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Inducción General en

Seguridad y Salud Ocupacional

Gestión de la Salud en el Trabajo

Gerencia de Seguridad y Salud Ocupacional

Noviembre 2012
Contenido

 Objetivos
 Normativa de Salud Ocupacional
 Gestión de la Salud en el Trabajo
 Organización Mundial de la Salud (OMS)
 Estándares de Salud en el Trabajo
 Etapas de la Gestión de Salud en el Trabajo

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Objetivos

Al finalizar este módulo el alumno debe ser capaz de:

 Conocer los estándares de salud en el trabajo de CODELCO


 Identificar los principales conceptos y procesos de la salud en el
trabajo.
 Identificar los riesgos de Salud Ocupacional en su lugar de trabajo.
 Aplicar controles asociados a los riesgos de Salud Ocupacional.

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Introducción Contexto Legal
Normativa de Salud Ocupacional

Enfermedad Profesional Ocupacional, ¿Qué es?: Según la Ley N°


16.744 Sobre Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales

La enfermedad causada de una manera directa


por el ejercicio de la profesión o el trabajo, que
realice una persona, y que le produzca
incapacidad o muerte

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Normativa de Salud Ocupacional

Normas Complementarias de la Ley 16.744: DS 594 “Reglamento


sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de
trabajo”
Establece las condiciones
sanitarias y ambientales básicas
que deberá cumplir todo lugar de
TITULO I: Disposiciones Generales trabajo, sin perjuicio de la
reglamentación específica que se
haya dictado o se dicte para
aquellas faenas especificas.

Establece además, los límites


permisibles de exposición
ambiental a agentes químicos y
agentes físicos, y aquellos límites
de tolerancia biológica para
trabajadores expuestos a riesgo
ocupacional.
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Normativa de Salud Ocupacional

Normas Complementarias de la Ley 16.744: DS 594 “Reglamento


sobre condiciones sanitarias y ambientales básicas en los lugares de
trabajo”
La Empresa está “obligada” a
mantener en los lugares de trabajo
las condiciones sanitarias y
TITULO I: Disposiciones Generales ambientales necesarias para proteger
eficazmente la vida y la salud de los
trabajadores, suyos y de terceros.

Corresponde a la Autoridad Sanitaria,


fiscalizar y controlar el cumplimiento
de las disposiciones de este
reglamento. Plazos, sanciones,
multas, clausuras y paralizaciones de
faenas conforme a estipulaciones del
Código Sanitario.

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Gestión de la Salud en el Trabajo

La gestión de salud en el trabajo tiene como objetivo el disminuir la


incidencia de enfermedades profesionales y la ocurrencia de
accidentes del trabajo.
Ergonomía

Disciplinas en
la Gestión de
Salud Medicina
Salud Psicología
Laboral
Ocupacional Laboral

Higiene
Ocupacional

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Organización Mundial de la Salud (OMS)

Podemos definir Salud Ocupacional,


como una actividad multidisciplinaria
que promueve y protege la salud de
los trabajadores de la organización.
Esta disciplina busca controlar los
accidentes y enfermedades mediante
la reducción de las condiciones de
riesgos.

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Estándares de Salud en el Trabajo

En el PESSO se definieron estándares mínimos obligatorios que


tienen el objetivo de garantizar un ambiente de trabajo sano y seguro,
manteniendo bajo control los peligros.

1. Gestión de salud en el trabajo
2. Vigilancia médica ocupacional
3. Higiene ocupacional
4. Ergonomía
5. Salud compatible. Exámenes pre‐ocupacional 
y ocupacionales
6. Fatiga y somnolencia
7. Factores biopsicosociales
8. Alcohol, drogas y tabaco
9. Restricciones, reubicaciones, rehabilitación y 
reeducación laboral
10. Maternidad

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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°1: Gestión de Salud en el Trabajo

Este estándar especifica requisitos obligatorios en todas las divisiones, faenas y proyectos
de la Corporación y para todas las empresas contratistas y subcontratistas que desarrollen
obras o servicio para Codelco.
Todos los Centros de Trabajo de CODELCO cuentan con una Dirección de Salud Ocupacional
con profesionales en las áreas de medicina, psicología, higiene y ergonomía.

