Anda di halaman 1dari 61

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS


DELEGACIÓN NORTE DEL D.F.

COORDINACIÓN DE INFORMACIÓN Y ANÁLISIS ESTRATÉGICO

ACTIVIDADES DEL ARIMAC EN


HOSPITAL
FUNDAMENTO
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LAS AREAS DE
INFORMACIÓN MÉDICA Y ARCHIVO CLÍNICO
MANUAL DE ORGANIZACIÓN DE LAS UNIDADES MÉDICAS
HOSPITALARIAS DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS DEL
SISTEMA DE INFORMACIÓN MÉDICO OPERATIVO
PROCESOS

► ARCHIVO CLÍNICO

► INFORMACIÓN MÉDICA
PROCEDIMIENTOS DE
ARCHIVO CLINICO
ARCHIVO CLINICO

PROVEEDOR ENTRADA PROCESO SALIDA USUARIO

AREA DE •CONSULTA EXTERNA


ARCHIVO CLÍNICO
•HOSPITALIZACIÓN
•ADMISIÓN HOSPITALARIA

•4-30-8/98 (REFERENCIA - ELABORA, CUSTODIA Y


DERECHOHABIENTE CONTRARREFERENCIA
USUARIO MANEJA EXPEDIENTE
INFORMÁTICA MÉDICA
•DOC. ADMINISTRATIVO CLÍNICO
•REGISTRA DATOS DE
CONSULTA EXTERNA

•4-30-6/99 (CONTROL E 4-30-6/99


•CONSULTA EXTERNA 4-30-6P/99
INFORME DE CONSULTA RESCATA EXPEDIENTE
EXPEDIENTE CLÍNICO
•HOSPITALIZACIÓN EXTERNA •REGISTRA DATOS DE
CLÍNICO
•ADMISIÓN HOSPITALARIA •4-30-9 (VALE DE EGRESO

EXPEDIENTES CLINICOS HOJA DE ALTA HOSPITA-


LARIA (ALTA 1/98)

ARCHIVO CLÍNICO

•4-30-128/72 UNIDAD DE ADSCRIPCIÓN


( NOTAS MEDICAS Y COMUNICACIÓN ALTA DE
PRESCRIPCIÓN ) VERIFICA VIGENCIA DE
URGENCIAS •4-30-9 DERECHOS DEL PACIENTES
( VALE AL ASEGURADO
ARCHIVO CLINICO )

ELABORA CUSTODIA Y
MANEJA TARJETA 3 X 5 EXPEDIENTE CLINICO URGENCIAS
Y EXPEDIENTE CLINICO
CATALOGOS QUE SE MANEJAN

►Control de derechohabientes
enviados a especialidades.

►Prórrogas de servicios
médicos.

►Cronológico de depuración
de expedientes.
CATALOGO DE CONTROL DE DERECHOHABIENTES
ENVIADOS A ESPECIALIDADES
Objetivo:
Controlar los expedientes clínicos de los pacientes que han sido
enviados por unidades de adscripción u otras unidades para atención
médica en especialidades, así como para evitar la duplicidad de los
mismos.

Integración:
Se integra con tarjeta brístol de 7.6 X 12.8 cms. (3 X 5), que se
elabora a máquina con base en los expedientes clínicos de los
pacientes que han sido enviados para atención médica en
especialidad, se guardan por riguroso orden alfabético con base al
apellido paterno, materno y nombre y contiene los siguientes datos:
Apellido Paterno, Materno y Nombre(s) del paciente, anotándolo en el
ángulo superior izquierdo.
Número de seguridad social y agregado, anotándolo en el ángulo
superior derecho.
Especialidad, anotándola en la parte central.
Fecha de apertura del Expediente Clínico, anotándola en la parte
central, debajo de la especialidad.
Número de la Unidad de Adscripción y Delegación a que corresponde,
anotándolo en el ángulo inferior derecho.
Siglas de la persona que efectuó la apertura, anotándolas en el ángulo
inferior izquierdo.
EJEMPLO
CATALOGO DE CONTROL DE DERECHOHABIENTES
ENVIADOS A ESPECIALIDADES

Actualización:
Se realiza diariamente con las tarjetas
elaboradas por cada expediente clínico de los
pacientes enviados a especialidad y las que
pasan de pasivos.

