Anda di halaman 1dari 113

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA BINAAN

A. PENGKAJIAN
I. Data Umum
Identitas Kepala Keluarga
1. Nama : Tn. R
2. Umur : 45 Tahun
3. Pendidikan : SD
4. Pekerjaan : Supir
5. Alamat : Jl. Irigasi Kali Bawah RT.02/05. Kelurahan kenanga
Kecamatan Cipondoh Kota Tangerang
6. Komposisi Anggota Keluarga :

Jenis Hubungan dengan


No Nama Umur Pendidikan
Kelamin KK
1. Tn. R L Suami/ kepala 43 tahun SD
keluarga
2. Ny. K P Istri 45 tahun SD
3. Nn. N P Anak 22 tahun S1
4. An. S L Anak 12 tahun SD
7. Genogram :
Keluarga Tn. R Keluarga Ny. K
Riawayat
hipertensi
X X X

Tn.R 45 th
X X X
NY. K
asam urat 43 th
Hipertensi

X X An. S
Nn. N
22 th 12 th

Keterangan :
: Laki - Laki : Bercerai : Meninggal

: Perempuan : Serumah
8. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Bp. R termasuk ke dalam tipe keluarga inti (nuclear family
yang terdiri dari ayah ibu dan anak.

9. Suku bangsa
Keluarga Tn.R berasal dari suku Betawi. Bahasa sehari-hari yang digunakan
adalah Bahasa Indonesia. Keluarga Tn.R mengatakan tidak ada kebiasaan dari
daerahnya yang mempengaruhi kondisi kesehatan keluarga secara langsung.

10. Agama
Keyakinan yang di anut keluarga adalah islam, tidak ada perbedaan diantara
anggota keluarga, keluarga Tn. R setiap hari selalu menjalankan ibadah sholat
dan mengaji. Tidak lupa Tn.R selalu mengajak anggota keluarga untuk solat
berjamaah. Tidak ada aturan tentang larangan melakukan perawatan sederhana
maupun pengobatan kepelayanan kesehatan.

11. Status sosial ekonomi keluarga


Tn.R adalah seorang supir, penghasilan yang di dapat dari hasil kerjanya setiap
hari Tn. R bekerja dari pagi sampai malam, Ibu.M hanya seorang ibu rumah
tangga. Penghasilan keluarga Tn. R per bulan ± Rp .2.000.000. Tn.R dan
keluarga menggunakan BPJS untuk jaminan kesehatannya. Penghasilan
perbulan Tn.R cukup untuk melakukan pengobatan ke pelayanan kesehatan
terdekat seperti klinik ataupun puskesmas.

12. Aktifitas rekreasi keluarga


 Aktifitas rekreasi di dalam rumah : yang dilakukan keluarga dirumah dengan
menonton telivisi dengan anak, namun kadang pergi keluar ke tempat
rekreasi terdekat.
 Aktivitas rekreasi di luar rumah : Tn.R berkeliling

II. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn.R berada pada tahap keluarga dengan anak usia dewasa muda
di karnakan anak pertama berusia 22 tahun dengan tugas tahap perkembangan
keluarga : membantu anak untuk mandiri, menata kembali peran orang tua dan
kegiatan dirumah. Namun, dalam keluarga Tn. S sedang terdapat anggota
keluarga yang sakit Hipertensi yaitu Ny. K dan asam urat Tn.R
Ibu mengatakan jarak kelahiran dengan anak yang kedua cukup sehingga
anak jarang berantem dan bisa bermain serta perhatian yang diberikan cukup
oleh kedua orang tua.
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tugas perkembangan dewasa muda (Friedman, 2014) :
a. Belum terpenuhinya anak ke-1 untuk menikah dan meninggalkan rumah
3. Riwayat keluarga inti
Di dalam pengkajian didapat :
- Tn. R : Memiliki riwayat merokok, asam urat 8,3 mg/dl
- Ny. K : Ny. K memiliki riwayat penyakit hipertensi, tekanan darah
saat pengkajian = 180/ 100 mg/dl, asam urat 6,3
- Nn. N :Saat ini Nn. N dalam keadaan sehat. Menurut Ny. N bahwa dia
jarang sakit. Biasanya hanya sakit-sakit ringan seperti batuk dan pilek. Dan
sembuh dengan berobat ke klinik/puskesmas.
- An.N : Saat ini An.N dalam keadaan sehat. Menurut Ny. N bahwa dia jarang
sakit. Biasanya hanya sakit-sakit ringan seperti batuk dan pilek. Dan sembuh
dengan berobat ke klinik/puskesmas.
- Terdapat riwayat penyakit keturunan dalam keluarga Bp. R yaitu pada orang
tua (ayah) dari Ny.K , yaitu penyakit hipertensi
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Keluarga Tn.R mengatakan tidak ada riwayat penyakit keturunan seperti
Diabetes Mellitus, Asma dan penyakit menular lainnya. tetapi Ny. K terkena
Hipertensi karena faktor keturunan dan pola hidup

III. Pengkajian Lingkungan


1. Karakteristik rumah
Keluarga Tn. R menempati rumah permanen dengan luas 10 x 10 m². Terdiri
dari 1 ruang tamu yang digunakan sekaligus sebagai ruang keluarga dalam
menonton Tv, 2 kamar tidur, 1 ruang dapur dan 1 kamar mandi. Rumah Tn. R
berlantai keramik dan beratap genteng, terdapat ventilasi dan memiliki 4 jendela
kaca. Didalam rumah Tn. R pencahayaan sinar matahari dapat masuk ke dalam
rumah, karena ada ventilasi dan pencahayaan pada malam hari menggunakan
listrik. Keluarga Tn. R Cukup mampu memelihara lingkungan rumah dan
kebersihan lingkungan didepan rumah kurang bersih, jendela rumah Tn. R
sering dibuka jadi ruangan cukup terang dan tidak engap. Keluarga Tn.R
menguras bak mandi 1x 1 hari. Air yang digunakan keluarga Tn. R untuk
makan atau minum berasal dari air isi ulang, dinding rumah terbuat dari semen
dan batu bata.
 Luas rumah : 10 x 10 m².
 Tipe rumah : Tembok permanen
 Jumlah dan ratio kamar / ruangan : 2 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1 ruang
dapur, 1 ruang tamu
 Lantai rumah terbuat dari apa : Keramik
 Banyaknya ventilasi : 4 ventilasi
 Banyaknya jendela kaca : 4 jendela kaca
 Bagaimana keadaan pencahayaan : Pencahayaan Baik
 Karakteristik air yang digunakan : Air yang di gunakan baik dan jernih
 Kegunaan air dirumah : air untuk mandi, mencuci baju
piring, masak dan minum
 Asal air yang digunakan : Mesin Air
 Keadaan ruangannya
 Ruang depan : Cukup bersih dan cukup tertata rapih
 Ruang tamu : Cukup bersih dan tidak tertata rapih
 Ruang tidur : Kurang bersih dan kurang tertata rapih
 Ruang dapur : Kurang bersih dan kurang tertata rapih
 Kamar mandi : kurang bersih
 System penyajian makanan : penyajian makanan bersih dan rapih

Denah rumah: Septic tank

Kamar
Kamar tidur 2
mandi

Dapur

10 m
Ruang Tamu

(tidak tertata rapih )


Kamar
tidur 1
ventilasi Tempat
ventilasi
sampah
Halaman depan rumah terbuka

10 m
Tidak ada got di depan rumah
2. Karakteristik tetangga dan komunitas
 Bagaimana mata pencaharian disekitar lingkungan rumahnya:
Mata pencaharian disekitar lingkungan rumahnya baik karena
mayoritas penduduk lingkungan sebagian bekerja. Sebagian suami pada
lingkungan rumah bekerja sebagai buruh pabrik, supir, konveksi, bengkel
motor. Sebagian istri pada lingkungan sekitar sebagai ibu rumah tangga.
 Bagaimana keadaan silaturahmi terhadap lingkungan sekitar
Keadaan dilingkungan baik tentram dan bersilaturahmi terhadap
lingkungan sekitar dengan baik.

3. Mobilitas geografis keluarga


Keluarga Tn. R sejak menikah dan sampai memiliki 4 orang anak dan 2
orang anak meninggal dunia, bapak R sudah menetap di kelurahan kenanga
kecamatan cipondoh kota tangerang sampai dengan sekarang.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat


 Perkumpulan dengan keluarga sangat baik
 Perkumpulan dengan tetangga sangat baik karena Ny. K sering mengikuti
dan menghadiri pengajian di mushola maupun di majelis ta’lim terdekat.

IV. Struktur keluarga


1. System pendukung keluarga
Tn.R dan Ny. K pergi ke klinik/puskesmas menggunakan jaminan kesehatan
jika di temukan anggota keluarga yang sakit. Saat pengkajian, Tn.R pernah
mengatakan nyeri pada sendi-sendi karna asam urat, saat di lakukan
pmeriksaan asam urat 8,5 mg/dl, An. S yang kebetulan baru sembuh dari
penyakit ISPA tanpa di bawa ke pelayanan kesehatan terdekat hanya diberikan
obat warung. Saat pengkajian, Ny.K mengatakan nyeri ditengkuk dan pusing
ketika tekanan darah semakin tinggi.
2. Pola komunikasi keluarga
Tn.R selalu terbuka, yang dimana selalu menceritakan segala masalah
yang menimpanya dan menyelesaikannya secara bersama
3. Struktur kekuatan keluarga
Keluarga Tn.R selalu memutuskan segala sesuatu secara bersama
4. Struktur peran
Struktur peran dalam keluarga baik
 Tn. R berperan sebagai kepala keluarga, suami dari Ny.K dan pencari
nafkah
 Ny. K sebagai ibu rumah tangga dan istri dari Tn. R
 Nn.N dan An.S sebagai anak

5. Nilai dan norma keluarga


Tn. R selalu menerapkan nilai norma yang sesuai dengan ajaran agama dan
budaya/ aturan yang ada dimasyarakat, tetapi keluarga Tn. R mempunyai
kebiasaan kurang mampu memodifikasi/merawat anggota keluarga yang sakit
karena jarang memeriksakan kondisinya ke klinik/ puskesmas terdekat.

V. Fungsi keluarga
1. Fungsi Afektif
Sikap antara anggota keluarga baik, saling menyayangi dan efektif, dan saat ini
keluarga sangat memperhatikan keadaan Ny.K yang sedang sakit karena tekanan
darah tinggi dan asam urat.

2. Fungsi Sosialisasi
Ada masalah dalam keluarga yaitu masalah pada penyakit Hipertensi dan
Asam Urat yang dialami oleh Ny. K.

3. Fungsi Perawatan Kesehatan


 Mengenal masalah :
dari hasil pengkajian keluarga belum mampu mengenal masalah penyakit
Hipertensi dan Asam Urat yang dialami oleh Ny.K yaitu berupa pengertian
hipertensi dan asam urat, penyebab, tanda gejala dan komplikasi, hal itu
terbukti bahwa saat di kaji pengetahuan penyakit hipertensi dan asam urat
pada Ny. K dan Tn.R, Keluarga menjawab tidak mengetahui
 Membuat keputusan :
Dalam menghadapi anggota keluarga yang sakit Keluarga langsung
membawa anggota keluarga yang sakit untuk berobat ke klinik terdekat
dengan rumahnya. Tn.R dan keluarga belum mengetahui dampak dari
penyakitnya jika tidak segera di atasi, serta komplikasi yang akan terjadi.
 Memberi perawatan :
Keluarga belum mampu merawat anggota keluarga yang sakit, itu terbukti
dari tekanan darah pada Ny. K yang masih tinggi dan Ny.K berobat jika
merasa sudah sangat tidak enak badan saja. Tidak adanya perawatan
sederhana yang di ajarkan dirumah, ketika sakit Tn.R dan keluarga hanya
membeli obat di warung.
 Mempertahankan suasana rumah :
Kondisi rumah keluarga bersih dan kurang rapih, perabotannya kurang di
tata rapih. Tidak terdapat kebisingan karena rumah Bp. R berada tidak di
pinggir jalan dan mayoritas tetangga Bp. R pekerja jadi siang hari tidak
ramai.

 Menggunakan fasilitas kesehatan :


Keluarga kurang mampu memanfaat fasilitas kesehatan yang ada, ke klinik
terdekat atau puskesmas karena Ny.K tidak berobat saat sakit, hanya ketika
sakit parah Ny. K menyempatkan waktunya untuk berobat dengan jaminan
kesehatan/dana pribadi.

4. Fungsi Reproduksi
Tn. S mengatakan saat ini sudah tidak merencanakan untuk punya anak lagi,
karena faktor usia dan fokus menyekolahkan anak bungsunya dan merawat.

5. Fungsi Ekonomi
Keluarga Tn. R menggunakan penghasilan yang diperoleh dari bekerja sebagai
supir untuk membiayai kebutuhan sehari – hari.