Dato: número de personas del contrato a considerar


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°2: Vigilancia médica ocupacional

Todos los trabajadores expuestos a algún


agente, factor o condición que pueda
causar una enfermedad profesional deben
ser incorporados al Programa de Vigilancia
Médica Ocupacional del respectivo
organismo administrador de la Ley 16.744.
Los organismos administradores acordaron
una batería de evaluaciones médicas y
exámenes, periodicidad y procedimientos
comunes para la vigilancia médica
ocupacional.

El Manual de Normas Mínimas para la


Silicosis del Ministerio de Salud establece
las baterías y periodicidad para la vigilancia
de los trabajadores expuestos a silicosis.
Los trabajadores están obligados a asistir a Dato: número de personas del
la citación a la vigilancia médica.
contrato a considerar.
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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°3: Higiene Ocupacional


El área de higiene ocupacional realiza la identificación
de los agentes químicos y físicos que puedan causar
una enfermedad profesional y las evaluaciones
cualitativas y cuantitativas, ambientales y personales,
en forma periódica, por sí, a través de empresas
externas o de los respectivos organismos
administradores de la Ley 16.744.

Los trabajadores están obligados a colaborar en las


mediciones y no permitir que las muestras sufran
alteraciones.

Las mediciones pueden ser ambientales que son


estacionarias en un punto determinado o personales
que son aparatos que se colocan al trabajador durante
al menos el 70% de su jornada de trabajo.
Todos los trabajadores que realizan labores similares
en un mismo lugar con los similares riesgos forman
parte de un grupo de exposición similar (GES).

Dato: número de personas del


Copyrights contrato
© 2012 aTodos
CODELCO-CHILE. considerar. Tipos
los Derechos Reservados. de ©agente
| Copyrights (exposición)
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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°4: Ergonomía


La empresa propende al equilibrio y armonía entre las exigencias de los puestos de trabajo
y las competencias y capacidades de los trabajadores.
La ergonomía permite identificar condiciones de los puestos de trabajo que pueden
producir accidentes o enfermedades y tomar las medidas para corregirlas mediante un
análisis ergonómico.
Cuando un trabajador padece una patología que, a juicio del organismo administrador,
podría tener relación con su trabajo, el organismo realiza un estudio de puesto de trabajo
para conocer si existe una relación directa entre el trabajo y la lesión. En caso afirmativo se
reconoce como una enfermedad profesional.

Dato: número de personas a considerar. Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°5: Salud Compatible

El Código del Trabajo exige a las empresas asegurarse que los trabajadores cuentan
con salud compatible para el cargo que van a desempeñar y que mantienen esa salud
compatible mientras realicen ese trabajo.
Para ello los trabajadores que postulan a un puesto de trabajo deben someterse a una
evaluación pre – ocupacional y los que ya están contratados a una evaluación
ocupacional periódica con la finalidad de identificar patologías de origen común que lo
hagan más vulnerable a sufrir un accidente del trabajo o que se puedan agravar ante la
presencia de agentes o condiciones presentes en el puesto de trabajo.
Los organismos administradores acordaron una batería de evaluaciones médicas y
exámenes, periodicidad y procedimientos comunes para estas evaluaciones.

Dato: número de personas a considerar. Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°6: Fatiga y Somnolencia

El diseño de las jornadas de trabajo debe permitir y asegurar un adecuado descanso y


sueño evitando la fatiga y somnolencia que pone en riesgo la seguridad de los
trabajadores.

Las áreas con riesgos críticos como conducción de equipos pesados y salas de control
deben contar con programas de fatiga y somnolencia para advertir en forma preventiva
las alteraciones de sueño, fatiga o situaciones de salud, que puedan sufrir los
trabajadores y tomar las medidas para que no se expongan al peligro de sufrir un
accidente.

Dato: número de personas a considerar. Foco ECF 3 y 4. Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°7: Factores Biopsicosociales

La identificación de peligros y evaluación de los riesgos de seguridad y salud en el


trabajo también implican la consideración de los factores biológicos, cognitivo -
emocionales y organizacionales del puesto de trabajo.

