PROSES UJI KREDENSIAL TENAGA PERAWAT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

06-02-002
1/2

STANDAR Tanggal Terbit Mengesahkan,

OPERASIONAL
PROSEDUR
Dr. Nikmah Aziz, MARS
1 Juni 2017 Direktur Utama

PENGERTIAN Kredensial merupakan proses evaluasi oleh Komite Keperawatan Rumah

Sakit terhadap tenaga keperawatan (perawat dan bidan) untuk menentukan
kewenangan profesi sesuai dengan kompetensinya
TUJUAN 1. Meningkatkan kualitas tenaga keperawatan (perawat dan bidan)
Rumah Sakit agar dapat memberikan pelayanan sesuai standar
kompetensi dan profesional.
2. Tersusunnya jenis-jenis kewenangan klinis (clinical previlege) bagi
setiap tenaga keperawatan (perawat dan bidan) sesuai dengan standar
tenaga profesi yang berlaku.
3. Memberikan dasar bagi Direktur Rumah Sakit untuk menerbitkan
RKK dan SPK bagi setiap tenaga keperawatan (perawat dan bidan)
untuk melakukan pelayanan di rumah sakit.
KEBIJAKAN 1. Proses kredensial tenaga keperawatan dilakukan kepada setiap
tenaga perawat dan bidan yang akan bekerja di rumah sakit.
2. Daftar kompetensi tenaga keperawatan (perawat dan bidan) yang
digunakan dalam proses kredensial mengacu pada standar tenaga
profesi yang berlaku.
3. Peraturan Direktur tentang Kebijakan Kredensial tenaga kesehatan di
RS Ummi dan Keputusan Direktur Utama Tentang Pembentukan
Komite Keperawatan Nomor 032/SK-DIR/XII/2015.
ALAT YANG 1. Soal-soal Kredensial
DIGUNAKAN 2. Lembar Penilaian
3. ATK
PROSEDUR 1. Komite Keperawatan menjadwalkan untuk sosialisasi dan pembagian
formulir permohonan kredensial untuk tenaga keperawatan (perawat
dan bidan) terkait.
2. Perawat dan bidan mengajukan permohonan untuk memperoleh
kewenangan klinis.
 3. Kajian mitra bestari (peer group) untuk melakukan peer assesment atau
sesuai kebijakan direktur. Peserta : Perawat, Bidan, dan Komite
Keperawatan.
4. Pelaksanaan keputusan rapat penilaian kredensial diambil secara
musyawarah dan mufakat.
5. Pembuatan berita acara hasil rapat penilaian kredensial oleh Komite
Keperawatan.
6. Penyusunan rekomendasi oleh Komite Keperawatan untuk disampaikan
kepada Direktur Rumah Sakit
KRITERIA Didapatkan tenaga perawat/bidan yang terus dapat meningkatkan
KEBERHASILAN kompetensinya sesuai kewenangan klinisnya
DOKUMEN 1. File Karyawan
TERKAIT 2. Alur Kredensial
3. Standar Operasional Prosedur
UNIT TERKAIT 1. HRD
2. Keperawatan
3. Mitra bestari