Rencana Audit Internal
Rencana Audit Internal
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWOHARJO
AUDIT : 1
PERIODE : Juni – Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : dr. Nur Yulianawati
YANG DIAUDIT : Ruang Gigi
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKOM
Ruang Gigi 3 1 .Lampu ruangan mati V 4 September 2017
2. penataan alat medis dan ATK belum rapi V 4 September 2017
3. tempat penyimpanan alat medis belum ada V 4 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari ruang gigi
3.Rekomendasi perbaikan : a.menganggarkan pengadaan tempat penyimpanan alat
b. memberi pelatihan cara menggunakan APAR
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni – Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : dr. Nur Yulianawati
YANG DIAUDIT : Kepala Puskesmas
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKO
M
Ruang Kapus 3 1 .Almari dokumen belum ada V 4 September 2017
2. Pelaksanaan Lokmin belum terjadwal dengan baik V 4 September 2017
3. Pelaksanaan Linsek belum terjadwal dengan baik V 4 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari ruang gigi
3.Rekomendasi perbaikan : Menganggarkan pengadaan Almari Dokumen
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni – Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : dr. Nur Yulianawati
YANG DIAUDIT : Ruang PU
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKOM
Ruang PU 3 1 .belum ada tempat untuk penataan alat medis V 4 September 2017
2. penataan ruangan belum rapi V 4 September 2017
3. bed pasien hampir rusak V 4 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari ruang PU
3.Rekomendasi perbaikan : a.menganggarkan pengadaan tempat penyimpanan alat
b. memberi pelatihan cara menggunakan APAR
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT :1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : Sri Harningsih, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Ruang KIA
1.Rekapitulasitemuan
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN Prioritas Non Rekom
Ruang KIA 4 1.perlengkapan alat untuk MTBS belum lengkap V 4 September 2017
2.Jadwal kegiatan KIA belum lengkap V 4 September 2017
3.Data dinding belum lengkap dan belum V 4 September 2017
terpasang
4.petugas belum tahucara menggunakan APAR V 4 September 2017
2.Kesimpulan audit : Audit berjalan lancar, ketidak sesuaian karena kurangnya waktu persiapan dari ruang pelayanan
a. 3.Rekomendasi perbaikan : a. Pengusulan perlengkapan alat-alat MTBS (Thermometer, timer, pengukur panjang badan bayi)
b. Jadwal Kegiatan KIA dibuat
c. Data dinding dilengkapi
d. Mengadakan pelatihan APAR kepada semua pegawai
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT :1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : Elida Ulfi Zunaila, S.KM
YANG DIAUDIT : Ruang P2
1.Rekapitulasi temuan
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Nani Sugiarti, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Bendahara BOK
1.Rekapitulasi temuan
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
drFatkhuri Abdul Sobur, S.Kep.NERS
NIP 197902082010011001 NIP 19740905199603 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWOHARJO
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : 4 September 2017
AUDITOR : Abdul Sobur, S.Kep.NERS
YANG DIAUDIT : Loket Obat
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN Prioritas Non Rekom
Loket Obat 3 1.Buku Pengarahan KIE belum terdokumentasi V 4 September 2017
2.Keterlambatan dalam menyiapkan obat untuk V 4 September 2017
PKD dan Pustu
3.Petugas belum menegetahui cara menggunakan V 4 September 2017
APAR
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar ,ketidaksesuaian dikarenakan kurangnya persiapan dari ruang kepegawaian
3.Rekomendasi perbaikan : 1.Segera dilengkapi buku pengarahan KIE
2.Penambahan tenaga untuk membantu menyiapkan obat untuk PKD dan Pustu
3. Pelatihan APAR bagi petugas
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Senin, 4 September 2017
AUDITOR : Nani Sugiarti, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Kepegawaian Pelaksana TU
1.Rekapitulasitemuan
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
drFatkhuri Abdul Sobur, S.Kep.NERS
NIP 197902082010011001 NIP 19740905199603 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PURWOHARJO
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Mustawa, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Klinik Terpadu
1.Rekapitulasitemuan
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN Prioritas Non Rekom
Klinik Terpadu 4 1.Ada beberapa prasarana yang belum tersedia V 5 September 2017
2.Jadwal piket petugas belum ada V 5 September 2017
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Nurfitriyatus, S.Farm.Apt
YANG DIAUDIT : Laboratorium
1.REKAPITULASI TEMUAN
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Abdul Sobur, S.Kep.NERS
1.REKAPITULASI TEMUAN
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Mustawa, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Ruang Gizi
1.Rekapitulasitemuan
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Nurfitriyatus, S.Farm. Apt
YANG DIAUDIT : Pengelola barang
1.Rekapitulasi temuan
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Selasa, 5 September 2017
AUDITOR : Sri Harningsih, Amd.Keb
YANG DIAUDIT : Bendahara Income
