NEOPLASIAS

Oncología: del griego Oncos que significa tumor; estudio de los tumores o neoplasias.

Neoplasias: Nuevo crecimiento. Se define como una masa anormal de tejido cuyo
crecimiento excede y esta descoordinado con el de los tejidos normales, y persiste de la
forma excesiva después de cesar el estímulo que desencadenaron el cambio.

Tumor: Se aplicó originalmente a la tumefacción causada por una inflamación, pero la

utilización no neoplásica del término tumor casi ha desaparecido, ahora el termino es
equivalente a neoplasia.

Persistencia de los tumores Se debe a alteraciones genéticas que se transmiten a la progenie

de las células tumorales. Estos cambios genéticos permiten una proliferación excesiva y no
regulada que llega a hacerse autónoma (independiente de los estímulos de crecimiento
fisiológico).

Componentes básicos de los tumores:

1. Células neoplásicas clónales que constituyen su parénquima.

2. Estroma reactivo formado por tejido conjuntivo, vasos sanguíneos y cantidades
variables de macrófagos y linfocitos.

Crecimiento y evolución de los tumores:

El crecimiento y evolución de un tumor depende de:

 Forma crítica de su estroma: Armazón estructural esencial de tejido conjuntivo:

 Comunicación cruzada entre las células estromales y tumorales: Cuando el estroma
es escaso la neoplasia es blanda y carnosa. En otros casos estimulan formación
abundante de colágeno = Desmoplasia
 Cantidad e Irrigación sanguínea estromal adecuada: Las células neoplásicas
determinan el comportamiento y consecuencias patológicas del tumor.

Clasificación de los tumores:

1. Tumor Benigno:

 Mesenquimatosos.
 Epiteliales.

2. Tumor maligno:

 Mesenquimatosos.
 Epiteliales.
 Tumor Benigno:

Se designa añadiendo el sufijo – oma a la célula de origen; se denomina a un tumor

benigno cuando sus características microscópicas y macroscópicas se consideran
relativamente inocentes, lo que implica que se mantendrá localizado y que es susceptible
de extirpación quirúrgica local.

Tipos de tumores benignos: Nomenclatura

 Tumores Mesenquimatosos: Estos tumores siguen por lo general la regla del sufijo
OMA. Ejemplo: Fibroma, se origina en el tejido fibroso y condroma se origina del
tejido cartilaginoso.
 Tumores Epiteliales: Se clasifican en base a: Células de origen, patrón
microscópico, arquitectura microscópica. Ejm.
 Adenoma: Neoplasia epitelial benigna derivada de las glándulas.
 Papiloma: Proyecciones digitiformes y verrugosas desde las superficies epiteliales
visibles macro y microscópicamente.
 Cistoadenomas: se les llama a las transformaciones de grandes masas quísticas
como en el ovario.
 Cistoadenomas papilares: son tumores que producen patrones papilares que
protruyen a los espacios quísticos.
 Pólipos: Proyección macroscópicamente visible sobre una superficie mucosa de
una neoplasia benigna y maligna. Ejm: La luz gástrica o el colon.

Tumor Maligno:

Se denomina en general cáncer, que deriva de la palabra cangrejo, porque se adhieren a

cualquier parte. Maligno, aplicado a una neoplasia implica que la lesión puede invadir y
destruir las estructuras adyacentes y diseminarse a localizaciones distantes.

Tipos de tumores malignos: Nomenclatura:

 Tumores mesenquimatosos: Generalmente se llaman sarcomas (del griego

SAR=carnoso), porque tienen poco estroma de tejido conjuntivo y por ello son
carnosos. Ejm: Fibrosarcoma, condrosarcoma, leiomiosarcoma, rabdomiosarcoma.
 Tumores Epiteliales: Se llaman carcinomas. Derivan de cualquiera de las tres capas
germinales.

1. Células derivadas del ectodermo: carcinoma de epidermis.

2. Células derivadas del mesodermo=Túbulos renales.

3. Células derivadas del endodermo=Revestimiento del aparato

digestivo.
Clasificación de los tumores malignos según el patrón que desarrollan:

1. Carcinoma de células escamosas o epidermoide: las células tumorales se asemejan al

epitelio escamoso estratificado.

2. Adenocarcinoma: alude lesión en el que las células epiteliales neoplásicas crecen con un
patrón glandular.

Clasificación de tumores malignos según se identifica el tejido u órgano de origen:

1. Adenocarcinoma de células renales.

2. Carcinoma de células escamosas broncogeno.

3. Tumor maligno Indiferenciado: Compuesta por células indiferenciadas de origen tisular

desconocido.

Tumores Mixtos: Las neoplasias son de origen monoclonal(es decir derivan de una única
célula). Están compuestas por células. Representativas de una sola capa germinal., un tumor
se considera mixto cuando un único clon neoplásico se diferencia hacia dos estirpes.

Ejemplo: Tumor mixto de origen en la glándula salival (componentes epiteliales con

estroma mixoide que puede contener cartílago, hueso).

Cuando Se originan de un único clon neoplásico capaz de generar células epiteliales y

mioepiteliales y se les llama también Adenoma Pleomorfico.

Teratomas: características: es un tipo especial de tumor mixto que contiene células

maduras o inmaduras o tejidos representativos derivados de más de una capa de células
germinales y, a veces, de las tres. Los teratomas se originan de células madre
totipotenciales, como las que se encuentran normalmente en el ovario y los testículos y, a
veces, de forma anómala en restos embrionarios de la línea media secuestrados.

Tipos de Teratomas:

Teratoma benigno (maduro): partes componentes bien diferenciadas.

Teratoma Inmaduro (maligno): Están menos diferenciadas.

Teratoma quístico (quiste dermoide): Ovárico, Se diferencia a lo largo de La línea

ectodérmica para crear un tumor quístico recubierto por piel llena de pelo, gl. sebáceas y
estructuras dentarias.Tienen la capacidad de diferenciarse en cualquier tipo celular (hueso,
epitelio, musculo grasa, nervio y otros).

Hamartomas: Son masas desorganizadas, pero de aspecto benigno compuesta por células
autóctonas de la localización particular. Ejemplo: Hamartoma condroide pulmonar.
Coristoma: Anomalía congénita que se describe como un resto heterotopico de células.
Ejemplo: en la submucosa del estómago, el duodeno o intestino delgado, puede
encontrarse un pequeño nódulo de sustancia pancreática bien desarrollada y organizada

Características neoplásicas Benignas y Malignas:

Los tumores benignos y malignos se distinguen basándose en las siguientes características:

1. Diferenciación y anaplasia
2. Velocidad de crecimiento
3. Invasión local.
4. Metástasis

Características neoplásicas Benignas y Malignas:

Los tumores benignos y malignos se distinguen basándose en las siguientes características:

1. Diferenciación y anaplasia
2. Velocidad de crecimiento
3. Invasión local.
4. Metástasis