DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG

PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA : 40 peserta

KEGIATAN PENYULUHAN : P4K
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN : 5 Februari 2018

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Bayu Pratama Desa Luwuk 1

2 Endang Sumana Desa Luwuk

3 Fathurrobi Desa Luwuk 3

4 Haerul Anam Desa Luwuk

5 Jefina Grisela Desa Luwuk 5

6 Muhamad Sahrowi Desa Luwuk
7 Nova Salsabila Desa Luwuk 7

8 Rendra Saputra Desa Luwuk

9 Rima Sahaya Desa Luwuk 9

10 Rizki Safrudin Desa Luwuk

11 Wildan Desa Luwuk 11
12 Firman Gunawan Desa Luwuk

13 Ahmad Munji Desa Luwuk 13

14 Andi Faisal Desa Luwuk

15 Deni Irawan Desa Luwuk 15

16 Fauzan Desa Luwuk
17 Hilman Desa Luwuk 17

18 Husnul Hotimah Desa Luwuk

19 Jenal Arifin Desa Luwuk 19

20 Medina Maulana Desa Luwuk

21 Misna Desa Luwuk 21
22 Nurdin Desa Luwuk

23 Rifki Maulana Desa Luwuk 23

24 Rasya Aryanti Desa Luwuk

25 Syaufikurohman Desa Luwuk 25

26 Tedi Firmansyah Desa Luwuk
27 Ahmad Sujadi Desa Luwuk 27

28 Ayu Aulia Desa Luwuk

29 Deden Darmawan Desa Luwuk 29

30 Fajar Abidin Desa Luwuk

31 Gufroni Desa Luwuk 31
32 Intan Sofyani Desa Luwuk

33 Mia Lestari Desa Luwuk 33

34 Mira Afilia Desa Luwuk
35 M. Roihan Desa Luwuk 35

36 Puspita Wulan Sari Desa Luwuk

37 Rohikulmahtum Desa Luwuk 37

38 Selly Sovia Julianti Desa Luwuk

39 Widyanigsih Kaliky Desa Luwuk 39
40 Ahmad Yani Desa Luwuk

41 41
42

43 43
44
45 45

46
47 47

48
49 49
50

51 51
52

53 53
54
55 55

56
57 57

58
59 59
60

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
 32

34

36

38

40

42

44

46

48

50

52

54

56

58

60

as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA

KEGIATAN PENYULUHAN Lokbul
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN : 25 Juli 2018

NO NAMA NIP TANDA TANGAN

1 1

3 3

5 5

7 7

9 9

10

11 11

12

13 13

14

15 15

16

17 17

18

19 19

20

21 21

22

23 23

24

25 25

26

27 27

28

29 29

30
31 31

32

33 33

34

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
 32

34

as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA : 40 Peserta

KEGIATAN PENYULUHAN : P4K
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN :

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 1
2

3 3
4

5 5
6
7 7

8
9 9

10
11 11
12

13 13
14

15 15
16
17 17

18
19 19

20
21 21
22

23 23
24

25 25
26
27 27

28
29 29

30

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA : 25 orang

KEGIATAN PENYULUHAN : MMD Desa Sukalaba
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN : 09 November 2017

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Jamjuri Desa Sukalaba 1

2 Sa'adiah Desa Sukalaba

3 Siti aysah Desa Sukalaba 3

4 Sahril Desa Sukalaba

5 Sopian Desa Sukalaba 5

6 Rizki Desa Sukalaba
7 Rida Alifia Desa Sukalaba 7

8 Omar Desa Sukalaba

9 Nur Febriana Desa Sukalaba 9

10 M.Nurullah Desa Sukalaba

11 Ramadhan Desa Sukalaba 11
12 Misri Desa Sukalaba

13 Markani Desa Sukalaba 13

14 Mahpud Maulana Desa Sukalaba

15 Lesah Desa Sukalaba 15

16 Lailatul awaliah Desa Sukalaba
17 Komarudin Desa Sukalaba 17

18 Jumaroh Desa Sukalaba

19 Julia Desa Sukalaba 19

20 Hesti Desa Sukalaba

21 Hadari Desa Sukalaba 21
22 Fitri Desa Sukalaba

23 Firda Desa Sukalaba 23

24 Dewi Desa Sukalaba

25 Risa Desa Sukalaba 25

26
27 27

28
29 29

30

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA : 25 orang

KEGIATAN PENYULUHAN : MMD Desa Tamiang
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN : 08 November 2017

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Muntomi Desa Tamiang 1

2 Fera Desa Tamiang

3 Nofita Desa Tamiang 3

4 Nadia Desa Tamiang

5 Ahmad Lutfi Desa Tamiang 5

6 Nurhayati Desa Tamiang
7 M.Rizki Desa Tamiang 7

8 M.Rido Desa Tamiang

9 Suhada Desa Tamiang 9

10 Ikbal Maulana Desa Tamiang

11 M.Arip Desa Tamiang 11
12 Imelda Desa Tamiang

13 Imam Faqih Desa Tamiang 13

14 Iman Rusdamil Desa Tamiang

15 Hutri Desa Tamiang 15

16 Hamsianita Desa Tamiang
17 Hamidah Desa Tamiang 17

18 Falah Desa Tamiang

19 Eti Nuraeti Desa Tamiang 19

20 Aripudin Desa Tamiang

21 Apendi Desa Tamiang 21
22 Ade Imron Desa Tamiang

23 Sutihat Desa Tamiang 23

24 Maisah Desa Tamiang

25 Siti Aminah Desa Tamiang 25

26
27 27

28
29 29

30

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN SERANG
PUSKESMAS GUNUNGSARI
JL.RAYA GUNUNGSARI KM 16 KEC. GUNUNGSARI

DAFTAR HADIR PESERTA : 25 orang

KEGIATAN PENYULUHAN : MMD Desa Ciherang
PUSKESMAS : Puskesmas Gunungsari
TANGGAL / BULAN / TAHUN : 06 November 2017

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1 Ihat Solihat Desa Ciherang 1

2 Adawiyah Desa Ciherang

3 Omah Desa Ciherang 3

4 Ratiah Desa Ciherang

5 Atut Asmariah Desa Ciherang 5

6 Devi Fitriyani Desa Ciherang
7 Cupriyah Desa Ciherang 7

8 Rumsanah Desa Ciherang

9 Rumaeti Desa Ciherang 9

10 Bakriah Desa Ciherang

11 Iwan Desa Ciherang 11
12 Dedi Rustandi Desa Ciherang

13 Sukendar Desa Ciherang 13

14 Arifudin Desa Ciherang

15 Fauzi Desa Ciherang 15

16 Arya Desa Ciherang
17 Yanto Desa Ciherang 17

18 Rudi Desa Ciherang

19 Liana Desa Ciherang 19

20 Nurhayati Desa Ciherang

21 Nopia Desa Ciherang 21
22 Juniati Desa Ciherang

23 Sabrina Desa Ciherang 23

24 Saroh Desa Ciherang

25 Fera Desa Ciherang 25

26 Desa Ciherang
27 Desa Ciherang 27

28 Desa Ciherang
29 Desa Ciherang 29

30 Desa Ciherang

Mengetahui
Kepala Puskesmas Gunungsari

H.Ahmad Romdoni Mulyadi Am.Kep

NIP.19680229 198901 1 002
ANG

UNGSARI

TANDA TANGAN

10

12

14

16

18

20

22

24

26

28

30
as Gunungsari

oni Mulyadi Am.Kep

98901 1 002