Depuración:
Se hará con base a los expedientes clínicos
depurados ya que al depurar un expediente
invariablemente se retira la tarjeta
correspondiente, quedando como antecedente
una relación de los expedientes clínicos y
tarjetas depuradas.
CATALOGO DE PRORROGAS DE SERVICIOS MEDICOS
Objetivo:
Controlar los expedientes clínicos de los pacientes que tienen autorización
o prórroga de servicios médicos por un período determinado de tiempo.

Integración:
Se integra con los avisos de prolongación de servicios médicos( S.A.V.
007), volantes de autorización de servicios por cortesía (p.c.) o bien
órdenes de atención médica. Estos volantes deberán ser elaborados por el
archivo clínico en una hoja a media carta con los datos del paciente, fecha
de la apertura y vencimiento de los servicios.
El orden de estos volantes es por fecha de vencimiento y dentro de ésta por
número de seguridad social; en caso de pacientes cuyo número de
seguridad social se encuentre en trámite o tenga autorización de cortesía,
se archivarán por orden alfabético.

Actualización:
Se actualiza cuando se elabora un expediente clínico con autorización de
servicios, ya que invariablemente al efectuar la apertura de éste deberá
elaborarse el volante que integra este catálogo.

Depuración:
Diariamente por vencimiento del plazo autorizado.
CATALOGO CRONOLOGICO DE DEPURACION DE
EXPEDIENTES

Objetivo:
Controlar los expedientes clínicos que están sujetos a depuración de la
Sección II "pasivos".

Integración:
Se integra con las tarjetas procedentes del catálogo de control de
derechohabientes enviados a especialidades, una por cada expediente
clínico, de los paciente que causaron "Alta Médica"; el orden de
integración es por mes y dentro de éste por número progresivo de
seguridad social.

Actualización:
Se actualiza diariamente, integrando o retirando las tarjetas descritas en
el párrafo anterior.

Depuración:
Al retirar las tarjetas por reingreso del paciente a tratamiento o atención
médica, antes del cumplimiento de dos años o al cumplirse dos años de
vencimiento, en cuyo caso se extraen las tarjetas que servirán de guía
para retirar los expedientes de la sección II (Pasivos), o a la depuración
de los expedientes clínicos.
SECCIONES DE EXPEDIENTES

►Activos

►Pasivos

►Defunciones e indepurables
SECCION I (ACTIVOS)
Objetivo:
Guarda de los expedientes clínicos de los pacientes que
reciben atención en la consulta especializada, servicios
de cirugía u hospitalización.

Integración:
Se integra por los expedientes clínicos de los pacientes
que son enviados por otras unidades y se atienden en la
unidad en la consulta especializada, servicios de cirugía
u hospitalización.

Depuración:
Los expedientes clínicos de esta sección, son retirados
cuando los pacientes atendidos en la consulta
especializada, servicios de cirugía u hospitalización
causan "Alta", pasando a la sección II (Pasivos).
SECCION II (PASIVOS)
Objetivo:
Controlar los expedientes clínicos de pacientes, que causen
"Alta" en la consulta especializada, servicios de cirugía u
hospitalización.

Integración:
Se integra con los expedientes clínicos retirados de la sección
de activos.

Depuración:
Es diaria al cumplir los expedientes clínicos dos años de
permanencia en esta sección, siempre y cuando no se trate
de: asunto legal, de interés para la calificación de riesgos
profesionales, de interés docente o actividades de
investigación científica, en cuyo caso serán clasificados como
indepurables, al igual que las defunciones.
En todos los casos la depuración será sometida a criterio del
Director de la Unidad o del comité de mortalidad.
SECCION III (DEFUNCIONES E INDEPURABLES)
Objetivo
Controlar los expedientes clínicos de pacientes que se
encuentran involucrados en asuntos legales, de interés
para la calificación de riesgos profesionales, interés
docente, actividades de investigación científica, asi como
aquellos correspondientes a casos de defunción.

Integración
Se integran con los expedientes clínicos clasificados como
indepurables y las defunciones.

