Anda di halaman 1dari 17

DAFTAR HADIR DAN REKAP HASIL PEMANTAUAN KESEHATAN RUTIN

DALAM RANGKA EDUKASI RISTI DAN SENAM SEHAT BESERTA RISTI (PROLANIS)
PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT DIABETES MELITUS DAN HIPERTENSI
DI PUSKESMAS ASEMBAGUS

TB BB IMT TEKANAN DARAH KADAR GULA DARAH


NO NAMA NOKA DIAGNOSA ALAMAT RUMAH TELEPON/HP (cm) (kg) (Kg/m2) SISTOLE DIASTOLE GDP GDPP GDS
TANDA
TANGAN
DAFTAR HADIR DAN REKAP HASIL PEMANTAUAN KESEHATAN RUTIN
DALAM RANGKA EDUKASI RISTI DAN SENAM SEHAT BESERTA RISTI (PROLANIS)
PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT DIABETES MELITUS DAN HIPERTENSI
PUSKESMAS ASEMBAGUS
Desa wringin Anom

UMUR IMT TEKANAN DARAH


NO NAMA NOKA DIAGNOSA ALAMAT TELEPON/HP TB (cm) BB (kg)
L P (Kg/m2) SISTOLE DIASTOLE

1 B.Sutrawi 70 Wringin Anm

2 Nursaini 45 Wringin Anm

3 Wringin Anm
Sri ngayomi 40
4 Wringin Anm
Musrifa 33
5 Wringin Anm
Faize 15
6 Wringin Anm
Rosida 33
7
Hanifa 32 Wringin Anm
8
Endang H 35 Wringin Anm
9
Husna 17 Wringin Anm

10 Wringin Anm
R.Nasilla 30
11
Nadhiro 22 Wringin Anm
12 Wringin Anm
Yuli 29
13
Uswatun 37 Wringin Anm
14
Siti Aminah 40 Wringin Anm
15
Nurhayati 37 Wringin Anm
16
Hanifa 30 Wringin Anm
17
Istriharoti 27 Wringin Anm
18
B,Anis 42 Wringin Anm

19 Wringin Anm
B.Leini 50

UMUR TEKANAN DARAH


NO NAMA NOKA DIAGNOSA ALAMAT TELEPON/HP TB BB IMT
L P SISTOLE DIASTOLE
20 B.diki 70
21 Nuraini 47
22
Nurhasanah 41
23
Hozaima 42
24
Hani 54
25
Meli 30
26
Suci 31
27
Anita 31
28
Romla 35
29
Zaenab
30
M.Mahfud 30
31
Ernawati
32
Hayati 66
33
B.Nindar 58
34
Lilik Ernawati 44
35
Zulkifli 33
36
Hj.Mahfud
37
Hj,Ririn 34
38
Miswati 30
N
LANIS)
NSI

cek LABORAT
TANDA TANGAN
CHOLS URID ASD GDS
LABORAT
TANDATANGAN
GDA URID COLST
DAFTAR HADIR DAN REKAP HASIL PEMA
DALAM RANGKA EDUKASI RISTI DAN SENAM S
PROGRAM PENGELOLAAN PENYAKIT DIABE
PUSKESMAS ASEM
Desa wringin Anom

UMUR
NO NAMA NOKA DIAGNOSA ALAMAT
L P

Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
Wringin Anm
AP HASIL PEMANTAUAN KESEHATAN RUTIN
I DAN SENAM SEHAT BESERTA RISTI (PROLANIS)
ENYAKIT DIABETES MELITUS DAN HIPERTENSI
SKESMAS ASEMBAGUS

IMT TEKANAN DARAH cek LABORAT


TB
TELEPON/HP (cm) BB (kg) (Kg/m2
) SISTOLE DIASTOLE CHOLSURID ASD GDS
TANDA
TANGA
N