ENCUESTA II
Apellidos y Nombres _____________________________________________________________ Edad____________
Área de trabajo ______________________________________________Puesto______________________________
Tiempo en la empresa ________________________________ Tiempo en el puesto actual _______________________
Grado de instrucción Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior técnico ( ) Superior universitario ( )
Estado civil _______________ Lugar de nacimiento _________________ Lugar de residencia actual_________________
Empresa _____________________________________________________ Fecha de hoy ______________________
5 ¿Cree usted que la gente le quiere hacer daño, que lo espían o que traman algo contra usted?
Si marcó SI en la anterior, especifique la situación:
5a
6 ¿Ha escuchado voces, visto cosas o percibido olores que los demás no perciben?
Si marcó SI en la anterior, especifique la situación:
6a
¿Se siente “nervioso” en situaciones o lugares como al estar frente a un grupo de personas o al
7
hablar en público?
7a Si marcó SI en la anterior, ¿prefiere evitar estas situaciones al punto de no hacerlo?
¿Presenta súbitamente estados de ansiedad o mucho temor ante situaciones que al resto no les
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afecta, como estar en espacios cerrados, lugares altos o frente a algunos animales?
Si marcó SI en la anterior, especifique frente a qué situación:
8a
¿Actualmente se siente abrumado por preocupaciones que no puede manejar y que interfieren con
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su capacidad de concentración, su calidad de sueño o su estado de ánimo?
Psicología ocupacional
EMPO ( ) EMOA ( ) EMOR ( )
Complete de forma inmediata las siguientes frases con la primera idea que le venga a la mente al leer cada una.
Mencione los riesgos a los que su salud física o mental se encuentra expuesta en su puesto de trabajo y las
medidas de control que puede aplicar para minimizarlos. (Mínimo 2 riesgos)
DNI