PAKTA INTEGRITAS

BADAN USAHA PEMEGANG IZIN USAHA

DI LINGKUNGAN DIREKTORAT JENDERAL MINYAK DAN GAS BUMI

Berjanji pada diri sendiri dan berkomitmen melaksanakan seluruh tugas, fungsi,
tanggung jawab, wewenang dan peran sesuai dengan peraturan perundang-
undangan. Dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Jabatan :
Badan Usaha :

Menyatakan bahwa saya akan melaksanakan ketentuan sebagai berikut:

1. Berperan secara pro aktif dalam upaya pencegahan dan pemberantasan korupsi,
kolusi dan nepotisme serta tidak melibatkan diri dalam perbuatan tercela;
2. Tidak menjanjikan atau memberikan secara langsung atau tidak langsung
berupa suap, hadiah, bantuan atau bentuk lainnya yang tidak sesuai dengan
ketentuan yang berlaku kepada pegawai Direktorat Jenderal Minyak dan Gas
Bumi;
3. Bersikap jujur, objektif, transparan dan akuntabel dalam melaksanakan
kegiatan usaha;
4. Menghindari pertentangan kepentingan (conflict of interest) dalam pelaksanaan
kegiatan usaha;
5. Memberi contoh dalam kepatuhan terhadap peraturan perundang-undangan
dalam melaksanakan kegiatan usaha, terutama kepada para karyawan yang
berada dibawah pengawasan saya secara konsisten; dan
6. Siap menyampaikan informasi penyimpangan integritas di lingkungan
Direktorat Jenderal Minyak dan Gas Bumi serta turut menjaga kerahasian saksi
atas pelanggaran peraturan yang dilaporkan; dan
7. Tidak menggunakan pihak ketiga dalam pengurusan perizinan di Direktorat
Jenderal Minyak dan Gas Bumi.

Apabila saya tidak dapat melaksanakan salah satu dari hal-hal tersebut di atas,
maka Pakta Integritas ini merupakan Surat Pernyataan pencabutan Izin Usaha dari
Badan Usaha dibawah tanggung jawab saya.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat sebagai bentuk integritas saya selaku
penanggung jawab Izin Usaha.

Jakarta,........................
Yang Membuat Pernyataan

Materai

Rp 6000
.

Pemimpin Perusahaan
(Jabatan)