Diisi Oleh Orang Tua
Diisi Oleh Orang Tua
SURAT PERNYATAAN
Dengan bertawakkal kepada Allah SWT, kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap :
____________________________________________________________
Wali dari :
____________________________________________________________
Alamat lengkap :
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
1. Percaya dan taat sepenuhnya kepada kebijaksanaan Pimpinan Pondok Pesantren Al-
Barkahbeserta pemantu-pembantunya;
1. Mendukung sunnah dan disiplin yang berlaku di Pondok Pesantren Al-Barkah dan tidak
menuntut segala tindakan dan resiko apapun yang diberikan oleh atau atas nama Pimpinan
Pondok Pesantren Al-Barkah;
1. Tidak melibatkan pihak luar Pondok (Aparat Kepolisian, Aparat Hukum, dsb.) dalam
menyelesaikan urusan dengan Pondok Pesantren Al-Barkah;
1. Tidak akan mencampuri system Pendidikan dan Pengajaran maupun urusan manajemen
dan administrasi yang telah ditetapkan oleh Pimpinan Pondok Pesantren A-Barkah;
1. Memenuhi segala kewajiban yang telah ditetapkan oleh Pimpinan Pondok Pesantren Al-Barkah
untuk kepentingan Pondok Pesantren Al-Barkah, Organisasi Pelajar dan lain-lain;
1. Melunasi semua pembayaran uang sekolah dan uang makan sebelum Ujian Semester Ganjil dan
Semester Genap.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh keikhlasan, kesungguhan, serta
tanggungjawab, demi kelancaran Pendidikan di Pondok Pesantren Al-Barkah, Semoga Allah
selalu memberikan taufiq, ridho dan hidayah-Nya kepada kita semua. Amin.
Hormat kami,
Materai
Rp 6000
Orang Tua/Wali
(_____________________________)