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Bases Disciplinares del

Cuidado de Enfermería
Enfermería

Universidad Santo Tomás


Santiago Chile

2018 E.U Cecilia Paredes Mickelsen


Resultado de Aprendizaje
•  Analizar el concepto de cuidado humano a través de la
historia con el aporte de distintas disciplinas

Universidad Santo Tomás Santiago


Racional Objetivismo
El Hombre
Emocional Subjetivismo

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El hombre es un ser racional y
emocional

Según el filósofo y político


Todo hombre es un romano Boeccio la
individuo, también una persona es una sustancia
persona racional y moral individual de naturaleza
racional

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El hombre es un ser
Es capaz de ordenar su
racional, capaz de
manera de vivir, trabajar,
perfeccionarse de acuerdo
producir, consumir según
con los fines, objetivos y
los principios que dicta su
metas que se traza
raón
durante toda su vida

Por esta capacidad


racional, unfica los
conocimientos que la
razón genera

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¿Tiene relación con el Cuidado?

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Cuidado según Colliere

“mantener la vida, asegurando la satisfacción de


un conjunto de necesidades indispensables para
la vida, pero que son diversas en su
manifestación”

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Colliere, Etapas de Cuidado

Etapa Doméstica
•  Prehistoria y civilizaciones antiguas
Etapa Vocacional
•  Edad Media
Etapa técnica
•  Edad Moderna
Etapa Profesional
•  Edad contemporánea

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Etapa Domestica

Cuidados de la salud
La mujer cuidadora
El hechicero y la bruja
PREHISTORIA Las
consideraciones de
salud y enfermedad se Métodos para tratar la enfermedad
atribuían a animismo, Métodos empíricos
magia, religión, castigo
La magia
divino, carente de
justificación racional
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Etapa Doméstica

La mujer encargada del Se desarrolla en el


cuidado del hogar, del período histórico que
mantenimiento de la vida comprende desde las
frente condiciones primeras civilizaciones a la
adversas caída del imperio romano

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Etapa Doméstica
Babilonia

Creían que la humanidad vivía en un estado


de salud y felicidad

Un paraíso donde existían 8 frutos diferentes

Existiendo una prohibida, llamada cassia,


que no se podía comer

La transgresión de esta ley era castigada con


la enfermedad

El enfermero era aislado de la sociedad por


ser un individuo de pecado

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Etapa Doméstica

Cuidados de la Salud

•  Los cuidadores: sacerdotes, escribas, hombres cultos


que vivían en los templos
•  Cirujanos que realizaban técnicas quirúrgicas
simples
•  Código de Hammurabi: Primera reglamentación
jurídica (1.783 a.C) controlaba las prácticas médicas y
quirúrgicas

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Etapa Doméstica

Métodos para tratar la enfermedad


•  Una vez pronosticada la enfermedad no
se intervenía, ya que se actuaría contra
los dioses, en caso de enfermedad leve
se realizaban oraciones y sacrificios

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Etapa Doméstica
Pueblo Hebreo
–  La enfermedad se considera como castigo por un estado
de impureza del espíritu

Cuidados de salud: no consideraban fundamentales las


prácticas médicas porque la salud se conserva manteniéndose
puro ante Dios
•  Los judíos fueron los pioneros del concepto contagio y tenían
normas de aislamiento y notificación de enfermedades

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Etapa Doméstica

La ley mosaica

•  Recoge normas estrictas de higiene personal, desecho de


excrementos, selección de alimentos, etc

Instituciones para el cuidado

•  Se instituyeron casas para forasteros que más tarde se ampliaron


para incluir el cuidado de los enfermos

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Etapa Doméstica
Egipto
•  Salud-enfermedad tuvieron un carácter
sobrenatural
Cuidados de salud:
•  Asistencia sanitaria mística, sacerdotal y
empírica. Creyeron en diversas divinidades
curativas
•  Higiene egipcia
•  Los embalsamientos
•  Los cuidadores: sacerdotes médicos, parteras
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Etapa Doméstica

Métodos para trata la enfermedad


•  Diagnóstico de la enfermedad mediante
la observación
•  Terapia con fármacos del mundo
animal, vegetal y mineral

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Etapa Vocacional del Cuidado

Momento en que el
Se encuadra en la
concepto de salud-
historia del origen del
enfermedad adquiere
pensamiento cristiano
valor religioso

