Ibu Rohati, 23 thn, G1P0A0, datang ke RB Tebet, tanggal 20 Maret 2002 pukul 13.00 datang ke bidan
Ita di Rt 001/Rw 04, Kelurahan Tebet Timur Dalam, Kecamatan Tebet, Jakarta Selatan dgn keluhan
mules/kontraksi sejak pukul 05.00, tidak ada keluar air-air pervaginam.
Data Pemeriksaan:
Pukul 17.00: DJJ 134 x/menit, penurunan kepala 3/5, pembukaan 5 cm, tidak ada moulage.
Kontraksi 4 x dalam 10 menit, lama 35 detik, TD 120/70 mm Hg, nadi 88 x/mnt, T 37 ˚C, urin
+ 100 ml.
Pukul 17.30 DJJ 144/menit Kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama 40 detik Nadi 80 x/menit
Pukul 18.00 DJJ 144/menit Kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama 45 detik Nadi 88 x/menit
Pukul 18.30 DJJ 140/menit Kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama 45 detik Nadi 90 x/menit
Pukul 19.00 DJJ 134/menit Kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama 45 detik, nadi 97 x/menit,
T 36,8 ˚C, urin 150 cc
Pukul 19.30 DJJ 128/menit Kontraksi 4 kali dalam 10 menit, lama 45 detik Nadi 88x /menit
Pukul 20.00 DJJ 128/menit Kontraksi 5 kali dalam 10 menit, lama 45 detik Nadi 88 x/menit
Pukul 20.30 DJJ 128/menit Kontraksi 5 kali dalam 10 menit, lama 45 detik Nadi 90 x/menit,
urin 80 cc
Pukul 21.00: DJJ 130 x/menit, 5 kontraksi per 10 menit, lamanya 45 detik, penurunan 1/5,
pembukaan 10 cm, tak ada moulage, ketuban pecah pukul 20.45, cairan ketuban jernih. TD
120/70 mm Hg, T 37 ˚C, dan nadi 80 x/menit.
Pukul 21.30, bayi perempuan lahir, BB 3000 g, PB 48 cm, bayi menangis spontan. Dilakukan
penatalaksanaan aktif kala tiga dan plasenta lahir 15 menit setelah bayi lahir. Tak dilakukan
episiotomi dan tidak terjadi laserasi. Perkiraan kehilangan darah kurang lebih 150 ml.