VI. Stress dan koping keluarga


1. Stressor jangka pendek dan panjang
Untuk saat ini Ny.K dan Keluarga belum memeriksakan kondisi Ny.K ke
pelayanan kesehatan terdekat dan Keluarga merasa khawatir dan cemas akan
kondisi kesehatan Ny.K.

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor


Keluarga selalu perhatian jika ada anggota keluarga yang sakit, Keluarga
menyadari bahwa Ny.K sedang sakit. Keluarga membantu menjaga pola makan
Ny.K dengan membatasi asupan garam dan makanan tinggi purin.

3. Strategi koping yang digunakan


 Tn. R selalu berusaha untuk berkomunikasi dengan istri dan anaknya
 Tn. R hanya pergi ke klinik terdekat / puskesmas untuk berobat

4. Strategi adaptasi disfungsional


Tidak ditemukan tanda-tanda perilaku negatif yang dilakukan oleh
keluarga dalam menghadapi masalah.

VII. Pemeriksaan fisik keluarga

Px. Fisik Tn. R Ny.K Nn. N An.S


Baik Baik Baik Baik
KU
TD 110/80 mmHg 180/100 mmHg 120 /80 mmHg 120 /80 mmHg
Asam Urat 8,3 mg/dl 6,3 mg/dl
Nadi 87 x/ menit 81 x/menit 85x/menit 80x/menit
Suhu 36,5 oC 36 oC 36 oC 36 oC
Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
Kepala
bentuknya bentuknya bentuknya bentuknya
simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak
ada kebotakan ada kebotakan ada kebotakan ada kebotakan
Tidak anemis, Tidak anemis, Tidak anemis, Tidak anemis,
Mata
pupil miosis, pupil miosis, pupil miosis, pupil miosis,
bentuk mata bentuk mata bentuk mata bentuk mata
simetris, sklera simetris, sklera simetris, sklera simetris, sklera
tidak ikterik tidak ikterik tidak ikterik tidak ikterik
Tidak ada sekret, Tidak ada sekret, Tidak ada sekret, Tidak ada
Hidung tidak ada tidak ada tidak ada sekret, tidak ada
pembesaran
pembesaran pembesaran pembesaran
conca nasal ,
septum di tengah, conca nasal , conca nasal , conca nasal ,
fungsi septum di tengah, septum di septum di
penghidunga baik
fungsi tengah, fungsi tengah, fungsi
penghidungan penghidungan penghidungan
baik. baik. baik.
Bentuk teling Bentuk teling Bentuk telinga Bentuk telinga

Telinga simetris, sedikit simetris, sedikit simetris, tidak simetris, tidak


kotor, fungsi kotor, fungsi kotor, fungsi kotor, fungsi
pendengaran baik pendengaran baik pendengaran pendengaran
baik baik
Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris,
Mulut
membran mukosa membran mukosa membran membran
lembab lembab mukosa lembab mukosa lembab
Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Leher
pembesaran pembesaran tiroid pembesaran pembesaran
tiroid dan trachea dan trachea tiroid dan trachea tiroid dan
trachea
Suara paru Suara paru Suara paru Suara paru
vesikuler, bentuk vesikuler, bentuk vesikuler, bentuk vesikuler,
dada simetris, dada simetris, dada simetris, bentuk dada
Dada
Paru - Paru tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri simetris, tidak
dada, tidak ada dada, ada batuk, dada, tidak ada ada nyeri dada,
batuk, pengembangan batuk, tidak ada batuk,
pengembangan ada simetris, pengembangan pengembangan
dada simetris, irama napas ada simetris, ada simetris,
irama napas reguler irama napas irama napas
reguler reguler reguler
Tidak ada capileri repil capileri repil capileri repil

Jantung Edema, tidak ada kembali dalam kembali dalam kembali dalam
nyeri dada, waktu < 3 detik, waktu < 3 detik, waktu < 3 detik,
capileri repil suara jantung s1 suara jantung s1 suara jantung s1
kembali dalam s2 s2 s2
waktu < 3 detik,
suara jantung s1
s2
Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris, Bentuk simetris,
Abdomen
tidak ada distensi tidak ada distensi tidak ada distensi tidak ada
abdomen abdomen abdomen distensi
abdomen
Dapat bergerak Dapat bergerak Dapat bergerak Dapat bergerak
Ekstremitas
ke segala ke segala ke segala ke segala
arah/tidak arah/tidak arah/tidak arah/tidak
terbatas terbatas terbatas terbatas

VIII. Harapan keluarga


Keluarga berharap untuk mendapatkan perubahan lebih baik pada
Masalah kesehatan pada Ny. K dengan usaha yang telah di lakukan untuk
berobat dan dengan adanya kunjungan ini.

ANALISA DATA

No. DATA Etiologi PROBLEM


1. DS : ketidakmampuan Ketidakefektifan
- Saat dikaji Ny.K mengatakan keluarga untuk Pemeliharaan Kesehatan
memiliki penyakit hipertensi, dan merawat pada keluarga Tn.R
Tn. R mempunyai asam urat keluarga yang
- Ny.K mengatakan mengetahui mengalami
bahwa ia memiliki penyakit masalah
keturunan yaitu hipertensi kesehatan
- Ny.K mengatakan ketika tekanan hipertensi, dan
darah naik tidak langsung di bawa asam urat
ke pelayanan kesehatan.
- Ny.K mengatakan jika ada anggota
keluarga yang sakit tidak langsung
dibawa ke pelayanan kesehatan
- Ny.K mengatakan berobat jika
merasa sakitnya sudah parah
- Tn.R dan keluarga mengatakan
tidak ada pantangan untuk
makanan yang dimakan
- Tn.R mengatakan tidak ada
riwayat penyakit keturunan
DO:
- TTV Ny.K= TD: 180/100 mmHg
N: 81x/menit
S: 36°C
- Asam Urat : 6,3 mg/dl
- TTV Tn.R= TD: 110/80 mmHg
Asam Urat : 8,3
mg/dl
N: 87x/menit
S: 36,5°C

2. Ds. Ketidakmampuan Nyeri akut pada Tn.R


- Tn. R mengatakan nyeri disendi keluarga
lutut mengenal
- Tn. R mengatakan nyeri yang masalah nyeri
dirasa hilang timbul pada penyakit
- Tn. R mengatakan nyeri terasa asam urat
ngilu
- Tn. R mengatakan skala nyeri 3
- Tn. R mengatakan nyeri
bertambah jika lututnya digerakan
Do.
- Tn. R tampak kesakitan saat
lututnya coba digerakan
- Asam urat : 8.3 mg/dl
- TTV : TD :110/80 mmHg
N: 87 x/ menit
S: 36,5 oC
3. Ds. Ketidakmampuan Nyeri akut Ny.K
- Ny. K mengatakan nyeri pada keluarga
tengkuk dan kepala terasa pusing mengenal
- Ny. K mengatakan nyeri terasa masalah nyeri
tertimpa benda berat pada penyakit
- Ny. K mengatakan nyeri hilang hipertensi
timbul
- Ny.K mengatakan nyeri terasa bila
banyak mengonsumsi makanan
yang asin-asin
- Ny. K mengatakan skala nyeri 4
Do.
- Ny.K tampak sering memegangi
area yang sakit
- TTV = TD : 180/100 mmHg
N : 81 x/menit
S: 36 oC
4. DS: Mengenal Perilaku cenderung
- Ny.K mengatakan sering makan masalah berisiko
makanan yang asin kesehatan dalam
- Ny.K mengatakan di rumah Tn.R keluarga
sering mengkonsumsi sayuran
hijau-hijauan dan sering makan
jeroan
- Ny.K dan keluarga mengatakan
tidak ada pantangan untuk
makanan yang dimakan
- Tn.R mengatakan sering merokok
di dalam rumah
- Tn.R mengatakan sehari bisa
menghabiskan 2 bungkus rokok
- Tn.R dan Ny.K mengatakan tidak
pernah berolahraga
- Tn.Rdan Ny.K mengatakan tidak
pernah memeriksakan dirinya ke
pelayanan kesehatan
DO:
- TTV Ny. K= TD: 180/100 mmHg
N: 81x/menit
S: 36°C
- Asam Urat : 6,3 mg/dl
- TTV Tn.R= TD: 110/80 mmHg
N: 87x/menit
S: 36,5°C
- Asam Urat : 8,3 mg/dl

PENAPISAN MASALAH 1

Diagnosa : Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan pada masalah hipertensi pada Ny K dan


asam urat pada Tn.R
NO. KRITERIA PERHITUNGAN SCORE PEMBENARAN
1. Sifat masalah : 3 x1 1 Masalah hipertensi, asam
 Aktual (3) 3 urat Ny. K dan Tn. R serta
 Ancaman (2) asam urat Tn.R adalah
 Keadaan Sejahtera (1) keadaan yang sudah
terjadi dan perlu dilakukan
tindakan segera
2. Kemungkinan 1 x1 Masalah dapat diubah
masalah dapat diubah : 1 dengan ditentukan minat
 Mudah (2) Ny. K dan Tn. R untuk
 Sebagian (1) menyelesaikan masalah
 Tidak dapat (0) kesehatan dapat dilihat
dari perilaku Ny. K
terhadap keingin tahuan
nya terhadap penyakit
3. Potensi masalah untuk 2 x1 1 Potensi masalah untuk
dicegah : 2 dicegah pada Ny. K cukup
 Tinggi (3) karena walaupun tingkat
 Cukup (2) pendidikan SD, Ny. K Tn.
 Rendah (1) R mempunyai
keingintahuan terhadap
penyakitnya
4. Menonjolnya masalah : 1 Ny K dan keluarga
 Masalah berat dan mengatakanan masalahnya
harus segera ditangani berat dan harus segera
(2) ditangani tetapi keluarga
 Ada masalah, tidak belum mampu merawat
perlu ditangani (1) anggota keluarga yang
 Masalah tidak sedang mengalami
dirasakan (0) masalah kesehatan
Total Skor 4

PENAPISAN MASALAH 2

Diagnosa : Perilaku cenderung berisiko


NO. KRITERIA PERHITUNGAN SCORE PEMBENARAN
1. Sifat masalah : 1 Perilaku kesehatan pada
 Aktual (3) keluarga Tn.R adalah
 Ancaman (2) keadaan yang sudah
 Keadaan Sejahtera (1) terjadi dan perlu dilakukan
tindakan segera
2. Kemungkinan Perilaku kesehatan pada
masalah dapat diubah : Ny. K dan Tn.R dapat di
 Mudah (2) ubah denagn cara
 Sebagian (1) menganjurkan kepada
 Tidak dapat (0) Tn.R dan Ny.K untuk
menjaga pola makan
3. Potensi masalah untuk Perilaku kesehatan pada
dicegah : Ny. K dan Tn.R dapat di
 Tinggi (3) cegah untuk tidak
 Cukup (2) memperburuk keadaan
 Rendah (1) dapat dilakukan Tn.R dan
keluarga untuk
memperbaiki perilaku
hidup sehat
4. Menonjolnya masalah : 0 1 Keluarga mengatakan
 Masalah berat dan bahwa memakan makanan
harus segera ditangani yang dipantang bukan lah
(2) menjadi suatu masalah
 Ada masalah, tidak
perlu ditangani (1)
 Masalah tidak
dirasakan (0)
Total Skor 2 2
3

PENAPISAN MASALAH 3

Diagnosa : Nyeri akut pada Tn.R


NO. KRITERIA PERHITUNGAN SCORE PEMBENARAN
1. Sifat masalah : 2 x1 2 Perilaku kesehatan pada
 Aktual (3) 3 3 keluarga Tn.R adalah
 Ancaman (2) keadaan yang sudah
 Keadaan Sejahtera (1) terjadi dan perlu dilakukan
tindakan segera
2. Kemungkinan 2 Perilaku kesehatan pada
masalah dapat diubah : 2 x2 Tn.R dapat di ubah dengan
 Mudah (2) 2 mudah karena minat Tn. R
 Sebagian (1) dan keluarga tinggi dilihat
 Tidak dapat (0) dari mengurangi konsumsi
garam
3. Potensi masalah untuk 3 x1 1 Potensi masalah untuk
dicegah : 3 dicegah pada Tn. R tinggi
 Tinggi (3) karena walaupun tingkat
 Cukup (2) pendidikan SD, Tn. R dan
 Rendah (1) keluarga mempunyai
keingintahuan terhadap
penyakitnya
4. Menonjolnya masalah : 1 Keluarga merasakan
 Masalah berat dan keluhan tersebut sangat
harus segera ditangani mengganggu akitivitas,
(2) sehingga bagi mereka ,
 Ada masalah, tidak sangat di perlukan
perlu ditangani (1) tindakan serius untuk
 Masalah tidak mengatasi masalah
dirasakan (0) kesehatan keluarga
Total Skor 4 2
3

