BAB IX PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

Standar : 9.1 Perencanaan, monitoring, dan evaluasi mutu layanan klinis dan keselamatan
menjadi tanggung jawab tenaga yang bekerja dipelayanan klinis.
Criteria : 9.1.1 Tenaga klinis berperan aktif dalam proses peningkatan mutu layanan klinis
dan upaya keselamatan pasien.
EP DOKUMEN JUMLAH KETERANGA
1. SK tentang kewajiban tenaga klinis dalam
meningkatkan mutu kinis dan
keselamatan pasien
2. - Pemilihan
- Penetapan prioritas indicator
mutu klinis di puskesmas
menurut criteria Puskesmas
berdasarkan ketersediaan
sumber daya yang tersedia dan
standar pencapaian
3. - Hasil pengumpulan data
- Bukti analisis
- Pelaporan berkala indicator mutu
klinis
4. - Bukti monitoring
- Bukti evaluasi
- Bukti analisis
- Bukti tindak lanjut
5. - Bukti identifikasi
- Dokumentasi
- Pelaopran kasus KTD
- Pelaporan kasus KTC
- Pelaporan kasus KPC
- Pelaporan kasus KNC
6. - SK
- SOP penanganan KTD,
KTC,KPC,KNC
7. - Bukti analisis
- Tindak lanjut KTD,KTC,KPC,KNC
8. - Panduan manajemen resiko klinis
- Bukti identifiksi resiko
- Analisis
- Tindak lanjut resiko pelayanan
klinis (minimal dilakukan FMEA
untuk satu kasus)
9. - Bukti analisis
- Upaya meminimalkan resiko
10. - Kerangka acuan
- Perencanaan program
- Keselamatan pasien
- Bukti pelaksanaan
- Bukti evaluasi
- Tindak lanjut