Depuración.
Mensual al cumplir los expedientes clínicos 5 años de
permanencia en esta sección, tomando como referencia la
fecha en que se clasificó como indepurable o la fecha de
defunción.
En todos los casos la depuración será sometida al criterio
del director de la unidad o del comité de mortalidad.
APERTURA DE EXPEDIENTES CLINICOS
No. DE
RESPONSABLE ACTIVI DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
DAD

Responsable 1 Recibe 4-30-8/98 (Forma de Referencia - Contrarreferenia) o documento


del Archivo administrativo (Dispensa de trámite , Pase de cortesía u orden de
Clínico
atención médica), debidamente requisitados.
Oficial de 2 Verifica que no exista expediente clínico anterior, en alguna de las
Estadística y/o secciones de expedientes.
A.U.O.
3 Si no existe expediente anterior, procede a realizar la apertura, rotulando
mecanográficamente todos los espacios de la cubierta y de cada una de
las formas que integran el expediente clínico.
4 Ordena las formas del expediente clínico en el orden indicado y abrocha
las hojas a la cubierta.
5 Anota el número de seguridad social con su agregado correspondiente, la
clave única de registro poblacional (C.U.R.P.), el nombre del
derechohabiente con plumón en la cubierta y en la carpeta; asimismo,
anota tipo y número de la unidad de adscripción, así como de la
delegación de procedencia.
Oficial de 6 Turna el expediente clínico con su carpeta correspondiente al encargado
Estadística y/o del cuidado y manejo de éstos para su guarda en la sección de vigentes
A.U.O.
(activos).
ORDEN DE COLOCACION DE LOS DOCUMENTOS DEL EXPEDIENTE
CLINICO
PACIENTES EXTERNOS
Carpeta de contención MF-1/93
Hoja de estudio médico social 4-30-53/72
Hoja de notas de trabajo médico social4-30-54/72
Historia clínica 4-30-125/72
Nota inicial y de evolución 4-30-128/72
Resultados de exámenes de laboratorio MF-9/93
Resultados de estudios radiográficos MF-10/93
Referencia - Contrarreferencia 4-30-8/98
Los demás documentos médicos y administrativos, incluyendo las formas
de especialistas que como excepción se usen.
PACIENTES HOSPITALIZADOS
Después del orden descrito para los pacientes externos, se colocan los
documentos que a continuación se describen:
Hoja de vigilancia y atención del parto4-30-112/72
Hoja de órdenes médicas para pacientes hospitalizados4-30-122/72
Hoja de autorización, solicitud y registro de intervención quirúrgica 4-30-
59/72
Hoja de registro de anestesia y recuperación4-30-60/72
Hoja de registros clínicos y tratamientos4-30-61/72
Hoja de balance de líquidos 4-30-148/72
Hoja de registro de pacientes hospitalizados4-30-51/72
CONTROL DE EXPEDIENTES CLINICOS SOLICITADOS DE PACIENTES
CON CITA PREVIA PARA LA CONSULTA EXTERNA
No.
DE
RESPONSABLE DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
ACTIV
IDAD

Responsable del 1 Recibe de las asistentes médicas original y dos copias de las formas
Archivo Clínico 4-30-6/99 "Control e Informe de Consulta Externa", a través del
mensajero, mediante las cuales solicitan los expedientes de los
enfermos citados para el día siguiente.
2 Firma de recibido en la primera copia, misma que devuelve a la asistente
médica.
Oficial de 3 Rescata expedientes clínicos con base en las formas 4-30-6/99,
Estadística y/o pudiendo existir o no expedientes.
A.U.O.
4 Si existen expedientes, los retira, coloca una fajilla en la carpeta y
marca en la copia, con una paloma en el lado derecho del número de
seguridad social, los expedientes clínicos que fueron surtidos.
5 En los casos de no existir expediente o no localizarlos, se hará la
anotación de las siglas "S/E" (Sin expediente), en la copia de la forma
4-30-6/99, para aclaraciones posteriores.
Oficial de 6 Ordena los expedientes clínicos solicitados, en la secuencia que
Estadística y/o aparecen en la forma 4-30-6/99 y los entrega al responsable.
A.U.O.
7 Recibe y valida los expedientes clínicos y copias de las formas
4-30-6/99.
Oficial de 8 Coloca los expedientes clínicos en el lugar específico para la
Estadística
y/o Auxiliar entrega de éstos.
Universal
de Oficinas
Asistente 9 Acude al archivo clínico antes de que inicie la consulta con la
Médica
primera copia de la forma 4-30-6/99 para recoger los
expedientes clínicos de los pacientes citados.
10 Recibe de la persona encargada los expedientes clínicos y
verifica que correspondan a los registrados en la forma
4-30-6/99. Si existe inconsistencia, realiza las aclaraciones de
inmediato y transcribe los datos a la primera copia.