En las áreas de trabajo que presenten alta accidentabilidad u otras circunstancias que
los coloquen en riesgo de sufrir accidentes o enfermedades, se deben identificar los
factores de riesgo psicosocial y tomar medidas para controlar dichas situaciones.
Todos los trabajadores y jefaturas deben colaborar para que los ambientes de trabajo
sean lugares donde prime el respeto, la confianza y la responsabilidad.

Dato: número de personas a considerar. Foco en…. Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°8: Alcohol, Drogas y Tabaco

Trabajar bajo los efectos de alcohol o drogas es causa de accidentes y daños a la salud,
por lo que portar, distribuir, consumir durante el trabajo o encontrarse bajo sus efectos,
se considera una infracción grave que será sancionada conforme a la normativa legal y
reglamentos internos de higiene y seguridad.
En CODELCO se realizan controles de alcohol y drogas en forma aleatoria a la entrada a
las faenas o durante la jornada laboral con la finalidad de detectar trabajadores que se
encuentren bajo la influencia del consumo de dichas sustancias.
También se realizan controles en caso de incidentes o accidentes y en caso de
sospecha de encontrarse trabajando bajo la influencia de drogas o alcohol.
Esos exámenes deben ser realizados por personal de salud competente bajo normas de
respecto y confidencialidad.

Dato: Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°9: Restricciones, Reubicaciones, Rehabilitación y


Reeducación Laboral

Un trabajador que hizo uso de licencia médica o reposo por accidente del trabajo puede
quedar con determinadas restricciones temporales para realizar algunas actividades de
su puesto de trabajo y jornada habitual.
En caso de invalidez por enfermedad profesional el trabajador debe ser reubicado a otro
puesto de trabajo donde no esté expuesto al agente causante.
En caso de secuelas de accidente de trabajo el trabajador tiene derecho a que su
organismo administrador lo rehabilite y si no puede continuar realizando su trabajo
habitual tiene derecho a reeducación laboral.

Dato: número de personas a considerar. Qué acciones se llevan?.


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Estándares de Salud en el Trabajo

EST N°10: Maternidad

Las trabajadoras embarazadas deben ser reubicadas en un puesto de trabajo que no sea
perjudicial para su salud o la del niño que está por nacer.
Las trabajadores que se encuentran de regreso del post natal tienen derecho a contar
con un lugar apropiado para sacar leche materna y refrigerarla para proporcionarla
posteriormente a su hijo.

Dato: número de mujeres a considerar.


cantidad de mujeres embarazadas.
Que acciones se declaran en caso de embarazo.
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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo

1 2 3
Identificar Evaluar Controlar

Procesos Matriz Exposición Aplicar Jerarquía de


Personal
(GES) Control en áreas Criticas
Grupo de exposición
Similar
Ambiental Mapa de Riesgo Medicina Ocupacional
Tipos de Riesgos

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ETAPA 1: IDENTIFICAR
Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Procesos Productivos
Tranque de 
Relaves Botadero de   Plantas de  Productos 
Recursos  Escoria Ácido Mercados 
Hídricos Transporte Exportación

Exploración 
Geológica
Mina Planta de Mo Línea de Sulfuros
subterránea

Mina rajo Concentradora Fundición Refinería 


Electrolítica
Transporte de  Chancado Línea de Óxidos
mineral
Extracción por 
Solventes (Sx) Electro obtención
Botadero de 
Lastre
Remoción de pilas y 
remoción de material 
lixiviado
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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Grupos de Exposición Similar

Tareas Mecanismos
Los trabajadores realizan las mismas Las tareas requieren los mismos
tareas en un espacio y jornada laboral mecanismos generadores de
determinados. exposiciones a sustancias peligrosas.

Movilidad Proximidad
Los trabajadores tienen pautas
La proximidad de los trabajadores a las
similares de movilidad en el área de
fuentes contaminantes es similar.
trabajo.

