Kes
KARS
CURICULUM VITAE: DR.Dr.Sutoto,M.Kes
INEXPERIENCED PERSONAL
DEATH ARROGANCE
PRACTITIONER
HIERRARCHY
PERBAIKAN
PROSEDUR
PROFESIONALISME
DAN PERCAYA DIRI
MENINGKATKAN MUTU
PELAYANAN
KARS
SUMBER ACUAN AKREDITASI RS BARU
8
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR KELOMPOK STANDAR
SASARAN SASARAN MILENIUM
PELAYANAN BERFOKUS MANAJEMEN RUMAH
KESELAMATAN PASIEN DEVELOPMENT GOALS
PADA PASIEN SAKIT
• AKES KE PELAYANAN • PENINGKATAN MUTU • KETEPATAN • PENURUNAN ANGKA
DAN KONTINUITAS DAN KESELAMATAN IDENTIFIKASI PASIEN KEMATIAN BAYI DAN
PELAYANAN (APK) PASIEN (PMKP) • PENINGKATAN PENINGKATAN
• HAK PASIEN DAN • PENCEGAHAN DAN KOMUNIKASI YANG KESEHATAN IBU
KELUARGA (HPK) PENGENDALIAN EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA
• ASESMEN PASIEN (AP) INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KESAKITAN HIV/AIDS
• PELAYANAN PASIEN • TATA KELOLA, KEAMANAN OBAT • PENURUNAN ANGKA
(PP) KEPEMIMPINAN DAN YANG PERLU DI KESAKITAN TB.
• PELAYANAN ANESTESI PENGARAHAN (TKP) WASPADAI
DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN • KEPASTIAN TEPAT
• MANAJEMEN FASILITAS DAN LOKASI, TEPAT
PENGGUNAAN OBAT KESELAMATAN (MFK) PROSEDUR, TEPAT
(MPO) • KUALIFIKASI DAN PASIEN OPERASI
• PENDIDIKAN PASIEN PENDIDIKAN STAF • PENGURANGAN RISIKO
DAN KELUARGA (PPK) (KPS) INFEKSI TERKAIT
• MANAJEMEN PELAYANAN
KOMUNIKASI DAN KESEHATAN
INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO
PASIEN JATUH
TataKelola RS & TataKelola Klinis dlm perspektif Std Akred 2012
Std Yan
Sistem Pelayanan Regulasi :
• Kebijakan
Fokus Pasien Klinis • Pedoman,
APK, HPK, Asuhan Pasien / Patient Care • Panduan
AP, PP, • SPO
PAB, MPO • Program
PPK Indikator :
• Ind. Area
Standar
Sistem Klinis
Manajemen Manajemen • Ind Klinis
PMKP, PPI, • Ind SKP
TKP, MFK, • Ind Upaya
KPS, MKI Manajemen
Sasaran KP
Sasaran Dokumen
MDG’s Implementasi
STANDAR AKREDITASI BARU
• REVISI DARI STANDAR AKREDITASI VERSI 2012
• RENCANA DI LAUNCHING AGUSTUS 2017
• DIBERLAKUKAN MULAI TAHUN 2018
• RENCANA AKAN DIAKREDITASI ISQUA 2018
• DIPERKUAT DENGAN STRUKTUR (BEBERAPA
PERMENKES)
• TERDAPAT TAMBAHAN BARU DIANTARA:
– KELOMPOK STANDAR KHUSUS RS PENDIDIKAN
– PPRA (PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
MIKROBA/Permenkes 8 thn 2015)
11
• Umum :
Penuangan standar menggunakan
kalimat-kalimat yang lebih mudah
dicerna
Sistematika Elemen Penilaian dimulai
dengan Regulasi, kemudian Proses dan
Hasil/Outcome, disesuaikan dengan
konteks dan kebutuhan standarnya
REFERENSI
• GUIDELINE PRINCIPLES FOR DEVELOPING STANDARD
DARI ISQua Edisi 4 thn 2015
• The JCI STANDARD 4th Ed
• The JCI STANDARD 5th Ed
• STANDAR AKREDITASI KARS VERSI 2012
• STANDAR RS PENDIDIKAN
• PERMENKES TERKINI
• PERPRES SDGs ( ? )
• DLL
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR KELOMPOK STANDAR
SASARAN
PELAYANAN BERFOKUS MANAJEMEN RUMAH PROGRAM NASIONAL
KESELAMATAN PASIEN
PADA PASIEN SAKIT
• AKES KE PELAYANAN • PENINGKATAN MUTU • KETEPATAN • PENURUNAN ANGKA
DAN KONTINUITAS DAN KESELAMATAN IDENTIFIKASI PASIEN KEMATIAN BAYI DAN
PELAYANAN (APK) PASIEN (PMKP) • PENINGKATAN PENINGKATAN
• HAK PASIEN DAN • PENCEGAHAN DAN KOMUNIKASI YANG KESEHATAN IBU
KELUARGA (HPK) PENGENDALIAN EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA
• ASESMEN PASIEN (AP) INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KESAKITAN HIV/AIDS
• PELAYANAN PASIEN • TATA KELOLA, KEAMANAN OBAT • PENURUNAN ANGKA
(PP) KEPEMIMPINAN DAN YANG PERLU DI KESAKITAN TB.
