PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KUTARAYA
Alamat : Assa Ari Ahmad Depati Kutaraya Kayuagung OKI 30617
Teip, ( 0712 ) 321 567

LAPORAN PERJALANAN DINAS

1. Nama / NIP : Sri Lasmi/ 19790806 200604 2 009

a. Pangkat / Jabatan : Pengatur TK I / II.d / Staf PKM Kutaraya

2. Nama / NIP : Ismail Sulaiman,AM.Kep

a. Pangkat / Jabatan : TKS / Staf PKM Kutaraya

3. Nama /NIP : Yulistari, AM.AK

a. Pangkat /Jabatan : TKS / Staf PKM Kutaraya

4. MAKSUD PERJALANAN : Melaksanakan kegiatan pendataan penderita TB Paru yang

berobat di dokter praktek dan di klinik swasta

5. OUT PUT :

6. TUJUAN PERJALANAN : Praktek Umum dr.H.ISA DWIYONO

7. LAMA PERJALANAN : 1 ( Satu ) Hari

Berangkat tanggal : 18 Mei 2018

Kembali tanggal : 18 Mei 2018

8. SUMBER DANA : Dana DAK Non Fisik Kegiatan BOK Puskesmas TA. 2018

Puskesmas Kutaraya

9. HASIL PERJALANAN :

10. SARAN PENYELESAIAN MASALAH:

Yang melakukan perjalanan dinas

1. …………………………….. : Sri Lasmi

Nip : 19790806 200604 2 009

2. ……………………………. : Ismail Sulaiman,AM.Kep

3. ...…………………………. : Yulistari,AM.AK