Anda di halaman 1dari 22

DR.Dr.Sutoto,M.

Kes

KARS
CURICULUM VITAE: DR.Dr.Sutoto,M.Kes

Ketua Eksekutif KARS (Komisi Akreditasi Rumah Sakit


Seluruh Indonesia),
Board Member of ASQua (Asia Society for Quality in
Health Care),
Regional Advisory Council dari JCI (Joint Commission
Internasioanl) sejak 2013, Dewan Pembina MKEK IDI
Pusat.
Pernah menjabat sebagai Ketua Perhimpunan Rumah
sakit seluruh Indonesia Periode tahun 2009-2012 dan
2012-2015, Direktur Utama RSUP Fatmawati Jakarta,
Direktur Utama RS Kanker Dharmais Pusat Kanker
Nasional, serta Plt Dirjen Pelayanan Medis
Kementerian Kesehatan R.I thn 2010
LONDON PHILHARMONIC ORCHESTRA
MAURICE MURPHY
London Symphony Orchestra selama 30 tahun, ia bermain di soundtrack untuk sekitar 450 film, termasuk Star Wars,
Raiders Of The Lost Ark, Superman dan Harry Potter.
MENINGGAL DI ROYAL FREE HOSPITAL KARENA DOKTER sutoto-KARS
SALAH MEMASUKKAN NGT
THE GENESIS OF HARM
FAILURE TO
STANDARDISE
PROCEDURE

INEXPERIENCED PERSONAL
DEATH ARROGANCE
PRACTITIONER

HIERRARCHY
PERBAIKAN
PROSEDUR
PROFESIONALISME
DAN PERCAYA DIRI
MENINGKATKAN MUTU
PELAYANAN

KARS
SUMBER ACUAN AKREDITASI RS BARU

1. International Principles for Healthcare Standards,


A Framework of requirement for standards, 3rd
Edition December 2007, International Society for
Quality in Health Care / ISQua
2. Joint Commission International Accreditation
Standards for Hospitals 4 rd Edition, 2011
3. Instrumen Akreditasi Rumah Sakit, edisi 2007,
Komisi Akreditasi Rumah Sakit / KARS
4. Standar-standar spesifik lainnya.

8
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR KELOMPOK STANDAR
SASARAN SASARAN MILENIUM
PELAYANAN BERFOKUS MANAJEMEN RUMAH
KESELAMATAN PASIEN DEVELOPMENT GOALS
PADA PASIEN SAKIT
• AKES KE PELAYANAN • PENINGKATAN MUTU • KETEPATAN • PENURUNAN ANGKA
DAN KONTINUITAS DAN KESELAMATAN IDENTIFIKASI PASIEN KEMATIAN BAYI DAN
PELAYANAN (APK) PASIEN (PMKP) • PENINGKATAN PENINGKATAN
• HAK PASIEN DAN • PENCEGAHAN DAN KOMUNIKASI YANG KESEHATAN IBU
KELUARGA (HPK) PENGENDALIAN EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA
• ASESMEN PASIEN (AP) INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KESAKITAN HIV/AIDS
• PELAYANAN PASIEN • TATA KELOLA, KEAMANAN OBAT • PENURUNAN ANGKA
(PP) KEPEMIMPINAN DAN YANG PERLU DI KESAKITAN TB.
• PELAYANAN ANESTESI PENGARAHAN (TKP) WASPADAI
DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN • KEPASTIAN TEPAT
• MANAJEMEN FASILITAS DAN LOKASI, TEPAT
PENGGUNAAN OBAT KESELAMATAN (MFK) PROSEDUR, TEPAT
(MPO) • KUALIFIKASI DAN PASIEN OPERASI
• PENDIDIKAN PASIEN PENDIDIKAN STAF • PENGURANGAN RISIKO
DAN KELUARGA (PPK) (KPS) INFEKSI TERKAIT
• MANAJEMEN PELAYANAN
KOMUNIKASI DAN KESEHATAN
INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO
PASIEN JATUH
TataKelola RS & TataKelola Klinis dlm perspektif Std Akred 2012

