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ATLAS DE HEMATOLOGIA

CAPITULO UNO

TECNICAS USUALES EN HEMATOLOGIA

1.- Origen de las células sanguíneas.-


Dentro de la médula ósea, todas las células sanguíneas (glóbulos sanguíneos) se originan a partir de un
mismo tipo de célula no especializada denominada célula madre (o célula progenitora). Cuando la célula
progenitora o célula madre se divide, inicialmente da origen a glóbulos rojos inmaduros, a glóbulos
blancos inmaduros o a células productoras de plaquetas. Las células inmaduras se dividen, continúan
madurando y se convierten finalmente en glóbulos rojos (eritrocitos), glóbulos blancos (leucocitos) o
plaquetas (trombocitos) maduros.
La velocidad con que se producen las células sanguíneas se controla en función de las necesidades del
organismo. Las células sanguíneas normales duran un tiempo limitado (que puede ir desde unas pocas
horas hasta unos pocos días para los glóbulos blancos, hasta 10 días para las plaquetas y hasta 120 días
para los glóbulos rojos) y deben ser reemplazadas constantemente. Ciertos trastornos pueden
desencadenar una producción adicional de células sanguíneas. Cuando el contenido de oxígeno en los
tejidos del organismo es bajo o cuando el número de glóbulos rojos (eritrocitos) disminuye, los riñones
producen y liberaneritropoyetina, una hormona que estimula a la médula ósea para producir más
glóbulos rojos. En respuesta a las infecciones, la médula ósea produce y libera más glóbulos blancos
(leucocitos). También tiene la capacidad de producir y liberar más plaquetas como respuesta a un
sangrado.
A) Stem cell o célula pluripotente
Las células madre pluripotentes inducidas (normalmente abreviadas como células iPS, por sus siglas en
inglés: "induced Pluripotent Stem" ) son un tipo de células madre con características pluripotenciales.
Pluripotente significa muchos (pluri) potenciales (potente). En otras palabras, estas células tienen el
potencial de tomar formas diversas en el cuerpo, incluida la totalidad de los más de 200 tipos de células
distintos. Las células madre embrionarias son pluripotentes, al igual que las células iPS que se
reprograman a partir de tejidos adultos. Cuando los científicos hablan de células madre pluripotentes,
suelen querer decir células embrionarias o iPS.
Esquema de la generación de células madre
pluripotenciales inducidas (iPS) a partir de
células adultas (reprogramación).
1) Se aíslan y cultivan las células adultas que
se van a utilizar como.
2) Se hace la transferencia de genes exógenos
provenientes de células madres a las células
por medio de vehículos retrovirales. Las células
de color rojo indican que son células
transfectadas que ya expresan los genes
exógenos.
3) Se cultivan las células transfectadas con
métodos de cultivo de células
madreusando células inactivadas como capas
alimentadoras (color gris).
4) Un subgrupo pequeño de estas células
transfectadas se transforman en células
madres pluripotenciales inducidas (iPS) y
desde ese momento en adelante producen
colonias de células madre.

B)Hemohistioblasto
(Del griego haima, istion, tejido, y blastos, germen). Sinónimo: células de Ferrata. Grandes células de 15 a
20 micras, con protoplasma ligeramente basófilo y un gran núcleo redondeado. Esta célula semilibre del
tejido reticuloendotelial, desprendida del tejido hemohistioblástico, se halla en la médula ósea, bazo y
ganglios: es la célula matriz indiferenciada, origen de las diversas estirpes de células sanguíneas y de las
células libres de los tejidos. Da lugar a los hemocitoblastos y a los histioblastos.
Es una de las denominaciones utilizadas para designar la célula-tronco hematopoyética pluripotente (o
multipotente) de la médula ósea, de origen mesenquimatosa, y que, por su parte, forma todos los
elementos figurados de la sangre.
C)Histioblasto
(Del griego istion, tejido, y blastos, germen). Sinónimo: monoblasto. Gran célula oval, de 25 a 30 micras
de diámetro con protoplasma basófilo poco abundante y un gran núcleo oval, en el cual la cromatina
presenta un aspecto estriado o cuadriculado. Deriva del hemohistioblasto y se encuentra en todo el
sistema reticuloendotelial. Origina los histiocitos, los monocitos y los mastocitos.
2.- Eritropoyesis.-
Las células que componen la sangre se forman en la médula ósea por un proceso llamado
hematopoyesis. Esta variedad de células sanguíneas (glóbulos rojos, diversos tipos de glóbulos blancos y
las plaquetas) se forman a partir de la célula progenitora hematopoyética, o sea que todas poseen un
tronco celular común y atraviesan por un proceso de maduración celular que culmina en la salida a
la circulación de las diversas células sanguíneas maduras.
Hematopoyesis