PENAPISAN MASALAH 4

Diagnosa : Nyeri aku pada Ny. K


NO. KRITERIA PERHITUNGAN SCORE PEMBENARAN
1. Sifat masalah : 2 x1 Perilaku kesehatan pada
 Aktual (3) 3 2/3 keluarga Ny.K adalah
 Ancaman (2) keadaan yang sudah
 Keadaan Sejahtera (1) terjadi dan perlu dilakukan
tindakan segera
2. Kemungkinan 2 Perilaku kesehatan pada
masalah dapat diubah : 2/2 x 2 Ny.K dapat di ubah
 Mudah (2) dengan mudah karena
 Sebagian (1) minat Ny.K dan keluarga
 Tidak dapat (0) tinggi dilihat dari
mengurangi konsumsi
garam
3. Potensi masalah untuk 1 Potensi masalah untuk
dicegah : 3/3 x 1 dicegah pada Ny.K tinggi
 Tinggi (3) karena walaupun tingkat
 Cukup (2) pendidikan SD, Ny.K dan
 Rendah (1) keluarga mempunyai
keingintahuan terhadap
penyakitnya
4. Menonjolnya masalah : 2/2 x 1 1 Keluarga merasakan
 Masalah berat dan keluhan tersebut sangat
harus segera ditangani mengganggu akitivitas,
(2) sehingga bagi mereka ,
 Ada masalah, tidak sangat di perlukan
perlu ditangani (1) tindakan serius untuk
 Masalah tidak mengatasi masalah
dirasakan (0) kesehatan keluarga
Total Skor 4 2/3

PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN

No Prioritas Diagnosa Keperawatan Skor

Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan b/d ketidakmampuan keluarga


1 untuk merawat keluarga yang mengalami masalah kesehatan hipertensi, dan 4
asam urat
Nyeri Akut pada Tn. R b/d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
2
nyeri pada penyakit asam urat
Nyeri Akut pada Ny. K b/d Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah
3
nyeri pada penyakit hipertensi
Perilaku cenderung berisiko b/d mengenal masalah kesehatan dalam
4
keluarga
CATATAN INTERVENSI KEPERAWATAN KELUARGA

NO DIAGNOSA NOC KRITERIA HASIL STANDAR NIC


KEPERAWATAN
1. NyeriAkut pada Tn.R Setelah dilakukannya tindakan Kognitif 1. Keluarga mampu menyebutkan 1. Mengenal masalah nyeri:
keperawatan selama 20 pengertian asam urat : a. Diskusikan pada keluarga
pertemuan, - Pengertian asam urat adalah mengenai pengetahuan
keluarga mampu mengenal penyakit yang menyerang mengenai nyeri yang di rasakan
persendian oleh penumpukan b. Memberi kesempatan keluarga
masalah yang dihadapi, yaitu
untuk menanyakan yang belum
keluarga mampu : kristal asam urat sehingga
di pahami
1. Mampu mengenal masalah menimbulkan peradangan. c. Evaluasi kembali pemahaman
2. Mampu memutuskan - Keluarga mampu keluaraga tentang nyeri yang di
tindakan yang tepat untuk menyebutkan 4 dari 6 rasakan
merawat anggota keluarga penyebab hipertensi d. Berikan reinforcement atas
ngen masalah nyeri  Faktor keturunan keberhasilan keluarga
3. Mampu merawat keluarga  Konsumsi makanan menyebutkan kembali
yang yang mengalami tinggi purin pengertian,penyebab dan tanda
masalah  Konsumsi kafein dan gejala
4. Mampu memodifikasi alcohol 2. Mampu memutuskan tindakan yang
tepat untuk merawat anggota dengan
lingkungan  Obesitas/kegemukan
masalah nyeri
5. Memanfaatkan fasilitas  Gangguan pengeluaran
 Tanyakan pada keluarga akibat
pelayanan kesehatan asam urat di ginjal dari nyeri dan tanyakan keputusan
disekitarnya  Stress yang di ambil untuk mengatasi
- Keluarga mampu nyeri
menyebutkan 2 dari 3 tanda  Beri kesempatan pada keluaraga
gejala hipertensi yaitu untuk menanyakan kembali yang
 Sendi terasa nyeri belum di pahami mengenai akibat
 Sendi terasa ngilu darinyeri
bahkan bengkak atau  Evaluasi kembali pemahaman
keluarga mengenai akibat dai
meradang nyeri
 Nyeri sendi berulang  beri reinforcement atas
kali pada jari kaki, jari kemampuan keluarga dalam
Psikomotor tangan, tumit, lutut, menyabutkan kembali akibat dari
nyeri.
siku, dan pergelangan
3. Merawat keluarga yang mengalami
tangan. gangguan
2. keluarga mampu mendiskusikan  Diskusikan pada keluarga
keputusan yang akan di ambil mengenai cara pencegahan
mengetahui apa akibat dari terjadi nya nyeri
keputusan yang di ambil yaitu  Beri kesempatan pada keluarga
dengan cara: untuk menanyakan yang belum
Psikomotor dipahami mengenai cara
 Memeriksa kesehatan pencegahan pada nyeri
terutama kesehatan sendi  Evaluasi kembali pemahaman
dan tulang (Pemeriksaan keluarga mengenai cara
kadar asam urat) pencegahan pada nyeri
3. keluarga mampu melakukan  Beri reinforcement atas
kemampuan keluarga dalam
perawatan dan pencegahan
menyebutkan cara pencegahan
yang telah di berikan oleh pada nyeri
perawat yang berkunjung: 4. Mampu memodifikasi lingkungan
 Diskusikan pada keluarga
Psikomotor  Perawatan dengan tentang cara mengatasi nyeri
menggunakan kompres  Beri kesempatan keluarga untuk
kayu manis bertanya mengenai cara
 Perawatan dengan rebusan mengatasi nyeri yang belum
daun sirsak sebanyak 10 keluarga ketahui
lembar dengan air 2 gelas  Evaluasi pemahaman dan usaha
menjadi 1 gelas keluarga untuk mengatasi nyeri
4. keluarga mampu memodifikasi  Beri reinfaorcement positif atas
lingkungan rumah fisik dan usaha nkeluarga
fisiologis: 5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan di sektarnya
 Hindari makanan yang  Menginformasikan mengenai
mengandung tinggi purin : pengobatan dan pendidikan
daging merah, seafood , kesehatan yang dapat di
anggur, kacang-kacangan, perolehkeluarga di puskesmas
ragi, teh dan kopi, sayuran /RS
hijau (bayam), kembang kol  Motivasi keluarga untuk
 Istirahatkan bagian yang menggunakan pelayanan
sakit untuk beberapa jam kesehatan
5. keluarga berkemaun untuk  Evaluasi kembali keluarga
mengunjungi fasilitas kesehatan mengenai pemahaman keluarga
yang sudah tersedia. tentang pelayanan kesehatan
2. Nyeri akut pada Ny.K Setelah dilakukannya tindakan Kognitif 1. Keluarga mampu menyebutkan 1. Mengenal masalah nyeri:
keperawatan selama 20 pertemuan pengertian, penyebab, tanda dan a. Diskusikan pada keluarga
keluarga mampu mengenal gejala hipertensi mengenai pengetahuan
- Pengertian hipertensi yaitu mengenai nyeri yang di rasakan
masalah yang dihadapi, yaitu
b. Memberi kesempatan keluarga
keluarga mampu : meningkatnya tekanan darah
untuk menanyakan yang belum
1. Mampu mengenal masalah ≥ 140/90 mmHg. di pahami
2. Mampu memutuskan tindakan - Keluarga mampu c. Evaluasi kembali pemahaman
yang tepat untuk merawat menyebutkan 4 dari 6 keluaraga tentang nyeri yang di
anggota keluarga ngen penyebab hipertensi yaitu rasakan
masalah nyeri  Konsumsi garam berlebih d. Berikan reinforcement atas
3. Mampu merawat keluarga  Merokok keberhasilan keluarga
yang yang mengalami masalah  Setres menyebutkan kembali
4. Mampu memodifikasi  Kegemukan pengertian,penyebab dan tanda
lingkungan gejala
 Minum-minuman
5. Memanfaatkan fasilitas 2. Mampu memutuskan tindakan yang
pelayanan kesehatan beralkohol
 Kurang olahraga tepat untuk merawat anggota dengan
disekitarnya masalah nyeri
- Keluarga mampu
 Tanyakan pada keluarga akibat
Psikomotor menyebutkan 5 dari 8 tanda dari nyeri dan tanyakan keputusan
gejala hipertensi yaitu yang di ambil untuk mengatasi
 Sakit kepala nyeri
 Mudah marah  Beri kesempatan pada keluaraga
Psikomotor  Telinga berdengung untuk menanyakan kembali yang
 Mata terasa berat atau belum di pahami mengenai akibat
darinyeri
pandangan kabur
 Evaluasi kembali pemahaman
 Mudah lelah keluarga mengenai akibat dai
Psikomotor  Susah tidur nyeri
 Terasa sakit ditengkuk  beri reinforcement atas
 Tekanan darah lebih dari kemampuan keluarga dalam
normal menyabutkan kembali akibat dari
2. keluarga mampu mendiskusikan nyeri.
keputusan yang akan di ambil 3. Merawat keluarga yang mengalami
mengetahui apa akibat dari gangguan
 Diskusikan pada keluarga
keputusan yang di ambil yaitu mengenai cara pencegahan terjadi
dengan cara: nya nyeri
 mengontrol tekanan darah  Beri kesempatan pada keluarga
kepelayanan kesehatan untuk menanyakan yang belum
3. keluarga mampu melakukan dipahami mengenai cara
perawatan dan pencegahan pencegahan pada nyeri
yang telah di berikan oleh  Evaluasi kembali pemahaman
perawat yang berkunjung: keluarga mengenai cara
pencegahan pada nyeri
 Perawatan dengan  Beri reinforcement atas
menggunakan: tehnik kemampuan keluarga dalam
relaksasi, kompres hangat menyebutkan cara pencegahan
pada leher pada nyeri
4. keluarga mampu memodifikasi 4. Mampu memodifikasi lingkungan
lingkungan rumah fisik dan  Diskusikan pada keluarga tentang
fisiologis cara mengatasi nyeri
 Keluarga mampu  Beri kesempatan keluarga untuk
merapihkan barang-barang bertanya mengenai cara mengatasi
yang berantakan untuk nyeri yang belum keluarga ketahui
mengurangi tingkat stres  Evaluasi pemahaman dan usaha
pada Ny. K keluarga untuk mengatasi nyeri
 Keluarga dapat mengurangi  Beri reinfaorcement positif atas
konsumsi makanan tinggi usaha nkeluarga
garam 5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan
 Keluarga mampu merubah kesehatan di sektarnya
pola hidup dengan cara  Menginformasikan mengenai
meluangkan waktu untuk pengobatan dan pendidikan
olahraga 15 menit dalam kesehatan yang dapat di
sehari perolehkeluarga di puskesmas /RS
5. keluarga berkemaun untuk  Motivasi keluarga untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan menggunakan pelayanan
yang sudah tersedia. kesehatan
 Evaluasi kembali keluarga
mengenai pemahaman keluarga
tentang pelayanan kesehatan
3. Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan Kognitif A. Masalah hipertensi Pendidikan Kesehatan (5514)
pemeliharaan keperawatan selama 20 pertemuan 1. Keluarga mampu menyebutkan - Tentukan pengetahuan kesehatan dan
kesehatan diharapkan Keluarga mampu pengertian, penyebab, tanda dan gaya hidup perilaku saat ini pada
merawat anggota keluarga yang gejala hipertensi individu, keluarga, atau kelompok
sakit Hipertensi, asam urat dengan - Pengertian hipertensi yaitu sasaran.
indikator : meningkatnya tekanan darah - Rumuskan tujuan dalam program
a. Pengetahuan: Manajemen ≥ 140/90 mmHg. pendidikan kesehatan.
- Keluarga mampu - Tekankan manfaat kesehatan positif
Hipertensi (1837)
- Kisaran normal untuk Psikomotor menyebutkan 4 dari 6 yang langsung atau manfaat jangka
tekanan darah sistolik penyebab hipertensi yaitu pendek yang bisa diterima oleh
dengan skala 2  Konsumsi garam berlebih perilaku gaya hidup positif daripada
(Pengetahuan Terbatas)  Merokok menekankan pada manfaat jangka
menjadi skala 4  Setres panjang atau efek negative dari
(Pengetahuan banyak)  Kegemukan ketidakpatuhan
- Kisaran normal untuk  Minum-minuman - Ajarkan strategi yang dapat
tekanan darah diastolik beralkohol digunakan untuk menolak perilaku
Dengan skala 2  Kurang olahraga yang tidak sehat atau berisiko
(Pengetahuan terbatas) - Keluarga mampu daripada memberikan saran untuk
Menjadi skala 4 menyebutkan 5 dari 8 tanda menghindari atau mengubah perilaku
(Pengetahuan banyak) gejala hipertensi yaitu - Berikan ceramah untuk memberikan
- Target tekanan darah  Sakit kepala
Dengan skala 2 informasi dengan tepat
 Mudah marah - Lakukan demontrasi/demontrasi
(Pengetahuan terbatas)
 Telinga berdengung ulang partisipasi pembelajaran ketika
Menjadi skala 4
(Pengetahuan banyak)  Mata terasa berat atau mengajarkan keterampilan
- Pentingnya pantangan pandangan kabur psikomotor
merokok  Mudah lelah - Libatkan individu, keluarga, dan
Dengan skala 2  Susah tidur kelompok dalam perencanaan dan
(Pengetahuan terbatas)  Terasa sakit ditengkuk rencana implemetasi gaya hidup atau
Menjadi skala 4  Tekanan darah lebih dari
modifikasi perilaku kesehatan
(Pengetahuan banyak) normal - Tekankan pentingnya pola makan
- Manfaat olahraga teratur 2. Keluarga mampu
yang sehat, tidur berolahraga dan
Dengan skala 2 mendiskusikan keputusan yang
(Pengetahuan terbatas) lain-lain bagi individu, keluarga
akan di ambil, mengetahui apa
Menjadi skala 4
akibat dari keputusan yang di Bantuan Modifikasi Diri (4470)
(Pengetahuan banyak)
- Menggunakan obat herbal ambil - Bantu pasien untuk mengidentifikasi
- Keluarga mampu menjawab tujuan spesifik untuk berubah
dengan
skala 2 (Pengetahuan 3 dari 6 komplikasi - Puji tingkat pengetahuan dan
Terbatas) menjadi skala 4 hipertensi yaitu keterampilan pasien saat ini
 Penyakit jantung sehubungan dengan ingin berubah
(Pengetahuan banyak)
 Serangan otak /stroke - Identifikasi bersama pasien
 Pengelihatan menurun mengenai strategi paling efektif
 Gangguan gerak dan terkait dengan perubahan perilaku
keseimbangan - Dorong pasien untuk
 Kerusakan ginjal mengidentifikasi langkah-langkah
 Kematian yang bisa diatur dan bisa dicapai
- Keluarga mampu dalam waktu tertentu
mengambil keputusan
untuk membawa anggota Peningkatan Keterlibatan Keluarga
keluarga yang sakit ke (7110)
pelayanan kesehatan - Bangun hubungan pribadi dengan
terdekat pasien dan anggota keluarga yang
3. Keluarga mampu melakukan akan terlibat dalam perawatan
perawatan dan pencegahan yang - Identifikasi kemampuan anggota
telah di berikan oleh perawat keluarga untuk terlibat dalam
yang berkunjung perawatan pasien
- Keluarga mampu menjawab - Identifikasi harapan anggota
5 dari 8 pencegahan keluarga untuk pasien
hipertensi yaitu - Dorong anggota keluarga dan pasien
• Berat badan ideal untuk membantu dalam
• Makan makanan yang mengembangkan rencana perawatan,
bergizi termasuk hasil yang diharapkan dan
• Olahraga teratur pelaksanaan rencana perawatan
• Mengubah kebiasaan - Monitor struktur dan peran keluarga
hidup (kurangi merokok, - Monitor keterlibatan anggota
minum kopi) keluarga dalam perawatan pasien
• Kurangi makan berlemak - Dorong anggota keluarga untuk
tinggi dan tinggi menjaga atau mempertahankan
bergaram hubungan keluarga yang sesuai
• Kontrol teratur ke
puskesmas/ Fasilitas
kesehatan
• Hindari stress
• Dekatkan diri pada Allah
- Keluarga mampu
melakukan pengobatan
sederhana jus mentimun
4. Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan rumah fisik dan
fisiologis
- Keluarga mampu menjawab
2dari 3diit garam untuk
hipertensi yaitu
 Hipertensi ringan : ½
sendok teh per hari
(Tekanan darah tinggi
ringan:140-159/90-99
mm Hg
 Hipertensi sedang : ¼
sendok teh per hari
(160-179/100-109 mm
Hg
 Hipertensi berat : tanpa
garam 180-209/110-119
mm Hg
- Keluarga mampu menjawab
2 dari 4 manfaat dari senam
hipertensi yaitu
 Memperlancar
peredaran darah
 Menghambat proses
degenerative /penuaan
 Menghilangkan stress
 Mencegah cidera
- Keluarga mampu
menghapal 6 dari 19
gerakkan senam hipertensi
 Jalan di tempat selama
8x
 Tepuk tangan 4x8
 Tepuk jari 4x8
 Tepuk jalin tangan 4x8
 Silang ibu jari 4x8
 Adu sisi kelingking 2x8
 Adu sisi telunjuk 2x8
 Ketok pergelangan 2x8
5. Keluarga berkemauan untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan
yang sudah tersedia.

