Resume HD PDF
Resume HD PDF
PRE HEMODIALISA
A. IDENTITAS KLIEN
Nama : ………………………………... Suami / Istri / Orang tua :
Tanggal lahir : ………………………………... Nama :.…………………..
Jenis Kelamin : ………………………………… Pekerjaan :…………………..
Agama : ………………………………… Alamat :…………………...
Suku / Bangsa : …………………………………
Bahasa :………………………. ……….. Penanggung jawab :
Pendidikan : ……………………………....... Nama :…………………..
Pekerjaan : ………………………………… Alamat :…………………..
Status : …………………………………
Alamat : …………………………………
B. KELUHAN UTAMA
…………………………………………………………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………...................
C. RIWAYAT PENYAKIT
…………………………………………………………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………...................
Upaya yang telah dilakukan
…………………………………………………………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………...................
Terapi yang telah diberikan :…………………………………………………………….................
…………………………………………………………………………………………...................
D. PENGKAJIAN
1. Status kesehatan umum
Keadaan / penampilan umum :
Kesadaran :…………………………. GCS :
BB Sekarang :…………………………. TB : ..…………………….
BB yang lalu :…………………………. BB Kering :………………………
Tanda– tanda Vital :
TD : ……………………… mmHg Suhu :……………….. C
N : ……………………… x/mnt RR : ……………... x/mnt
2. DATA FOKUS
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
3. PEMERIKSAAN PENUNJANG
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
………………………………………………………………………………………….............
E. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
………………………………………………………………………………………….............…
……………………………………………………………………………………….............……
…………………………………………………………………………………….............………
F. INTERVENSI KEPERAWATAN
………………………………………………………………………………………….............…
……………………………………………………………………………………….............……
…………………………………………………………………………………….............………
…………………………………………………………………………………….............………
G. EVALUASI
………………………………………………………………………………………….............…
……………………………………………………………………………………….............……
…………………………………………………………………………………….............………
…………………………………………………………………………………….............………
DEPARTEMEN KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
PROGRAM STUDI NERS KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
INTRA HEMODIALISA
Tgl & jam pengkajian :
A. PERSIAPAN HD
1. Type Dializer :
2. Dialyzer : Baru 󠄀 Reuse : I/II/III/IV/V
3. Lama Dialisis : jam
4. Conductivity :
5. Aliran Dialisat :
6. Antikoagulan : Heparine/TINZA
a. Kontinyu :.
7. Jenis Acces : AV shunt 󠄀 pungsi langsung 󠄀
8. Lokasi :
9. Ukuran jarum fistula : 17 G/ 16G/ 15 G
10. Waktu SU :……..
11. TUF :……..ml
B. DATA FOKUS
…………………………………………………………………………………….............……
2. Data Obyektif : Kesadaran :………… GCS :………..
3. Penyulit Saat HD