Sistema Calificación y Certificación de

Discapacidad en Red

Mariela Arriagada Brito. Psicóloga

Mariela.arriagada@redsalud.gov.cl
Equipo de Discapacidad COMPIN
Maule.
SEREMI Salud Maule
 Temas a Abordar
Línea Histórica del SCCDR

Fortalezas del Modelo en Red

Flujos de entrada SCCDR

Calificación de Discapacidad

Certificación de Discapacidad

IVADEC-CIF

Realidad Regional del SCCDR

 Convención Sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad
Desde 2001: Desarrollo
del documento
30 de Marzo de 2007:
Convención y 44 firmas
Convención y Protocolo
quedan abiertos a firma.
29 de Julio de 2008:
Chile ratifica
Convención y Protocolo
Facultativo
13 de Diciembre de
2006: Asamblea General
En 2004: texto
de la ONU adopta
consensuado
Convención (resolución
61/106).
82 firmas de la
30 de Marzo de 2007:
Chile firma Convención y
del Protocolo
Protocolo Facultativo
Facultativo.
25 de Agosto de 2008
Decreto 201 Promulga
Convención y Protocolo
 Ley de Discapacidad
Marco Normativo para la Calificación y
Certificación de Discapacidad.
• 10 Febrero 2010 Publicación
• Título II Sobre Calificación y Certificación de la Discapacidad
Ley 20.422 • Art 13-17.

• 16 Octubre 2013 Publicación

• 16 Enero 2014 Entrada en Vigencia
Decreto Nº 47
MINSAL MIDESO • Aprueba el Reglamento para Calificación y Certificación de Discapacidad

Propósito del Nuevo Sistema de Calificación y

Certificación de Discapacidad

Asegurar el acceso de las personas en situación de discapacidad, al trámite de

certificación de Discapacidad en los plazos establecidos por la ley, a través de un
proceso uniforme y estandarizado a nivel nacional; y como resultado de la
certificación el acceso a la postulación a beneficios del estado.

Población Objetivo

Personas en Situación de discapacidad.

De acuerdo a ENDISC 2004, el 12,9 % de la población Chilena, Aprox. 2.250.000
habitantes.
FORTALEZAS DEL NUEVO MODELO EN RED
INSTITUTO INFORME INFORME ESCUELA
REHABILIT
ACIÓN
FUNCIONAL Participan diferentes actores, los
cuales inciden en la situación de
HOSPITAL
discapacidad del interesado
INFORME EVALUACIÓN PUESTO DE
2° O 3° CCR TRABAJO
EMPRESA

EVALUACIÓN FUNCIONAL
+ IVADEC Evaluación de primera línea
desde el nivel técnico:
INFORME evaluación mas certera, fiel y
CALIFICACIÓN Y VALORACIÓN NO actualizada

COMPIN

Debida contextualización de la
INFORMACIÓN
SUFICIENTE?
información para envío a
COMPIN
SI

COMPRA DE
NO SERVICIOS A
EXAMENES
INFORMACIÓN ESPECIALISTA
COMPLEME
COHERENTE? EN RH. O
CITACIÓN A NTARIOS
COMPIN

SI
Equipo tratante = Calificador
CERTIFICACIÓN
CERTIFICACIÓN

HSP/2009

INSCRIPCIÓN RND
FORTALEZAS DEL NUEVO MODELO EN RED
INSTITUTO INFORME INFORME ESCUELA
REHABILIT
ACIÓN
FUNCIONAL Rápida resolución de dudas al
certificar dado que se identifica
claramente a la contraparte
HOSPITAL INFORME EVALUACIÓN PUESTO DE
2° O 3° CCR TRABAJO
EMPRESA
técnica en la red (mejora de
calidad)
EVALUACIÓN FUNCIONAL
+ IVADEC

La creación de esta red formal

INFORME
significa la generación de una
CALIFICACIÓN Y VALORACIÓN NO
estructura institucional que
soporta el SCCD y permite el
COMPIN
desarrollo del flujo diseñado

INFORMACIÓN
SUFICIENTE?

SI

COMPRA DE
NO SERVICIOS A
EXAMENES
INFORMACIÓN ESPECIALISTA
COMPLEME
COHERENTE? EN RH. O
CITACIÓN A NTARIOS
COMPIN

SI

CERTIFICACIÓN
CERTIFICACIÓN

HSP/2009

INSCRIPCIÓN RND
 Ley 20.422
Chile

La Ley se encarga de regular y establecer organismos

competentes, procedimientos generales y plazos .