B. Masalah asam urat


1. Keluarga mampu
menyebutkan pengertian,
penyebab, tanda dan gejala
asam urat
- Pengertian asam urat adalah
penyakit yang menyerang
persendian oleh
penumpukan kristal asam
urat sehingga menimbulkan
peradangan.
- Keluarga mampu
menyebutkan 4 dari 6
penyebab hipertensi
 Faktor keturunan
 Konsumsi makanan
tinggi purin
 Konsumsi kafein dan
alcohol
 Obesitas/kegemukan
 Gangguan pengeluaran
asam urat di ginjal
 Stress
- Keluarga mampu
menyebutkan 2 dari 3 tanda
gejala hipertensi yaitu
 Sendi terasa nyeri
 Sendi terasa ngilu
bahkan bengkak atau
meradang
 Nyeri sendi berulang
kali pada jari kaki, jari
tangan, tumit, lutut,
siku, dan pergelangan
tangan.
2. keluarga mampu mendiskusikan
keputusan yang akan di ambil
mengetahui apa akibat dari
keputusan yang di ambil yaitu
dengan cara:
 keluarga mampu menjawab
2 dari 4 komplikasi
penyakit asam urat yaitu
sendi akan mengalami nyeri
ketika bergerak, batu ginjal,
munculnya benjolan-
benjolan dibalik kulit,
kerusakan pada sendi
 Memeriksa kesehatan
terutama kesehatan sendi
dan tulang (Pemeriksaan
kadar asam urat)
3. keluarga mampu melakukan
perawatan dan pencegahan
yang telah di berikan oleh
perawat yang berkunjung:

 Perawatan dengan
menggunakan kompres
hangat kayu manis
 Perawatan dengan rebusan
daun sirsak sebanyak 10
lembar dengan air 2 gelas
menjadi 1 gelas
4. keluarga mampu memodifikasi
lingkungan rumah fisik dan
fisiologis:

 Hindari makanan yang


mengandung tinggi purin :
daging merah, seafood ,
anggur, kacang-kacangan,
ragi, teh dan kopi, sayuran
hijau (bayam), kembang kol
 Istirahatkan bagian yang
sakit untuk beberapa jam
 Minum air putih yang
banyak (minimal 8-10
gelas/hari)
 Hindari kecemasan dan
cegah terjadinya trauma
pada kulit
5. keluarga berkemaun untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan
yang sudah tersedia.

4. Perilaku kesehatan Setelah dilakukan tindakan Kognitif 1. Keluarga mampu mengenal dan Modifikasi Perilaku (4360)
cenderung beresiko keperawatan selama 20 pertemuan melakukan pencegahan penyakit - Tentukan motivasi pasien terhadap
diharapkan Keluarga mampu a. Bahaya merokok perubahan perilaku
mengenal masalah kesehatan 1) Keluarga mampu - Bantu pasien untuk dapat
tentang penyakit asam urat, menjawab pengertian mengidentifikasi kekuatan dirinya
hipertensi dengan indikator : dari perokok pasif yaitu dan menguatkannya
a. Kepercayaan mengenai seorang penghirup asap - Dukung untuk mengganti kebiasaan
kesehatan: kontrol yang rokok dari orang yang yang tidak diinginkan dengan
diterima (1702) sedang merokok. kebiasaan yang diinginkan
- Menerima tanggung jawab b. Asam urat - Berikan umpan balik terkait dengan
1) Keluarga mampu perasaan saat pasien tampak bebas
terkait dengan keputusan
menyebutkan tanda dan dari gejala-gejala dan terlihat rileks
kesehatan
gejala asam urat seperti - Pilah-pilah perilaku menjadi bagian-
Dengan skala 2 (lemah) a) Sendi terasa nyeri bagian kecil untuk dirubah menjadi
menjadi skala 4 (kuat) b) Sendi terasa ngilu unit perilaku yang terukur (misalnya:
- Usaha untuk bahkan bengkak atau berhenti merokok, jumlah rokok
mengumpulkan informasi meradang yang dihisap)
Dengan skala 2 (lemah) c) Nyeri sendi berulang
menjadi skala (kuat) kali pada jari kaki, Dukungan pengambilan keputusan
- Keyakinan bahwa jari tangan, tumit, (5250)
tindakan sendiri yang lutut, siku, dan - Tentukan apakah terdapat perbedaan
mengontrol hasil pergelangan tangan. antara pandangan pasien dan
kesehatan c. Hipertensi pandangan penyedia perawatan
Dengan skala 2 (lemah) 1) Keluarga mampu
kesehatan mengenai kondisi pasien
menjadi skala 4 (kuat) menyebutkan - Bantu pasien mengidentifikasi
b. Perilaku promosi kesehatan menyebutkan 4 dari 6 keuntungan dan kerugian dari setiap
(1602) penyebab hipertensi alternatif pilihan
- Menggunakan perilaku seperti - Berikan informasi sesuai permintaan
yang menghindari resiko a) Konsumsi garam pasien
Dengan skala 2 (jarang berlebih Pengajaran proses penyakit (5602)
menunjukkan) menjadi b) Merokok
- Kaji tingkat pengetahuan pasien
skala 4 (sering c) Setres
d) Kegemukan terkait dengan proses penyakit yang
menunjukkan)
- Memonitor lingkungan e) Minum-minuman spesifik
beralkohol - Review pengetahuan pasien
terkait dengan resiko
Dengan skala 2 (jarang f) Kurang olahraga mengenai kondisinya
2. Keluarga mampu - Jelaskan tanda dan gejala yang
menunjukkan) menjadi
mendiskusikan keputusan yang umum dari penyakit
skala 4 (sering
akan di ambil, mengetahui apa - Jelaskan mengenai proses penyakit
menunjukkan) - Identifikasi kemungkinan penyebab
- Melakukan perilaku secara akibat dari keputusan yang di
- Diskusikan perubahan gaya hidup
rutin ambil
yang mungkin diperlukan untuk
Dengan skala 2 (jarang a. Bahaya merokok
1) Keluarga mampu mencegah komplikasi
menunjukkan) menjadi menjawab macam- Identifikasi resiko (6610)
skala 4 (sering macam bahaya merokok - Kaji ulang riwayat kesehatan masa
menunjukkan) a) Kanker lalu dan dokumentasikan bukti yang
b) Gangguan pernafasan menunjukkan adanya penyakit
c) Gangguan janin
medis, diagnosa keperawatan serta
d) Penyakit jantung
e) Penyakit paru-paru perawatannya
f) Diabetes - Identifikasi adanya sumber-sumber
g) Menyebabkan kebu- agensi untuk membantu menurunkan
taan faktor resiko
h) Penyakit mulut - Identifikasi strategi koping yang
i) Impotensi digunakan
- Diskusikan dan rencanakan
a. Asam urat aktivitas-aktivitas pengurangan
• mengontrol asam urat resiko berkolaborasi dengan individu
kepelayanan kesehatan atau kelompok
terdekat dan membawa
anggota keluarga yang
sakit segera ke
pelayanan kesehatan
jika sakit bertambah
parah
b. Hipertensi
• mengontrol tekanan
darah kepelayanan
kesehatan dan
membawa anggota
keluarga yang sakit
segera ke pelayanan
kesehatan jika sakit
bertambah parah
3. Keluarga mampu memodifikasi
lingkungan rumah fisik dan
fisiologis
a. Keluarga mampu menjawab
kiat berhenti merokok
1) Niatlah sungguh-
sungguh bahwa Anda
berhenti mero-kok
2) Umumkan pada orang-
orang di sekitar bahwa
Anda akan berhenti
merokok dan
mintalahdukungan
mereka.
3) Jauhilah lingkungan para
perokok.
4) Carilah aktivitas yang
berguna bagi tubuh
5) Bawalah selalu permen
kemanapun Anda pergi.
b. Keluarga mampu
menyebutkan cara
pencegahan asam urat
1) Hindari makanan yang
mengandung tinggi
purin : daging merah,
seafood , anggur, kacang-
kacangan, ragi, teh dan
kopi, sayuran hijau
(bayam), kembang kol
2) Istirahatkan bagian
yang sakit untuk
beberapa jam
c. Keluarga mampu
menyebutkan diit hipertensi
seperti mengurangi konsumsi
garam dan makanan yang
asin
• Hipertensi ringan : ½
sendok teh per hari
(Tekanan darah tinggi
ringan:140-159/90-99
mm Hg
• Hipertensi sedang : ¼
sendok teh per hari (160-
179/100-109 mm Hg
• Hipertensi berat : tanpa
garam 180-209/110-119
mm Hg
4. Keluarga berkemauan untuk
mengunjungi fasilitas kesehatan
yang sudah tersedia.
CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(pertemuan ke-1)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
08-03- Nyeri Akut pada Tn. R 1. Mengenal masalah nyeri: S:
a. Diskusikan pada keluarga mengenai
2018 b/d Ketidakmampuan - Tn.R mengatakan nyeri yang
keluarga mengenal pengetahuan mengenai nyeri yang di
dirasakan hilang timbul , nyeri
rasakan
masalah nyeri pada ketika terlalu banyak memakan
2. Memberi kesempatan keluarga untuk
penyakit asam urat menanyakan yang belum di pahami hijau-hijauan , nyeri bertambah jika
3. Evaluasi kembali pemahaman keluaraga bagian yang sakit digerakkan .
DX. 1 tentang nyeri yang di rasakan - Tn.R dan keluarga mengatakan
4. Mendiskusikan pada keluarga tentang belum mengetahui hal yang dapat
pengertian asam urat : menyebabkan nyeri pada asam urat
5. Mendiskusikan pada keluarga tentang
- Tn.R mengatakan asam urat adalah
penyebab asam urat yang dapat menyebabkan
nyeri penyakit yang menyerang sendi .
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 180/100
mmHg
- N : 81 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Tn.R
- BBp.R dan Ny.K belum
mengetahui hal yang dapat
menyebabkan nyeri pada asam urat
- BBp.R dapat menjawab singkat
pengertian asam urat yang
menyebabkan nyeri sendi
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Tn. R belum
teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat
- Review kembali tentang penyebab
nyeri pada penyakit asam urat

