ORTODONCIA II
ORTODONCIA II
INFORME NRO 4 – RETENEDOR TIPO FLECHA
Retenedores
Los ganchos de retención son elementos metálicos que impiden el desplazamiento del aparato, mediante
la fuerte sujeción a determinados dientes que no serán movidos y sirven de anclaje. Aunque existe un
arsenal inmenso, se muestran los más utilizados.
I. OBJETIVOS:
Diseñar un retenedor tipo flecha
Confeccionar adecuadamente un retenedor tipo flecha
Los aparatos removibles pueden dividirse en 2 tipos básicos: placas activas y aparatos
funcionales. Las placas activas constan de elementos para su retención en la arcada dentaria
y hacen uso de fuerzas intrínsecas liberadas por elementos activos. Los aparatos funcionales
generalmente quedan flojos en la boca, trasmiten fuerzas extrínsecas generadas por la
musculatura a los dientes, hueso alveolar y articulación temporomandibular, y son capaces
de influir en el patrón de crecimiento de los maxilares.
La retención es la fase final del tratamiento ortodoncico y consiste en mantener a los dientes
en la posición conseguida después del tratamiento correctivo por medio de la utilización de
una aparatología específica.
a. No necesaria
b. Contención por un periodo de tiempo establecido
c. Permanente.
Los aparatos de retención o retenedores se pueden clasificar según el tipo de aparato:
Removibles
Fijos.
Según su función:
Activos
Pasivos.
Según el tiempo de uso:
Corto
Mediano
Permanente
En general se pueden decir que son tres las funciones mas importantes que tienen los
aparatos de retención:
GANCHOS DE RETENCION:
Los ganchos de retención son elementos metálicos que impiden el desplazamiento del
aparato, mediante la fuerte sujeción a determinados dientes que no serán movidos y sirven
de anclaje. Aunque existe un arsenal inmenso, se muestran los más utilizados.
Gancho Adams. Como se muestra en la figura 9.1, se ubica casi siempre en los primeros
molares permanentes y es confeccionado con alambre de acero inoxidable de 0,7 mm de
diámetro. Este gancho presenta 2 puntas de flecha en 45o apoyadas en el margen gingival
mesial y distal del diente, unidas por un puente que debe quedar recto y separado 2 mm de
la cara vestibular del molar, a la altura de la mitad de la corona aproximadamente. Los
extremos del gancho cruzan hacia el palatino, donde quedan incluidos en el acrílico por
encima del punto de contacto, de forma que no alteren la oclusión ni interfieran en el brote de
las piezas ausentes (Fig. 9.2). Los ganchos Adams pueden confeccionarse también en
premolares e incisivos con alambre de 0,6 mm de diámetro, su forma de construcción es
similar a la explicada para los molares; además pueden incluir 1 ó 2 dientes
acampanada, estará por debajo del borde gingival, lo que no permite una buena adaptación
del retenedor y por lo tanto ofrece una retención muy pobre. Este tipo de retenedor resulta
muy útil en las técnicas fijas y removibles simultáneamente. El calibre del alambre que se
utiliza para su confección es 0,7 mm.
Gancho delta. Contiene los elementos básicos del Adams, o sea, puente bucal, ansas de
retención y pasos interdentales. La diferencia esencial consiste en que las ansas de retención
tienen forma circular o triangular cerrada, y no en forma de punta de flecha o "U" abierta. La
ventaja del ansa cerrada es que mantiene mejor la forma con las inserciones y extracciones
sucesivas durante el uso del aparato, requiere menos ajustes y es menos propenso a
romperse.
Gancho triangular. Se confeccionan por pares, uno mesial y otro distal al diente de anclaje.
Aunque para su construcción hay alicates especiales, pueden hacerse igual que los demás
ganchos, con el alicate de Angle 139. Su confección no es complicada y se utiliza poco
alambre. Tiene gran retención, pues el triángulo queda ligeramente apoyado en el espacio
interdentario sin dañar la papila y su extremo pasa por encima del punto de contacto para
anclarse en el acrílico (Fig. 9.5). En una vista oclusal del gancho triangular el vértice queda
hacia el espacio interdentario y su base hacia fuera.
Retenedor de bolita. Como su nombre lo indica este retenedor trae en su extremo una
terminación en punta de bola (Fig. 9.6); por lo general se obtienen prefabricados y pueden
venir en diferentes calibres de alambre. También es posible fabricarlos en el laboratorio,
utilizando alambre 0,7 mm de diámetro y soldando en su extremo una gota o "bolita" de plata.
Los retenedores son los aparatos que se utilizan en la fase de retención (fase posterior al
tratamiento de ortodoncia).
Marcador indeleble
Regla milimetrada
Alicate universal
Alicate 3 puntas
Alicate de corte
Platina de vidrio
Alambre 07, 08, 09
V. CUESTIONARIO
El gancho triangular se caracteriza por el hecho que la parte abierta se coloca hacia
vestibular. Este extremo abierto se debe redondear con el pulidor de hule para que el carrillo
no se lastime con un borde cortante.
VI. CONCLUSIONES
Estos aparatos tienen como misión la de dar estabilidad a los resultados obtenidos en la fase
activa del tratamiento de ortodoncia. Los dientes y tejidos todavía no se han ajustado
completamente a su nueva posición y son necesarios estos aparatos para mantener los
dientes en su nueva posición, permitiendo que se asienten los tejidos de soporte.
Tan importante es esta fase que consideramos que si el paciente no va a colaborar en llevar
estos aparatos así como en su mantenimiento.
VII. BIBLIOGRAFIA
Arai, J. I. (2012). Alternativas mecanicas en Ortodoncia-Aplicacion Practica (1era ed.). Mexico: El Manual
Moderno.