HIPOTIROID

Primer (kel tiroid)

Hasimoto :

goiter+ , terdapat gangguan auto imun. Pada kasus bayi ditempukan karena
adanya blokade dari TSH R antibody, melalui transmisi di plasenta

Bisa di dapatkan melalui :

Terapi radio iodine dalam terapi grave disease, tiroidektomi, intake

iodine,subakut tiroiditis , defisiensi iodium, dan kelainan goitrogen lainnya.

Sekunder (kelalinan hipofise)

Hipopituitari akibat adenoma pituitary, terapi pada pituitary, dan destruksi pada
pituitary

Tersier (kelainan pada hipotsalamus)

Destruksi hipotalamus.

Atau mungksin saja disebabkan dari resisten nya organ perifer terhadap hormon
tiroid.

Hotmon tiroid mensintesis hialuronat fibronektin dan collagen melalui sel

fibroblast==akumulasi dari glikosaminoglikan dengan asam hialuronat yang ada
di organ jaringan==terjadi peningkatan permeabilitas dari albumin==edema—ke
kulit atau organ lain (otot lurik dll)

Manajemen : dengan pemberian tiroxin, kemudian lama kelamaan dosis tiroksin

nya di tingkatkan.

Pemberian tiroksin awal nya 50 mg, kemudian ditingkatkan menjadi 100 3-4
minggu kmnuidan

Kemudian periksan t4 dan tsh 2 bulan setelah pemberian wal tiroksion,

Bila terdapat gejala sistemik, penyakit jantung iskemik bisa di berikan dosies 25

Dosis pengulangan sebanyak 100-150 ug/dl