PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

MEDIS
No. SOP/VII/7.4.1.1/
:
Dokumen 087/2017
No. Revisi : 00
SOP Tanggal
: 6 Maret 2017
Terbit
Halaman : 1/2

MUCHTAR EFFENDY, SKM, MKP

PUSKESMAS
JARAKKULON NIP. 197103132000031004

1. Pengertian Penyusunan rencana layanan medis adalah kegiatan menyusun terapi atau
pengobatan yang akan dilakukan untuk pasien sesuai dengan masalah
kesehatan yang dihadapi pasien agar pasien menjapatkan pengobatan yang
tepat dan maksimal.

2. Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah layanan medis agar

pelayanan medis khususnya pengobatan dan terapi yang akan dilakukan
untuk mengatasi masalah kesehatan pasien sesuai dengan kebutuhan
pasien yang bersangkutan.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 188.4/130.1/415.17.24/2017 tentang Standar

Operasional Prosedur (SOP) di Puskesmas Jarakkulon.
4. Referensi Standar Puskesmas, Provinsi Jawa Timur, 2013.
5. Alat dan 1. Tensimeter;
2. Stethoscope;
bahan
3. Termometer;
4. Timbang badan;
5. Microtoise;
6. Reflek hamer.
6. Prosedur 1. Petugas menerima rekam medis pasien dari petugas pendaftaran;
2. Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa;
3. Petugas melakukan anamnesa;
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik;
5. Petugas merumuskan diagnosa pasien;
6. Petugas menyusun rencana asuhan pasien sesuai dengan masalah
kesehatan pasien;
7. Petugas berkolaborasi dengan tim kesehatan lain bila pasien membutuhkan
penanganan tim kesehatan lain;

8. Petugas melaksanakan tindakan sesuai dengan rencana layanan yang telah

disusun;
9. Petugas mengevaluasi segera (formatif) untuk tindakan yang sudah
dilakukan;
10. Petugas menyusun rencana tindak lanjut bila masalah kesehatan pasien
belum teratasi;
11. Petugas mendokumentasikan kegiatan.

1
7. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Ruang pemeriksaan Gigi;
2. Ruang pemeriksaan KIA;
3. Ruang pemeriksaan Umum;
4. Ruang Farmasi;
9. Dokumen Rekam Medik.
terkait
10. Rekaman No Yang Isi Perubahan Tanggal mulai
historis
. diubah diberlakukan
perubahan