BAB III

METODOLOGI PENELITIAN

III.A. Jenis Penelitian

Penelitian ini merupakan jenis non-eksperimental dengan desain
penelitian yang digunakan adalah Observasi Analitik. Pengambilan data
secara retrospektif terhadap data sekunder berupa catatan rekam medik
pasien Difteri dan catatan biaya medis pasien selama menjalani rawat inap
di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso Periode Oktober – Desember 2017

III.B. Tempat dan Waktu Penelitian

III.B.1. Tempat Penelitian
Pengambilan data dilakukan di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
III.B.2. Waktu Penelitian
Pengambilan data ini berlangsung selama kurang lebih satu bulan
dari bulan Mei – Juni 2018.

III.C. Populasi dan Sampel Penelitian

III.C.1. Populasi
Seluruh pasien Difteri yang dirawat inap selama periode Oktober –
Desember 2017 di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso
III.C.2. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah pasien penderita difteri yang
menjalani perawatan di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso pada periode
Oktober – Desember 2017 yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi.
Jumlah sampel dihitung dengan menggunakan rumus slovin, dimana
populasi diketahui berjumlah 200. Berikut adalah rumus slovin :

𝑁
𝑛=
1 + 𝑁 (𝑒)2
 Keterangan :
n : Besar Sampel
N : Jumlah Populasi
e : Batas Toleransi Kesalahan (0,05)

Berdasarkan hasil perhitungan diatas dari 200 populasi yang ada di

rumah sakit, total minimal sampel yang diperlukan agar memperlihatkan
hasil penelitian adalah 133 sampel. Untuk menghindari terjadinya drop
out, maka jumlah sampel ditambah 10%, sehingga total minimal sampel
sebanyak 146 sampel.

III.D. Kriteria Sampel

III.D.1. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria dimana subjek penelitian dapat
mewakili dalam sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel
(Notoatmodjo, 2002).
Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah:
a. Pasien terdiagnosis penyakit Difteri dan menjalani perawatan di RSPI
Prof. Dr. Sulianti Saroso periode Oktober – Desember 2017
b. Pasien Difteri yang memiliki data pengobatan lengkap yang tertulis di
data rekam medis.
c. Pasien Difteri yang memiliki data biaya tagihan lengkap selama
menjalani perawatan di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
III.D.2. Kriteria Ekslusi
Kriteria eksklusi merupakan criteria dimana subjek penelitian tidak
dapat mewakili sampel karena tidak memenuhi syarat sebagai sampel
penelitian (Notoatmodjo, 2002).
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah:
a. Pasien Difteri dengan data tidak lengkap dan tidak dapat ditelusuri
b. Pasien Difteri yang keluar rumah sakit dengan status meninggal atau
pulang paksa.
III.E. Kerangka Konsep
Variabel Independen Variabel Dependen

Terapi pengobatan
Total Biaya Medis Langsung
pasien penderita Difteri
- Obat dan alat kesehatan
- Kelas ruang inap
- Jasa visit dokter
- Tindakan medis

III.F. Pengumpulan Data

1. Prosedur Administrasi.
Penelitian ini dapat dilaksanakan setelah melalui beberapa prosedur
antara lain yaitu :
a. Peneliti membuat surat izin penelitian dan diajukan ke Kaprodi
Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional.
b. Peneliti menyerahkan surat izin penelitian dengan proposal penelitian
ke RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
c. Peneliti mendapatkan izin penelitian dari RSPI Prof. Dr. Sulianti
Saroso setelah prosedur presentasi proposal dan prosedur administrasi
selesai, peneliti dapat mengambil atau mengumpulkan data.
2. Prosedur Teknis
Prosedur teknis yang dilakukan peneliti untuk memperoleh atau
mengumpulkan data dalam penelitian ini sebagai berikut:
a. Peneliti mencari data rekam medik pasien Difteri di RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso.
b. Setelah itu peneliti mencari data biaya selama pasien Difteri menjalani
perawatan di RSPI Prof. Dr. Sulianti Saroso.
c. Peneliti menentukan responden yang memenuhi kriteria inklusi dan
eksklusi.
III.G. Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Alat ukur Hasil Skala
Operasional Ukur
1 Usia/ umur Umur atau usia Data catatan Diukur dengan Interval
pasien selama medik mengelompokkan,
menjalani rawat dalam skala :
inap di RSPI a. 1 – 4 tahun
Prof. Dr. Sulianti b. 5 – 6 tahun
Saroso c. 7 – 12 tahun
d. 13 – 18 tahun
e. 19 – 24 tahun
2 Lama hari Lama pasien Data rekam Hitungan dalam Interval
perawatan menjalani rawat medik hari
inap di RSPI
Prof. Dr. Sulianti
Saroso
3 Analisa Perhitungan Uang dalam Rasio
Biaya biaya medis rupiah
langsung dari
pasien Difteri di
RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso
4 Biaya medis Jumlah dari Sistem Uang dalam Rasio
langsung keseluruhan informasi rupiah
biaya selama Rumah Sakit
perawatan
meliputi biaya
administrasi,
biaya
pemeriksaan lab,
biaya ruang inap,
 biaya tenaga
medis, biaya obat