La eritropoyesis es el proceso de formación de nuevos glóbulos rojos (eritrocitos).


La producción, diferenciación y maduración de los glóbulos rojos está influenciada por sustancias como la
eritropoyetina y el hierro que actúan en diferentes etapas de la diferenciación de estas células.
La eritropoyetina es una hormona producida por algunas células del riñón y es el principal regulador de
la formación de glóbulos rojos. Esta sustancia posee la capacidad de estimular a la médula ósea para que
aumente la producción de glóbulos rojos.

Proceso de maduración de los glóbulos rojos. Acción de la eritropoyetina y del hierro

A)Eritropoyesis normoblástica
El termino Eritropoyesis normoblástica describe el aspecto normal de la maduracion de los eritrocitos,
pero aun así puede relacionarse con macrocitosis en la sangre periferica.
i)Pronormocito
También llamado proeritroblasto, rubriblasto o pronormoblasto) es la primera de las cuatro etapas de
desarrollo de un normoblasto.
Se refiere a una Célula macrófaga de 15 a 30 μ Ø, con protoplasma claro, hialino, y un núcleo de forma
variable y desprovisto de nucléolo. Deriva del histioblasto y puede dar origen al monocito. Son una forma
intermedia entre el monoblasto y el monocito.

 Tamaño: 14-18 micrómetros.

 Forma: Redondeada

 Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con hendiduras moderadas, membrana nuclear fina. La
cromatina es fina. Con un solo nucléolo o ninguno. Citoplasma gris azulado, con gránulos muy finos
de color lila.

 Relación núcleo/citoplasma: 5:1

 Organelas y/o inclusiones evidentes: Gránulos muy finos de color lila, más pequeños que los de
cualquier otra célula (polvo azurófilo).

 Sitio del cuerpo en donde se encuentra: médula ósea.

Los promonocitos, claramente identificables en la médula ósea pese a su escaso número, poseen
un tamaño de 15-20 ?m y una elevada relación nucleocitoplasmática. El núcleo, de aspecto
morfológico irregular, con pliegues e indentaciones, posee una cromatina algo más condensada
que la de su precursor, a pesar de lo cual son visibles uno o dos nucleolos. El citoplasma es
intensamente basófilo por su gran riqueza en polirribosomas; puede contener un número variable,
aunque generalmente escaso, de granulaciones azurófilas, lo que hace a veces difícil su
diferenciación con los promielocitos.

Enfermedad en la que se encuentra: Leucemia mielomonocítica aguda (M4), Leucemia


monoblásticaaguda (M5a, M5b), leucemia mielomonocítica crónica. Citoquímicamente los
promonocitos contienen Fosfatasa ácida, naftol-As-D-acetatoesterasa fluorosensible, alfa-
naftilbutiratoesterasa, peroxidasa, N-acetil-beta-glucosaminidasa y arilsulfatasa.
ii)Normoblasto inicial (Normoblasto basófilo):
Tamaño: 16 a 18 µ
Forma: Célula redondeada de menor tamaño que el proeritroblasto.
Descripción del núcleo y citoplasma: Posee un núcleo central, pero su cromatina es algo madura, ya
que se observan algunas condensaciones cromatínicas que ocultan la visibilidad del núcleolo. Pueden
notarse unas pocas masas de cromatina aglutinadas a lo largo del borde de la membrana nuclear. El
citoplasma todavía tiene un color basófilo intenso.
Relación núcleo/citoplasma: Menor que la del pronormoblasto, pero mayor que la del mieloblasto.
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma La cromatina en el núcleo adquiere un patrón más
tosco, uno o ningún nucleolo.

