontia Ortodontia
E
 Melhorar a aparência;
S SORRISO
 Facilitar a mastigação;
T
 Promover a higiene bucal; É
 Diminuir a incidência de cáries; T
I
 Diminuir a incidência de doenças gengivais.
C DENTES
A

Objetivos Perseguidos pela Modalidades de Terapêutica


Ortodontia Ortodôntica
E EVOLUÇÃO  Envolve:
S  Ortodontia Preventiva
T
É
1. Função fonética
Colagem direta;  Ortodontia Interceptiva
T

2. Função estética
 Diminuição de tamanho e forma mais
I arredondada dos braquetes; 3. Função dentofacial
C  Braquetes cerâmicos;  Ortodontia Corretiva 4. Função facial
A  Desenvolvimento da técnica lingual.

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Modalidades de Terapêutica ADJUVANTE da correção do sorriso


imperfeito
Ortodôntica
ANCORAGEM Avanço:
Ortodontia Preventiva
QUAL !
 ORTODÔNTICA
Estabelecimento
TRADICIONAL:
 Ortodontia Interceptiva  Botão de Nance;
de uma
 Placa Lábio Ativa; ancoragem MINI--IMPLANTES
MINI
 Ortodontia Corretiva  Barra transpalatina; esquelética
absoluta MICROPARAFUSOS
 Outras.
intrabucal; MICROIMPLANTES

ADJUVANTE da correção do sorriso MINI-IMPLANTES


imperfeito Indicações
MINI--IMPLANTES
MINI
 Intrusão de pré-molares e molares;
 Contribuição:
 Intrusão de dentes anteriores;
 Retração dos dentes anteriores;
– Substituir os arcos extrabucais:
 Adjuvante nas cirurgias ortognáticas;
 Tratamento mais agradável;
 Distalização de pré-molares e molares;
 Mais confortável;  Perda de ancoragem;
 Perdas dentárias múltiplas;
 Mais estético.
 Evitar movimentos recíprocos de ancoragem em
unidades dentárias.

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Material de fabricação e tamanhos Material de fabricação e tamanhos

 Titânio cp
 Tamanhos:
– Diâmetro - 1,2 mm a 2,0 mm
– Comprimento - 6,0 mm a 12,0 mm

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Anatomia Anatomia - tamanhos

 Ponta ativa – Parte que fica em contato  CABEÇA:


ósseo, possuindo uma forma de parafuso – Vários tamanhos em altura (CINTA);
com roscas largas em toda sua extensão.
–Maior – Quando inserido em mucosa;
 Cabeça – Externo em relação ao osso,
acima do tecido gengival, possuindo forma –Menor – Quando inserido em
arredondada com uma canaleta para fixar gengiva inserida.
fios de amarrlhos, elástico ou molas.

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Planejamento Planejamento

→ ORTODONTISTA E CIRURGIÃO  Protocolo de anamnese bem elaborado;

 Avaliação periodontal clínica;


VISANDO  Radiografias periapicais;
SISTEMA DE ANCORAGEM ABSOLUTA
 Indicações precisas.
Evitando – Lesão nos dentes vizinhos ou dificuldade de ativação ortodôntica

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Planejamento Vantagens

 Semelhantes aos implantes osseointegráveis


covencionais;
 Semelhantes as miniplacas de titânio utilizadas em
cirurgias ortopédicas e ortognáticas;
 Excelente versatilidade clínica;
 Simplicidade de instalação;
 Simplicidade no ato da Remoção;

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Vantagens Insucesso
 Baixo custo;  Localização anatômica e tipo de tecido sobre o qual
 Baixa morbidade cirúrgica; foi inserido – Região postero-inferior por que?
 Instalação realizada por implantodontista, clínico,
cirurgião buco maxilo-facial ou ortodontista; 1- Menor quantidade e qualidade de gengiva inserida;
 Aquisição e fabricação por várias empresas; 2- Osso mais denso;
 Índice de sucesso superior a 90%;
3- Maior probabilidade de superaquecimento.
 Indolor;
 Sem limite de idade, sexo ou sítio ósseo.

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Insucesso Taxas de insucesso

 A literatura vigente indica uma taxa de

insucesso de aproximadamente de 9% a

12,5%.

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Questões a resolver ? ? ? ? ? Ativação

 Desenho – em relação a região a ser ativada Some studies* have shown the number of days
ortodonticamente;
from implantation to force application is not
 Padronizar os procedimentos operatórios –
associated with stability of the implant and
linha guia – melhor momento de ativação;
recommended immediate loading to the
 Determinação da força ortodôntica ótima
implant.
para esta técnica.
* Park, 2002; Takano-Yamamoto, 2002

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Ativação Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

However, it is questionable whether the implant


loaded before osseointegration has the same
anchorage effect as the implant loaded after
osseointegration because the degree of implant
osseointegration and direction of force applied
have not been well documented in these
studies*. * Park, 2002; Takano-Yamamoto, 2002

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 1 Straumann Ortho implant
Caso Clínico 2

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 2 Caso Clínico 2

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 2 Caso Clínico 3

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 4 Caso Clínico 4

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 5 Caso Clínico 5

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 6 Caso Clínico 7

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 8 Caso Clínico 9

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Clínico 10 Caso
Clínico 10

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Caso Caso
Clínico 11 Clínico 12

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MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Casos Clínicos Diversos Casos Clínicos
Diversos

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Casos Casos
Clínicos Clínicos
Diversos Diversos

MINI-IMPLANTES MINI-IMPLANTES
Casos Casos
Clínicos Clínicos
Diversos Diversos

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MINI-IMPLANTES - Caso Clínico Experimental

ROOT REPAIR AFTER INJURY FROM MINI-SCREW

Abstract: Mini-implants and mini-screws are commonly used in orthodontics to


provide extra anchorage. One potential insertion site is between the roots in the
alveolar process, which results in a risk of damaging the roots of neighbouring
teeth. In an animal-experimental study, 20 mini-screws (ms) were inserted into
the mandible of five beagle dogs. Each dog received two ms in each lower
quadrant, between the roots of the second and third, and third and fourth
premolars. Sequential point labelling was performed every 6 weeks with vital
stains, and apical X-rays were taken every 6 weeks. Radiographic examination
demonstrated damage at three roots because of insertion of the ms. Histological
examination at these three roots demonstrated an almost complete repair of the
periodontal structure (cementum, periodontal ligament and bone) in a period of
12 weeks, following removal of the screws.
Asscherickx et al., COIR 2005

MINI-IMPLANTES - Caso Clínico Experimental


Root repair after injury from mini-screw PARA REFLEXÃO
Asscherickx et al., COIR 2005

A HUMILDADE É A ARMA DO

VERDADEIRO SER HUMANO!

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BRIGITTE BARDOT

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I Love Paris - Orchestre Mantovani

Création Florian Bernard


Tous droits réservés – 2005

jfxb@videotron.ca

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