11 Firma de recibido en la segunda copia de la forma 4-30-6/99,


si la recepción es correcta, quedando en poder del Archivo
Clínico como vale colectivo de los expedientes solicitados.

Responsab 12 Conserva en su poder la segunda copia de la forma 4-30-6/99


le del
Archivo hasta la recuperación total de los expedientes clínicos, si al
Clínico término de la consulta existiera algún faltante de expedientes
se exigirá vale (forma 4-30-9) firmado por la asistente médica.
CONTROL DE EXPEDIENTES CLINICOS SOLICITADOS DE PACIENTES NO
CITADOS PARA CONSULTA EXTERNA
RESPONSABL No. DE
E ACTIV.
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES

Responsabl 1 Recibe de las asistentes médicas, por conducto del mensajero,


e del
Archivo los vales de expedientes clínicos (forma 4-30-9) al Archivo
Clínico Clínico en original y copia.
Oficial de 2 Acude a la sección I de expedientes (Activos) para rescatar los
Estadística
solicitados, con base en los originales y copias de las formas 4-30-9,
y/o A.U.O.
pudiendo ser que exista o no expediente.
3 Si existe expediente, lo retira, coloca la fajilla correspondiente en la
carpeta y registra en el original y copia de la forma 4-30-9 una marca
que indique que el expediente está surtido.
4 Envía a la asistente médica el original y copia de las formas 4-30-9 con
los expedientes clínicos, por conducto del mensajero.
Mensajero 5 Entrega a la asistente médica y devuelve al Archivo Clínico original del
"vale" (forma 4-30-9) firmado por la recepción del expediente clínico.
Oficial de 6 Conserva los originales de las formas 4-30-9 conjuntamente con las
Estadística formas 4-30-6/99, en espera de que sean devueltos los expedientes
y/o A.U.O.
respectivos.
7 Si no existe o no localiza el expediente clínico, efectúa las investigaciones
y aclaraciones necesarias, a fin de atender de inmediato la solicitud.
Oficial de 8 A la devolución de los expedientes, regresa a la asistente médica los
Estadística originales de las formas 4-30-9, eximiéndola de toda responsabilidad.
y/o A.U.O.
CONTROL DE EXPEDIENTES CLINICOS SOLICITADOS DE PACIENTES PARA
HOSPITALIZACION
No. DE
RESPONSA
ACTIVI DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
BLE
DAD

Responsabl 1 Recibe de las asistentes médicas del servicio de Admisión, por


e del
conducto del mensajero, los vales de expedientes clínicos (forma
Archivo
Clínico 4-30-9) al Archivo Clínico en original y copia.
Oficial de 2 Acude a la sección I de expedientes (Activos) para rescatar los
Estadística
solicitados, con base en los originales y copias de las formas 4-30-9,
y/o A.U.O.
pudiendo ser que exista o no expediente.
3 Si existe expediente, lo retira y registra en el original y copia de la
forma 4-30-9 una marca que indique que el expediente está surtido.

4 Envía a la asistente médica el original y copia de las formas 4-30-9


con los expedientes clínicos, por conducto del mensajero.

Mensajero 5 Entrega a la asistente médica y devuelve al Archivo Clínico original


del "vale" (forma 4-30-9) firmado por la recepción del expediente
clínico.
Oficial de 6 Engrapa la forma 4-30-9 en el ángulo superior derecho de una "Guía
Estadística
de Faltante".
y/o A.U.O.
7 Intercala la "Guía de Faltante" en la carpeta del expediente respectivo,
en espera de que sea devuelto.
Oficial de Estadística 8 Si no existe o no localiza el expediente clínico, efectúa
y/o Auxiliar Universal las investigaciones y aclaraciones necesarias, a fin de
de Oficinas
atender de inmediato la solicitud.