iii)Normoblasto intermedio (Normoblasto prolicromatofilo):


Tamaño: 8 a 12 µ.
Forma: Redondeada o ligeramente oval.
Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo es redondo y la cromatina está fuertemente
condensada, habitualmente extrínseco, membrana nuclear gruesa. El citoplasma en que se ha iniciado
poco a poco la síntesis hemoglobinica, pierde basofilia por la disminución de ribosomas y adquiere una
tonalidad gris rosada acidófila, conferida por la hemoglobina. Es la última célula de esta línea con
capacidad mitótica.
Relación núcleo/citoplasma: Menor que el de sus precursores. (1:1 y 4:1)
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Se caracteriza por la aparición inicial de la
hemoglobina con disposición perinuclear. La cromatina esta netamente definida, al contrario en el
linfocito, con el que se puede llegar a confundir, si no se descubre la existencia de hemoglobina.
iv)Normoblasto tardio (normoblasto ortoromatico):
Tamaño: 7 a 10 µ.
Forma: Redondeada u ovalada.
Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo está en posición excéntrica o ligeramente excluido, es
intensamente picnótico (fragmentado y sin estructura), lo que le da un aspecto de cromatina homogénea
y muy condensada. El citoplasma es muy acidófilo dado el aumento en el contenido hemoglobínico, hasta
adquirir la tonalidad propia del hematíe maduro. No posee capacidad mitótica, pero puede sintetizar
hemoglobina, una vez finalizada su maduración, el núcleo es exocitado, para luego ser fagocitado por las
células del sistema fagocítico monuclear de la médula ósea.
Relación núcleo/citoplasma: Menor relación núcleo citoplasma. (1:4 a 1:2)
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Son reconocibles pocas estructuras; ya que no es
posible distinguir la paracromatina. No posee nucléolos.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: En las extensiones de médula ósea es
difícil encontrar normoblastos ortocromáticos con citoplasma totalmente anaranjado.

v)Reticulosito
Tamaño: 8 µ a 9 µ, algo superior al hematíe regular maduro.
Forma: Redonda ovalada,
Descripción del núcleo y citoplasma: Son anucleados que todavía poseen cierta características de
síntesis de ARN, proteínas y hemoglobinas, agracias a que se mantienen algunas mitocondrias,
ribosomas, y restos de reticuloendoplasma. Conserva cierto grado de basofilia, a medida que el
reticulocito madura, va perdiendo el retículo granulofilamentoos hasta transformarse en hematíe
maduro, desprovisto de éste
Relación núcleo/citoplasma: No existe núcleo, nula.
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: algunas mitocondrias, ribosomas, aparato de Golgi
presente durante la etapa de síntesis de hemoglobina, los ribosomas ricos en RNA presentes en los
reticulocitos se tiñen de azul con el azul de cresil brillante y se denominana sustancia reticulofilamentosa;
tiene receptores de transferrina en su membrana de tal forma que el hierro puede entrar en la célula, la
transferrina hace a los reticulocitos más pegajosos y difiiculta su paso desde la médula hacia la sangre
periférica.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Después de 2 a 2.5 días en la médula ósea, el
Reticulocito es liberado a sus senos vasculares. De aquí logra llegar a la sangre perica allí continúa con su
maduración durante un día más. El recuento del número de reticulocitos en sangre periférica es más un
dato muy útil para establecer el índice de efectividad global de la eritropoyesis y determinar el origen
central o periférico de una anemia, así como para enjuiciar su carácter regenerativo o arregenerativo.
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Los valores normales de reticulocitos
para el adulto en sangre periférica oscilan entre 35 y 75 x 10 9 /L DE 0.5% a 2.0%, valores inferiores
indican una eritropoyesis ineficiente
vi)Eritrocito
Tamaño: 2 µ de espesor, con un diámetro de aproximadamente 7 µ.
Forma: Tiene forma oval o redondeada, con una depresión o zona más clara en el centro, cuando se hace
un corte transversal tiene una forma de disco bicóncavo,
Descripción del núcleo y citoplasma: célula anucleada cuyo citoplasma está constituido por la
hemoblobina que le confiere el carácter acidófilo.
Relación núcleo/citoplasma: No existe núcleo.
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: En condiciones normales es un citoplasma
desprovisto de gránulos o de otro tipo de inclusiones, su tarea principal es transporte de O2 y CO2 lo que
depende de la calidad de la hemoglobina
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica.
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: sangre.

