PELAYANAN POLI GIGI

Nomor : RM/SOP-UKP/VII/2016/
No.Revisi :0
Tgl. Terbit : 25 Agustus 2016
SOP Halaman : 1/ 2
UPTD
Kabupaten Puskesmas
Rokan Hilir Rimba
Melintang
Ditetapkan Kepala UPTD dr. Indah Sofia Dewi
Puskesmas Rimba NIP. 19850418 201412 2 001
Melintang

A.Pengertian 1. Anamnesa penyakit adalah rangkain wawancara terhadap pasien

mengenai keluhan utamanya.
2. Pemeriksaan rongga mulut adalah pemeriksaan gigi-geligi jaringan
rongga mulut berupa:
a. Pemeriksaan visual langsung (intra ral dan atau ekstral oral).
b. Pemeriksaan kondisi gigi (sondasi, perkusi, palpasi, CE)
c. Pemeriksaan penunjang (rontgen foto)
3. Penegakan diagnosa adalah menetapkan jenis penyakit yang diderita
oleh pasien berdasarkan hasil anamnesa dan pemeriksaan rongga
mulut.
4. Terapi adalah pengobatan atau tindakan perawatan yang dilakukan
sesuai dengan diagnosa yang ditegakkan.
5. Pelayanan rujukan:
a. Rujukan antar klinik adalah rujukan yan ditujukan ke klinik umum
dalam puskesmas (bila ada indikasi)
b. Rujukan ke pelayanan kesehatan yang lebih tinggi dan memiliki
fasilitas kesehatan yang memadai yang tidak dapat dilayani di
Puskesmas.
B. Tujuan Sebagai pedoman kerja dokter gigi dan perawat gigi dalam memberikan
pelayanan kesehatan gigi dan mulut dipoli gigi Puskesmas Rimba
Melintang
C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Rimba Melintang Nomor :
BAA/SK-UKP/VII/2016/ tentang Jenis – Jenis Pelayanan di Poli
Gigij
D. Referensi Standar Pelayanan Kesehatan Gigi dan mulut Puskesmas, Depkes 2009
E. Prosedur 1. Petugas memanggilkan pasien sesuai nomor urut pendaftaran
2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan kartu status
3. Petugas mempersilakan pasien duduk dikursi gigi (dental chair)
4. Petugas melakukan anamnesa.
5. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang diagnosa (rontgen foto)
bila diperlukan.
6. Petugas memberikan formulir pemeriksaan penunjang (bila poin 5
 dilakukan)
7. Petugas menegakkan diagnosa.
8. Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium bila terdapat hal-hal
yang mencurigakan pada anamnesa.
9. Petugas memberikan formulir pemeriksaan laboratorium (bila poin 8
dilakukan)
10. Petugas menentukan rencana perawatan.
11. Petugas melaksanakan tindakan perawatan dan atau peresepan
sesuai diagnosa.
12. Petugas melaksanakan rujukan kasus bila diperlukan.
13. Petugas mencatat hasil perawatan dibuku rekam medik dan register.
14. Petugas menyerahkan buku rekam medik diruang rekam medik.
F. Unit Terkait Poli gigi
G. Dokumen Terkait 1. Rekam Medis
2. Informed Consent

PELAYANAN POLI GIGI

Nomor : RM/DT-UKP/VII/2016/
Datfar
No. Revisi :0
Tilik
Tgl. Terbit : 25 Agustus 2016
 Halaman : 1/ 2

Kabupaten
Rokan Hilir
UPTD
Puskesmas
Rimba
Melintang

Unit :…………………………………………………………………...
Nama Petugas :……………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : .........................................................................................
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak Berlaku
1 Apakah petugas memanggilkan pasien sesuai nomor urut
pendaftaran?
2 Apakah petugas mencocokkan identitas pasien dengan
kartu status?
3 Apakah petugas mempersilahkan pasien duduk dikursi gigi
(dental chair)?
4 Apakah petugas melakukan anamnesa?
5 Apakah petugas melakukan pemeriksaan penunjang
diagnosa (rontgen foto) bila diperlukan?
6 Apakah petugas memberikan formulir pemeriksaan
penunjang (bila poin 5 dilakukan)?
7 Apakah Petugas menegakkan diagnosa?
8 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan laboratorium bila
terdapat hal-hal yang mencurigakan pada anamnesa?
9 Apakah petugas memberikan formulir pemeriksaan
laboratorium (bila poin 8 dilakukan)?
10 Apakah petugas menentukan rencana perawatan?
11 Apakah petugas melaksanakan tindakan perawatan dan
atau peresepan sesuai diagnosa?
12 Apakah petugas melaksanakan rujukan kasus bila
diperlukan?
13 Apakah petugas mencatat hasil perawatan di buku rekam
medik dan register?
14 Apakah petugas menyerahkan buku rekam medik diruang
rekam medik?
Jumlah
Compliance rate (CR) ……………………%.
………………………………
Pelaksana/ Auditor

(………………………………)