Sustancias Zona Gráfica


Los trabajadores comparten la misma
Los trabajadores estás expuestos a las zona física de trabajo incluidos la
mismas sustancias peligrosas ventilación, la corriente de aire y los
controles técnicos.

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Riesgo

Riesgos químicos

Riesgos físicos

Riesgos biológicos

Factores ergonómicos

Factores biopsicosociales
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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Riesgos Químicos

Corresponden a sustancias
químicas, tales como polvo,
humos, gases, vapores, etc.
presentes en el ambiente de trabajo Vapores Humo
y cuya posible entrada en el
organismo por vía
respiratoria, dérmica o digestiva es Gases Nieblas
el origen de la enfermedad

Polvos

Para el caso de la Sílice , el


Particulado realmente
dañino es el que “No se Ve”
y es capaz de ingresar a
nivel alveolar.

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Riesgos Físicos

Comprenden campos de energía


como el ruido, calor, las
radiaciones ionizantes y no
ionizantes, cuya incidencia sobre el
Radiación
hombre puede ser origen también ionizante y no Ruido
de enfermedades ionizante
profesionales
Temperaturas
Vibraciones
extremas

Presiones
extremas

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Riesgos Biológicos

En este grupo se encuentran


animales y microorganismos, ya
sean bacterias, virus u otros que
son origen de múltiples
enfermedades tales como la Insectos Mohos
brucelosis, hepatitis, diversas
formas de micosis, etc.
Virus Hongos

Bacterias

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Factores Ergonómicos

Son condiciones materiales como


pesos, distancias, alturas,
espacio, herramientas, entre
Manejo
otras, que, en una intensidad, manual de
exposición y frecuencia cargas
suficiente, generan riesgos de
sobrecarga y/o lesiones musculo Movimientos
esqueléticas. Así mismo, repetitivos
aspectos como altos niveles de
atención, concentración, presión Sobrecarga
de trabajo, responsabilidad, entre postural

otras, pueden generar una


sobrecarga mental con variadas
consecuencias

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 1: Identificar – Tipos de Factores Biopsicosociales

Son condiciones asociadas a


jornadas, estilos de liderazgo,
equipos de trabajo, relaciones
interpersonales, alimentación etc.
Que pueden influir en el desarrollo
de situaciones que desencadenen Aplicación de
accidentes o enfermedades encuestas. Ejemplo:
ISTAS 21 SUSESO

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ETAPA 2: EVALUAR
Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 2: Evaluación de Riesgos – Límites permisibles. Antes de
iniciar la evaluación debemos considerar los límites permisibles según
la Ley:

Límites Permisibles

Podemos entender como límite


permisible de un agente, como la
concentración o energía de éste
en el ambiente por debajo del cual
existe una razonable seguridad de
que un trabajador podrá
desempeñar sus labores
indefinidamente, cumpliendo una
jornada normal durante toda su
vida de trabajo, sin sufrir
molestias ni daños a su salud.

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 2: Evaluación de Riesgos – Límites permisibles

Ingreso de Tóxicos

Ejemplificación ENFERMEDAD
del concepto de LPP

Límite
Tolerancia
ALMACENAMIENTO
Permisible
TOXICO
0 2 4 6 8
Horas

Eliminación del tóxico


o subproductos

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 2: Evaluación de Riesgos – Medición en terreno

De acuerdo a la
identificación inicial se
realizan mediciones en
terrenos ambientales o
personales

El trabajador seleccionado para ser evaluado con instrumental especializado NO


PUEDE intervenir, adulterar o retirarse el equipo durante el proceso de medición.
DS N°40 Art, 19.

Esto es sancionado por la organización.


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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 2: Evaluación de Riesgos – Determinación de mapa y
matriz

Chancado
Operador
 A. Personales
 Puesto de Trabajo 
 Accidentes
 Vigilancia Médica
 Etc.

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ETAPA 3: CONTROLAR
Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Consideraciones para controlar
riesgos:

Determinación de Mapa y Matriz

 Eliminar: Por completo los potenciales peligros.

 Sustituir: Reemplazo del material, sustancia o proceso por uno menos


peligroso.