B) Eritropoyesis megaloblástica
Desde un punto de vista general, las anemias macrocíticas se dividen en megaloblásticas y no
megaloblásticas.

El mecanismo biomolecular de las anemias megaloblásticas reside en el enlentecimiento de la


síntesis de ADN, lo cual las diferencia de las otras causas de macrocitosis, en las cuales el VCM
suele ser inferior a los 110 fL.

Las anemias megaloblásticas son un grupo de enfermedades que resultan bien sea de la carencia
de vitamina B12 (también llamada Cobalamina), de Vitamina B9 (también llamada ácido fólico)
o de una combinación de ambas. El término megaloblástico se refiere al gran tamaño (megalo) de
las células precursoras (blastos) de la médula ósea (entre ellos los glóbulos rojos), por razón de
que la maduración citoplasmática es mayor que la nuclear.

La anemia megaloblástica es una anemia macrocítica que resulta de la inhibición de la síntesis de


ADN en la producción de glóbulos rojos. Cuando la síntesis de ADN se frena, el ciclo celular es
incapaz de pasar de la fase G2 de crecimiento a la fase de mitosis. Esto lleva a que la célula siga
creciendo sin dividirse, presentándose una macrocitosis.

Este defecto en la síntesis de ADN es frecuentemente debido a hipovitaminosis, específicamente


a la deficiencia de vitamina B12 o ácido fólico (vitamina B9). La administración de suplementos
de ácido fólico al haber ausencia de vitamina B12 ayuda a prevenir este tipo de anemia, aunque
no evita otras patologías específicas de la vitamina B12. También se ha encontrado que la
deficiencia de cobre como resultado de un alto consumo de zinc encontrado en las cremas
fijadoras dentales ha sido causa de esta anemia.

Las anemias megaloblásticas que no son debidas a hipovitaminosis podrían ser causadas por
antimetabolitos que bloquean directamente la producción de ADN, tales como quimioterapéuticos
o agentes antimicrobianos.

El estado patológico de megaloblastocitosis se caracteriza por una gran cantidad de glóbulos


rojos agrandados, inmaduros y disfuncionales en la médula ósea, así como por la presencia de
neutrófilos hipersegmentados, que muestran cinco o más lóbulos, siendo lo normal hasta cuatro.
3.- Leucopoyesis.- Serie mieloide o granulocítica
La leucopoyesis, o desarrollo de leucocitos, con excepción de los linfocitos se produce en el mismo lugar
de la eritropoyesis. Estos sitios cambian a lo largo de la vida, comenzando con el saco vitelino del
mesénquima, seguido por el bazo, y el hígado, y por último la médula ósea. Este cambio debería
considerarse unidireccional, dado que, con excepción de la metaplasia mieloide, el bazo, y el hígado no
participan en la formación de células sanguíneas después del nacimiento. Tiene como célula de origen la
Célula madre hematopoyética, y a partir de ella pueden derivarse hacia:
 La Célula madre mieloide, que al madurar y pasar por diversos estadíos celulares puede dar origen a
dos líneas celulares, la Serie Granulopoyética, que da origen a los Granulocitos, neutrófilos,
eosinófilos y basófilos; o bien madura hacia la Serie Monocítica, que da origen a los monocitos.