9 A la devolución de los expedientes, recibe de la


asistente médica la forma 4-30-21/90 E (Registro diario
de hospital, Egresos), en original y copia, junto con los
expedientes clínicos.
10 Comprueba que los expedientes correspondan a los
consignados como egresos en la forma 4-30-21/90 E, en
caso de inconsistencias, efectúa las aclaraciones y/o
correcciones necesarias.
11 Firma de recibido en la copia de la forma 4-30-21/90 E y
la devuelve a la asistente médica.
12 Rescata las "Guías de Faltante" desprende las formas 4-
30-9 y las devuelve a la asistente médica.
13 Realiza el ordenamiento de los documentos del
expediente clínico de acuerdo a la normatividad para la
colocación de los mismos.
14 Entrega al Responsable de Informática Médica el
original de la forma 4-30-21/90 E y los expedientes
clínicos para su codificación y registro estadístico.
MANEJO DE EXPEDIENTES CLINICOS QUE HAN CUMPLIDO EL TIEMPO
DE ESPERA EN LA SECCION II (PASIVOS)

No. DE
RESPONSABLE DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD

Oficial de 1 El primer día hábil de cada mes, retira del catálogo


Estadística y/o cronológico de depuración de expedientes, las tarjetas
Auxiliar Universal brístol que han cumplido dos años de permanencia en
de Oficinas dicho catálogo.

2 Acude a la Sección II de expedientes (Pasivos) y con


base en las tarjetas toma los expedientes con sus
respectivas carpetas.

Responsable del 3 Envía al Director de la Unidad los expedientes clínicos


Archivo Clínico para que seleccione los que se enviarán al almacén de
concentración, y los "Indepurables".

Oficial de 4 Pone el sello de "Indepurable" en la cubierta de cada


Estadística y/o uno de los expedientes calificados por la Dirección de
Auxiliar Universal la Unidad.
de Oficinas

5 Reintegra los expedientes a la Sección III


(Defunciones e indepurables), para su conservación
por 5 años.
TRASLADO DE PACIENTES
UNIDAD RECEPTORA

No. DE
RESPONSABLE ACTIVI DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
DAD

Asistente Médica de 1 Recibe del paciente o acompañante las formas 4-


Control Central 30-8/98 (Referencia – Contrarreferencia) y la TP-
01/94 (Traslado de pacientes que generan gastos
de pasajes y viáticos), en original y copia,
registra datos personales en la hoja de control
de citas y en la forma TP-02B/94 (Control de
pacientes recibidos de otras unidades) y orienta
para que acuda al control donde será atendido.
2 Turna diariamente el original de la forma TP-
02B/94 al Area de Informática Médica y conserva
la copia en un minutario, por un lapso de un año.
Oficial de Estadística 3 Recibe 4-30-8/98 para la obtención del
y/o Auxiliar Universal expediente clínico o la apertura del mismo,
de Oficinas del cuando no existan antecedentes.
Archivo Clínico
UNIDAD EMISORA

No. DE
RESPONSABLE ACTIVID DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
AD

Asistente Médica del 1 Recibe la forma 4-30-8/98 (Referencia –


Control de Contrarreferencia), elaborada por el Médico Tratante
Especialidades en original y dos copias, envía original y primera
copia al Archivo Clínico y anexa la segunda copia al
expediente clínico.
Oficial de Estadística 2 Recibe la forma 4-30-8/98 recaba la certificación de
y/o Auxiliar Universal vigencia de derechos y deriva al Control Central u
de Oficinas Oficina de Traslado de Enfermos (OTE) para continuar
procedimiento normado en el "Manual de
Procedimientos para el Traslado de Pacientes".
Control Central u 3 Registra diariamente la información requerida en la
Oficina de Traslado forma TP-02A/94 (Control de pacientes referidos a
de Enfermos otras unidades), en original y copia.

