Corazón y sistema circulatorio

EL corazón esta ubicado en el sector anteroposterior del mediastino y se

apoya en el diafragma. Está dividido en 2 mitades por el tabique o septo
de corazón. Tiene 4 cavidades: Las 2 aurículas y las 2 ventrículos.

Las arterias se generan en los ventrículos; en el ventrículo derecho se

origina la arteria pulmonar que lleva la sangre a los pulmones para que se
oxigenen y en el izquierdo la arteria aorta. A la aurícula derecha llegan las
venas cava inferior y superior; a la aurícula izquierda llegan 4 venas
pulmonares, que llevan hacia el corazón la sangre oxigenada
Las válvulas cardiacas son 4: La válvula aortica; la válvula pulmonar
(entradas) ; la válvula tricúspide y la válvula mitral (salidas)
De la aurícula (atrio) derecha la sangre pasa al ventrículo derecho, que
impulsa, por su contracción, la sangre venosa al tronco pulmonar y de allí
a los pulmones. En los pulmones, la sangre venosa sufre una
transformación en el curso de la cual se elimina al exterior el anhídrido
carbónico y se enriquece en oxígeno. La sangre así oxigenada, sangre
arterial, vuelve al corazón por las venas pulmonares que terminan en la
aurícula (atrio) izquierda. De la aurícula (atrio) izquierda la sangre arterial
pasa al ventrículo izquierdo: el circuito sanguíneo queda así cerrado

Ventrículo izq.—aorta, arterias, capilares, venas --- Aurícula derecha

La pequeña circulación o circulación pulmonar comprende: el ventrículo
derecho, la arteria pulmonar y sus ramas, los capilares
pulmonares, las venas pulmonares y la aurícula (atrio) izquierda.
 En esta circulación, las arterias contienen sangre carbooxigenada y
las venas sangre oxigenada; es lo contrario de lo que sucede en la
circulación sistémica.

Relaciones: Se relaciona hacia adelante con el esternón y la porción

anterior de la caja torácica; hacia ambos lados con la pleura, los pulmones
y los nervios frénicos, hacia atrás con el esófago , los nervios vagos y la
aorta descendente, el tronco de la vena pulmonar y la vena cava superior
y hacia abajo con el diafragma y la vena cava inferior

Estructura arterial:Comprende 3 tunicas: una externa o adventicia , una

túnica media y única intima o endotelio

Arteriolas: Son de pequeño ccalibre . Su túnica intermedia tiene poco

tejido elástico y escasas fibras de musculo liso,
Capilares: son de muy pequeño calibre. No presentan túnica intermedia
AORTA
La aorta, originada del ventrículo izquierdo, distribuye en todo el
organismo la sangre de la gran circulación (circulación sistémica) (cuadro 5
-1). La aorta emerge de la porción superior del ventrículo izquierdo, a la
derecha y detrás del tronco pulmonar. La aorta se dirige oblicua adelante,
arriba y a la derecha, luego es francamente vertical, para dirigirse
arqueada y horizontal ([cayado] o arco de la aorta) hacia la izquierda y
atrás, adosada a la cara izquierda de la tráquea y el esófago, para alcanzar
el flanco de la columna vertebral a la altura de la cuarta vértebra torácica.
A partir de este punto desciende verticalmente en el tórax para situarse
adelante de las vértebras torácicas inferiores. Atraviesa el diafragma y
desciende en el abdomen delante de la columna lumbar; se encuentra en
el retroperitoneo. Termina a la altura de la 4ª vértebra lumbar o en el
disco entre la 4ª y 5ª vértebra lumbar, originando las dos arterias ilíacas
comunes y la arteria sacra media que debe ser considerada como una
colateral muy reducida, que sigue la dirección de la aorta.
De inmediato al emerger de las paredes ventriculares presenta una
dilatación corta que pertenece al bulbo de la aorta representado por una
convexidad visible externamente causada por los senos aórticos. Su
calibre permanece igual, de 25 a 30 mm
De la cara superior del arco parten tres arterias voluminosas destinadas al
cuello, a la cabeza y a los miembros superiores que son, de derecha a
izquierda: el tronco braquiocefálico, la carótida común izquierda y la
subclavia izquierda
El tronco braquiocefálico es la arteria más voluminosa que nace del arco
de la aorta, situado en el mediastino superior. Luego este da a lugar a la
Arteria carótida común derecha y la Arteria subclavia derecha,
La arteria carótida común no da ramas. La arteria carótida común
izquierda nace del arco de la aorta a 5 mL por detrás y a la izquierda del
tronco braquiocefálico. La arteria carótida común derecha nace en la
base del cuello, de la bifurcación del tronco braquiocefálico.
La arteria subclavia derecha está comprendida entre el tronco
braquiocefálico y la arteria axilar derecha; la arteria subclavia izquierda se
ubica entre el arco de la aorta y la arteria axilar izquierda
La aorta descendente da una serie de arterias intercostales posteriores,
derechas e izquierdas que la fijan sólidamente a los surcos pulmonares. Da
también ramas mediastínicas, bronquiales, esofágicas y pericárdicas

Porción abdominal de la aorta

Se extiende desde el hiato aórtico del diafragma hasta su bifurcación terminal en las dos arterias ilíacas
comunes

La aorta es el centro de la región epigástrica, por encima del páncreas, detrás del vestíbulo de la bolsa omental, a
la derecha de la curvatura menor del estomago
Varios troncos venosos cruzan la cara anterior de la aorta. La vena renal izquierda se sitúa en el ángulo
entre la aorta y la arteria mesentérica superior, para llegar a la vena cava inferior. En un plano más anterior y en
relación con la cara posterior del páncreas, aparecen las ramas de origen de la vena porta hepática

La vena mesentérica superior está situada a la derecha de la aorta. El tronco común de la vena esplénica
y de la vena mesentérica inferior que cruza horizontalmente la aorta por encima de la arteria mesentérica
superior y por debajo del tronco celíaco; ambas venas, reunidas detrás de la cabeza del páncreas, constituyen,
uniéndose a la vena mesentérica superior, el tronco de la vena porta hepática

Ramas de la aorta abdominal:

Las ramas de la aorta abdominal irrigan todas las vísceras y las paredes abdominopelvianas.
Las ramas viscerales pueden ser pares o impares; las arterias pares son, a cada lado, la arteria
suprarrenal media, la arteria renal y la arteria gonadal (ovárica en las mujeres y testicular en
los varones). Las impares son el tronco celiaco, la mesentérica superior y la mesentérica
inferior. Las arterias parietales son la frénica inferior, las arterias lumbares y la arteria sacra
que continua al tronco de la aorta hacia distal. Generalmente la aorta se bifurca en sus ramas
terminales, las arterias iliacas primitivas a la altura de la cuarta o quinta vertebra lumbar.

Arteria pulmonar:

Nacer en la parte superior del ventrículo derecho y lleva la sangre no oxigenada a los
pulmones. Luego se divide en las dos arterias pulmonares izquierda y derecha que se dirigen
hacia el hilio pulmonar y luego continúa dividiéndose en vasos cada vez más pequeños hasta
llegar a la unidad funcional del pulmón que es el acino pulmonar
Ramas de la arteria abdominal