Los granulocitos contienen gránulos visibles y se desarrollan en la médula ósea, en las zonas más
próximas de las trabéculas óseas. Se subdividen de acuerdo con su morfología y pueden clasificarse
en los que contiene gránulos grandes y se visualizan con facilidad, estos a su vez se dividen de
acuerdo con el tipo de reacción neutrófila, eosinófila y basófila. Los granulocitos pueden encontrarse
en cuatro lugares: en médula ósea, circulando libremente en sangre periférica, y en los tejidos, estos
sitios se denominan compartimientos granulocitos, el comportamiento de la médula ósea es
bastante extenso y posee tres funciones: proliferación, maduración y almacenamiento. La formación
de granulocitos o se inicia cuando la IL-3 estimula una célula pluripotencial hacia una unidad
formadora de colonias granulomonociitca (UFC-GM) y a partir de ésta se realiza la diferenciación a
mieloblasto, desde mieloblasto a segmentado, demora aproximadamente entre siete y once días. Las
primeras interleucinas descritas que intervienen en este proceso so la IL-3 en la diferenciación hacia
neutrófilos y la IL-5 en la formación de eosinófilos. Los inhibidores del crecimiento son, por ejemplo,
las prostanglandinas.

 La Célula madre linfoide, que da origen a los Linfocitos B o a los Linfocitos T. (Miale, 2002)
A)Serie neutrófila
En la serie neutrofila la celula en banda (celula en cayado) es anterior al desarrollo de los primeros
lobulos nucleares discernibles.
i)Mieloblasto
Tipo de glóbulo blanco inmaduro que se forma en la médula ósea. Los mieloblastos se convierten en
glóbulos blancos maduros del tipo granulocitos (neutrófilos, basófilos y eosinófilos).
Tamaño: 15 y 20 µ.
Forma: Oval o redondeada y contorno liso.
Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo es redondo y está provisto de una cromatina finamente
reticulada, con presencia de dos a cuatro nucléolos bien visibles. El citoplasma es de color basófilo, o
hiperbasófilo con hiperbasofilia, aunque menos intensa que el del pronormoblasto, por lo general la
hiperbasofilia es periférica o moteada. Expresan marcadores específicos de linaje como MPO y el CD33.
Relación núcleo/citoplasma: Posee una relación núcleo-citoplasma alterada con predominio del núcleo
sobre el citoplasma, una relación aumentada. Alta, 5:1 a 7:1
Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: La mieloperoxidasa puede encontrarse en toda la
célula, y junto con las enzimas necesarias para el estadillo de peroxidasa y superoxido. Posee de 2 a 5
nucleolos, bastante delimitados, redondos u ovales, de color azul pálido, y la cromatina tiende a ser más
clara en las proximidades del nucleolo. Carece de gránulos, pero las células fagocíticas contiene detritus,
hierro, y a veces parasitios.
Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula ósea, ˃ 5 %, ausente en condiciones
normales
Si es patológica especificar en qué enfermedad (es) se encuentran: Leucemia mieloide ph/ BCR,
leucemia mielomonocítica crónica tipo mieloproliferativa (LMMC, MP), mielofibrosis idiopática crónica
con metaplasia mieloide.

