PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

RSUD KARDINAH
TATA LAKSANA KASUS
TONSILITIS KRONIS
1. Pengertian Infeksi pada jaringan tonsil yang ditandai adanya nyeri tenggorokan lama, nafas
tidak sedap, debris tonsilar berlebih (tonsillolith), peritonsilar eritema, nyeri
tekan adenopathy servikal yang menetap dan tidak bersumber dari tempat lain
(seperti dari sinus atau tonsil lingualis).
2. Anamnesis a. Nyeri tenggorokan berulang
b. Sulit menelan
c. Tidur mendengkur sampai dengan henti nafas saat tidur
d. Demam tanpa sebab
3. Pemeriksaan Fisik a. Tonsil hipertrofi
b. Muara cripte melebar
c. Adanya detritus
4. Kriteria Diagnosis Kriteria klinis:
a. Nyeri tenggorokan berulang
b. Sulit menelan
c. Tidur mendengkur sampai dengan henti nafas saat tidur
d. Demam tanpa sebab
e. Tonsil; hipertrofi, muara cripte melebar, adanya detritus
f. 4 kejadian sampai dengan 7 kejadian dalam 1tahun atau, 5 kejadian dalam 2
tahun, atau 3 kejadian dalam 3 tahun.
5. Diagnosis Kerja Tonsilitis kronis
6. Diagnosis Banding a. Tumor tonsil
7. Pemeriksaan penunjang a. Laboratorium: Darah Rutin, CT, BT, HBsAg, HIV
b. EKG (sesuai indikasi)
c. Ro Thorax (sesuai indikasi)
8. Tata laksana a. Infus Ringer Laktat (sesuai dosis)
b. Antibiotik (Penisilin Syr)
c. Analgetik (Parasetamol Syr)
e. Diet bubur sumsum
9.Edukasi a.Penjelasan mengenai perkembangan penyakit berkaitan dengan terapi dan
tindakan operatif yang dilakukan
b.Penjelasan mengenai pasca operasi yang harus dilakukan di rumah mulai dari
kepatuhan minum obat, bentuk dan jenis makanan, sampai dengan aktifitas
c.Penjelasan mengenai dukungan keluarga terhadap proses kesembuhan luka
pasca operasi pasien
e. Surat pengantar kontrol
10. Prognosis dubia ad bonam
11. Tingkat eviden
12. Tingkat rekomendasi
13. Penelaah kritis THT-KL
14. Indikator Klinis
15. Kepustakaan 1. Bailey B. J. Tonsillitis, Tonsillectomy, and Adenoidectomy. In : Head and
Neck Surgery Otolaryngology. Fourth Edition. Texas. Lippincott Williams &
Wilkins. 2006 : 1183-97.

Tegal, 1 Oktober 2014

Direktur RSUD Kardinah

dr. Abdal Hakim Tohari,Sp.RM.,MMR

NIP: 19580607 198502 1 003