 La COMPIN e instituciones públicas o privadas reconocidas

por el Ministerio de Salud, pueden calificar la
discapacidad.

 El único organismo que puede certificar la discapacidad

es la COMPIN.

 La Calificación y Certificación de Discapacidad puede

ser solicitada por La Persona interesada (usuario), Familiar
y/o persona que actúe en su representación y/o Entidad a
cargo.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 7

 Reglamento CCD. Ley 20.422
Título I Artículo 4 Definiciones y Conceptos.

• Calificación: Procedimiento por el que se evalúa y valora el desempeño

funcional de la persona, considerando su condición de salud y la
interacción con las barreras del entorno.
• •Certificación: Procedimiento médico administrativo en virtud del cual
una persona cuya discapacidad ha sido previamente evaluada, valorada y
calificada, obtiene de la COMPIN competente un dictamen que acredita
legalmente su grado de discapacidad.
• •Puntaje de discapacidad: Puntuación, resultante de una evaluación
multidimensional, que establece el grado global de limitación que una
persona presenta en actividades y participación social en un momento
determinado de su vida.
• •Recalificación: Procedimiento por medio del cual la persona puede
solicitar una nueva calificación de su discapacidad a Comisiones de
Medicina Preventiva e Invalidez, considerando que cuenta con nuevos
antecedentes de evaluación, valoración y calificación de su condición.

Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 8

Calificación de la Discapacidad
Generalidades.

De acuerdo a lo dispuesto en el Art 13 de la

A este grupo de herramientas e informes se le
Ley 20.422, y el Reglamento de Calificación y denomina “Expediente de Calificación”. La creación y
Certificación de Discapacidad en Red, esta derivación a COMPIN de este “Expediente de
etapa debe realizarse en un máximo de 20 Calificación” marca el término de la etapa de
Calificación, y da inicio a la Certificación. Esta etapa
días hábiles. puede realizarse en la COMPIN o la ECED.
Durante este proceso deben aplicarse tres o
cuatro herramientas según corresponda:
Informe Biomédico Funcional,
Informe Social y de Redes de Apoyo,
Encuesta de nivel de carga del cuidador
ZARIT,
e Informe de Desempeño IVADEC – CIF.
Toda la información complementaria que el
equipo calificador determine como El trámite debe quedar disponible en la
relevante de incluir, para facilitar el proceso secuencia de roles definida para esta etapa:
Coordinador Calificación (ECED), Encargado de
de Certificación debe ser incluida en esta Discapacidad (COMPIN o SC) y Calificador
etapa del proceso. (ECED, COMISIÓN o SC).
Certificación de la Discapacidad
Generalidades.

Corresponde a la etapa donde se realiza la

certificación de la discapacidad, la que debe
ser plasmada en resolución tipo en todo el
territorio Nacional, y en base a la información
contenida en el Expediente de Calificación,
como Propuesta de Certificación. Esta etapa
sólo se realiza en la COMPIN o Subcomisión
(SC).
PROCESO DE CALIFICACIÓN Y
CERTIFICACIÓN DE DISCAPACIDAD EN RED
ALTERNATIVA A
USUARIO CON ATENCIÓN EN CENTRO DE SALUD Y CON PROPUESTA
CALIFICACIÓN

USUARIO EN I. Biomédico
ATENCIÓN EN Funcional
ECED Y CON II. IVADEC
PROPUESTA
III. Social
CALIFICACIÓN
?

NO
INICIO INF. RECOPILACIÓN DE
DE EXPEDIENTE
TRÁMITE
SUFICIENTE INFORMACIÓN
CALIFICACIÓN ? COMPLEMENTARIA
CCD

SI

PROPUESTA DE
CALIFICACIÓN
ALTERNATIVA B: Situación Nº1
USUARIO EN ATENCIÓN EN CENTRO DE SALUD Y SIN PROPUESTA
CALIFICACIÓN
USUARIO EN
INICIO DE ATENCIÓN EN DERIVA A
TRÁMITE ECED Y SIN CALIFICACIÓN EN
CCD PROPUESTA ECED
CALIFICACIÓN
?
I. Biomédico
ELABORACIÓN DE
Funcional
INFORMES
II. IVADEC
OBLIGATORIOS III. Social

EXPEDIENTE
CALIFICACIÓN

RECOPILACIÓN DE
NO INFORMACIÓN
INF.
COMPLEMENTARIA
SUFICIENTE
?
SI

PROPUESTA DE
CALIFICACIÓN
ALTERNATIVA B: Situación Nº2
USUARIO SIN ATENCION EN CENTRO DE SALUD Y SIN PROPUESTA CALIFICACIÓN