ii)Promielocito
iii)Mielocito
iv)Metamielocito
v)Leucocito neutrófilo juvenil o no segmentado o cayado
vi)Leucocito neutrófilo maduro o segmentado
B)Serie eosinófila
C)Serie basófila
i)Mastocito
D) Serie linfocítica
i)Linfoblasto
ii)Prolinfocito
iii)Linfocito grande
iv)Linfocito pequeño
E)Serie monocítica
i)Monoblasto
ii)Promonocito
iii)Monocito
F)Serie Plasmocítica
i)Plasmoblasto
ii)Proplasmocito
iii)Plasmocito
4.-Serie megacariocítica y formaci+on de las plaquetas
A)Megacariocito
B)Promegacariocito
C)Megacariocito
D)Plaquetas
5.-Toma de muestra
A) Sangre capilar
B)Sangre venosa
6.-Anticoagulantes
A)EDTA
B)Oxalato doble o mezcla de Wintrobe
C)Citrato
D)Heparina
7.-Tinciones y colorantes
A)Método panóptico
B)Método de giemsa
C)Método de Wright
D)Método de Leishman
8.-Técnicas en parasitosis sanguíneas y tisulares
A)Malaria
i)Gota gruesa
ii)Recuento de Plasmodium
B)Filariasis
9.-Velocidad de sedimentación globular
A)Procedimiento
B)Factores que interfieren
C)Valores normales
D)Indice de Katz
E)Westergreen modificado
F)Micro VSG
G)Wintrobe
H)Interpretación clínica de la VSG
10.-Hemoglobina.-
A)Fórmula
B)Factores que interfieren
C)Valores normales
D)Posibles valores críticos
E)Resultados normales
F)Hemoglobinopatías
G)Metahemoglobinopatías
11.- Hematocrito.-
A)Procedimeinto
i)Determinación del hematocrito mediante centrifugación
ii)Macrohematocrito
iii)Microhematocrito
B)Factores que interfieren
C)Valores normales
D)Resultados anormales
12.-Indices hematrimetricos.-
A) Categorización de las anemias según los índices hematrimétricos
B)Volumen corpuscular medio
C)Hemoglobina corpuscular medio
D)Concentración de hemoglobina corpuscular media
E)Factores que interfieren
F)Valores normales
G)Resultados anormales
13.-Recuento globular sanguíneo.-
A)Recuento de eritrocitos
i)Procedimiento
ii)Método hemocitométrico
iii)Factores que interfieren
iv) Valores normales
v)Resultados anormales
vi)Eritrocitos patológicos
B)Recuento de leucocitos
i)Procedimiento
ii)Factores que interfieren
iii)Valores anormales
iv)Resultados anormales
v)Posibles valores críticos
vi)Fórmula diferencial leucocitaria
a)Procedimiento
b)Recuento de Arneth
c)Fórmula de Schilling
d)Valores normales
vii)Desviación a la izquierda de los neutrófilos
viii)Desviación a la derecha
ix)Mielemia, mieloblastosis y eritroblastosis
x)Leucopenia por neutropenia
xi)Agranulocitosis
xii)Eosinopenia
xiii)Eosinofilia
xiv)Basófilos
xv)Linfocitosis
xvi)Linfopenia
xvii)Monocitosis
xviii)Monocitopenia
xix)Plasmocitosis
xx)Leucocitos patológicos
xxi)Leucocitos anómalos
C)Recuento de reticulocitos
i)Procedimiento
ii)Factores que interfieren
iii)Valores normales
iv)Resultados anormales
14.- Coagulograma.-
15.-Tiempo de sangría.-
A)Método de Ivi
i)Contraindicaciones
ii)Factores que interfieren
iii)Valores normales
B)Técnica de Duke
i)Valores normales
C)Resultados anormales: alargado
16.-Tiempo de Coagulación.-
A)Método en tubo
B)Método en capilar
C)Método de la gota
D)Resultados anormales :alargado
17.-Tiempo de Protrombina
A)Procedimiento
B)Factores que interfieren
C)Valores normales
D)Posibles valores críticos
E)Resultados anormales:alargado
18.-Tiempo de Trombina.-
A)Procedimiento
B)Valores normales
C)Resultados anormales:alargado
19.-Tiempo de reptilase
20.-Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada
A)Procedimiento
B)Factores que interfieren
C)Valores normales
D)Posibles valores críticos
E)Resultados anormales
21.-Determinación de fibrinogeno.-
A)Procedimiento
B)Valores normales
C)Resultados anormales
22.-Retracción de coágulo.-
A)Procedimiento
B)Contraindicaciones
C)Factores que interfieren
D)Valores normales
E)Resultados anormales
23.-Fragilidad (Resistencia) globular osmótica.-
24.-Recuento plaquetario.-
A)Procedimeinto
B)Recomendaciones
C)Factores que interfieren
D)Valores normales
E)Posibles valores críticos
F)Resultados anormales
25.-Determinación de grupo sanguíneo.-
A)Determinación de grupo del sistema ABO
B)Determinación del factor Rh

