INSTRUMEN KONSULTASI PROGRAM BOK

I DASAR PELAKSANAAN I DASAR PELA

1 RKA BOK Puskesmas Tibawa Tahun Anggaran 2018 1
2 Surat Tugas Kepala Puskesmas Tibawa Nomor : 094/PKM-TIB/ / /2018 2

II JENIS KEGIATAN : II JENIS KEGIAT

1) NAMA PROGRAM : P2 DBD 1) NAMA PROG
2) NAMAPENGELOLA PROGRAM : Ismansyah 2) NAMAPENG
3) DOKUMEN PENDUKUNG : Hasil PE kasus DBD 3) DOKUMEN
4) ASAL PUSKESMAS : Puskesmas Tibawa 4) ASAL PUSK

IIIMATERI YANG DIKONSULTASIKAN : IIIMATERI YANG

1 Penundaan Pelaksanaan Foging karena Pengadaan Bahan Bakar Untuk Pelaksanaan 1

Foging diawal Tahun yang dananua belum tersedia

2 Perhitungan Dana untuk Pelaksanaan Foging / Pembelian BBM 2

3 Ketersediaan Abate Utuk mendudkung Pelaksanaan Penanggulanan DBD 3

4 4

5 5

IVYANG MENERIMA KONSULTASI IVYANG MENER

1) NAMA PROGRAM : Julianty Saleh, SKM 1) NAMA PROG
2) J A B A T A N : Staf Seksi P2 2) J A B A T A N
3) JAWABAN / HASIL KONSULTASI : 3) JAWABAN /
Tidak boleh dilakukan penundaan pelaksanaan Foging, Puskesmas harus mengupayakan
1 dana 1
dari sumber lain

2 Perhitungan Biaya Jumlah Rumah X 2 Liter Solar , Untuk Bensin 1Bensin

Berbanding 10 Solar ditambah Biaya Pembelian Per Galon Rp, 5,000 2

3 Biaya Transpor Bentor kader 2 X Rp,100,000 fan Upah kader 4 Orang X 3

Rp125,000 ditambah Transport Petugas Puskesmas

4 Tersedia Abate di Dinas tapi Jumlah hanya terbatas, diberikan kepada 4

Pusksmas Tibawa 1 Botol Abate

5 5

Tibawa, 03 Pebruari 2018

YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MELAKUKAN KONSULTASI YANG MEN

JULIANTY SALEH, SKM I S MAN S YAH

NIP. NIP.19690226 199203 1 007 NIP.
 INSTRUMEN KONSULTASI PROGRAM BOK

DASAR PELAKSANAAN DASAR PELAKSANA

RKA BOK Puskesmas Tibawa Tahun Anggaran 2018 1
Surat Tugas Kepala Puskesmas Tibawa Nomor : 094/PKM-TIB/ / /2018 2

JENIS KEGIATAN : JENIS KEGIATAN

1) NAMA PROGRAM : P2 Malaria 1) NAMA PROGRAM
2) NAMAPENGELOLA PROGRAM : Ismansyah 2) NAMAPENGELOL
3) DOKUMEN PENDUKUNG : Hasil Pemeriksaan Sediaan darah Malaria 3) DOKUMEN PENDU
4) ASAL PUSKESMAS : Puskesmas Tibawa 4) ASAL PUSKESMAS

MATERI YANG DIKONSULTASIKAN : MATERI YANG DIKO

Penata laksanaan Kasus malaria Positif 1

Ketersediaan OAM Untuk mendukung Pelaksanaan Penanggulanan Malaria 2

YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MENERIMA K

1) NAMA PROGRAM : Ismarani Abdul, SKM 1) NAMA PROGRAM
2) J A B A T A N : Staf Seksi P2 2) J A B A T A N
3) JAWABAN / HASIL KONSULTASI : 3) JAWABAN / HASIL
Dalam rangka Eliminasi Malaria di Kabupaten Gorontalo maka semua Kasus Malaria 1
Positif harus dilakukan Kunjungan Rumah Untuk PE dan Pemeriksaan

Kontak Penderita miniml 20 Orang 2

Persediaan Obat di Dinas Banyak yang sudah Expaired belum ada penerimaan

dari Propinsi, Karena OAM jumlahnya terbatas Puskesmas Tibawa hanya 3

diberikan 2 Paket OAM
dan 2 Strip Prmaquin,

Tibawa, 10 Pebruari 2018

YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MELAKUKAN KONSULTASI YANG MENERIMA

I S MAN S YAH JULIANTY SA

NIP. NIP.19690226 199203 1 007 NIP.
 INSTRU

DASAR PELAKSANAAN I
RKA BOK Puskesmas Tibawa Tahun Anggaran 2018
Surat Tugas Kepala Puskesmas Tibawa Nomor : 094/PKM-TIB/ / /2018

JENIS KEGIATAN : II
1) NAMA PROGRAM : P2 Cacing
2) NAMAPENGELOLA PROGRAM : Ismansyah
3) DOKUMEN PENDUKUNG : Data Sasaran P2 Cacing
4) ASAL PUSKESMAS : Puskesmas Tibawa

MATERI YANG DIKONSULTASIKAN : III

Bentuk/ Format Laporan Pemberian Obat cacing

Batas Waktu Pelaporan P2 Cacing

Untuk Puskesmas Tibawa Bentuk Laporan tidak di tulis tangan tetapi di

ketik karena Petugas memiiki tulisan yang kurang baik

YANG MENERIMA KONSULTASI IV

1) NAMA PROGRAM : Julianty Saleh, SKM
2) J A B A T A N : Staf Seksi P2
3) JAWABAN / HASIL KONSULTASI :
Laporan P2 Cacing harus by Name By Adres dan diberikan Contoh

Format Bila Puskesmas Tibawa ingin menambahkan Nama Orangtua di bolehkan

Batas Pelaporan di harapkan sampai tanggal 26 April 2018 diupayakan telah diterima
oleh Dinas Kesehatan

Tibawa, 21 April 2018

YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MELAKUKAN KONSULTASI

JULIANTY SALEH, SKM I S MAN S YAH

NIP. NIP.19690226 199203 1 007
 INSTRUMEN KONSULTASI PROGRAM BOK

DASAR PELAKSANAAN
1 RKA BOK Puskesmas Tibawa Tahun Anggaran 2018
2 Surat Tugas Kepala Puskesmas Tibawa Nomor : 094/PKM-TIB/ / /2018

JENIS KEGIATAN :
1) NAMA PROGRAM : P2 DBD
2) NAMAPENGELOLA PR : Ismansyah
3) DOKUMEN PENDUKUN: Hasil PE kasus DBD
4) ASAL PUSKESMAS : Puskesmas Tibawa

MATERI YANG DIKONSUL:

Penundaan Pelaksanaan Foging karena Pengadaan Bahan Bakar
1 Untuk Pelaksanaan
Foging diawal Tahun yang dananua belum tersedia

2 Perhitungan Dana untuk Pelaksanaan Foging / Pembelian BBM

3 Ketersediaan Abate Utuk mendudkung Pelaksanaan Penanggulanan DBD

YANG MENERIMA KONSULTASI

1) NAMA PROGRAM : Julianty Saleh, SKM
2) J A B A T A N : Staf Seksi P2
3) JAWABAN / HASIL KON:
Tidak boleh dilakukan penundaan pelaksanaan Foging, Puskesmas
1 harus mengupayakan dana
dari sumber lain

2 Perhitungan Biaya Jumlah Rumah X 2 Liter Solar , Untuk Bensin 1Bensin

Berbanding 10 Solar ditambah Biaya Pembelian Per Galon Rp, 5,000

3 Biaya Transpor Bentor kader 2 X Rp,100,000 fan Upah kader 4 Orang X

Rp125,000 ditambah Transport Petugas Puskesmas

4 Tersedia Abate di Dinas tapi Jumlah hanya terbatas, diberikan kepada

Pusksmas Tibawa 1 Botol Abate

Tibawa, 03 Pebruari 2018

YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MELAKUKAN KONSULTASI

JULIANTY SALEH, SKM I S MAN S YAH

NIP. NIP.19690226 199203 1 007
 INSTRUMEN KONSULTASI PROGRAM BOK

I DASAR PELAKSANAAN
1 RKA BOK Puskesmas Tibawa Tahun Anggaran 2018
2 Surat Tugas Kepala Puskesmas Tibawa Nomor : 094/PKM-TIB/ / /2018

II JENIS KEGIATAN :
1) NAMA PROGRAM :
2) NAMAPENGELOLA PROGRAM :
3) DOKUMEN PENDUKUNG :
4) ASAL PUSKESMAS :

IIIMATERI YANG DIKONSULTASIKAN :

1 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

2 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

3 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

4 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

5 ……………………………….………………………………………………………….

IVYANG MENERIMA KONSULTASI :

1) NAMA PROGRAM :
2) J A B A T A N :
3) JAWABAN / HASIL KONSULTASI :

1 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

2 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

3 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

4 ……………………………….………………………………………………………….

……………………………….………………………………………………………….

5 ……………………………….………………………………………………………….

Tibawa, 2018
YANG MENERIMA KONSULTASI YANG MELAKUKAN KONSULTASI

…………………………………….. I S MAN S YAH

NIP. NIP.19690226 199203 1 007