• PELAYANAN ANESTESI PENGARAHAN (TKP) WASPADAI • PROGRAM
DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN • KEPASTIAN TEPAT PENGENDALIAN
• MANAJEMEN FASILITAS DAN LOKASI, TEPAT RESISTENSI ANTI
PENGGUNAAN OBAT KESELAMATAN (MFK) PROSEDUR, TEPAT MICROBA
(MPO) • KUALIFIKASI DAN PASIEN OPERASI
• PENDIDIKAN PASIEN PENDIDIKAN STAF • PENGURANGAN RISIKO
DAN KELUARGA (PPK) (KPS) INFEKSI TERKAIT
• MANAJEMEN PELAYANAN
KOMUNIKASI DAN KESEHATAN
INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO
PASIEN JATUH
STANDAR AKREDITASI RS VERSI 2012
KELOMPOK STANDAR PELAYANAN BERFOKUS
KELOMPOK STANDAR MANAJEMEN RUMAH SAKIT SASARAN KESELAMATAN PASIEN PROGRAM NASIONAL
PADA PASIEN
• AKES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS • PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN • KETEPATAN IDENTIFIKASI PASIEN
PELAYANAN (APK) (PMKP) • PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF • PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN
• HAK PASIEN DAN KELUARGA (HPK) • PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI (PPI) • PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DI PENINGKATAN KESEHATAN IBU
• ASESMEN PASIEN (AP) • TATA KELOLA, KEPEMIMPINAN DAN WASPADAI • PENURUNAN ANGKA KEMATIAN BAYI DAN
• PELAYANAN PASIEN (PP) PENGARAHAN (TKP) • KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, PENINGKATAN KESEHATAN IBU
• PELAYANAN ANESTESI DAN BEDAH (PAB) • MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN TEPAT PASIEN OPERASI • PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS
• MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT (MPO) (MFK) • PENGURANGAN RISIKO INFEKSI TERKAIT • PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB.
• PENDIDIKAN PASIEN DAN KELUARGA (PPK) • KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF (KPS) PELAYANAN KESEHATAN • PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
• MANAJEMEN KOMUNIKASI DAN INFORMASI (MKI) • PENGURANGAN RISIKO PASIEN JATUH MICROBA
• PENURUNAN ANGKA KESAKITAN HIV/AIDS
• PENURUNAN ANGKA KESAKITAN TB.
• PROGRAM PENGENDALIAN RESISTENSI ANTI
MICROBA
KARS
PERUBAHAN PARADIGMA
PELAYANAN KEPERAWATAN
1. Hospital Accreditation as a learning process
Learning Organization
2. Continuous quality improvement
3. Patient centered care
4. Interprofessional collaboration
5. Patient Safety
Sutoto.KARS 19
Standar Pelayanan Pasien : Tujuan utama pelayanan kes RS adalah pelayanan pasien….
Pelayanan
Manajemen
Fokus Pasien
Risiko RS
(Patient Centered
Risiko Klinis
Care)
“Safety is a
fundamental principle
Etik
of patient care and a
critical component of
• Mutu Quality Management.”
4 Fondasi Kebutuhan
• Patient
Asuhan pasien Pasien
Safety (World Alliance for Patient
• Asuhan Medis
Safety, Forward Programme,
• Asuhan Keperawatan
EBM WHO, 2004)
• Asuhan Gizi
• Asuhan Obat VBM • Evidence Based Medicine
• Value Based Medicine
21
PERAN PERAWAT RS DALAM AKREDITASI
Pemberi Asuhan Keperawatan yang bermutu
terhadap kebutuhan klien secara terintegrasi.
Membantu klien dan keluarga dalam
pengambilan persetujuan dan melindungi
hak-hak
Pelaksanaan upaya promotif dan preventif.
Mengelola pelayanan keperawatan secara
profesional.
Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan
lain.
22
SEKIAN
KARS