PELAKSANAAN PEMERIKSAAN IVA

No. Dokumen :800/ /SOP/PKM-

PLD/2018
SOP No. Revisi :-
Tanggal Terbit :
Halaman :1/2
dr. Cerli Scorpio
UPTD Puskesmas
NIP :
Pelabuhan Dagang
198611102015032001
Pengertian 1. IVA (Insveksi visual dengan asam asetat) adalah pemeriksaan deteksi dini
kanker leher rahim dengan cara mengoleskan larutan asam asetat 3-5% pada
serviks dan seluruh SSK untuk Melihat Apakah terjadi perubahan sel-sel
abnormal(lesi pra kanker / lesi acetowhite)
2. SSK (sambungan skuamo kolummar adalah garis pertemuan sel-sel skuamosa
dan sel-sel kolummar tipis yang ada pada permukaan serviks pertemuan ini
merupakan zona transformasi yaitu area paling rentan terhadap perubahan
abnormal sel.
3. Acetowhite adalah daerah dalam zonatransformasi yang berubah menjadi
putih ketika diolesi larutan asam asetat 3-5%
Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pemeriksaan IVA di unit KIA

Kebijakan SK Kepala Puskesmas Pelabuhan Dagang Nomor……/PKM-Pelda/2018 tentang

Pengelolaan dan Pelaksanaan Kegiatan UKM di Puskesmas
Referensi 1. Tapan Erik, 2005, Kanker, Antioksidan, Terapi, Elex Media
Komputindo , Jakarta
2. Departemen Kesehatan RI, 2007, Buku Pegangan Peserta Pelatihan
Pencegahan kanker leher rahim dan kanker Payudara, JNPK-KR,
Jakarta.
Prosedur/Langkah- 1.Persiapan alat dan bahan
langkah 1. Meja gynekologi
2. Selimut
3. Meja dan alat tulis
4. Kursi
5. Troli
6. Status Pasien
7. Spekulum cocor bebek
8. Asam asetat
9. Lidi kapas
10. Lampu sorot
11. Sarung tangan steril
12. Larutan klorin 0,5 %

2. Petugas yang melaksanakan :

1. Dokter
2. Bidan

3. Langkah-langkah
a. Koordinasi Lintas Program dan Lintas Sektor
b. Mendata sasaran WUS untuk pemeriksaan IVA
c. Menentukan tempat dan waktu pelaksanaan
d. Menyiapkan bahan dan ketenagaan yang dibutuhkan
e. Memberikan pelayanan langsung ke 10 desa wilayah kerja Puskesmas
Pelabuhan Dagang, dengan kegiatan meliputi :
1. Petugas menyambut pasien dengan ramah
2. Petugas menjelaskan prosedur pemeriksaan dan menjelaskan hal yang
mungkin terjadi selama pemriksaan: rasa kurang nayaman, sedikit nyeri,
sedikit menggangu privasi pasien
3. Petugas membuat persetujuan tindakan yang akan dilakukan
4. Petugas meminta pasien untuk mengosongkan kandung kemih
 membersihkan genetalia dan melepas pakaian dalam
5. Petugas menanggapi reaksi pasien
6. Petugas memposisikan pasien sesuai dengan prosedur pemeriksaan
f. Memberikan pelayanan IVA ke pada peserta meliputi :
1. Pelaksana menjaga privasi
2. Pasien menghidupkan lampu sorot, arahkan pada bagian yang akan
diperiksa
3. Pelaksana mencuci tangan di air mengalir dan mengeringkan dengan
handuk
4. Pelaksana memakai sarung tangan steril
5. Pelaksana memasang spekulum dan menyesuaikannya sehingga seluruh
leher rahim dapat terlihat
6. Pelaksana memeriksa leher rahim apakah curiga kanker serviks, servisitis,
ada luka atau ada kelainan lainnya
7. Pelaksana membersihkan cairan, darah atau mukosa menggunakan lidi
kapas dari leher rahim. Kemudian membuang lidi kapas ke tempat sampah
medis
8. Pelaksana mengidentifikasi ostium uteri, ssk dan zona transformasi
9. Pelaksana mencelupkan lidi kapas ke dalam larutan asam asetat lalu
mengoleskan pada leher rahim.Kemudian membuang lidi kapas ke tempat
sampah medis
10. Pelaksana menunggu minimal 1 menit agar asam asetat terserap dan
tampak perubahan warna putih yang disebut lesi white
11. Pelaksana memeriksa SSK dengan teliti, memeriksa apakah leher rahim
mudah berdarah, mencari apakah terdapat plek putih yang tebal dan
meninggi atau lesi white
12. Bila perlu pelaksana mengoleskan kembali asam asetat atau usap leher
rahim dengan lidi kapas untuk menghilangkan mukosa, darah atau detris
membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
13. Bila pemeriksaan visual telah selesai petugas membersihkan sisa cairan
asam asetat dari leher rahim dan vagina mengunakan lidi kapas baru untuk,
dan kemudian membuang lidi kapas ke tempat sampah medis
14. Pelaksana melepaskan spekulum dan melakukan dekontaminasi dengan
merendam spekulum dan sarung tangan dalam larutan klorin 0,5 % selama
10 menit.
15. Pelaksana meminta pasien untuk duduk, turun dari meja periksa dan
berpakaian
16. Pelaksana mencuci tangan dengan air mengalir dan mengeringkan dengan
handuk
17. Pelaksana mencatat hasil tes IVA dan temuan lain dalam rekam medis
pasien.
g. Mendokumentasikan kegiatan
 Mendata sasaran WUS
BaganAlir Koordinasi Lintas Program dan
untuk pemeriksaan IVA
Lintas Sektor

Menentukan tempat dan

waktu pelaksanaan

Memberikan pelayanan
Menyiapkan bahan dan
langsung ke 10 desa wilayah
ketenagaan yang
kerja Puskesmas
dibutuhkan

Menyiapkan bahan dan

ketenagaan yang
dibutuhkan

Mendokumentasikan kegiatan

Unit terkait 1. LintasSektor

2. Lintas Program