Anda di halaman 1dari 7

DAFTAR BALITA HASIL VALIDASI BALIT GIZI BURUK

DI PUSKESMAS JAMPANGKULON BULAN APRIL TAHUN 2011

NAMA BB TB STATUS GIZI


NO NAMA BALITA UMUR
ORANG TUA (Kg) (Cm) BB/U TB/U

Mengetahui Jampangkulon, April 2011


Kepala UPTD PKM Jampangkulon Pelaksana

SUNARYA, AMKep, SKM NURAILAH, AMKep.


NIP 196802191989021003 NIP 198202042008012006
DAFTAR PENERIMAAN UANG SAKU KADER
DALAM RANGKA PELAKSANAAN BULAN PENIMBANGAN BALITA
DI PUSKESMAS JAMPANGKULON BULAN AGUSTUS TAHUN 2013
STATUS GIZI
KET
BB/TB
NO NAMA DESA Nama PYD

1 Erna Kel.Jampangkulon Garuda


2 tita Nuri
3 Rini Ketilang
4 Entang Nagraksari Darmabakti 1
5 Yayah Darmabakti 2
6 Enung Darmabakti 3
7 Masadah Darmabakti 4
8 Dewi Darmabakti 5
9 Tati Darmabakti 6
10 Risna Darmabakti 7
11 Eni Darmabakti 8
12 Maryam Darmabakti 9
13 Eti Darmabakti 10
14 Jajang Padajaya Srikandi
15 Ratna Arimbi
16 susan Subadra
17 Siti komariah Drupadi
angkulon, April 2011 18 Enong Anjani
19 Larasati Mekarjaya Dahlia
20 Imay Mawar
21 Susi Cempaka
22 Wiwi Anggrek
AILAH, AMKep. 23 Ai Lisnasari Yasmin
98202042008012006 24 Erni Melati
25 Nani Bojonggenteng Mawar 2
26 Heni Dhlia
27 Siti Plamboyan
28 Sumiati Mawar 1
29 Santi Cempaka
30 Reska Bojongsari gemilang 1
31 Yuli Gemilang 2
32 Lala Gemilang 3
33 Nenti Gemilang 4
34 Yanti Gemilang 5
35 Ening Gemilang 6
36 Yanti Cikarang cempaka
37 Susilawati melati
38 pitri Gelanggang
39 Eneng kalapa 1
40 oon Karanganyar Cimala
41 Yenti lemburjami
42 Masitoh K.desa
43 M.Maman Mataram
44 Empat Nguluwunhg
45 muninah Pck buluh
46 Nani Tanjung Melati
47 Upit dahlia
48 Rini Mekarsari
49 Aidah teratai
50 yuna mawar
51 Yeli Plamboyan
52 R.Kurnia anggrek
53 Siti nurhasanah cempaka
54 Dewi Ciparay merpati 1
55 lia garuda
56 yanti nuri
57 ade Rini selaeurih
58 empang merpati 2
59 ina gelatik
60 yayan cikaranggesan teratai
61 jejen dahlia
62 M.saep plamboyan
63 ulisah Ros
64 masitoh Al mukmin

JUMLAH

Terbil
Satu juta Lima Ratus Limapuluh Ribu Rupiah.

Menyetujui Lunas Dibayar Mengetahui


KPA PPK/PPTK BPP Kepala UPTD PKM Jampangkulon

dr.Titin Malikatun Andadari Dani Nugraha S.Gz Liamuliawati SP. Sunarya, AMKep. SKM
NIP. 197306212002122002 NIP.198202062006041011 NIP. 197005071992032004 NIP 196802191989021003
PENERIMAAN UANG SAKU KADER
LAKSANAAN BULAN PENIMBANGAN BALITA
PANGKULON BULAN AGUSTUS TAHUN 2013

JMLH YG
RINCIAN DITERIMA TANDA TANGAN
(Rp)
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 1
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 2
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 3
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 4
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 5
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 6
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 7
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 8
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 9
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 10
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 11
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 12
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 13
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 14
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 15
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 16
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 17
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 18
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 19
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 20
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 21
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 22
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 23
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 24
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 25
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 26
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 27
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 28
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 29
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 30
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 31
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 32
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 33
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 34
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 35
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 36
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 37
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 38
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 39
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 40
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 41
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 42
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 43
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 44
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 45
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 46
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 47
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 48
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 49
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 50
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 51
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 52
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 53
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 54
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 55
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 56
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 57
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 58
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 59
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 60
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 61
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 62
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 63
1 org x1 Pyd x1 Hr x1 kl x 25.000 = Rp 25.000 Rp.25.000 64

JUMLAH Rp 1,550,000

Satu juta Lima Ratus Limapuluh Ribu Rupiah.

yar Mengetahui Jampangkulon, 2013


BPP Kepala UPTD PKM Jampangkulon Pembuat Daftar
TPG

Liamuliawati SP. Sunarya, AMKep. SKM Nurailah, AMKep.


NIP. 197005071992032004 NIP 196802191989021003 NIP 198202042008012006