Translate page 12 -17

Chapter 1
 12 Nurse to Nurse

Kesetiaan Peran

Kesetiaan peran mengacu pada ruang lingkup hukum dari praktek

masing-masing pemberi perawatan kesehatan. Di bawah tingkat lingkup
praktik tertentu, di sana ditetapkan sebagai kendala. Misalnya, seorang
perawat profesional tidak dapat melakukan banyak hal dalam mengubah
pesanan untuk perawatan luka tanpa berunding langsung dengan
perawatan kesehatan yang diresepkan penyedia (MD, DPM, RNP, dll.).
Menjaga janji relatif terhadap Peran penyedia layanan kesehatan berarti
dengan setia berlatih di dalam ruang lingkup peran itu. Selain itu, penting
untuk mengenali bahwa perawatan luka tidak disediakan oleh satu
praktisi saja.Perawatan luka adalah upaya tim; setiap anggota tim
mengakui manfaat yang dibawa ke tim oleh masing-masing anggota
tim.Di dalam tim ini, setiap anggota harus berlatih dalam batasan dari
ruang lingkup praktiknya serta dalam batasan apa pun dari tim.

Ingat

Ruang lingkup praktik paling sering adalah hasil dari tradisi dalam
spesialisasi perawatan kesehatan tertentu dan undang-undang (negara
atau nasional)yang menentukan hak istimewa dari setiap perawatan
kesehatan khusus. Setiap penyedia layanan kesehatan yang mengevaluasi
dan / atau memberikan perawatan luka harus memiliki pengetahuan
menyeluruh tentang lingkup latihannya dan perannya dalam pengobatan
setiap pasien yang memiliki luka.

Kebenaran

Menurut kamus Oxford English, kebenaran didefinisikan sebagai

"berbicara atau menyatakan kebenaran; ketaatan biasa dari kebenaran;
kebenaran. "
 Ethical Considerations in Wound Evaluation 13

Mengenai pasien dengan luka, kebenaran ini menghubungkan

pasien dan penyedia layanan kesehatan. Sambungan ini berarti bahwa
pasien diharapkan memberi tahu kebenaran kepada penyedia layanan
kesehatan dan juga penyedia layanan kesehatan mengatakan kebenaran
kepada pasien atau pasien pengganti. Mengenai perawatan luka, ini bukan
tentang beberapa filosofis perdebatan tentang apa yang benar-benar
kebenaran; melainkan pengungkapannya informasi faktual dari kedua
belah pihak. Secara tradisional, hubungan fidusia yang ada antara
penyedia layanan kesehatan dan pasien yang mereka sediakan adalah
salah satu keunikan dan kekhususan khusus. Sebagai contoh, pasien
memiliki hak untuk mengharapkan tingkat kebenaran yang lebih tinggi
dari penyedia layanan kesehatannya daripada yang diharapkannya dari
orang lain dalam masyarakat umum. Penyedia layanan kesehatan terikat
oleh konsep kesetiaan peran sebagaimana ditentukan oleh lingkup
praktiknya. Di masa lalu itu dianggap dapat diterima oleh penyedia
layanan kesehatan untuk memberi tahu pasien,apa yang menurutnya
terbaik untuk diketahui pasien. Di beberapa bidang, ini dikenal sebagai
penipuan kebajikan. Bentuk paternalisme ini dibenarkan dengan
mengatakan bahwa pasien individu tidak dapat memahami atau
menangani kebenaran tentang kondisi, pengobatan, atau prognosisnya.
Sayangnya, tipuan jenis ini mengarahkan penyedia layanan kesehatan ke
dalam apa yang biasa dikenal dalam bioetika sebagai argumen lereng
yang licin. Hari ini, penyedia layanan kesehatan berbagi dengan pasien
informasi sebanyak mungkin yang diketahui oleh penyedia layanan
kesehatan dan apa yang ingin diketahui pasien. Jumlah kebenaran ini
diungkapkan untuk membantu pasien atau pengganti dalam membuat
keputusan yang baik dan otonom.

Hak Istimewa Terapi

Hak istimewa terapi mengacu pada pengecualian hukum berdasarkan

penjelasan dan persetujuan. Secara singkat, itu berarti bahwa penyedia
layanan kesehatan tidak memperoleh persetujuan untuk perawatan
dalam situasi seperti keadaan darurat yang mengancam jiwa,
ketidakmampuan pasien, atau ketidakstabilan mental pasien. Melatih hak
terapeutik sebaiknya diserahkan kepada dokter berlisensi dan jarang
ketika memberikan perawatan kepada pasien dengan luka.
 14 Nurse to Nurse

Ingat

Berikan informasi yang benar dalam lingkup praktik kepada pasien dan
pengganti mereka.

konflik kepentingan

Secara umum, profesi perawatan kesehatan dianggap ada terutama untuk

memberikan layanan kepada pasien yang membutuhkan
perawatan.Konflik kepentingan muncul ketika penyedia layanan
kesehatan memiliki atau berpotensi memiliki kepentingan pada pasien
selain kewajiban penyedia untuk melindungi dan mempromosikan
kepentingan pasien.Penyedia layanan kesehatan harus menghindari
konflik ini setiap saat. Misalnya, tidak boleh ada insentif keuangan untuk
mengevaluasi atau memberikan perawatan kepada pasien dengan luka.
Contoh seperti itu akan termasuk memiliki stok dalam produk atau
produk yang direkomendasikan atau diresepkan untuk perawatan.
Konflik kepentingan juga akan ada jika penyedia layanan kesehatan
merujuk pasien kepadanya atau kepada siapa pun dengan siapa penyedia
memiliki hubungan keuangan atau pribadi. Praktik seperti memberikan
bonus pada akhir tahun fiskal juga dapat dilihat sebagai konflik
kepentingan. Banyak organisasi perawatan kesehatan telah
mengembangkan kebijakan tegas tentang apa yang telah ditentukan.

