PEMERINTAH KABUPATEN PESISIR BARAT

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK
Jalan Lintas Barat Pekon Kuripan Kecamatan Pesisir Utara, email : pkmpugungtampak@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK
NOMOR : 800 / /UKP/ SK/ / I / 2018
TENTANG
PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING DAN PENILAIAN KINERJA
UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK

KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK

Menimbang : a. bahwa dalam upaya meningkatkan kualitas pelayanan di unit pelayanan

publik di unit pelayanan publik di UPT Puskesmas Pugung Tampak yang
transparan dan akuntabel serta efektif dan efisien, perlu disusun penetapan
indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja;
b. bahwa penetapan indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja
berdasarkan sumber daya yang tersedia dan Standar Pelayanan Minimal
yang ada di UPT Puskesmas Pugung Tampak;
c. bahwa untuk maksud pada huruf a tersebut diatas maka perlu menetapkan
Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Pugung Tampak tentang
Penetapan Indikator Prioritas Monitoring dan Penilaian Kinerja UPT
Puskesmas Pugung Tampak;
Mengingat : 1. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/MENKES/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
2. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
Kep/25/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;
3. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
4. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/MENKES/SK/II/2004
tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/MENKES/III/2008
tentang Pelayanan Kesehatan;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK

TENTANG PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS MONITORING
DAN PENILAIAN KINERJA UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK.

Kesatu : Kegiatan pelayanan penetapan indikator prioritas monitoring dan penilaian

kinerja dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam Lampiran yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini;
Kedua : Bukti penetapan indikator prioritas monitoring dan penilaian kinerja yang
digunakan sebagai pedoman dalam memberikan pelayanan kepada
masyarakat di UPT Puskesmas Pugung Tampak, sebagai evaluasi hasil
pelaksanaan kegiatan;
Ketiga : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Pesisir Utara

Pada tanggal : 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG

TAMPAK,

GERAK SUSANTO
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN UPT PUSKESMAS PUGUNG TAMPAK
NOMOR : 800 / /UKP/ SK / / 2018
TENTANG : PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR PRIORITAS
MONITORING MUTU LAYANAN KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

PEMILIHAN DAN PENETAPAN INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS &

KESELAMATAN PASIEN

A. INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

No. Indicator Target Ket

1. Aspek Penilaian Pasien / Kepuasan
Pelanggan ≥ 90 %

2. Petugas memberikan pelayanan sesuai

aturan yang sepakati 100 %

B. INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN

No. Indicator Target Ket

1. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)
0

3. Kejadian Nyaris Cedera (KNC)

0
4 Kejadian Potensial Cedera (KPC)
0

5. Kejadian Tidak Cedera (KTC)

0

Ditetapkan di : Pesisir Utara

Pada tanggal : 17 Januari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG

TAMPAK,

GERAK SUSANTO
 PEMILIHAN INDIKATOR MUTU KLINIS

No Jenis Pelayanan Indikator Standar

Pendaftaran Waktu Penyediaan Rekam Medis Lama dan ≤ 5 menit dan ≤ 10
1
Baru Menit
2 BP Umum Pemberi pelayanan adalah Dokter 80%
3 Poli KIA/KB Pemberi pelayanan adalah Bidan Terlatih 100%
Apotek 1. Waktu Tunggu pelayanan Obat jadi ≤ 10 menit
2. Waktu tunggu obat racikan ≤ 15 menit
4

5 Laboratorium Waktu tunggu hasil laboratorium ≤ 120 menit

Ditetapkan di : Pesisir Utara

Pada tanggal : 17 Januari 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS PUGUNG

TAMPAK,

GERAK SUSANTO