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLA TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
H Prioritas Non Rekom
TEMUA
N
Bendahara 4 1.Buku bantu per kode rekening dan buku bantu pajak v 5 September 2017
Income belum ada
2.Penyerapan income dan non kapitasi Rp 350.000.000,- v 5 September 2017
3.Penyerapan sampai juni 2017 sebesar Rp 175.178.793,- v 5 September 2017
4.Petugas sudah pelatihan APAR, tapi sertifikat belum jadi v 5 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar
3.Rekomendasi perbaikan : a.Segera membuat buku bantu per kode rekening dan buku bantu pajak
b. Mengajukan rencana anggaran kerja tahunan(RKA) ke dinkes sesuai kebutuhan puskesmas
c. Koordinasi dengan kepala puskesmas untuk mengajukan rencana anggaran sesua kebutuhan puskesmas lewat lokmin
d. Pengusulan agar sertifikat APAR segera dicetak
Mengetahui Dibuat
Kepala Puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Drg. Wawan Haryanto
YANG DIAUDIT : Bendahara JKN
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLA TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
H PRIORITA NON REKOM
TEMUA S
N
Bendahara JKN 2 1 .Petugas merangkap jabatan sebagai pengelola V 6 September 2017
aset
2. Laporan Bukti pertanggungjawaban tidak tepat V 6 September 2017
waktu
3. Petugas belum tahu cara menggunakan APAR V 6 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari ruang p2
3.Rekomendasi perbaikan : a.Mengusulkan tenaga tambahan untuk membantu bendahara
b. Memberi pelatihan cara menggunakan APAR
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus 2017
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Dr. Indit
YANG DIAUDIT : Promosi Kesehatan
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKOM
Promosi 1 1 .Data dinding belum lengkap V 6 September 2017
Kesehatan
2. Data sasaran belum terpasang V 6 September 2017
3. Petugas sudah pelatihan APAR, tapi sertifikat V 6 September 2017
belum jadi
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari bendahara income
3.Rekomendasi perbaikan : a.Melengkapi data dinding dan data sasaran
b.Mengusulkan sertifikat pelatihan APAR segera dicetak
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Elida Ulfi Z
YANG DIAUDIT : Imunisasi
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLA TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
H PRIORITAS NON REKOM
TEMUA
N
Imunisasi 3 1 .Belum ada emergency kit V 6 September 2017
2. Imunisasi Kit belum ada V 6 September 2017
3. Petugas belum pelatihan APAR V 6 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan daribendahara BOK
3.Rekomendasi perbaikan : a.Melengkapi emergency kit dan Imunisasi Kit
b.Pelatihan APAR bagi petugas
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Farida Kurniasih
YANG DIAUDIT : Ruang Menyusui
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKOM
Ruang Menyusui 2 1.Belum ada kursi/sofa, wastafel, handuk/tisu, alat V 6 September 2017
pumping ASI
2. Petugas belum pelatihan APAR V 6 September 2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari bendahara BOK
3.Rekomendasi perbaikan : a.Melengkapi sarana dan prasarana yang belum ada
b.Pelatihan APAR bagi petugas
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Dr. Indhit
YANG DIAUDIT : Ruang tindakan
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLA TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
H PRIORITA NON REKO
TEMUA S M
N
Ruang Tindakan 4 1.Belum ada sterilisator V 6 September
2017
2. Alat2 tindakan belum lengkap V 6 September
2017
3.Petugas belum standby ditempat karena merangkap di PU V 6 September
2017
4.Petugas sudah pelatihan APAR tapi sertifikat belum jadi V 6 September
2017
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari petugas
3.Rekomendasi perbaikan : a.Melengkapi srana dan prasarana yang belum lengkap
b.Pengusulan agar sertifikat APAR segera dicetak
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
AUDIT : 1
PERIODE : Juni-Agustus
TANGGAL AUDIT : Rabu, 6 September 2017
AUDITOR : Drg.Wawan H
YANG DIAUDIT : Rawat Inap
1.REKAPITULASI TEMUAN
PELAYANAN JUMLAH TEMUAN KATEGORI TEMUAN PERTANGGAL
TEMUAN PRIORITAS NON REKOM
Rawat Inap 4 1.Kebutuhan air dan kebersihan kamar mandi kurang V 6 September 2017
2. Perlu diadakan lagi visite besar secara rutin V 6 September 2017
3.Kurangnya komunikasi dengan petugas gizi V 6 September 2017
4.Pintu IGD perlu sendiri dan penataan tempat belum V 6 September 2017
teratur
2.Kesimpulan audit : audit berjalan lancar, ketidak sesuaian dikarenakan kurang kesiapan dari petugas
3.Rekomendasi perbaikan : a.Melengkapi sarana dan prasarana yang belum lengkap
b.Koordinasi dengan kepala puskesmas untuk diadakan visite besar
Mengetahui Dibuat
Kepala puskesmas Purwoharjo Lead auditor
NO DOK
STATUS REVISI
TANGGAL BERLAKU
HALAMAN
UNIT YANG DIPERIKSA :
TANGGAL PERIKSAAN :
NO Uraian ketidaksesuaian Ketidaksesuaian Standart atau Analisis Tindak Tindak Waktu status
terhadap kriteria yang perbaikan pencegahan penyelesaian
standar/ digunakan
instrumen
RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
ISI : 1. PEMBUKAAN
2. INPUT TINJAUAN MANAJEMEN
3. PEMBAHASAN
4. RENCANA PERUBAHAN SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN RENCANA TINDAK LANJUT
5. PENUTUP
AUDITOR : Abdul Sobur, S.Kep.NERS
ANGGOTA :
ANGGOTA :
ANGGOTA :
TINJAUAN MASALAH AKAR MASALAH RTL DAN WAKTU PENGGUNG WAKTU STATUS
MANAJEMEN PENCAPAIAN JAWAB PELAKSANAAN