Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN KEGIATAN PROGRAM

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM)


DINAS KESEHATAN KOTA SERANG

Triwulan/Tahun : IV/2013
Jumlah Puskesmas :1
Jumlah Posbindu :2
Jumlah Posbindu PTM :2
Jumlah Kelompok/Kemitraan Peduli Program PPTM :

Jumlah Posbindu PTM yang melakukankan pemantauan PTM : …………………………………..


Kegiatan yang dilakukan:
1. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit jantung dan pembuluh darah
Pemeriksaan TD
Pemeriksaan Gula darah
Pemeriksaan kolesterol

2. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit DM


Pemeriksaan BB
Pemeriksaan Gula Darah

3. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit Ca. Cervix dan Ca. Mamae
a……………………..
b…………………….
c……………………
4. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit kronis
a……………………………
b……………………………

5. Screening/deteksi dini Faktor Risiko kecelakaan dan tindak kekerasan


a……………………………
b……………………………
6. Senam jantung sehat
7. …………………………………………………………………………….
8. …………………………………………………………………………….
REKAPITULASI LAPORAN KASUS & KEMATIAN BULAN NOVEMBER 2013
MENURUT UMUR DAN JENIS KELAMIN

Jenis Kelamin Dan Umur (Th)


No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 2 3 4 9 0 1 7 8 7 23 32
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 2 2 0 0 2 1 1 4 6
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Asthma 1 1 0 0 1 3 0 2 2 1 5 8
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 2
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Kematian :
Jenis Kelamin Dan Umur (Th)
No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Asthma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui:
Kepala Dinas Kesehatan Kasie……….. Pengelola Program:
………………………………………..
(………………………………………..) (…………………………………..) (……………………………………..)
Nip: Nip: Nip:
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM)
DINAS KESEHATAN KOTA SERANG

Triwulan/Tahun : IV/2013
Jumlah Puskesmas : 1
Jumlah Posbindu : 2
Jumlah Posbindu PTM : 2
Jumlah Kelompok/Kemitraan Peduli Program PPTM :

Jumlah Posbindu PTM yang melakukankan pemantauan PTM : …………………………………..


Kegiatan yang dilakukan:
1. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit jantung dan pembuluh darah
Pengukuran tekanan darah
Pengukuran gula darah
Pengukuran kadar kolesterol

2. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit DM


Pengukuran Berat badan
Pengukuran kadar gula darah

3. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit Ca. Cervix dan Ca. Mamae
a……………………………
b……………………………
c.……………………………
4. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit kronis
a……………………………
b……………………………

5. Screening/deteksi dini Faktor Risiko kecelakaan dan tindak kekerasan


a……………………………
b……………………………
6. Senam jantung sehat
7. …………………………………………………………………………….
8. …………………………………………………………………………….
REKAPITULASI LAPORAN KASUS & KEMATIAN BULAN DESEMBER
MENURUT UMUR DAN JENIS KELAMIN

Jenis Kelamin Dan Umur (Th)


No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 2 3 6 11 0 1 5 8 8 22 33
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 2 3
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 4 4 1 1 1 1 1 1 9
8 Asthma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Kematian :
Jenis Kelamin Dan Umur (Th)
No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Asthma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui:
Kepala Dinas Kesehatan Kasie……….. Pengelola Program:
………………………………………..
(………………………………………..) (…………………………………..) (……………………………………..)
Nip: Nip: Nip:
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM)
DINAS KESEHATAN…………………..

Triwulan/Tahun :
Jumlah Puskesmas :
Jumlah Posbindu :
Jumlah Posbindu PTM :
Jumlah Kelompok/Kemitraan Peduli Program PPTM :

Jumlah Posbindu PTM yang melakukankan pemantauan PTM : …………………………………..


Kegiatan yang dilakukan:
1. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit jantung dan pembuluh darah
a……………………………
b……………………………
c.……………………………

2. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit DM


a……………………………
b……………………………
c.……………………………
3. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit Ca. Cervix dan Ca. Mamae
a……………………………
b……………………………
c.……………………………
4. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit kronis
a……………………………
b……………………………

5. Screening/deteksi dini Faktor Risiko kecelakaan dan tindak kekerasan


a……………………………
b……………………………
6. Senam jantung sehat
7. …………………………………………………………………………….
8. …………………………………………………………………………….
REKAPITULASI LAPORAN KASUS & KEMATIAN
MENURUT UMUR DAN JENIS KELAMIN

Jenis Kelamin Dan Umur (Th)


No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 0
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0
3 Stroke 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0
7 PPOK 0 0 0
8 Asthma 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 0 0
12 Lain-lain 0 0 0

Jumlah Kematian :
Jenis Kelamin Dan Umur (Th)
No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 0
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0
3 Stroke 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0
7 PPOK 0 0 0
8 Asthma 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 0 0
12 Lain-lain 0 0 0

Mengetahui:
Kepala Dinas Kesehatan Kasie……….. Pengelola Program:
………………………………………..
(………………………………………..) (…………………………………..) (……………………………………..)
Nip: Nip: Nip:
LAPORAN KEGIATAN PROGRAM
PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR (PPTM)
DINAS KESEHATAN…………………..

Triwulan/Tahun :
Jumlah Puskesmas :
Jumlah Posbindu :
Jumlah Posbindu PTM :
Jumlah Kelompok/Kemitraan Peduli Program PPTM :

Jumlah Posbindu PTM yang melakukankan pemantauan PTM : …………………………………..


Kegiatan yang dilakukan:
1. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit jantung dan pembuluh darah
a……………………………
b……………………………
c.……………………………

2. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit DM


a……………………………
b……………………………
c.……………………………
3. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit Ca. Cervix dan Ca. Mamae
a……………………………
b……………………………
c.……………………………
4. Screening/deteksi dini Faktor Risiko penyakit kronis
a……………………………
b……………………………

5. Screening/deteksi dini Faktor Risiko kecelakaan dan tindak kekerasan


a……………………………
b……………………………
6. Senam jantung sehat
7. …………………………………………………………………………….
8. …………………………………………………………………………….
REKAPITULASI LAPORAN KASUS & KEMATIAN
MENURUT UMUR DAN JENIS KELAMIN

Jenis Kelamin Dan Umur (Th)


No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 4 6 10 20 0 2 12 16 15 45 65
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 3 3 0 0 3 2 1 6 9
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 4 4 1 1 1 1 1 5 9
8 Asthma 1 1 0 0 1 3 0 2 2 0 1 5 8
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 1 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 3
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Jumlah Kematian :
Jenis Kelamin Dan Umur (Th)
No. Penyakit Tidak Menular Laki - laki ( L ) Perempuan ( P ) Total
15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah 15-24 25-34 35-44 45-54 ≥ 55 Jumlah
1 Hipertensi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 Penyakit Jantung Koroner 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Stroke 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Diabetes Melitus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Kanker Leher Rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Kanker Payudara 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 PPOK 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Asthma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Osteoporosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Gagal Ginjal Kronik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kecelakaan Lalu Lintas Darat 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Lain-lain 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui:
Kepala Dinas Kesehatan Kasie……….. Pengelola Program:
………………………………………..
(………………………………………..) (…………………………………..) (……………………………………..)
Nip: Nip: Nip: