Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa kami telah memberikan izin dan membebastugaskan yang
bersangkutan untuk mengikuti kegiatan Riset Kesehatan dasar (Riskesdas) tahun 2018 sampai selesai
(selama ± 2 bulan).
Demikian surat pernyataan persetujuan ini kiranya dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Meterai
Rp. 6.000