08-03- Nyeri Akut pada Ny. K 1. Mengenal masalah nyeri: S:


a. Diskusikan pada keluarga mengenai
2018 b/d Ketidakmampuan - Ny.K mengatakan nyeri yang
keluarga mengenal pengetahuan mengenai nyeri yang di
dirasakan hilang timbul , nyeri
rasakan
masalah nyeri pada ketika terlalu banyak memakan
2. Memberi kesempatan keluarga untuk
penyakit hipertensi menanyakan yang belum di pahami makanan yang asin dan ketika
3. Evaluasi kembali pemahaman keluaraga banyak kerjaan , nyeri bertambah
DX. 2 tentang nyeri yang di rasakan jika tidak istirahat
4. Mendiskusikan pada keluarga tentang - Ny.K dan keluarga mengatakan
penyebab hipertensi yang dapat menyebabkan yang dapat menyebabkan nyeri
nyeri
pada leher dan pusing jika tekanan
5. Mendiskusikan pada keluarga tentang tanda
gejala hipertensi yang dapat menyebabkan darah naik yaitu ketika konsumsi
nyeri garam berlebih dan setres
- Ny.K mengatakan jika tekanan
darah tinggi meningkat yang
dirasakan yaitu pusing dan nyeri di
tengkuk
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- TTV Ny. K = - TD : 180/100
mmHg
- N : 81 x/m
- S : 36 oC
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Ny.K
 BBp.R dan Ny.K dapat menjawab
2 dari 6 tentang hal yang
menyebabkan tekanan darah
bertambah pada hipertensi
 BBp.R dan Ny.K dapat menjawab
2 dari 8 jika tekanan darah tinggi
meningkat

A:
Masalah Nyeri Akut pada Ny.K belum
teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
hipertensi pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi
- Review kembali tentang penyebab
nyeri pada penyakit hipertensi

08-03- Ketidakefektifan 1. Mengenal masalah hipertensi: Mendiskusikan S:


2018 pemeliharaan kesehatan pada keluarga mengenai pengetahuan Bp.R dan keluarga mengatakan belum
b/d ketidakmampuan mengenai penyakit hipertensi mengerti tentang pengertian, penyebab ,
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai pada penyakit hipertensi
keluarga yang pengetahuan mengenai pengertian penyakit O:
mengalami masalah hipertensi, - TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai - S : 36,5 oC
kesehatan hipertensi, pengetahuan mengenai penyebab penyakit - N : 87 x/m
maagh dan asam urat hipertensi, - Asam urat 8,3
4. Mampu memutuskan tindakan yang tepat - TTV Ny. K = - TD : 180/100
untuk merawat anggota keluarga dengan mmHg
DX. 3 - N : 81 x/m
masalah hipertensi:
- S : 36 oC
5. Menanyakan pada keluarga akibat dari
- Asam urat : 6,3
hipertensi dan tanyakan keputusan yang di  BBp.R dan Ny. K tampak cukup
ambil untuk mengatasi penyakit tersebut kooperatif dalam berdiskusi dan
6. Mampu memodifikasi lingkungan:
mengenal masalah hipertensi
Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan
 BBp.R dan Ny. K belum mampu
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
menjelaskan kembali tentang
paling efektif dalam menangani penyakit
pengertian, penyebab pada
hipertensi
penyakit hipertensi
7. Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
di sekitarnya:
A:
Menginformasikan mengenai pengobatan
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
dan pendidikan kesehatan yang dapat di
kesehatan belum teratasi
peroleh keluarga di puskesmas /RS

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi
- Review kembali penyebab, tanda
gejala pada penyakit hipertensi
08-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah  BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi belum mengerti mengenai bahaya
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok merokok
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku  bBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan yang tidak baik, seperti menata masih sering mengkonsumsi asin-
DX. 4 barang yang tidak dipakai asin
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan  bBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok masih jarang olahraga
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh O:
keluarga di puskesmas/ RS - TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 180/100
mmHg
- N : 81 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Diskusikan ulang perubahan gaya
hidup terkait diit makanan
- Anjurkan keluarga untuk mengikuti
olahraga teratur
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-2)

Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf


al keperawatan
09-03- Nyeri Akut pada Tn. R 1. Mengenal masalah nyeri: S:
b/d Ketidakmampuan a. Diskusikan pada keluarga mengenai - Tn.R dan keluarga mengatakan hal
2018 keluarga mengenal pengetahuan mengenai nyeri yang di
yang dapat menyebabkan nyeri
rasakan
masalah nyeri pada pada asam urat yaitu stress, makan
2. Memberi kesempatan keluarga untuk
penyakit asam urat menanyakan yang belum di pahami hijau-hijauan, keturunan
3. Evaluasi kembali pemahaman keluaraga - Tn.R mengatakan asam urat adalah
tentang nyeri yang di rasakan
DX. 1 4. Mendiskusikan pada keluarga tentang penyakit yang menyerang sendi dan
pengertian asam urat mengakibatkan sakit sendi.
5. Mendiskusikan pada keluarga tentang - Tn.R mengatakan tanda gejala
penyebab asam urat yang dapat menyebabkan asam urat adalah sendi terasa
nyeri
nyeri, Nyeri terasa pada jari kaki,
6. Mendiskusikan pada keluarga tentang tanda
gejala asam urat yang dapat menyebabkan jari tangan, tumit, lutut, siku, dan
nyeri pergelangan tangan.

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Tn.R
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab 4 dari 6 hal yang dapat
menyebabkan nyeri pada asam urat
- BBp.R dapat menjawab singkat
pengertian asam urat yang
menyebabkan nyeri sendi
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab 2 dari 3 tanda gejala
pada asam urat
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Tn. R belum
teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat
- Ajarkan cara mengurangi nyeri
dengan kompres hangat kayu manis
- Kaji kembali skala nyeri setelah
dilakukannya kompres hangat kayu
manis
09-03- Nyeri Akut pada Ny.K 1. Memberi kesempatan keluarga untuk S:
b/d Ketidakmampuan menanyakan yang belum di pahami - Ny.K dan keluarga mengatakan
2018 keluarga mengenal 2. Evaluasi kembali pemahaman keluaraga
yang dapat menyebabkan nyeri
tentang nyeri yang di rasakan
masalah nyeri pada pada leher dan pusing jika tekanan
3. Mendiskusikan pada keluarga tentang
penyakit hipertensi pengertian asam urat darah naik yaitu ketika konsumsi
4. Meriview ulang pada keluarga tentang garam berlebih, setres , merokok,
DX. 2 penyebab hipertensi yang dapat menyebabkan kurang olahraga
nyeri - Ny.K mengatakan jika tekanan
5. Meriview ulang pada keluarga tentang tanda darah tinggi meningkat yang
gejala hipertensi yang dapat menyebabkan
dirasakan yaitu pusing, nyeri di
nyeri
tengkuk , pandangan kabur,
gampang marah, susah tidur
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Ny.K
 BBp.R dan Ny.K dapat menjawab
4 dari 6 tentang hal yang
menyebabkan tekanan darah
bertambah pada hipertensi
 BBp.R dan Ny.K dapat menjawab
5 dari 8 jika tekanan darah tinggi
meningkat

A:
Masalah Nyeri Akut pada Ny.K belum
teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
hipertensi pada keluarga
- Ajarkan perawatan sederhana
kompres hangat pada leher untuk
mengurangi nyeri tengkuk
09-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
2018 hipertensi, masih lupa tentang pengertian,
b/d ketidakmampuan 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai penyebab pada penyakit hipertensi
keluarga untuk merawat pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakaan
keluarga yang hipertensi, hanya ingat tekanan darah tinggi
3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai adalah tensinya tinggi di atas 140
mengalami masalah pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan hipertensi, hipertensi, hanya ingat makanan yang harus
4. Mengecek tekanan darah Bp. R dan Ny.K dikurangi pada penyakit darah
maagh dan asam urat
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan tinggi yaitu garam
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
paling efektif dalam menangani penyakit O:
DX. 3 hipertensi, asam urat - TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
6. Menginformasikan mengenai pengobatan - S : 36,5 oC
dan pendidikan kesehatan yang dapat di - N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
peroleh keluarga di puskesmas /RS - TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 6 penyebab dari
darah tinggi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian darah
tinggi
A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali pengertian,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit hipertensi
09-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah -
2018 komplikasi Bp.R dan keluarga mengatakan masih
masalah kesehatan 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok lupa mengenai bahaya merokok
dalam keluarga 3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku - bBp.R dan keluarga mengatakan masih
kesehatan yang tidak baik, seperti menata sering mengkonsumsi asin-asin
barang yang tidak dipakai - BBp.R mengatakan jarang untuk
DX. 4 4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan berolahraga
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok - NNy.K mengatakan orangtuanya
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan memiliki riwayat darah tinggi dan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh orangtua Tn.R memeiliki riwayat
keluarga di puskesmas/ RS penyakit asam urat
- NBp.R mengatakan jika ada anggota
keluarga yang sakit tidak langsung
dibawa ke pelayanan kesehatan

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/80 mmHg
S : 36,5 oC
N : 87 x/m
Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
N : 85 x/m
S : 36 oC
Asam urat : 6,3
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Diskusikan ulang perubahan gaya
hidup yaitu diit hipertensi seperti
mengurangi asupan garam
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-3)

Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf


al keperawatan
10-03- Nyeri Akut pada Tn. R 1. Memberi kesempatan keluarga untuk S:
b/d Ketidakmampuan menanyakan yang belum di pahami - Tn.R dan keluarga mengatakan rasa
2018 keluarga mengenal 2. Evaluasi kembali skala nyeri setelah
nyeri sedikit berkurang setelah
dikompres hangat kayu manis
masalah nyeri pada diberikan kompres hangat kayu
3. Mendiskusikan pada keluarga tentang
penyakit asam urat perawatan yang sederhana pada penyakit manis
asam urat dengan menggunakan kompres - Tn.R mengatakan manfaat dari
DX. 1 kayu manis kompres hangat kayu manis adalah
4. Mendiskusikan pada keluarga mengenai untuk mengurangi nyeri pada sendi
manfaat kompres hangat kayu manis dan merelaksasi
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Tn.R
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab dengan singkat manfaat
dari kompres hangat kayu manis
- BBp.R mampu memperaktekkan
kembali langkah-langkah kompres
hangat kayu manis
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Tn. R teratasi
sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Review cara mengurangi nyeri
dengan kompres hangat kayu manis
- Kaji kembali skala nyeri setelah
dilakukannya kompres hangat kayu
manis
10-03- Nyeri Akut pada Ny.K 1. Memberi kesempatan keluarga untuk S:
b/d Ketidakmampuan menanyakan yang belum di pahami - Tn.R dan keluarga mengatakan rasa
2018 keluarga mengenal 2. Evaluasi kembali skala nyeri setelah di
nyeri sedikit berkurang setelah
kompres hangat pada leher/tengkuk
masalah nyeri pada diberikan kompres hangat pada
3. Mendiskusikan pada keluarga tentang
penyakit Hipertensi perawatan yang sederhana pada penyakit leher
hipertensi dengan menggunakan kompres - Tn.R mengatakan manfaat dari
DX. 2 hangat pada leher/tengkuk kompres hangat pada leher adalah
untuk mengurangi nyeri pada sendi
dan merelaksasi
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Ny.K
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab dengan singkat manfaat
dari kompres hangat pada leher
- BBp.R mampu memperaktekkan
kembali langkah-langkah kompres
hangat pada leher
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Ny.K teratasi
sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
hipertensi pada keluarga
- Review cara mengurangi nyeri
dengan kompres hangat pada leher
- Kaji kembali skala nyeri setelah
dilakukannya kompres hangat pada
leher
10-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - -Bp.R dan keluarga mengatakan
2018 hipertensi, pengertian darah tinggi yaitu tensi
b/d ketidakmampuan 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai yang tinggi diatas 140
keluarga untuk merawat pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga yang hipertensi, hanya ingat makanan yang harus
3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai dikurangi pada penyakit darah
mengalami masalah pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit tinggi yaitu garam
kesehatan hipertensi, hipertensi, - bBp.R dan keluarga mengatakan
4. Mengecek tekanan darah Bp. R dan Ny.K penyebab dari darah tinggi yaitu
maagh dan asam urat
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan makan garam berlebih dan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi kegemukan
paling efektif dalam menangani penyakit
DX. 3 hipertensi,
- bBp.R dan keluarga mengatakan
tanda gejala dari darah tinggi yaitu
6. Menginformasikan mengenai pengobatan sakit kepala
dan pendidikan kesehatan yang dapat di -
peroleh keluarga di puskesmas /RS
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah hipertensi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 6 penyebab dari
darah tinggi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian
hipertensi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 8 tanda gejala dari
darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali pengertian,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit hipertensi
10-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan hanya
2018 komplikasi ingat bahaya merokok yaitu bisa
masalah kesehatan 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok mengakibatkan sakit jantung.
dalam keluarga 3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku - bBp.R dan keluarga mengatakan masih
kesehatan yang tidak baik, seperti menata sering mengkonsumsi asin-asin
DX. 4 barang yang tidak dipakai -
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan Bp.R dan keluarga mengatakan hanya
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok ingat takaran untuk mengkonsumsi
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan garam dalam sehari yaitu setengah
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh sendok teh perhari
keluarga di puskesmas/ RS -
BBp.R mengatakan jarang untuk
berolahraga
- NNy.K mengatakan orangtuanya
memiliki riwayat darah tinggi dan
orangtua Tn.R memeiliki riwayat
penyakit asam urat
- NBp.R mengatakan jika ada anggota
keluarga yang sakit bertambah parah
harus dibawa langsung dibawa ke
pelayanan kesehatan

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny. K hanya mampu
menjawab 1 dari 3 takaran diit
garam perhari

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Diskusikan mengenai perubahan gaya
hidup seperti diit garam untuk
hipertensi
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-4)

Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf


al keperawatan
12-03- Nyeri Akut pada Tn. R 1. Memberi kesempatan keluarga untuk S:
2018 b/d Ketidakmampuan menanyakan yang belum di pahami - Tn.R dan keluarga mengatakan rasa
keluarga mengenal 2. Evaluasi kembali skala nyeri setelah nyeri berkurang setelah diberikan
masalah nyeri pada dikompres hangat kayu manis kompres hangat kayu manis
3. Mendiskusikan pada keluarga tentang
penyakit asam urat - Tn.R mengatakan manfaat dari
perawatan yang sederhana pada penyakit
asam urat dengan menggunakan kompres kompres hangat kayu manis adalah
DX. 1 kayu manis untuk mengurangi nyeri pada sendi
4. Mendiskusikan pada keluarga mengenai dan merelaksasi
manfaat kompres hangat kayu manis O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Tn.R
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab dengan singkat manfaat
dari kompres hangat kayu manis
- BBp.R mampu memperaktekkan
kembali langkah-langkah kompres
hangat kayu manis
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Tn. R teratasi
sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Anjurkan untuk menggunakan cara
mengurangi nyeri dengan kompres
hangat kayu manis
12-03- Nyeri Akut pada Ny.K 1. Memberi kesempatan keluarga untuk S:
b/d Ketidakmampuan menanyakan yang belum di pahami - Tn.R dan keluarga mengatakan rasa
2018 keluarga mengenal 2. Evaluasi kembali skala nyeri setelah di
nyeri berkurang setelah diberikan
kompres hangat pada leher/tengkuk
masalah nyeri pada kompres hangat pada leher
3. Mereview pada keluarga tentang perawatan
penyakit hipertensi yang sederhana pada penyakit hipertensi - Tn.R mengatakan manfaat dari
dengan menggunakan kompres hangat pada kompres hangat pada leher adalah
DX. 2 leher/tengkuk untuk mengurangi nyeri pada sendi
dan merelaksasi
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
- BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah nyeri akut pada
Ny.K
- BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab dengan singkat manfaat
dari kompres hangat pada leher
- BBp.R mampu memperaktekkan
kembali langkah-langkah kompres
hangat pada leher
-
A:
Masalah Nyeri Akut pada Ny.K teratasi
sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
hipertensi pada keluarga
- Anjurkan untuk menggunakan cara
mengurangi nyeri dengan kompres
hangat kayu manis
12-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
2018 hipertensi, pengertian darah tinggi yaitu tensi
b/d ketidakmampuan 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai yang tinggi diatas 140
keluarga untuk merawat pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga yang hipertensi, hanya ingat makanan yang harus
3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai dikurangi pada penyakit darah
mengalami masalah pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit tinggi yaitu garam
kesehatan hipertensi, hipertensi, - bBp.R dan keluarga mengatakan
4. Mengecek tekanan darah Bp. R dan Ny.K penyebab dari darah tinggi yaitu
maagh dan asam urat
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan makan garam berlebih dan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi kegemukan
DX. 3 paling efektif dalam menangani penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
hipertensi tanda gejala dari darah tinggi yaitu
6. Menginformasikan mengenai pengobatan sakit kepala, sakit di tengkuk
dan pendidikan kesehatan yang dapat di O:
peroleh keluarga di puskesmas /RS - TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah hipertensi,
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 6 penyebab dari
darah tinggi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian
hipertensi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 8 tanda gejala dari
darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali pengertian,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit hipertensi
12-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku - BBp.R dan keluarga mengatakan hanya
2018 berisiko b/d mengenal
kesehatan yang tidak baik, seperti menata ingat bahaya merokok yaitu bisa
masalah kesehatan barang yang tidak dipakai mengakibatkan sakit jantung.
dalam keluarga 3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan - bBp.R dan keluarga mengatakan masih
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok sering mengkonsumsi asin-asin
4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan -
DX. 4 pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh Bp.R dan keluarga mengatakan hanya
keluarga di puskesmas/ RS ingat takaran untuk mengkonsumsi
garam dalam sehari yaitu setengah
sendok teh perhari untuk yang tensinya
di atas 140
-
BBp.R mengatakan jarang untuk
berolahraga
- NNy.K mengatakan orangtuanya
memiliki riwayat darah tinggi dan
orangtua Tn.R memeiliki riwayat
penyakit asam urat

- NBp.R mengatakan jika ada anggota


keluarga yang sakit bertambah parah
harus dibawa langsung dibawa ke
pelayanan kesehatan.
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny. K hanya mampu
menjawab 1 takaran diit garam
perhari

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Diskusikan mengenai perubahan gaya
hidup yaitu diit hipertensi dengan
mengurangi garam
- Anjurkan olahraga yang teratur
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-5)

Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf


al keperawatan
13-03- Ketidakefektifan 1. Mereview pada keluarga mengenai S:
pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai penyebab penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
2018 hipertensi, penyebab dari darah tinggi yaitu
b/d ketidakmampuan 2. Mereview pada keluarga mengenai makan garam berlebih, stres,
keluarga untuk merawat pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit kurang olahraga, kegemukan
keluarga yang hipertensi,
3. Mengecek tekanan darah Ny.K - bBp.R dan keluarga mengatakan
mengalami masalah 4. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan tanda gejala dari darah tinggi yaitu
kesehatan hipertensi, keluarga tentang cara mengatasi dan strategi pusing, kaku di leher, gampang
paling efektif dalam menangani penyakit marah, susah tidur, pandangan
maagh dan asam urat
hipertensi, kabur,
5. Menginformasikan mengenai pengobatan
dan pendidikan kesehatan yang dapat di O:
DX. 3 peroleh keluarga di puskesmas /RS - TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah hipertensi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 4 dari 6 penyebab dari
darah tinggi

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 5 dari 8 tanda gejala dari
darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali komplikasi,
pencegahan penyakit hipertensi
13-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku - BBp.R dan keluarga mengatakan
2018 berisiko b/d mengenal
kesehatan yang tidak baik, seperti menata hanya ingat bahaya merokok yaitu
masalah kesehatan barang yang tidak dipakai bisa mengakibatkan sakit jantung,
dalam keluarga 3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan kanker, susah nafas.
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok - BBp.R dan keluarga mengatakan
4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan akan mencoba untuk olahraga ringan
DX. 4 pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh dulu seperti jalan santai di sekitar
keluarga di puskesmas/ RS rumah
- BBp.R dan keluarga mengatakan
akan masih sulit untuk mengurangi
garam
- BBp.R dan keluarga mengatakan
hanya ingat takaran untuk
mengkonsumsi garam dalam sehari
yaitu setengah sendok teh perhari
untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160
-

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 3 diit hipertensi

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan mengenai diit hipertensi
- Anjurkan olahraga yang teratur
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya
CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(pertemuan ke-6)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
15-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai komplikasi penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan hipertensi, komplikasi dari darah tinggi yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mengecek tekanan darah Ny.K penyakit jantung , stroke,
keluarga yang 3. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan penglihatan menurun
mengalami masalah keluarga tentang pencegahan untuk - bBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan hipertensi, mengatasi dan strategi paling efektif dalam komplikasi dari darah tinggi yaitu
maagh dan asam urat menangani penyakit hipertensi Berat badan ideal, Makan makanan
4. Menginformasikan mengenai pengobatan yang bergizi, Olahraga teratur
dan pendidikan kesehatan yang dapat di -
DX. 3 peroleh keluarga di puskesmas /RS

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 3 dari 6 komplikasi dari
darah tinggi

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 3 dari 8 pencegahan dari
darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali komplikasi,
pencegahan pada penyakit
hipertensi
15-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas.
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 4 barang yang tidak dipakai akan mencoba untuk olahraga ringan
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan dulu seperti jalan santai di sekitar
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok rumah dan mengikuti senam sehat di
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan RW 05
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga di puskesmas/ RS akan mengurangi garam
- BBp.R dan keluarga mengatakan
hanya ingat takaran untuk
mengkonsumsi garam dalam sehari
yaitu setengah sendok teh perhari
untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny. K mampu
menjawab 3 dari 9 bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan mengenai diit hipertensi
- Anjurkan olahraga yang teratur
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya
CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(pertemuan ke-7)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
16-03- Ketidakefektifan 1. Mereview pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai komplikasi penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan hipertensi, komplikasi dari darah tinggi yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mengecek tekanan darah Ny.K stroke, penyakit jantung,
keluarga yang 3. Mereview dan membantu Bp. R dan keluarga penglihatan menurun, gangguan
mengalami masalah tentang pencegahan untuk mengatasi dan gerak
kesehatan hipertensi, strategi paling efektif dalam menangani - bBp.R dan keluarga mengatakan
maagh dan asam urat penyakit hipertensi komplikasi dari darah tinggi yaitu
4. Menginformasikan mengenai pengobatan Berat badan ideal, Makan makanan
dan pendidikan kesehatan yang dapat di yang bergizi, Olahraga teratur,
DX. 3 peroleh keluarga di puskesmas /RS Mengubah kebiasaan hidup
(kurangi merokok, minum kopi),
Kurangi makan berlemak tinggi
dan tinggi bergaram
-

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 4 dari 6 komplikasi dari
darah tinggi

Bp.R dan keluarga mampu
menjawab 5 dari 8 pencehagan dari
darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit hipertensi,
- Diskusikan kembali pada penyakit
hipertensi
16-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas.
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 2 barang yang tidak dipakai akan mencoba untuk olahraga ringan
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan dulu seperti jalan santai di sekitar
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok rumah dan mengikuti senam sehat di
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan RW 05
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga di puskesmas/ RS akan mengurangi garam dan
mengatur pola makan
- BBp.R dan keluarga mengatakan
hanya ingat takaran untuk
mengkonsumsi garam dalam sehari
yaitu setengah sendok teh perhari
untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny. K mampu
menjawab 3 dari 9 bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Anjurkan olahraga teratur
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-8)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
19-03- Ketidakefektifan 1. Mengecek tekanan darah Ny.K S:
2. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan
2018 pemeliharaan kesehatan - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan keluarga tentang cara mengatasi dan strategi diit garam untuk darah tinggi kalau
keluarga untuk merawat paling efektif dalam menangani penyakit tekanan darahnya diatas 160 yaitu
keluarga yang hipertensi (diit rendah garam) ¼ sendok teh per hari
mengalami masalah -
kesehatan hipertensi,
maagh dan asam urat O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
DX. 3 - N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
3. Bp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi cara
mengatasi dan strategi paling efektif
dalam menangani penyakit hipertensi
(diit rendah garam)