PASIEN UU 44/2009 ttg


RS, Peraturan
Per UU an
Quality & Safety lainnya

 Std Yan
Sistem Pelayanan  Regulasi :
• Kebijakan
Fokus Pasien Klinis • Pedoman,
APK, HPK, Asuhan Pasien / Patient Care • Panduan
AP, PP, • SPO
PAB, MPO • Program
PPK  Indikator :
• Ind. Area
 Standar
Sistem Klinis
Manajemen Manajemen • Ind Klinis
PMKP, PPI, • Ind SKP
TKP, MFK, • Ind Upaya
KPS, MKI Manajemen
 Sasaran KP
 Sasaran  Dokumen
MDG’s Implementasi
STANDAR AKREDITASI BARU
• REVISI DARI STANDAR AKREDITASI VERSI 2012
• RENCANA DI LAUNCHING AGUSTUS 2017
• DIBERLAKUKAN MULAI TAHUN 2018
• RENCANA AKAN DIAKREDITASI ISQUA 2018
• DIPERKUAT DENGAN STRUKTUR (BEBERAPA
PERMENKES)
• TERDAPAT TAMBAHAN BARU DIANTARA:
– KELOMPOK STANDAR KHUSUS RS PENDIDIKAN
– PPRA (PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
MIKROBA/Permenkes 8 thn 2015)
11
• Umum :
 Penuangan standar menggunakan
kalimat-kalimat yang lebih mudah
dicerna
 Sistematika Elemen Penilaian dimulai
dengan Regulasi, kemudian Proses dan
Hasil/Outcome, disesuaikan dengan
konteks dan kebutuhan standarnya
REFERENSI
• GUIDELINE PRINCIPLES FOR DEVELOPING STANDARD
DARI ISQua Edisi 4 thn 2015
• The JCI STANDARD 4th Ed
• The JCI STANDARD 5th Ed
• STANDAR AKREDITASI KARS VERSI 2012
• STANDAR RS PENDIDIKAN
• PERMENKES TERKINI
• PERPRES SDGs ( ? )
• DLL
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR KELOMPOK STANDAR
SASARAN
PELAYANAN BERFOKUS MANAJEMEN RUMAH PROGRAM NASIONAL
KESELAMATAN PASIEN
PADA PASIEN SAKIT
• AKES KE PELAYANAN • PENINGKATAN MUTU • KETEPATAN • PENURUNAN ANGKA
DAN KONTINUITAS DAN KESELAMATAN IDENTIFIKASI PASIEN KEMATIAN BAYI DAN
PELAYANAN (APK) PASIEN (PMKP) • PENINGKATAN PENINGKATAN
• HAK PASIEN DAN • PENCEGAHAN DAN KOMUNIKASI YANG KESEHATAN IBU
KELUARGA (HPK) PENGENDALIAN EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA
• ASESMEN PASIEN (AP) INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KESAKITAN HIV/AIDS
• PELAYANAN PASIEN • TATA KELOLA, KEAMANAN OBAT • PENURUNAN ANGKA
(PP) KEPEMIMPINAN DAN YANG PERLU DI KESAKITAN TB.
• PELAYANAN ANESTESI PENGARAHAN (TKP) WASPADAI • PROGRAM
DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN • KEPASTIAN TEPAT PENGENDALIAN
• MANAJEMEN FASILITAS DAN LOKASI, TEPAT RESISTENSI ANTI
PENGGUNAAN OBAT KESELAMATAN (MFK) PROSEDUR, TEPAT MICROBA
(MPO) • KUALIFIKASI DAN PASIEN OPERASI
• PENDIDIKAN PASIEN PENDIDIKAN STAF • PENGURANGAN RISIKO
DAN KELUARGA (PPK) (KPS) INFEKSI TERKAIT
• MANAJEMEN PELAYANAN
KOMUNIKASI DAN KESEHATAN
INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO
PASIEN JATUH
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS
KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN RUMAH SAKIT SASARAN KESELAMATAN PASIEN PROGRAM NASIONAL
PADA PASIEN

• AKES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS • PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN • KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN
PELAYANAN (APK) (PMKP) • PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN
• HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) • PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DI PENINGKATAN KESEHATAN IBU
• ASESMEN PASIEN (AP) • TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN DAN WASPADAI • PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN
• PELAYANAN PASIEN (PP) PENGARAHAN (TKP) • KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, PENINGKATAN KESEHATAN IBU
• PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN TEPAT PASIEN OPERASI • PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS
• MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT (MPO) (MFK) • PENGURANGAN RISIKO INFEKSI TERKAIT • PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB.
• PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) • KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) PELAYANAN KESEHATAN • PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
• MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH MICROBA
• PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS
• PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB.
• PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
MICROBA

STANDAR RUMAH SAKIT PENDIDKAN


MUNGKINKAH SEORANG PERAWAT
KENA TUNTUT HANYA KARENA TAK
PUNYA STR

KARS
PERUBAHAN PARADIGMA
PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Hospital Accreditation as a learning process 
Learning Organization
2. Continuous quality improvement
3. Patient centered care
4. Interprofessional collaboration
5. Patient Safety

Sutoto.KARS 19
Standar Pelayanan Pasien : Tujuan utama pelayanan kes RS adalah pelayanan pasien….

Pelayanan
Manajemen
Fokus Pasien
Risiko RS
(Patient Centered
 Risiko Klinis
Care)

“Safety is a
fundamental principle
Etik
of patient care and a
critical component of
• Mutu Quality Management.”
4 Fondasi Kebutuhan
• Patient
Asuhan pasien Pasien
Safety (World Alliance for Patient
• Asuhan Medis
Safety, Forward Programme,
• Asuhan Keperawatan
EBM WHO, 2004)
• Asuhan Gizi
• Asuhan Obat VBM • Evidence Based Medicine
• Value Based Medicine

(Nico A Lumenta & Adib A Yahya, 2012)


PERUBAHAN PARADIGMA KEPERAWATAN DALAM
STANDAR AKREDITASI

1. Praktik Keperawatan Berdasarkan Kode Etik, Standar


Pelayanan Keperawatan, Standar Profesi & SPO, EBNP
2. Harus tersedia Standar Profesi keperawatan, Standar
Asuhan Keperawatan Nasional, regulasi Keperawatan
di RS
3. Penegakkan etika profesi
4. Standar audit asuhan keperawatan
5. Standarisasi Fasilitas-Sarana Pelayanan Keperawatan
6. Standar Lingkungan Kerja keperawatan yang aman
7. Penguatan Fungsi Manajemen Pelayanan Keperawatan

21
PERAN PERAWAT RS DALAM AKREDITASI
 Pemberi Asuhan Keperawatan yang bermutu
terhadap kebutuhan klien secara terintegrasi.
 Membantu klien dan keluarga dalam
pengambilan persetujuan dan melindungi
hak-hak
 Pelaksanaan upaya promotif dan preventif.
 Mengelola pelayanan keperawatan secara
profesional.
 Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan
lain.

22
SEKIAN

KARS

Anda mungkin juga menyukai