5 Biaya tenaga Jumlah Sistem Uang dalam Rasio

medis keseluruhan dari informasi rupiah
biaya visit dokter Rumah Sakit
dan visit perawat
6 Biaya Biaya Sistem Uang dalam Rasio
pemeriksaan keseluruhan informasi rupiah
medis pemeriksaan Rumah Sakit
medis yang
berupa
pemeriksaan
laboratorium
7 Biaya kelas Ruangan yang Data bagian Kelas I Ordinal
perawatan digunakan oleh administrasi Kelas II
pasien selama Kelas III
menjalani VIP
perawatan di
RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso
8 Biaya obat Biaya yang harus Data Rupiah, perorang Rasio
dikeluarkan oleh administrasi
pasien untuk dan keuangan
penggunaan obat
sejak pertama
diberikan sampai
dihentikan
9 Biaya alat Biaya yang Data Uang dalam Rasio
kesehatan dikeluaran untuk administrasi rupiah
alat kesehatan dan keuangan
yang digunakan
10 Biaya Biaya yang harus Nota Rupiah, perorang Rasio
pengobatan dikeluarkan pembayaran
total selama menjalani di bbagian
perawatan di administrasi
RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso

III.H. Pengolahan Data

Data yang diperoleh dilakukan pengamatan dan analisis dengan tahapan
sebagai berikut :
1. Editing
Pencatatan data dilakukan dengan menggunakan formulir bantu terlebih
dahulu kemudian dilakukan penyuntingan (edditing). Proses editing
meliputi pemeriksaan kelengkapan dan kesesuaian data yang didapat
sebelum data tersebut diolah lebih lanjut.
2. Coding
Coding merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf menjadi data
berbentuk angka. Kegunaan Coding untuk mempermudah pada saat
analisis data dan mempercepat pada saat pemasukkan data.
3. Memasukkan data (Entry data) atau Processing
Memproses data dapat dilakukan dengan memasukkan data yang telah
dikumpulkan ke dalam paket program komputer. Ada beberapa paket
program yang dapat digunakan untuk memproses data dan masing-
masing mempunyai kelebihan dan kekurangan. Salah satu paket program
computer yang sudah umum digunakan untuk memprosesing data adalah
program SPSS.
 4. Pembersihan data (Cleaning data)
Data yang telah dimasukkan dilakukan pemeriksaan kembali untuk
memastikan adanya kemungkinan kesalahan pada proses coding dan
ketidaklengkapan data yang selanjutnya dilakukan koreksi. Tujuan dari
cleaning data ini adalah untuk memastikan data yang ingin dianalisis
bebas dari kesalahan.

III.I. Analisis Data

Analisis data menggunakan perangkat lunak Microsoft excel dan SPSS
(Statistical Package for Social Science) pengobatan data meliputi:
1. Gambaran subyek penelitian
Karakteristik pasien meliputi umur, diagnose, dan lama rawat inap.
Persentase masing-masing kelompok dihitung dengan cara:
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ𝑡𝑖𝑎𝑝𝑘𝑒𝑙𝑜𝑚𝑝𝑜𝑘
% masing-masing kelompok = x 100%
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛

2. Gambaran pengobatan meliputi penggolongan obat antibiotik serta obat

selain obat antibiotik, nama obat, jumlah pasien yang menggunakan, dan
persentase.
3. Perhitungan biaya medis langsung
Perhitungan rata-rata biaya menggunakan rumus:
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ𝑏𝑖𝑎𝑦𝑎𝑚𝑎𝑠𝑖𝑛𝑔−𝑚𝑎𝑠𝑖𝑛𝑔𝑘𝑜𝑚𝑝𝑜𝑛𝑒𝑛𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛
Rata-rata biaya (Rp.) = 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ𝑝𝑎𝑠𝑖𝑒𝑛𝑦𝑎𝑛𝑔𝑚𝑒𝑛𝑔𝑔𝑢𝑛𝑎𝑘𝑎𝑛𝑘𝑜𝑚𝑝𝑜𝑛𝑒𝑛

4. Biaya medis langsung

Dihitung dengan menjumlahkan biaya obat dan alkes, biaya tenaga
medis, biaya pemeriksaan medis, biaya kelas perawatan, biaya
pengobatan total dan biaya administrasi.
a. Biaya tenaga medis
Dihitung dengan menjumlahkan biaya jasa keperawatn dan visit
dokter selama rawat inap.
b. Biaya obat dan alat kesehatan
Dihitung dengan menjumlahkan biaya obat dan biaya alat kesehatan.
Biaya obat dihitung berdasarkan harga satuan obat Difteri dikalikan
dengan jumlah pemakaian per hari yang diberikan selama rawat inap.
c. Biaya pemeriksaan medis
Dihitung dengan menjumlahkan biaya pemeriksaan medis.
d. Biaya ruang inap
Dihitung berdasarkan tiap jenis kelas perawatan selama pasien
dirawat inap berdasarkan tarif kelas yang ada di RSPI Prof. Sulianti
Saroso
e. Biaya administrasi
Dihitung dengan menjumlahkan biaya administrasi di RSPI Prof. Dr.
Sulianti Saroso