Hasta el final de la
edad moderna

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Etapa Técnica

A partir de los años 50, la enfermería es considerada como un


trabajo principalmente técnico

Surge como resultado del tipo de atención a la salud predominante


de la época
•  centrada en la lucha de la enfermedad
•  el saber médico se enfoca en la persona como enfermo
•  las personas encargadas de prestar cuidado adquieren un papel
de auxiliar del médico

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Etapa Técnica

En este periodo la enfermería se caracteriza por dos fundamentos


destacables:
•  ︎La sociedad desea que adopte una actitud maternal y abnegada.
•  Se le exige cada vez más especialización en técnicas curativas y
menos dedicación humanista al enfermo.

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Etapa Técnica

Salud
•  Los cambios en los patrones de salud de la población se
producen en la segunda mitad del siglo XX, como consecuencia
de los nuevos estilos de vida

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Etapa Técnica

Salud
•  Aparecen las llamadas enfermedades crónicas, principalmente:
•  respiratorias, cardiovasculares, endocrinas, neurodegenerativas
y el cáncer.
•  Estas enfermedades requieren de tratamientos, por lo que se
produce una enorme dependencia en la población y costes
elevados al sistema sanitario, lo que genera que la calidad de
vida sufra un retroceso

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Etapa Técnica
•  Según este contexto se desarrollaron los modelos de Salud y
Enfermedad propuestos por la Organización Mundial de la Salud
(OMS), la cual define el concepto de salud de la siguiente manera:
“La salud es un estado de complejo bienestar físico, mental y
social y no la mera ausencia de enfermedad o discapacidad” 4.

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Etapa Técnica

Enfermedad
•  La enfermedad se basaba desde 3 paradigmas
fundamentados en el positivismo:
•  El anatomoclínico, el origen de la enfermedad
se encuentra en la lesión.
•  El fisiopatológico, busca la causa en los
procesos alterados.
•  El etiológico, la enfermedad relacionada con
factores externos, los denominados factores de
riesgo.

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Etapa Profesional
En esta cuarta etapa de la historia del cuidado.

La enfermería se consolida como una disciplina


•  Con grandes conocimientos propios.
•  Responsabilidad en la atención a la salud de la población.

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Etapa Profesional
Las enfermeras han asumido la responsabilidad de:
•  Formar a sus profesionales.
•  Dirigir y organizar los servicios de enfermería
•  Comenzar investigaciones encaminadas, sobre todo, a
incrementar su cuerpo disciplinar.

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Etapa Profesional
Desde un punto de vista asistencial, los cambios han sido muy
significativos:
•  Se ha pasado de una actividad basada en la técnica, a orientar el
cuidado en un marco teórico propio.
•  Usando una metodología lógica y racional que se consigue a
través del proceso de enfermería y con la formulación de
diagnósticos enfermeros.

Otro de los cambios más significativos que se está viviendo desde


finales del siglo XX ha sido la revolución de las nuevas tecnologías y
de la comunicación, permitiendo acceder a cualquier tipo de
información
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Etapa Profesional

Salud
•  Los problemas crónicos y degenerativos requieren una mayor
atención a la salud y en consecuencia, se genera una demanda
creciente de cuidados. ︎

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Etapa Técnica
Enfermedad
•  Comienzan las epidemias producidas por agentes infecciosos
nuevo

•  Entre ellos el VIH y las enfermedades cardiovasculares,


respiratorias, neurológicas y el cáncer continúan siendo
problemas prioritarios en la sociedad actual.

•  Es fundamental en este periodo la educación en conductas de


salud, por lo que se deben implantar estrategias para abordar
estos factores de forma integral e interdependiente4.
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Profesionalización de la
Enfermería
Actividad que constituye
Desde el punto de vista
una disciplina humanística
social, la enfermería es la
y sanitaria, y de la se
profesionalización de la
requieren conocimientos,
actividad de cuidar.
actitudes y destrezas.

Distintas autoras han


tratado de conceptualizar
la enfermería como
disciplina.

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Antropología y Cuidado

Cuidado
•  Fenómenos abstractos y concretos que están relacionados con
experiencias de asistencia, apoyo y autorización o con conductas
para los demás que reflejen la necesidad evidente o prevista de
mejora del estado de salud de la persona o de los estilos de vida
o para afrontar discapacidades o la muerte.