USUARIO SIN ATENCIÓN ELABORACIÓN DE

INICIO DE CALIFICACIÓN EN
EN ECED Y SIN INFORMES
TRÁMITE COMPIN O DERIVA A
PROPUESTA DE OBLIGATORIOS
CCD ECED
CALIFICACIÓN

I. Biomédico
Funcional
II. IVADEC
III. Social

SI
PROPUESTA DE INF.
EXPEDIENTE CALIFICACIÓN SUFICIENTE
CALIFICACIÓN (ELABORACIÓN EXPEDIENTE) ?

NO

RECOPILACIÓN DE
INFORMACIÓN
COMPLEMENTARIA
CERTIFICACIÓN
• Calificación • Certificación (COMPIN)
(ECED*/COMPIN)

INGRESO EXPEDIENTE DE
EXPEDIENTE CALIFICACIÓN A COMPIN
CALIFICACIÓN

PREPARACIÓN DE
ANTECEDENTES PARA
ANÁLISIS DE CASO

*ECED: ENTIDAD CALIFICADORA EXTERNA DE DISCAPACIDAD

COMPIN MANTIENE PROPUESTA CALIFICACIÓN
ANÁLISIS DE CASO
PARA
CERTIFICACIÓN

GRADO
DISCAPACIDAD
COHERENTE
CON
EXPEDIENTE
?
SI

MANTIENE SI
CERTIFICACIÓN DE
PROPUESTA DE
LA DISCAPACIDAD
CALIFICACIÓN

NOTIFICACIÓN
FINAL INTERESADO
Y ECED
RESOLUCIÓN

REGISTRO DE LA
DISCAPACIDAD
COMPIN AUMENTA/REDUCE PROPUESTA CALIFICACIÓN
ANÁLISIS DE CASO
PARA
CERTIFICACIÓN

GRADO MODIFICA SI
NO AUMENTA/DISMINUYE
DISCAPACIDAD PROPUESTA
COHERENTE GRADO DE
CALIFICACIÓN DISCAPACIDAD
CON
EXPEDIENTE ?
?
CERTIFICACIÓN DE LA
DISCAPACIDAD

SI
USUARIO
RECEPCIÓN Y ANALISIS DE
SOLICITA NOTIFICACIÓN RESOLUCIÓN
ANTECEDENTES NUEVOS
O COMPLEMENTARIOS REVISIÓN INTERESADO Y ECED
?

NO

REGISTRO DE LA
DISCAPACIDAD
DEFINE GRADO DE
MANTIENE DISCAPACIDAD A RESOLUCIÓN
MODIFICACIÓN NO CERTIFICAR NOTIFICACIÓN
EN PRIMERA FINAL INTERESADO
INSTANCIA Y ECED
? SI
COMPIN RECHAZA PROPUESTA CALIFICACIÓN
ANÁLISIS DE CASO
PARA
CERTIFICACIÓN

GRADO
DISCAPACIDAD MODIFICA
NO NO RECHAZA
PROPUESTO SE PROPUESTA
EXPLICA POR PROPUESTA DE
CALIFICACIÓN
INFORMACIÓN CALIFICACIÓN
?
EXPEDIENTE
?

RESOLUCIÓN

INTERES.
RECEPCIÓN Y ANALISIS DE SI SOLICITA NOTIFICACIÓN
ANTECEDENTES NUEVOS O REVISIÓN INTERESADO Y
COMPLEMENTARIOS CERTIF. ECED
?

RESOLUCIÓN
MANTIENE NOTIFICACIÓN FINAL
RECHAZO INTERESADO Y ECED
REALIZADO EN
SI
PRIMERA DEFINE GRADO DE
INSTANCIA NO DISCAPACIDAD A RESOLUCIÓN REGISTRO DE LA
? CERTIFICAR DISCAPACIDAD
 Rápida resolución de
dudas al certificar
dado que se
identifica claramente
a la contraparte
técnica en la red
(mejora de calidad)

La creación de esta
red formal significa la
Debida generación de una
contextualización de estructura
la información para institucional que
envío a COMPIN Beneficios de la soporta el SCCD y
nueva forma de permite el desarrollo
del flujo diseñado
Calificación y
Certificación de
Discapacidad
en Red

Participan diferentes
Evaluación de primera
actores, los cuales
línea desde el nivel
inciden en la
técnico: evaluación
situación de
mas certera y
discapacidad del
actualizada
interesado
Titulo I
Articulo 3
De la forma de determinar la Discapacidad