Remember

Contoh konflik kepentingan terjadi ketika penyedia layanan

kesehatan merekomendasikan bahwa pasien membeli pasokan dari
perusahaan pemasok medis di mana bonus rujukan diterima untuk
pasien yang dirujuk ke penjaja tersebut.
 Ethical Considerations in Wound Evaluation 15

menjadi konflik kepentingan; oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan

perlu menjaga dirinya terus diperbarui mengenai kebijakan-kebijakan ini.

Kerahasiaan
Sehubungan dengan perawatan kesehatan, kerahasiaan mengacu
pada kebutuhan bahwa setiap penyedia layanan kesehatan memegang
informasi rahasia ketat yang ditemukan tentang pasien selama praktik
perawatan kesehatan. Umumnya, pasien memiliki hak untuk
mengharapkan bahwa setiap pengetahuan tentang kondisinya dibahas
atau disediakan hanya untuk penyedia layanan kesehatan yang akan
membutuhkan informasi tersebut untuk penyediaan perawatan atau
tujuan penggantian. Pasien juga memiliki hak untuk mengharapkan
bahwa dia memilih informasi layanan kesehatan dan kepada siapa
informasi perawatan kesehatan tersebut dapat dirilis.
Di beberapa daerah, di bawah undang-undang, hak-hak pasien
digantikan oleh kebutuhan untuk memberikan keamanan kepada publik.
Salah satu contoh adalah persyaratan di banyak lokasi geografis untuk
menginformasikan entitas kesehatan masyarakat penyakit menular. Dalam
banyak kasus, contoh seperti ini jarang terjadi pada perawatan luka.

Ingat

Adalah tanggung jawab setiap penyedia layanan kesehatan untuk

mengetahui kebijakan organisasi saat ini atau undang-undang tentang
kerahasiaan.

keadilan

Selain otonomi, tidak ada konsep bioetika yang sama kontradiktifnya

dengan keadilan. Awalnya, keadilan adalah konsep filosofis yang telah
diperdebatkan selama berabad-abad. Namun, penyedia layanan
kesehatan dihadapkan dengan pasien yang membutuhkan evaluasi dan
perawatan luka, tidak ingin memperdebatkan konsep esoterik. Oleh
karena itu di bidang perawatan luka, jenis keadilan yang paling umum
yang dihadapi, adalah keadilan distributif. Berbagai teori keadilan
distributif berusaha untuk menghubungkan unsur-unsur tertentu dari
pasien dengan distribusi manfaat dan beban yang dapat dibenarkan
pada waktu dan tempat tertentu.
Keadilan distributif tampaknya menyiratkan distribusi sumber daya
kesehatan yang adil dan setara; Namun, ini juga akan menyiratkan bahwa
ada cukup sumber daya yang tersedia pada waktu tertentu untuk semua
yang mungkin membutuhkannya. Jelas, ini bukan situasi saat ini yang
 16 Nurse to Nurse
ditemukan di dunia saat ini. Oleh karena itu, menjadi tanggung jawab
masing-masing penyedia layanan kesehatan untuk memperlakukan setiap
pasien sejajar mungkin dalam struktur organisasi dan sumber daya yang
tersedia. Saat ini sepertinya tidak

Ingat

Dilema etika terjadi ketika seseorang dihadapkan dengan luka yang

telah ditangani dengan penuh semangat, tetapi tidak menanggapi
berbagai perawatan. Luka itu tidak dapat sembuh kapan saja di masa
depan karena itu terus mengkonsumsi sumber daya yang mungkin
tidak banyak. Sertakan seluruh tim luka dalam diskusi tentang situasi
semacam itu dan kembangkan rencana perawatan yang sesuai
termasuk konseling untuk pasien, keluarga, dan pengasuh. Anggota tim
ini harus membantu semua penyedia layanan kesehatan lain yang
terlibat untuk mengevaluasi secara kritis:

1. Ap a yang secara khusus bisa dilakukan untuk

m enyelesaikan luka?
2. Apa yang harus dilakukan untuk menyelesaikan luka?
3. Apa yang tidak boleh dilakukan untuk menyelesaikan luka?
4. Dalam kerangka waktu apa dan bagaimana luka harus
diselesaikan?
 Ethical Considerations in Wound Evaluation 17

Mungkin,penyedia layanan kesehatan harus meminta konsultasi

komitmen etika atau berkonsultasi langsung dengan ahli etika atau
penyedia perawatan kesehatan yang lebih senior.

Singkatnya, berbagai konsep bioetika telah didefinisikan dan

didiskusikan relevan untuk memberikan evaluasi dan perawatan kepada
individu dengan luka. Penting bahwa semua penyedia layanan kesehatan
tetap waspada dalam mengenali situasi dan menerapkan konsep-konsep
ini.
8 Index