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La Salud
•  Significa el estado de bienestar o recuperación que se define,
valora y practica culturalmente por parte de los individuos o
grupos que les permite funcinonar en sus vidas cotidianas.

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Componentes del cuidado
humano según Mayeroff

Toda persona que pretende


brindar cuidados, los debe
8 componentes del cuidado conocer y aplicar para que
realimente el paciente se sienta
satisfecho del cuidado recibido

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Los principales componentes son:
•  Conocimientos
•  Ritmos alternados
•  Paciencia
•  Sinceridad
•  Confianza
•  Humildad
•  Esperanza
•  Coraje

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Conocimiento

Para cuidar de alguien, debo conocer muchas cosas.

Ejemplo
•  quién es el otro?
•  cuáles son sus poderes y limitaciones?
•  cuáles sus necesidades?
•  que lo conduce a su crecimiento?
Preciso saber cómo responder a sus necesidades, y cuáles son mis
propios poderes y limitaciones.

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Ritmos Alternados

No puedo cuidar apenas por hábito; debo ser capaz de aprender a


partir de mi pasado.

Veo cuantos comprenden mis acciones, si ayudé o no, y a la luz de


los resultados, mantengo o modifico mi comportamiento de modo de
poder ayudar mejor al otro.

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Paciencia

La paciencia es un componente importante del cuidado


•  yo dejo al otro crecer en su propio tiempo y de su propia manera.

Con paciencia, yo doy tiempo y por lo tanto posibilito al otro


encontrarse a sí mismo en su propio tiempo.

La paciencia incluye la tolerancia. La tolerancia expresa mi respeto


por el crecimiento del otro.

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Sinceridad
En el cuidado soy sincero al intentar ser verdadero.

Al cuidar de otro, debo ver al otro como él es y no como a mí me


gustaría que fuese, o como siento que debe ser.
•  Si voy a ayudar a otro a crecer, debo corresponder a sus
necesidades de cambio.
•  Pero además de ver al otro como él es, debo también verme a mí
como yo soy.
Soy sincero al cuidar, no por conveniencia, sino porque la sinceridad
es parte integrante del cuidado.

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Confianza

El cuidado implica confiar en el crecimiento del otro en su propio


tiempo y de su propia manera.
•  Al cuidar de otra persona confío en que él va a errar y a aprender
de sus errores.

Confiar en el otro es dejarlo en libertad; esto incluye un elemento de


riesgo y un salto a lo desconocido, y ambos exigen coraje.

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Humildad

El hombre que cuida es


sinceramente humilde cuando se La humildad también está
Una actitud de no tener nada
dispone a aprender más sobre el presente al tomar conciencia de
más que aprender es
otro y sobre sí mismo, y sobre que mi cuidado específico no es
incompatible con el cuidado.
aquello que el cuidado de forma alguna privilegiado.
comprende.

Lo que es significativo en última


instancia no es si mi cuidado es
La preocupación en saber cuál
más importante que su cuidado,
es el cuidado más valioso me
pero sí que el hombre es capaz
desvía del cuidado.
de cuidar y que tenga algo de
que cuidar.

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Esperanza

Existe la esperanza de que el otro crezca a través de mi cuidado.


•  No debe ser confundido con la esperanza irrealizable ni con las
expectativas infundadas.

Tal esperanza es una expresión de plenitud del presente, un presente


vivo con una sensación de posibilidades.

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Coraje

Confiar en el crecimiento del Pero también es verdad que


otro y en mi propia capacidad sin el coraje de lanzarme a lo
de cuidar me da coraje para desconocido tal confianza sería
lanzarme a lo desconocido. imposible.

Es claro que cuanto mayor sea


la sensación de lanzarse a lo
desconocido, mayor será el
coraje exigido para cuidar.

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La enfermera y el enfermero para impartir cuidado humano
debe poseer actitudes, aptitudes, cualidades
y habilidades personales que le permitan aplicar todos los
componentes del cuidado humano, durante su vida personal y
profesional, en sus diferentes roles.

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Bibliografía
•  González, G et al (sin año) El Cuidado Humano como Valores en el
Ejercicio de los Profesionales de la Salud
•  Iglesias, L.(2014) Evolución de los Cuidados de Enfermería
durante el Siglo XX y hasta la actualidad. Escuela Universitaria de
Enfermería.
•  Raile Alligood, M. Marriner, T (2011) Teorías y Modelos de
Enfermería

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