JUDUL

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

PUSKESMAS
Arpen
ATURAN
NIP.19760706 199702 1 001
MUMPO
a. Monitoring adalah aktivitas untuk menjamin
1. Pengertian kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan
rencana yang telah ditetapkan sebelumnya
b. Monitoring dilaksanakan oleh Kepala
Puskesmas dan Penanggungjawab pelayanan
dan program dalam pertemuan bulanan dan
konsultasi
c. Jadwal dan pelaksanaan monitoring adalah
waktu yang telah disepakati dan telah
disebarkan ke masyarakat atau sasaran progra
a. Agar upaya kesehatan/kegiatan dilaksanakan
2. Tujuan sesuai dengan jadwal yang telah disusun
b. Menemukan masalah yang menyebabkan hasil
tidak sesuai target

3.Kebijakan SK Kepala Puskesmas no………………………………

tentang Program UKM (Upaya Kesehatan
Masyarakat).

4.Referensi
5.Prosedur/ Langkah-langkah
www.chpm.fk.ugm.ac.id/index.php/id/home/root/mainmenu/85-
id/pml-ntt/640-modul-vi-monitoring-pengendalian-evaluasi-dan-
pelaporan-pelayanan-kesehatan-tingkat-pertama-di-puskesmas
diuduh tanggal 3 Agustus 2015 jam 09.18 WIB.
1. Buku Notulen
2. Absensi
3. Alat Tulis
4. Dokumentasi
5. Media (LED dan Laptop)
6. Hasil Kegiatan (Ttimester,Semester,dan
Tahunan)
7. Nilai pembanding (Proyeksi sasaran dan
target semua program)
8. Petugas menetapkan standart dan indikator untuk
menilai proses pelaksanaan program/kegiatan
9. Petugas mengumpulkan data untuk melakukan
pengamatan dari pelaksanaan kegiatan untuk
dibandingkan dengan standart atau indikator yang telah
ditentukan.
10. Petugas mengamati perubahan lingkungan dan
mengumpulkan data untuk pengkajian pengaruh
 lingkungan terhadap kegiatan yang dilaksanakan
Petugas melakukan pengolahan, analisis data dan
sintesis hasil,

6.Diagram Alir (jika

dibutuhkan)

1. UKM
7.Unit Terkait
2. Tim Mutu

8.Dokumen Terkait Laporan hasil monitoring

No Yang Isi perubahan Tanggal

diubah Mulai
Diberlakukan
9.Rekaman historis
perubahan

Penomoran SOP :
Standar Operasional Prosedur: 445/[XX]/SOP-[MM]/ N/ PKM-ATM /[YYYY]
445: Kode klasifikasi pokok masalah puskesmas
XX : nomor urut dokumen
MM : jenis upaya pelayanan ;
1) ADMEN : administrasi dan manajemen puskesmas
2) UKM : upaya kesehatan masyarakat
3) UKP : upaya kesehatan perseorangan
N : Kode Unit Kerja
Kode Salinan Penerima
01 Tim Manajemen Mutu
02 Tim Audit Internal
03 Tim Manajemen Risiko
04 Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
05 Tim Penanganan Keluhan dan Survei Kepuasan Pelanggan
06 Loket dan Rekam Medik
07 Laboratorium
 08 Kamar Obat
10 Kesekretariatan
11 Administrasi Manajemen
12 BOK
13 Pelayanan Poli Umum
14 Pelayanan Poli Gigi
15 Pelayanan Program KIA/KB
16 Pelayanan Program Promosi Kesehatan
17 Pelayanan Program Gizi
18 Pelayanan Program P2P
19 Pelayanan Program Kesehatan Lingkungan
20 Pelayanan Lain-lain
YYYY : tahun terbit dokumen

Halaman:
diisi nomor halaman dengan mencantumkan juga total halaman untuk SOP tersebut (misalnya:
halaman pertama: 1/50. Namun ditiap halaman selanjutnya dibuat footer misalnya pada halaman
kedua: 2/5, halaman terakhir: 5/5.