No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
TanggalTerbit :
Halaman :1/3
Petugas mencocokkan
identitas
Petugas melakukan
anamnesis
Petugas melakukan
pemeriksaan fisik
Petugas melakukan
pemeriksaan penunjang
Petugas IYA
menegakkan Rujuk
diagnosis
TIDAK
Petugas memberikan
terapi dan konseling
Petugas melengkapi
rekam medis
Petugas mempersilahkan
pasien mengambil obat
8. HAL-HAL YANG -
PERLU
DIPERHATIKAN
9. UNIT TERKAIT 1. UGD
2. Ponkesdes
3. Kamar obat
10. DOKUMEN 1. Rekam medik
TERKAIT 2. Resep
3. Blanko rujukan
11. REKAMAN
HISTORIS Tanggal Mulai
PERUBAHAN No. Yang Diubah Isi Perubahan
Diberlakukan
PENATALAKSANAAN EKTIMA
No. Kode :
Terbitan :
Daftar No. Revisi :
Tilik Tanggal Mulai Berlaku :
PUSKESMAS Halaman : 3/3
PENANGGAL
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
CR : ……………………..%