4 Turna diariamente el original de la forma TP-02A/94 al


Área de Informática Médica y conserva la copia en un
minutario, por un lapso de un año.
RECEPCION DE DOCUMENTOS PARA GLOSAR EN EL EXPEDIENTE CLINICO

RESPONSAB No. DE
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
LE ACTIVIDAD

Responsable 1 Recibe formas 4-30-8/98 (Referencia – Contrarreferencia), notas


del Archivo médicas y resultados de exámenes de laboratorio y
Clínico radiográficos, localizados en los diferentes servicios de la
unidad, para su glosa en los expedientes clínicos.
Oficial de 2 Separa los documentos por tipo y los ordena por número de
Estadística seguridad social o alfabético.
y/o A.U.O.
3 Revisa si existe expediente, y de ser así, lo retira y glosa o
pega el documento.
4 Organiza los documentos sobrantes por orden alfabético y
revisa contra el catálogo de derechohabientes en
especialidades, si existe expediente y si el número de
seguridad social es correcto.
5 Localiza los documentos de los casos aclarados y glosa o
pega los documentos.
6 Los documentos sobrantes, que no tengan número de
seguridad social o este sea ilegible, se integrarán en un
minutario cronológico mensual, para aclaraciones posteriores,
el cual será depurado cada 6 meses.
CONCENTRACION DE INFORMACION DE TRASLADO DE ENFERMOS
PROCESO DIARIO

RESPONSAB No. DE
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
LE ACTIV.

Encargado de 1 Recibe los originales de las formas TP-02A/94 (Control de pacientes


Informática referidos a otras unidades) y/o TP-02B/94 (Control de pacientes
Médica
recibidos de otras unidades).
Coordinador 2 Codifica los diagnósticos de envío o recepción de acuerdo a la
u Oficial de Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Estadística
Relacionados con la Salud, Décima Revisión, (CIE-10).
3 Con apoyo del Auxiliar Universal de Oficinas, concentra información
contenida en las formas TP-02A/94 y TP-02B/94.
PROCESO MENSUAL

RESPONS No. DE
DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
ABLE ACTIVIDAD

Coordinad 1 Obtiene al día 25 de cada mes el concentrado de traslado de


or u Oficial enfermos, de acuerdo a lo que establece el “Manual de
de
Procedimientos para el Traslado de Pacientes”.
Estadística
Encargado 2 Entrega al Director de la Unidad Médica los concentrados de traslado
de de enfermos enviados o recibidos.
Informática
Médica
. PROCEDIMIENTO PARA EL REGISTRO DE LAS PRESTACIONES MEDICAS EN LA
APLICACION DE CAPITALES CONSTITUTIVOS.
No. DE
RESPONSABLE DESCRIPCION DE ACTIVIDADES
ACTIVIDAD

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR DE ADSCRIPCION


Responsable 1 Recibe de la Subdelegación documentos de aplicación de
del Archivo capital constitutivo y, con base al oficio de notificación,
clínico.
procede a solicitar a control de Prestaciones, le informe, de
acuerdo a la forma 2-80-3, si el caso está concluido e indique
en que unidades fueron expedidas las incapacidades.

2 En caso de que proceda, elabora la tarjeta CM-CC-01,


anotando el nombre de la Delegación de la cual depende el
asegurado, apellido paterno, materno y nombre(s), número
de Seguridad Social, número de la Unidad de Medicina
Familiar de adscripción y la fecha de inicio del tratamiento,
así como el tipo de seguro de que se trata.
Una vez requisitada la tarjeta, la turna al Jefe de
Departamento Clínico.

