PEMERINTAH KABUPATEN TORAJA UTARA

K W I TAN S I

Tahun Anggaran : 2017 No. B.K.U :……….

Belanja : Upah Tenaga Kerja
No. Rekening : 33.05.5.2.2.03.14
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan
Banyaknya Uang : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Upah Tenaga Promosi Kesehatan Puskesmas Ma'dong

Pada Bulan Desember Tahun 2017
Daftar Penerimaan Terlampir

Terbilang Rp. 1,000,000 Ma'dong 15-Dec-17

Setuju Dibayar, Lunas Dibayar

Kepala Dinas Kesehatan PPK, Tgl………………………………… Yang Menerima
Kabupaten Toraja Utara Bendahara pengeluaran

dr. Marsiano Sitono Manapa, Sp.B Ika Wahyuni, SKM Agustina Popang, Amd Arni Paladan
NIP. 19660326 199903 1 001 NIP. 19690101 199303 2 020 NIP. 19710819 200502 2 005
 Daftar Penerimaan
Upah Tenaga Promosi Kesehatan Puskesmas Ma'dong
Bulan Desember Tahun 2017

NO NAMA NIP / NRPTT GOL JABATAN JUMLAH DITERIMA TANDA TANGAN

JUMLAH
Rp 100,000
/VOLUME

1 Arni Paladan - - Pet.Promkes 1 Rp 1,000,000 Rp 1,000,000 1.

Rp 1,000,000
JUMLAH
Satu Juta Rupiah

Mengetahui Ma'dong, 15-Dec-17

Kepala Puskesmas Ma'dong Pengelola Keuangan BOK

Tabita Nona Pareang,SKM Marthen Tando Sagala

Nip 197112061992032005 Nip 19781118 201001 1 010