Katarak yang terjadi pada lansia ( katarak senilis )

1. Definisi
Katarak adalah kekeruhan(bayangan seperti awan) pada lensa tanpa disertai rasa nyeri
yang berangsur-angsur penglihatan menjadi kabur dan akhirnya tidak dapat melihat
oleh karena mata tidak dapat menerima cahaya.
2. Manifestasi klinik
Tanda : Lensa keruh, Penglihatan kabur secara berangsur-angsur tanpa rasa sakit,
pupil berwarna putih, miopisasi pada katarak intumessen.
Gejala : Merasa silau terhadap cahaya matahari, Penglihatan kabur secara berangsur-
angsur tanpa rasa sakit, Penglihatan diplopia monokuler (dobel), Persepsi warna
berubah, perubahan kebiasaan hidup.
1. Analisa data
No Data penunjang Diagnosa
1. terjadi kekeruhan pada lensa Gangguan persepsi sensori :
mata visual.
penglihatan kabur
merasa silau ketika melihat
cahaya
2. penurunan ketajaman Resiko jatuh
penglihatan
usia 65 tahun
lingkungan yang meningkatkan
resiko jatuh

3. perubahan status kesehatan Anisietas

(penurunan ketajaman
penglihatan )
penurunan pada kualitas
hidup akibat gangguan
penglihatan
menarik diri dari situasi sosial
No Dx NOC
1. Domain 5 : Domain 2 :physilogic health
persepsi/cognisi Class Y : sensory
Class 3 : Setelah dilakukan tindakan
sensasi/percepsi keperawatan selama 2x24
Gangguan persepsi jam selama 3 hari maka :
sensori : visual (24411) pandangan kabur:
pasien mampu melihat objek
dengan jelas
(24410) pandangan ganda :
pasien mampu melihat 1
objek
(24413) penyimpangan
persepsi warna : pasien
mampu membedakan warna
(24407) berkedip saat
melihat cahaya: pasien tidak
menutup mata pada saat
melihat cahaya
NIC
Domain 1 :
Physiological : basic
Class F : self care
fasilitation
Eye care (1650)
 Pantau adanya
kemerahan,eksudat
atau ulserasi pada
mata.
 Ajarkan pasien untuk
tidak menyentuh mata
 Pantau refleks Kornea
 Lepaskan lensa kontak
 Berikan pelindung
Mata.
 Berikan tetes mata
yang berfungsi sebagai
Lubrikasi.
 Menggunakan cahaya
adekuat untuk
beraktivitas.
 Menggunakan
kacamata ultraviolet
ketika Diluar
 Memeriksakan mata.
 Mengenali gejala2
penurunan fungsi
Penglihatan.
 Tentukan ketajaman
 penglihatan, catat
apakah 1 atau 2 mata
terlibat.
 Ingatkan pasien Untuk
menggunakan
kacamata katarak yang
tujuannya untuk
memperbesar kurang
lebih 25% penglihatan
perifer yang hilang dan
titik buta mungkin ada.
 Perhatikan tentang
penglihatan kabur
dan iritasi mata

2. Domain 11 : Domain 4 : health knowledge Domain 4: safety

safety/protecty and behavior Class V : manajemen
Class 2: Class T : control resiko dan Resiko.
Physical injury keselamatan Manajemen lingkungan :
Risk for falls Setelah dilakukan tindakan keselamatan (6486)
(00155) keperawatan selama 2x24  Mengidentifikasi
jam selama 3 hari maka : kebutuhan keselamatan
(19905) pasien dapat pasien, berdasarkan
menggunakan tingkat fungsi fisik dan
pegangan tangan yang kognitif.
dibutuhkan.  Identifikasi bahaya
(19922) menyediakan dalam lingkungan.
pencahayaan yang adekuat  Menghilangkan bahaya
(19911) menyesuaikan dari lingkungan jika
ketinggian toilet memungkinkan.
(19909) menggunakan  Modifikasi lingkungan
bangku dan tangga dengan untuk meminimalisasi
aman resiko dan bahaya.\
(19918) menggunakan alat  Sediakan peralatan
bantu penglihatan adaptif (alat bantu
berjalan dan pegangan
tangan) untuk
meningkatkan
keselalamatan dalam
lingkungan.
 Monitor lingkungan
untuk perubahan status
keselamatan
 Bantu pasien
untuk merelokasi
lingkungan untuk
keselamatan
falls prevention
(6490)
 Identifikasi penurunan
cognitif dan fisik
yang mungkin
meningkatkan potensi
jatuh dalam
lingkungan .
 Ajarkan pasien tentang
kejadian jatuh dan
meminilisasi cedera
 Sediakan toilet yang
 rendah untuk
memudahkan
perpindahan.
 Ajarkan keluarga
tentang faktor resiko
yang berkontribusi
untuk jatuh dan
bagaimana mereka
mampu mengurangi
resko jatuh
 Anjurkan kelurga
untuk adaptasi rumah
dan peningkatan
keselamatan

3. Domain 9 : Domain 5 : health knowledge Domain 3: behavioral

coping/stress and behavior Class R : coping
tolerance Class Q : health behavior assistance
Class 2 : coping Outcomes : Intervensi :
responses (121604) Coping enhacement
Dx : anxiety Pasien dapat (5230)
(00146) mengantisipasi cemas  Mendorong hubungan
situasi sosial. dengan orang-orang
yang memiliki minat dan
tujuan bersama.
 Membantu pasien untuk
memecahkan masalah
dengan cara yang
konstruktif.
 Menilai dampak dari
situasi kehidupan pasien
 pada peran dan
hubungan.
 Mendorong pasien untuk
mengidentifikasi
gambaran realistis peran
perubahan.
 Menilai pasien
memahami proses
penyakit.
 Memberikan informasi
faktual mengenai
diagnosis, pengobatan,
dan prognosis.
 Mendorong kegiatan
sosial dan masyarakat