CAPITULO DOS
PATOLOGIAS MAS COMUNES EN HEMATOLOGIA
1.-Anemias
A)Concepto y mecanismo de la anemia
B)Clasificación de la anemia en función del eritron
C)Clasificación de acuerdo a los índices hematrimétricos
D)Clasificación de acuerdo a su capacidad regenerativa
E)Anemias comúnmente diagnósticadas
2.-Agranulocitosis.-
3.-Policitemia.-
A)Policitemia relativa
B)Policitemia absoluta
C)Clasificación de las policitemias
4.-Leucemia.-
A)Leucemias agudas
B)Clasificación de las leucemias agudas
C)Leucemias crónicas
D)Clasificación de las leucemias crónicas
E)Reacción leucemoide
5.-Linfoma
A)Linfoma extragangliolar
B)Linfoma malignpo
C)Clasificación de Rye de la enfermedad de Hodking
D)Linfoma de Burkit
E)Linfoma histiocítico
F)Linfoma de Lennert
6.-Hemoglobinopatías.-
A)Anemia de células falciformes
B)Enfermedad por Hemoglobina S-C
C)Enfermedad por Hemoglobina C
D)Enfermedad por Hemoglobina D
E)Enfermedad por Hemoglobina E
F)Enfermedad por Hemoglobina M
G)Enfermedad por Hemoglobina inestable
H)Talasemias
7.-Coagulopatías.-
A)Hemofilia
B)Transtornos plaquetarios
i)Trombocitopenia
ii)Púrpura trombocitopénica
iii)Trombocitosis
iv)Coagulación intravascular disceminada
8.-Lupus.-
A)Lupus eritematoso
B)Determinación de células L.E.
C)Mononucleosis infecciosa

CAPITULO TRES.-
HEMOPARASITOS.-
1.- Malaria
A)Género Plasmodium
B)Agentes etiológicos
C)Ciclos de vida
D)Alteraciones en el eritrocito
E)Alteraciones posteriores al daño eritrocitario
F)Alteraciones en los órganos
G)Diagnóstico laboratorial
H)Tratamiento
2.-Tripanosomiasis.-
A) Método de Strout.
B) Micrométodo para chagas.
C)Tripanosomiasis americana
D)Tripanosomiasis rangeli
E)Tripanosomiasis africana
3.-Toxoplasmosis.-
A)Agente etiológico
B)Ciclo de vida
C)Diagnóstico laboratorial
D)Tratamiento
4.-Filariasis.-
A)Filariasis Bancrofti y Malayi
B)Oncocercosis
C)Mansonelosis
D)Loasis
5.-Leishmaniasis
A)Agente etilógico

B)Diagnóstico laboratorial
C)Tratamiento
6.-Borrelias
A)Diagnóstico laboratorial
B)Tratamiento
7.-Histoplasmosis.-
A)Diagnostico laboratorial
8.-Leptospirosis.-
A)Diagnostico laboratorial
9.-Ricketsias.-
A)Diagnóstico laboratorial.

INDICE
BIBLIOGRAFIA.-

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