KERANGKA ACUAN KERJA

KAJI BANDING

I. PENDAHULUAN
Penyelenggaraan kesehatan tersebut harus diselenggarakan secara
berkualitas adil dan merata, memuaskan seluruh masyarakat yang menjadi
tanggung jawabnya. Kualitas dan kinerja dalam penyelenggaraan upaya
kesehatan masyarakat akan dicapai jika penyelenggaraan upaya kesehatan
masyarakat tersebut dikelola dengan baik sesuai dengan standar dan pedoman
penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat, peningkatan mutu dan kinerja
yang berkesinambungan.
Penyelenggaraan upaya kesehatan masyarakat harus memperhatikan
standar, standar proses penyelenggaraan dan standar hasil. Indikator kinerja
upaya kesehatan masyarakat perlu ditetapkan, distandarkan, diukur secara
periodik, dianalisa dan membandingkan kinerjanya terhadap aktifitas atau
kegiatan serupa lain yang sejenis baik secara internal dan eksternal sehingga
dapat mengadopsi best practice untuk meraih sasaran yang diinginkan.
Mutu pelayanan kesehatan adalah kinerja yang menunjuk pada tingkat
kesempurnaan pelayanan kesehatan yang disatu pihak dapat menimbulkan
kepuasan pada setiap pasien, dipihak lain tata cara penyelenggaraan sesuai
dengan standar kode etik profesi yang telah ditetapkan.

II. LATAR BELAKANG

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan puskesmas, sistem akreditasi
puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta
kesinambungan pelayanan. Oleh karena ada beberapa program Puskesmas
yang mempunyai cakupan rendah maka perlu untuk melakukan kaji banding ke
Puskesmas lain yang mempunyai cakupan program yang lebih baik dan tinggi.
Dan kaji banding dapat dijadikan sebagai proses pembelajaran dari pengelolaan
dan pelaksanaan di Puskesmas lain.
III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA
A. PENGORGANISASIAN

PELINDUNG
KEPALA UPTD PUSKESMAS
MEURAXA

WAKIL MANAJEMEN MUTU

TIM POKJA ADMEN, UKM,

UKP

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELAPORAN

1. Tata Hubungan Kerja
Kpala Puskesmas beserta tim Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)
membuat Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) untuk melihat hasil kinerja
semua program Puskesmas. Setelah didaatkan hasil dan dibautkan
analisa berupa jaring laba – laba didapatkan program yang mempunyai
capaian terendah dan capaian tertinggi. Kepala Puskesmas lalu
mebahas bersama tim PTP dan menyusun rencana tindak lanjut berupa
kaji banding di dalam dan luar gedung. Adapun hasil capaian program
terendah tahun 2017 UPTD Puskesmas Meuraxa adalah Program
Imunisasi.
2. Pelaporan
Hasil temuan oleh Kepala Puskesmas dan Tim dilaporkan kepada Tim
Manajemen Mutu untuk segera dilakukan kaji banding, membuat
Kerangka acuan kerja, membuat instrumen kaji banding, dan melakukan
surat menyurat baik kepada Dinas Kesehatan dan UPTD Puskesmas
tujuan.
IV. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
Melakukan kaji banding mengenai peningkatan mutu akreditasi dalam
program UKM terutama program imunisasi, untuk meningkatkan mutu dan
kinerja puskesmas.
B. TUJUAN KHUSUS
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admen puskesmas,
Program UKM dan Program UKP
2. Melakukan Survei fisik berkaitan dengan kegiatan puskesmas
3. Melakukan dokumentasi – dokumentasi terkait kegiatan puskesmas
4. Mengetahui kendala –kendala dalam kegiatan puskesmas

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan pokok Rincian Kegiatan
1 Penyusunan instrument kaji a. Menyusun instrument kaji banding
banding untuk kegiatan Admen
b. Menyusun instrument kaji banding
untuk kegiatan UKM
c. Menyusun instrument kaji banding
untuk kegiatan UKP
2 Pelaksanaan Kaji Banding a. Mengajukan permohonan pelaksanaan
kaji banding
b. Menyiapkan tim yang akan
melaksanakan kaji banding
c. Melakukan wawancara dan melihat
dokumen kegiatan
3 Laporan pelaksanaan kaji Membuat laporan pelaksanaan kaji
banding banding
4 Evaluasi kaji banding a. Melakukan evaluasi kaji banding
b. Melakukan analisa terhadap kegiatan
kaji banding
5 Rencana kegiatan tindak lanjut a. Membuat rencana tindak lanjut dalam
hasil kaji banding rangka perbaikan Upaya Kesehatan
Puskesmas
b. Menentukan penanggung jawab
pelaksanaan tindak lanjut
VI. Cara melaksanakan Kegiatan dan sasaran
Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji banding.
Melakukan wawancara dengan penanggung jawab program admen, UKM dan
UKP, serta observasi pelaksanaan kegiatan dan melihat dokumen hasil
kegiatan.
A. SASARAN
1. Tercapainya instrumen kaji banding
2. Terlaksananya kegiatan kaji banding
3. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
4. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding

B. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN

KEGIATAN
No Kegiatan Sasaran umum Rincian Kegiatan Sasaran Cara
Pokok Melaksanakan
Kegiatan
1. Penyusunan Seluruh Penyusunan Tersusunnya Disusun setelah
instrument kegiatan instrumen kaji instrumen didapatnya
kaji banding Peningkatan banding kaji banding Penilaian
Mutu Kinerja
Puskesmas Puskesmas
berdasarkan
capaian
terendah
2 Pelaksanaan Puskesmas a. Surat Menyurat Mencari apa Melaksanakan
Kaji Banding yang memiliki b. Melaksanakan yang kaji banding
capaian kinerja kaji banding menjadi
lebih tinggi kelebihan
dari
Puskesmas
tempat
tujuan
sehingga
capaian
program
tinggi
3 Laporan Menilai apa Membuat laporan Membuat
pelaksanaan yang sudah kaji banding laporan kaji
kaji banding didapat dari banding
proses kaji
banding
 4. Evaluasi kaji Mengevaluasi Evaluasi pasca Melaporkan Rapat Tinjauan
banding apa yang kaji banding kepada Manajemen
sudah didapat Kepala
dari proses kaji Puskesmas
banding dan Tim
Manajemen
Mutu

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

April 2018 April 2018
No Kegiatan
I II III II
1 Penyusunan instrument kaji
banding
2 Pelaksanaan kaji banding
3 Laporan pelaksanaan kaji
banding
4 Evaluasi kaji banding
5 Rencana tindak lanjut kaji
banding

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir
kegiatan, dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding

IX. PENCATATAN PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Dilakukan pencatatan terhadap hasil – hasil yang dicapai dari kaji banding
2. Dilakukan pelaporan hasil analisi kaji banding oleh penanggung jawab
kegiatan kepada kepala puskesmas