 BBp.R dan keluarga mampu


menjawab takaran garam untuk diit
rendah garam

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Review kembali diit pada penyakit
hipertensi
19-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas, sakit paru-paru
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 4 barang yang tidak dipakai akan mencoba untuk olahraga ringan
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok hanya ingat takaran untuk
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan mengkonsumsi garam dalam sehari
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh yaitu setengah sendok teh perhari
keluarga di puskesmas/ RS untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160
-
O:

- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg


- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny. K mampu
menjawab 4 dari 9 bahaya merokok
 BBp.R mampu menjawab 2 dari 3
diit hipertensi

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan diit hipertensi
- Anjurkan olahraga teratur
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-9)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
20-03- Ketidakefektifan 1. Menginformasikan mengenai pengobatan S:
pemeliharaan kesehatan dan pendidikan kesehatan yang dapat di - bBp.R dan keluarga mengatakan
2018 peroleh keluarga di puskesmas /RS diit garam untuk darah tinggi kalau
b/d ketidakmampuan 2. Mengecek tekanan darah Ny.K tekanan darahnya diatas 140 yaitu :
keluarga untuk merawat 3. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan
½ sendok teh per hari , kalau diatas
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
keluarga yang 180 yaitu tanpa garam
mengalami masalah paling efektif dalam menangani penyakit
hipertensi (diit rendah garam) O:
kesehatan hipertensi,
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
maagh dan asam urat - S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
DX. 1 - TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi cara
mengatasi dan strategi paling
efektif dalam menangani penyakit
hipertensi (diit rendah garam)
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab takaran garam untuk diit
rendah garam

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Diskusikan kembali penyebab ,
tanda gejala, komplikpada penyakit
hipertensi
20-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
2018 komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
masalah kesehatan
2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
dalam keluarga 3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas, sakit paru-paru
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R dan keluarga mengatakan
barang yang tidak dipakai akan mencoba untuk olahraga ringan
DX. 2 4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan dulu seperti jalan santai di sekitar
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok rumah dan mengikuti senam sehat di
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan RW 05
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga di puskesmas/ RS hanya ingat takaran untuk
mengkonsumsi garam dalam sehari
yaitu setengah sendok teh perhari
untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160, tanpa garam kalau tekanan
darahnya di atas 180
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi

Bp.R dan Ny. K mampu menjawab
singkat diit hipertensi

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan diit hipertensi
- Anjurkan olahraga yang teratur
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-10)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
21-03- Ketidakefektifan 1. Mengecek tekanan darah Ny.K S:
2. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan
2018 pemeliharaan kesehatan - bNy.K dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan keluarga tentang cara mengatasi hipertensi pembuatan jus tomat mudah dan
keluarga untuk merawat dengan perawatan yang sederhana (jus bahan yang mudah didapatkan
keluarga yang tomat) - bNy.K dan keluarga mengatakan
mengalami masalah 3. Menginformasikan mengenai pengobatan jus tomat bermanfaat untuk
kesehatan hipertensi dan pendidikan kesehatan yang dapat di mengurangi tekanan darah
peroleh keluarga di puskesmas /RS - bNy.K dan keluarga mengatakan
masih ingat cara pembuatan jus
DX. 3 tomat yaitu 120 gram tomat di
blender dan hasilnya disaring lalu
di tambahkan 1 sendok gula
diminum sehari sekali

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BNy.K dan keluarga kooperatif
dalam pembuatan jus tomat
 BNy.K dan keluarga mampu
menjawab dengan singkat manfaat
dari jus tomat

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Diskusikan kembali senam
hipertensi
21-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku
2018 berisiko b/d mengenal - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan kesehatan yang tidak baik, seperti menata hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga barang yang tidak dipakai bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok
DX. 4 4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan -
kebutaan
BBp.R dan keluarga mengatakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh akan mencoba untuk olahraga ringan
keluarga di puskesmas/ RS - BBp.R dan keluarga mengatakan
akan mengurangi garam dan
mengatur pola makan
- BBp.R dan keluarga mengatakan
hanya ingat takaran untuk
mengkonsumsi garam dalam sehari
yaitu setengah sendok teh perhari
untuk yang tensinya di atas 140, dan
¼ sendok teh per hari kalau di atas
160, tanpa garam kalau tekanan
darahnya di atas 180
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,2
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi

Bp.R dan Ny. K mampu menjawab
singkat diit hipertensi

Bp.R dan Ny. K mampu menjawab
4 dari 9 bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya
CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(pertemuan ke-11)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
22-03- Ketidakefektifan 1. Mengecek tekanan darah Ny.K S:
2. Mendiskusikan pada keluarga bagaiamana
2018 pemeliharaan kesehatan -
b/d ketidakmampuan pencegahan hipertensi Bp.R dan keluarga mengatakan
keluarga untuk merawat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai manfaat senam hipertensi yaitu
keluarga yang manfaat dari senam hipertensi untuk untuk menurunkan tekanan darah
mengalami masalah menurunkan tekanan darah tinggi tinggi
4. Mendiskusikan pada keluarga mengenai cara - BBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan hipertensi
senam hipertensi menurunkan tekanan darah hanya ingat 3 gerakkan dari senam
tinggi hipertensi yaitu tepuk tangan, tepuk
DX. 3 5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan tangan dengan jari-jari tangan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi dilebarkan, tepuk tangan dengan
paling efektif dalam menangani penyakit jari-jari tangan masuk di dalam
hipertensi sisi-sisi tangan ,
6. Menginformasikan mengenai pengobatan
dan pendidikan kesehatan yang dapat di O:
peroleh keluarga di puskesmas /RS - TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Sebelum senam darah tinggi
TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Sesudah senam darah tinggi
TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 88 x/m
- S : 36 oC

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat manfaat senam
dari darah tinggi
 BBp.R dan keluarga mampu
mengikuti instruksi dari gerakan
senam darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Diskusikan kembali tanda gejala,
komplik pada penyakit hipertensi
- Diskusiksan ulang manfaat dari
senam hipertensi
- Ajarkan ulang senam hipertensi
22-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku
2018 berisiko b/d mengenal - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan kesehatan yang tidak baik, seperti menata hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga barang yang tidak dipakai bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
DX. 4 keluarga tentang cara kiat berhenti merokok kebutaan
4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan - BBp.R dan keluarga mengatakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh akan mencoba untuk olahraga ringan
keluarga di puskesmas/ RS -
O:
TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 88 x/m
- S : 36 oC
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-12)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
26-03- Ketidakefektifan 1. Mengecek tekanan darah Ny.K S:
2. Mereview pada keluarga mengenai manfaat
2018 pemeliharaan kesehatan -
b/d ketidakmampuan dari senam hipertensi Bp.R dan keluarga mengatakan
keluarga untuk merawat 3. Mereview pada keluarga mengenai cara manfaat senam hipertensi yaitu
keluarga yang senam hipertensi untuk menurunkan tekanan darah
4. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan tinggi
mengalami masalah
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi - BBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan hipertensi
paling efektif dalam menangani penyakit hanya ingat 6 gerakkan dari senam
hipertensi hipertensi yaitu tepuk tangan, tepuk
DX. 3 5. Menginformasikan mengenai pengobatan tangan dengan jari-jari tangan
dan pendidikan kesehatan yang dapat di dilebarkan, tepuk tangan dengan
peroleh keluarga di puskesmas /RS jari-jari tangan masuk di dalam
sisi-sisi tangan , menepukkan di
sisi antara lengkungan jari jempol
dan telunjuk, jalan ditempat, adu
sisi kelingking

O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Sebelum senam darah tinggi
TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Sesudah senam darah tinggi
TTV Ny. K = - TD : 150/70 mmHg
- N : 87 x/m
- S : 36 oC
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi

 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat manfaat senam
dari darah tinggi
 BBp.R dan keluarga mampu
melakukan 6 dari 19 gerakkan
senam darah tinggi

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan teratasi sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu
tekanan darah pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat,
- Diskusikan pengertian, penyebab ,
tanda gejala, komplikpada penyakit
asam urat
26-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
kesehatan yang tidak baik, seperti menata kebutaan
DX. 4 barang yang tidak dipakai - BBp.R dan Ny. K mengatakan yang
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan menghirup asap rokok lebih
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok berbahaya
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan - BBp.R dan keluarga mengatakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh akan mencoba untuk olahraga ringan
keluarga di puskesmas/ RS dulu seperti jalan santai di sekitar
rumah dan mengikuti senam sehat di
RW 05
- BBp.R dan keluarga mengatakan
akan mengurangi garam dan
mengatur pola makan
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat 8,3
- TTV Ny. K = - TD : 170/80 mmHg
- N : 82 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6,3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab bahayanya perokok
pasif

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-13)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
27-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat, pengertian dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai sakit sendi
keluarga yang pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
mengalami masalah asam urat, penyebab dari asam urat yaitu
kesehatan asam urat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai karna makan hijau-hijauan
pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
asam urat, tanda gejala dari asam urat yaitu
DX. 3 4. Mengecek asam urat Tn.R sakit di sendi
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan -
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
paling efektif dalam menangani penyakit O:
asam urat - TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
6. Menginformasikan mengenai pengobatan - S : 36,5 oC
dan pendidikan kesehatan yang dapat di - N : 87 x/m
peroleh keluarga di puskesmas /RS - Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 5 penyebab dari
asam urat

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 4 tanda gejala
dari asam urat

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat,
- Diskusikan kembali, definisi,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit asam urat
- Diskusiksan ulang manfaat dari
senam hipertensi
- Ajarkan ulang senam hipertensi
27-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku
2018 berisiko b/d mengenal - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan kesehatan yang tidak baik, seperti menata hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga barang yang tidak dipakai bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok kebutaan
DX. 4 4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan - BBp.R dan Ny. K mengatakan yang
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh menghirup asap rokok lebih
keluarga di puskesmas/ RS berbahaya
- BBp.R mengatakan masoh sering
mengkonsumsi makanan hijau-
hijauan
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 87 x/m
- Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan diit makanan untuk asam
urat
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-14)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
28-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat, pengertian dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai sakit sendi karna meradang
keluarga yang pengetahuan mengenai penyebab penyakit sendinya
mengalami masalah asam urat, - BBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan asam urat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai penyebab dari asam urat yaitu
pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit
asam urat, karna makan hijau-hijauan,
4. Mengecek asam urat Tn.R keturunan
DX. 3 5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan - bBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi tanda gejala dari asam urat yaitu
paling efektif dalam menangani penyakit sakit di sendi
asam urat
6. Menginformasikan mengenai pengobatan O:
dan pendidikan kesehatan yang dapat di - TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
peroleh keluarga di puskesmas /RS - S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian asam
urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 5 penyebab dari
asam urat

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 4 tanda gejala
dari asam urat
A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat,
- Diskusikan kembali, definisi,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit asam urat
28-03- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku
2018 berisiko b/d mengenal - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan kesehatan yang tidak baik, seperti menata hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga barang yang tidak dipakai bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok
DX. 4 4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan -
kebutaan
BBp.R dan keluarga mengatakan diit
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh makanan untuk asam urat yaitu
keluarga di puskesmas/ RS mengurangi makanan hijau-hijauan
dan tinggi protein
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab 2 diit asam urat

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan diit makanan asam urat
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya
CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
(pertemuan ke-15)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
29-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat, pengertian dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai sakit sendi karna tinggi protein
keluarga yang pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
mengalami masalah asam urat, penyebab dari asam urat yaitu
kesehatan asam urat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai karna makan hijau-hijauan,
pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit keturunan, gemuk, minum alkohol
asam urat, - bBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 3 4. Mengecek asam urat Tn.R tanda gejala dari asam urat yaitu
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan sakit di sendi, sendi bengkak
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
paling efektif dalam menangani penyakit O:
asam urat - TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
6. Menginformasikan mengenai pengobatan - S : 36,5 oC
dan pendidikan kesehatan yang dapat di - N : 84 x/m
peroleh keluarga di puskesmas /RS - Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 2

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian asam
urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 4 dari 5 penyebab dari
asam urat

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 2 dari 4 tanda gejala
dari asam urat

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Diskusikan kembali, definisi,
penyebab , tanda gejala pada
penyakit asam urat
29-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, susah nafas, sakit paru-paru,
kesehatan yang tidak baik, seperti menata kebutaan
DX. 4 barang yang tidak dipakai - BBp.R dan keluarga mengatakan
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan perokok pasif lebih berbahaya karna
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok dia yang menghirup asapnya
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan - BBp.R dan keluarga mengatakan diit
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh makanan untuk asam urat yaitu
keluarga di puskesmas/ RS mengurangi makanan hijau-hijauan
dan tinggi protein
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab bahaya dari perokok
pasif