Jefe de 3 Transcribe las consultas médicas y los servicios


Departamento proporcionados registrados en el expediente clínico al
Clínico.
formato CM-CC-01, anotando nombre, puesto, firma y fecha
de transcripción de datos.
Responsable del 4 Si al momento de transcribir los datos, se detecta que el
Archivo Clínico.
paciente fue derivado a otra unidad para atención médica de
segundo o tercer nivel, notificará de inmediato al Archivo
Clínico de dicha Unidad, mediante oficio y formato CM-CC-
01, para que ésta recabe las prestaciones médicas otorgadas
y devuelva a la unidad de adscripción del asegurado el
formato, debidamente requisitado.
5 Totaliza los servicios otorgados al asegurado y envía la forma
CM-CC-01 al contralor de la unidad, para que éste determine
el costo de las atenciones médicas otorgadas.
Contador o 6 Devuelve con toda oportunidad la forma CM-CC-01,
Contralor de la
Unidad. debidamente requisitada con el costo de los servicios
proporcionados y la firma de quien proporciona la
información, al responsable del Archivo Clínico.
Responsable del 7 Remite la forma CM-CC-01 de los casos concluidos y
Archivo Clínico.
costeados por medio de oficio a la Subdelegación
correspondiente, recabando firma de recibido en la copia del
oficio.
8 Conserva durante un año las copias de los oficios de casos
concluidos, al término de este lapso, estos documentos
podrán ser depurados.
UNIDAD MEDICA HOSPITALARIA
Responsable de 1 Recibe oficio y formato CM-CC-01 de la Unidad de Medicina Familiar de
Archivo clínico. adscripción del asegurado, procede a extraer el expediente clínico y/o
antecedentes de atención médica proporcionada y deriva expediente y
formato al Subdirector Médico.
Subdirector 2 Transcribe las consultas médicas y los servicios proporcionados
Médico registrados en el expediente clínico al formato CM-CC-01, anotando
nombre, puesto y firma.
Si al momento de transcribir los datos se detecta que el paciente fue
derivado a otro hospìtal, se notificará al responsable de Archivo Clínico de
la unidad.
Responsable de 3 Recibe del Subdirector Médico expediente y forma CM-CC-01 y envía al
Archivo Clínico. contralor de la unidad para que éste determine el costo de las atenciones
médicas otorgadas.
Si recibe notificación de que fue derivado a otro hospital para atención
médica, notificará de inmediato al Archivo Clínico de dicha unidad,
mediante oficio y antecedentes de envío, especificando que se trata de un
capital constitutivo y marcando copia a la unidad de adscripción del
asegurado.
Contralor de la 4 Devuelve con toda oportunidad la forma CM-CC-01, debidamente
unidad requisitada con el costo de los servicios proporcionados, así como el
nombre, puesto y firma de quien avala la información.
Responsable de 5 Remite la forma CM-CC-01 de los casos concluidos y costeados por medio
Archivo clínico de oficio a la unidad de adscripción del asegurado, recabando firma de
recibido en la copia del oficio.
6 Conserva durante un año las copias de los oficios de casos concluidos, al
término de este lapso, estos documentos podrán ser depurados.
INFORMACIÓN MÉDICA
INFORMACIÓN MÉDICA

Médico
Especialista
PROCEDIMIENTOS DE
INFORMACIÓN EN LA UNIDAD

► CONSULTA EXTERNA

► HOSPITALIZACIÓN

► AUXILIARES DE TRATAMIENTO Y
DIAGNÓSTICO
CONSULTA EXTERNA
CONSULTA EXTERNA
HOSPITALIZACIÓN
HOSPITALIZACIÓN
AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
Laboratorio Clínico
Radiodiagnóstico
Electrocardiografía
Electroencefalografía
Histopatología
Citología exfoliativa
Radioterapia
Fisioterapia
Medicina nuclear
AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
PROCEDIMIENTOS DE
INFORMACIÓN EN ARIMAC
2.1 CONTROL, CODIFICACIÓN Y REGISTRO DE INFORMACIÓN
DE CONSULTA EXTERNA
2.2. CONTROL, CODIFICACIÓN Y REGISTRO DE
INFORMACIÓN DE HOSPITALIZACIÓN
2.3 CIERRE DE INFORMACIÓN, OBTENCIÓN Y ENVÍO DE
PRODUCTOS DE CONSULTA EXTERNA
2.4 CIERRE DE INFORMACIÓN, OBTENCIÓN Y ENVÍO DE
PRODUCTOS DE HOSPITALIZACIÓN
PROCESO MENSUAL
2.6 ELABORACIÓN MANUAL DE INFORMES
COMPLEMENTARIOS

Anda mungkin juga menyukai