• De conformidad con lo establecido en el

artículo 14° de la ley 20.422, la forma de
determinar la existencia de una discapacidad y
su calificación se realizará de acuerdo a la
respectiva normativa técnica, cuya versión
oficial se autorizará mediante resolución del
Ministerio de Salud y que contemplará el uso
de los instrumentos y criterios contenidos en
las clasificaciones internacionales de la
Organización Mundial de la Salud.
IVADEC-CIF
Instrumento de Valoración de
Desempeño en Comunidad.
ANTECEDENTES DEL INSTRUMENTO

Necesidad de tener un
Necesidad de darle lenguaje común, que permita
continuidad a la intervención. visualizar los resultados de la
intervención.

Finalmente entre 2005 y 2010

Necesidad de unificar criterios
la OPS, DDR y profesionales
para la calificación y
en el área de rehabilitación,
certificación realizada por las
dan origen al instrumento,
COMPIN
base del nuevo SCCDR.
 ¿QUÉ ES IVADEC-CIF ?

• Instrumento de AUTORREPORTE, que valora el nivel de desempeño en

la comunidad que tiene una persona en situación de discapacidad.

• Instrumento que puede ser utilizado por profesionales del área de

rehabilitación para evaluar impacto de las intervenciones.

• Puede ser aplicado cada 6 meses cuando es utilizado en la práctica

clínica.
 ¿ QUIENES LO PUEDEN APLICAR?

• Profesionales capacitados y certificados por el MINSAL en la aplicación de

IVADEC-CIF.

Gobierno de Chile | Ministerio del Interior

ESTRUCTURACIÓN DEL INSTRUMENTO
¿QUÉ INDICADORES CONSIDERA ESTE
INSTRUMENTO?

% DE
DISCAPACIDAD

MOVILIDAD
REDUCIDA IVADEC GRADO DE
SEVERIDAD

INDICE DE
DESEMPEÑO Y
DISCAPACIDAD
 PORCENTAJE DE DISCAPACIDAD

• A partir del 5% se considera que la persona esta en situación

de discapacidad.

CON
DISCAPACIDAD

SIN
DISCAPACIDAD
Para efectos estadísticos ¿Dónde registro los datos
obtenidos del IVADEC - CIF?

REM hoja A3, en la sección D2

 GRADO DE SEVERIDAD

0-4% 5-24% 25-49% 50-94% 95-100%

DISCAPACIDAD

MODERADO
SIN

PROFUNDO
LEVE

SEVERO
 SCCDR REGION DEL MAULE
CATASTRO DE CALIFICADORES EXTERNOS EN
LA RED DE SALUD PUBLICA .

10 APLICANDO

CALIFICADORES
EXTERNOS
IVADEC-CIF
22

12 NO APLICA
 NUMERO DE CALIFICACIONES Y
CERTIFICACIONES 2015.

Total de Certifaciones Enero-Septiembre

en Red y COMPIN
•1451
Total de Calificaciones iniciadas en la Red
con Totalidad de antecedentes
•299 20,61%
 SCCDR REGION DEL MAULE
GRAFICO COMPARATIVO DE
CERTIFICACIONES DESDE APLICACIÓN
IVADEC-CIF.
Total de Certificaciones según origen y Grado
de Severidad año 2015

Orígenes
Físico 1006
Sensorial Visual 69
Sensorial Auditivo 55
M Psíquico 120
Mental Intelectual 201

Grado de Severidad
Sin Discapacidad 5
Leve 73
Moderado 346
Severo 885
Profundo 142
 Periodo de Información

• Plazo depende
A la Red para recopilar disponibilidad de la
antecedentes. Red. 1 – 3 Meses.

Mecanismos A la Red para • Plazo depende de

contar con contraparte
Confección de
de Derivación Informes en la Red 3 mes

• Plazo depende
respuesta de la Red. 3
A la Red para Meses a 5 meses.
• Importante pérdida de
Evaluación usuarios
Plan de Mejoras Región del Maule

Próxima Capacitación
a Profesionales de la
RED de salud Pública
en IVADEC-CIF .
Rehabilitación Integral
y Salud Mental

Mayor coordinación
entre los distintos
subsectores que
Mejoras a Consolidación de
participación
formal de Redes
otorgan prestaciones a
PSD
concretar en proceso de
Calificación

Aprobación y
Difusión Manual
para la Calificación
y Certificación de
discapacidad
Gracias.