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-16)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
30-03- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pengertian penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat, pengertian dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai sakit sendi karna menumpuknya
keluarga yang pengetahuan mengenai penyebab penyakit asam urat dan menyebabkan
mengalami masalah asam urat, meradang
kesehatan asam urat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai - BBp.R dan keluarga mengatakan
pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit penyebab dari asam urat yaitu
asam urat, karna makan hijau-hijauan,
DX. 3 4. Mendiskusikan pada keluarga mengenai keturunan, gemuk, minum alkohol
pengetahuan mengenai komplikasi penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
asam urat, tanda gejala dari asam urat yaitu
5. Mengecek asam urat Tn.R
6. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan sakit di sendi, sendi bengkak, nyeri
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi di jari kaki, jari tangan,
paling efektif dalam menangani penyakit pergelangan kaki
asam urat - bBp.R dan keluarga mengatakan
7. Menginformasikan mengenai pengobatan tidak ingat komplikasi dari asam
dan pendidikan kesehatan yang dapat di urat
peroleh keluarga di puskesmas /RS O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 8
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 2

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat pengertian asam
urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 4 dari 5 penyebab dari
asam urat

BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 3 dari 4 tanda gejala
dari asam urat
A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat,
- Diskusikan kembali, penyebab ,
tanda gejala pada penyakit asam
urat
30-03- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, sakit jantung, sakit paru-paru
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R mengatakan masih susah
DX. 4 barang yang tidak dipakai untuk mengurangi merokok
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan - BBp.R dan Ny.K mengatakan akan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok kepelayanan kesehatan jika sakit
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan berlanjut dan untuk memeriksakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh kesehatan.
keluarga di puskesmas/ RS -
O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 8
 TTV Ny. K = - TD : 170/90 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 2
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-17)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
02-04- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai penyebab penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat, penyebab dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai karna makan hijau-hijauan,
keluarga yang pengetahuan mengenai tanda gejala penyakit keturunan, gemuk, minum alkohol
mengalami masalah asam urat, - bBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan asam urat 3. Mendiskusikan pada keluarga mengenai tanda gejala dari asam urat yaitu
pengetahuan mengenai komplikasi penyakit sakit di sendi, sendi bengkak, nyeri
asam urat, di jari kaki, jari tangan,
DX. 3 4. Mengecek asam urat Tn.R pergelangan kaki
5. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan - bBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi komplikasi dari asam urat yaitu
paling efektif dalam menangani penyakit nyeri sendi ketika bergerak
asam urat
6. Menginformasikan mengenai pengobatan O:
dan pendidikan kesehatan yang dapat di - TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
peroleh keluarga di puskesmas /RS - S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 7
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 4

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 4 dari 5 penyebab dari
asam urat

Bp.R dan keluarga mampu
menjawab 3 dari 4 tanda gejala
dari asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat komplikasi dari
asam urat

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan belum teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Diskusikan kembali, penyebab ,
tanda gejala, pencegahan pada
penyakit asam urat
02-04- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
2018 berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, sakit jantung, sakit paru-paru
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R mengatakan masih susah
DX. 4 barang yang tidak dipakai untuk mengurangi merokok
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan - BBp.R dan Ny.K mengatakan akan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok kepelayanan kesehatan jika sakit
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan berlanjut dan untuk memeriksakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh kesehatan.
keluarga di puskesmas/ RS - DBp.R dan Ny.K mengatakan diit
untuk asam urat yaitu mengurangi
makan tinggi protein dan hijau-
hijauan seperti bayam, kangkung
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 7
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 4
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok
 BBp.R dan Ny.K mampu
menjawab makanan yang harus
dihindari

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-18)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
03-04- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
pemeliharaan kesehatan pengetahuan mengenai pencegahan penyakit - bBp.R dan keluarga mengatakan
2018 asam urat, peencegahan dari asam urat yaitu
b/d ketidakmampuan 2. Mengecek asam urat Tn.R mengurangi makan hijau-hijauan
keluarga untuk merawat 3. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan - BBp.R dan keluarga mengatakan
keluarga tentang cara mengatasi dan strategi langkah-langkah membuat rebusan
keluarga yang
paling efektif dalam menangani penyakit daun sirsak yaitu dengan
mengalami masalah asam urat menggunakan 10 lembar daun
kesehatan asam urat 4. Menginformasikan mengenai pengobatan sirsak dan 2 gelas air di rebus
dan pendidikan kesehatan yang dapat di sampai sisa 1 gelas
peroleh keluarga di puskesmas /RS - BBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 3 masih lupa dengan manfaat
rebusan daun sirsak

O:
- Sebelum meminum rebusan daun
sirsak
TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 6
- Sesudah meminum rebusan daun
sirsak
TTV Bp. R = Asam urat : 8, 5

 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg


- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3

 BBp.R dan Ny. K tampak cukup


kooperatif dalam berdiskusi
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 2 pencegahan
asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat langkah-langkah
pembuatan rebusan daun sirsak dan
kooperatif dalam pembuatan obat
tradisional asam urat
 BBp.R dan keluarga belum mampu
menjawab manfaat dari rebusan
daun sirsak
A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan teratasi sebagian

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga
- Kaji kembali tingkat pengetahuan
keluarga terkait penyakit asam urat,
- Diskusikan kembali, pencegahan
pada penyakit asam urat , manfaat
pengobatan tradisional asam urat
03-04- Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R dan keluarga mengatakan
2018 komplikasi hanya ingat bahaya merokok yaitu
masalah kesehatan
2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok bisa mengakibatkan sakit jantung,
dalam keluarga 3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku kanker, sakit jantung, sakit paru-paru
kesehatan yang tidak baik, seperti menata - BBp.R mengatakan masih susah
barang yang tidak dipakai untuk mengurangi merokok
DX. 4 4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan - BBp.R dan Ny.K mengatakan akan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok kepelayanan kesehatan jika sakit
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan berlanjut dan untuk memeriksakan
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh kesehatan.
keluarga di puskesmas/ RS - DBp.R dan Ny.K mengatakan masih
ingat diit untuk asam urat yaitu
mengurangi makan tinggi protein
dan hijau-hijauan seperti bayam,
kangkung
.
-
O:
- TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 6
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-19)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
05-04- Ketidakefektifan 1. Mereview pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengobatan tradisional untuk menurunkan - bBp.R dan keluarga mengatakan
b/d ketidakmampuan asam urat yaitu dengan menggunakan peencegahan dari asam urat yaitu
keluarga untuk merawat rebusan daun sirsak mengurangi makan hijau-hijauan
keluarga yang 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai - BBp.R dan keluarga mengatakan
mengalami masalah pengetahuan mengenai pencegahan penyakit masih ingat langkah-langkah
kesehatan asam urat asam urat, membuat rebusan daun sirsak yaitu
3. Mengecek asam urat Tn.R dengan menggunakan 10 lembar
4. Mendiskusikan dan membantu Bp. R dan
DX. 3 keluarga tentang cara mengatasi dan strategi
daun sirsak dan 2 gelas air di rebus
sampai sisa 1 gelas
paling efektif dalam menangani penyakit - BBp.R dan keluarga mengatakan
asam urat ingat dengan manfaat rebusan daun
5. Menginformasikan mengenai pengobatan
sirsak yaitu buat menurunkan asam
dan pendidikan kesehatan yang dapat di
urat
peroleh keluarga di puskesmas /RS
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 5
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab 1 dari 2 pencegahan
asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat langkah-langkah
pembuatan rebusan daun sirsak dan
kooperatif dalam pembuatan obat
tradisional asam urat
 BBp.R dan keluarga mampu
menjawab singkat manfaat dari
rebusan daun sirsak

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan teratasi

P:
- Melakukan pemeriksaan yaitu asam
urat pada keluarga,
- Diskusikan kembali pencegahan
pada penyakit asam urat , manfaat
pengobatan tradisional asam urat
- Diskusikan dan ajarkan pengobatan
sederhana untuk asam urat yaitu
dengan menggunakan jus
mentimun
05-04- Perilaku cenderung 1. Mendiskusikan tentang bahaya merokok S:
2. Mengajarkan strategi menghindari perilaku
2018 berisiko b/d mengenal - BBp.R dan keluarga mengatakan
masalah kesehatan kesehatan yang tidak baik, seperti menata masih susah untuk berhenti merokok
dalam keluarga barang yang tidak dipakai - BBp.R mengatakan akan mencoba
3. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan mengurangi sedikit demi sedikit
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok tetapi secara bertahap
4. Menginformasikan mengenai pengobatan dan - BBp.R dan keluarga mengatakan
DX. 4 pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh akan mengurangi mengkonsumsi
keluarga di puskesmas/ RS makanan tinggi protein dan hijau-
hijauan
- BBp.R dan keluarga mengataakan
akan mulai olahraga teratur
-
O:
TTV Bp. R = - TD : 120/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 5

 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg


- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi dan
mengenal masalah bahaya merokok

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
belum teratasi

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

CATATAN PERKEMBANGAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


(pertemuan ke-20)
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi Paraf
al keperawatan
09-04- Ketidakefektifan 1. Mendiskusikan pada keluarga mengenai S:
2018 pemeliharaan kesehatan pengobatan tradisional untuk menurunkan - NNy.K mengatakan masih
b/d ketidakmampuan hipertensi yaitu dengan menggunakan jus ingat langkah-langkah
keluarga untuk merawat mentimun membuat jus mentimun
keluarga yang 2. Mendiskusikan pada keluarga mengenai yaitu cuci mentimun , kupas
mengalami masalah pengetahuan mengenai pencegahan penyakit kulitnya, Setelah itu
kesehatan hipertensi hipertensi , mentimun dipotong kecil-
3. Mengecek hipertensi Ny.K kecil dan masukkan
4. Menginformasikan mengenai pengobatan
DX. 3 kedalam blender, Setelah
dan pendidikan kesehatan yang dapat di
selesai di blender, saring
peroleh keluarga di puskesmas /RS
dan ambil hasil saringannya
sebanyak 200 cc
- Minum hasil saringan
mentimun sebanyak 200 cc
setiap sore hari
- BNy.K mengatakan ingat
dengan manfaat jus
mentimun yaitu dapat
menurunkan tekanan darah
O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70
mmHg
S : 36,5 oC
N : 84 x/m
- TTV Ny. K = - TD : 160/80
mmHg
N : 85 x/m
S : 36 oC
- BBp.R dan Ny. K tampak
cukup kooperatif dalam
berdiskusi
- BBp.R dan keluarga
mampu menjawab singkat
langkah-langkah pembuatan
jus mentimun dan
kooperatif dalam
pembuatan obat tradisional
hipertensi
- BBp.R dan keluarga
mampu menjawab singkat
manfaat dari jus mentimun

A:
Masalah Ketidakefektifan pemeliharaan
kesehatan teratasi
P:
- Melakukan pemeriksaan
yaitu tekanan darah pada
Ny.K
- Review pembuatan
pengobatan sederhana
untuk hipertensi yaitu
dengan menggunakan jus
mentimun
Perilaku cenderung 1. Diskusikan perubahan gaya hidup yang S:
berisiko b/d mengenal mungkin diperlukan untuk mencegah - BBp.R mengatakan akan mencoba
masalah kesehatan komplikasi mengurangi sedikit demi sedikit
dalam keluarga 2. Mendiskusikan tentang bahaya merokok tetapi secara bertahap
3. Mengajarkan strategi menghindari perilaku - BBp.R dan keluarga mengatakan
kesehatan yang tidak baik, seperti menata akan mengurangi mengkonsumsi
DX. 4 barang yang tidak dipakai makanan tinggi protein dan hijau-
4. Mendiskusikan dan membantu Tn.R dan hijauan
keluarga tentang cara kiat berhenti merokok - BBp.R dan keluarga mengataakan
5. Menginformasikan mengenai pengobatan dan akan mulai olahraga teratur
pendidikan kesehatan yang dapat diperoleh -
keluarga di puskesmas/ RS O:
- TTV Bp. R = - TD : 110/70 mmHg
- S : 36,5 oC
- N : 84 x/m
- Asam urat : 8, 5
 TTV Ny. K = - TD : 160/80 mmHg
- N : 85 x/m
- S : 36 oC
- Asam urat : 6, 3
 BBp.R dan Ny. K tampak cukup
kooperatif dalam berdiskusi

A:
Masalah perilaku cenderung berisiko
teratasi sebagian

P:
- Melakukan pendidikan kesehatan
bahaya merokok
- Diskusikan pada keluarga tentang
bahaya merokok dan akibat yang
ditimbulkan pada orang lain yang
menghirup asap rokoknya

Anda mungkin juga menyukai