 Rediseño: Rediseñar el equipamiento o proceso.

 Separar: Aislamiento del peligro mediante guardas o su cofinanciamiento.

 Administrar: Proveyendo de controles como capacitación, procedimientos


entre otros.

 Elementos de protección Personal: Uso de EPP, apropiados en donde


otros controles no sean prácticos

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos: Son todas las medidas tendientes a
mantener la exposición de los trabajadores por debajo de los límites
permisibles.

 Reducir las concentraciones ambientales


 Sistemas de extracción
 Control de procesos
 Filtro en zonas de emisión
 Sistemas de captación
 Mejoras en puestos de trabajo
 Cambio de productos
 Sellado de cabinas
 Mecanización de los trabajos, etc.

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Medicina del Trabajo
Es una actividad sistemática y permanente de recolección, análisis e interpretación de
la información de interés sanitario que permite describir, medir y evaluar un problema
de Salud Ocupacional.

Esta actividad consta de:

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Equipo de Protección Personal
Programa de protección
Respiratoria (EPR)
¿Cómo verifico si el respirador
está bien ajustado?
 Adquisición y Compra del EPP
 Uso Adecuado
 Mantenimiento y almacenamiento
 Capacitación y Entrenamiento 1 Retire los cartuchos y
 Pruebas de Ajuste (EPR) tape las aberturas con las
 Existen Respiradores autorizados de Tallas (L, M y S) manos e inhale por 10
segundos. Debe sentir
que la pieza facial se
ajusta a la cara

2
Con las manos sobre la
abertura de la válvula de
exhalación; exhale
lentamente. Sentirá
Hay que considerar que la estructura facial presión en la pieza facial
en todos los trabajadores no es la misma

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Equipo de Protección Personal
Programa de Protección
¿Cómo instalo el protector
Auditiva (EPA)
auditivo?
1 Con las manos limpias
enrolle el tapón auditivo a
 Análisis para determinar EPA la forma cilíndrica más
 Adquisición y Compra del EPP estrecha posible, sin
 Uso Adecuado arrugar
 Mantenimiento y almacenamiento.
 Capacitación 2 Pase por encima de la
cabeza su mano libre, jale
su oreja hacia arriba y
atrás, e inserte el tapón
bien adentro del canal
auditivo

3 Sosténgalo por 30 o 40
segundos, hasta que el
tapón auditivo se expanda
por completo dentro del
canal auditivo. Si está
apropiadamente insertado,
la punta del tapón auditivo
no estará visible a alguien
que lo mire de frente
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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Equipo de Protección Personal

Ropa de Trabajo

 La Ropa de Trabajo debe ser acorde a las


condiciones de riesgo del puesto de trabajo:
 Resistencia contra Ácidos
 Protección Dieléctrica
 Resistencia en Altas Temperaturas o
exposición directa con fuego
 Para Proteger en Bajas Temperaturas
 Para Trabajos con Hidrocarburos o
contaminantes químicos
DS 594, art 27:
 Uso Adecuado
 Mantenimiento y almacenamiento En aquellos lugares en que los trabajadores están
 Capacitación expuestos a sustancias tóxicas o infecciosas, será
responsabilidad del empleador hacerse cargo del lavado
de la ropa de trabajo y adoptar las medidas que impidan
que el trabajador la saque del lugar de trabajo

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Etapas de la Gestión de Salud en el
Trabajo
Etapa 3: Control de Riesgos – Equipo de Protección Personal

Control de la Exposición

La sobre exposición de la radiación ultravioleta del Sol causa efectos adversos sobre la salud,
constituyendo el principal factor ambiental de riesgo de sufrir trastornos, tales como enfermedades
de la vista, supresión del sistema inmunológico y cáncer de piel.

Conocer la hora del día de mayor exposición

Utilizar ropa adecuada (manga larga,


sombrero o casco de ala ancha, lentes, etc.)

Utilizar filtro solar, y examinar su piel


Cuidados continuamente
básicos
Colocar sombras donde operacionalmente
sea posible

Administrar horarios de exposición directa al


sol
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