Luxación

Una luxación dentaria es la separación o pérdida de continuidad entre el diente y

los tejidos circundantes como consecuencia de un traumatismo dental, lo cual se
puede producir con o sin desplazamiento visible del diente.

Los tejidos que se dañan son el cemento, ligamento periodontal y el nervio o la

pulpa dental. Cuando el paciente acude con un diente luxado, el dentista en
Clínicas Propdental realiza una exploración clínica minuciosa y radiográfica de
urgencia para realizar un tratamiento y poder obtener una cicatrización adecuada
de los tejidos tras el traumatismo.

Etiología
La luxación dental hace referencia a la consecuencia que se da sobre un diente que ha recibido
un fuerte traumatismo dental. Lo cual origina una separación del diente y los tejidos periodontales que
lo rodean, es decir, con el ligamento periodontal y hueso alveolar.
Cuando un diente recibe un fuerte traumatismo también se puede fracturar el hueso alveolar que da
soporte al diente y llegar a dañarse el cemento o el nervio dental. Asimismo, puede haber
desplazamiento visible del diente o no.

Clasificación
La concusión: es la lesión de las estructuras de soporte del diente, el diente se encuentra en su posición
normal y no presenta movilidad. El diente tiene una vitalidad positiva y puede hacer una sensibilidad
a la percusión. Radiográficamente, se observa el ligamento periodontal sin alteraciones.

La subluxación: es una lesión de leas estructuras de soporte del diente, con cierta movilidad pero no
hay desplazamiento. Puede observarse una hemorragia en el surco y algo de sensibilidad a la
percusión. La vitalidad del diente suele ser positiva. El ligamento periodontal suele verse ligeramente
ensanchado.

La luxación lateral: es el desplazamiento lateral del diente (hacia vestibular o lingual/palatino), sin
movilidad pero con una alteración de la oclusión. La vitalidad suele ser negativa, el sonido a la
percusión es tipo metálico y suele presentar dolor. Radiográficamente se observa un aumento del
espacio periodontal.

La intrusión o luxación intrusiva: es el desplazamiento del diente en dirección apical, quedando el

diente dentro del alveolo. Por lo que el diente tiene un aspecto de no haber erupcionado del todo. El
diente no presenta movilidad y la vitalidad suele ser negativa. En la percusión el sonido es metálico
y suele haber ausencia de dolor.

La extrusión o luxación extrusiva: es el desplazamiento del diente en dirección incisal. Por lo que el
diente sobresale del alveolar y hay un aumento de la corona clínica. La vitalidad del diente puede ser
tanto negativa como positiva. Durante la percusión el sonido suele ser apagado y el dolor es negativo.
Radiológicamente se observa un aumento del espacio periodontal.
Diagnostico
La evaluación radiográfica resulta de gran ayuda cuando se trata de evaluar el grado de
desplazamiento, que durante la evaluación clínica nos puede causar alguna confusión.

Como protocolo, las radiografías indicadas en caso de luxación son: oclusal, periapical
centrada, periapical excéntrica a mesial y periapical excéntrica a dista

La radiografía lateral está indicada en casos de luxaciones intrusivas o sospecha de lesión del
germen del diente permanente.

a. concusión. Diente sensible al tacto o percusión. No dislocado. No movilidad. Test de

sensibilidad positivo. una oclusal y otra periapical en posición ortoradial No existe
anormalidades

c. subluxación. Diente sensible al tocarlo y con movilidad, pero no hay desplazamiento. Es

posible la hemorragia en el surco gingival. Se realizan 2 radiografías: una oclusal y otra
periapical en posición ortoradial. No se aprecian anormalidades radiográficas

a. Luxación Lateral. Se produce un desplazamiento lateral acompañado de sangrado a nivel del

surco gingival. El diente afectado puede no presentar movilidad pudiendo estar alterada la
oclusión . Generalmente, al realizar la prueba de percusión se podrá oír un sonido metálico. No
hay dolor espontáneo y las pruebas de vitalidad son negativas. Radiográficamente, suele
observarse un incremento del espacio del ligamento periodontal a nivel apical, apreciándose
mucho mejor la imagen en una radiografía oclusal

b. Extrusión. Por lo general en la evaluación clínica nos encontrarnos con un aumento de la

longitud del diente, acompañado muchas veces de una inclinación de la corona hacia palatino.
Puede existir movilidad en sentido ánteroposterior y presencia de sangrado a nivel del surco
gingival. A la evaluación radiográfica se podrá observar un aumento del espacio del ligamento
periodontal a nivel apical
https://www.propdental.es/blog/odontologia/tipos-de-luxaciones-dentales/

http://www.scielo.org.pe/pdf/reh/v25n3/a07v25n3.pdf

https://www.propdental.es/blog/odontologia/luxacion-dentaria/

http://www.redoe.com/ver.php?id=137

https://estudidentalbarcelona.com/tipos-luxacion-dental/

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1138-123X2003000200004

http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/REH/article/viewFile/1770/1789

https://estudidentalbarcelona.com/la-luxacion-dental-causas-tratamientos/

https://www.actaodontologica.com/ediciones/2006/3/lesiones_dentales_traumaticas.asp

https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2017/02/TRAUMA-DENTAL.pdf