C.

Konsep Asuhan Keperawatan

Konsep askep keluarga : Sesuai kasus Penyakit dan tahapan
perkembangan keluarganya.
(PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA )
PENGKAJIAN

Data Umum

a. Nama Kepala Keluarga : Tn. U …….

RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Ny. M mengatakan bahwa dalam keluarganya sudah memiliki 1 orang
anak dan anaknya masih sekolah SMA umur 17 tahun.
2. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Keluarga masih dalam tahap membiyayai anaknya yang sedang
bersekolah. Lalu tugas keluarga yang belum terpenuhi lainnya
ialahmempertahankan kesehatan Ny. M yang sedang mengalami sakit DM
terutama untuk mengontrol dan perawatan diri.

3. Riwayat keluarga inti

Riwayat keseh KK :Kelgberkata :”Istri saya sering merasa lelah, sering

pipis, gampang lapar, semakin kurus”

Riwayat keseh Istri :Kelgberkata : “Saya mempunyai penyakit DM sudah

lama dan tidak kunjung sembuh”

Riwayat keseh anak :Kelgberkata : -

Riwayat keseh kelg lain :Kelgberkata :”Istri saya mempunyai kakak yang
sedang sakit stroke”

4. Riwayat keluarga sebelumnya

Riwayat keseh ortu suami ,Kelgberkata : “orang tua saya pernah sakit
asma”
 Riwayat keseh ortu Istri, Kelgberkata : “Ayah dari istri saya mempunyai
penyakit kencing manis”

PENGKAJIAN LINGKUNGAN

1. Karakteristik rumah
Lantai rumah dari berlantai dari semen, terdapat 2 kamar, 1 kamar mandi
dan WC, terdapat 2 jendela, dapur, dan ruang tamu, atap dari genteng

Denah Rumah :

Masalah kesehatan dg karakteristik rumah, Kelg berkata : -

b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Tetangga

3. Mobilitas geografis keluarga

Keluarga Tn. U sudah lama tinggal di rumah tersebut, mereka tidak pernah
pindah pindah sejak orangtuanya masih ada.

4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Istri Tn. U tergabung dalam anggota PKK daerah rumahnya

5. Sistem pendukung keluarga

 Keluarga selalu mendapat dukungan dari tetangga dan dari keluarga besarnya.

STRUKTUR KELUARGA

1.Komunikasi keluarga
Antar anggota keluarga terbina hubungan yang harmonis, dalam
menghadapi suatu permasalahan biasanya diselesaikan dengan cara
musyawarah terlebih dahulu. Komunikasi dilakukan dengan sangat
terbuka antar anggota keluarga.
2. Struktur kekuatan keluarga

Keluarga merupakan keluarga inti yang terdiri dari suami, istri, dan 1
orang anak, dan saling perhatian satu sama lain.
3. Struktur peran

Tn.T bertanggungjawab sebagai kepala rumah tangga.

Ny.S bertanggungjawab sebagai ibu rumah tangga .

An.D berperan sebagai anak yang sedang menempuh pendidikan.

4. Norma keluarga

Nilai dan norma yang berlaku dalam keluarga Tn.U yaitu menyesuaikan
dengan nilai dan norma dalam agama yang dianut keluarga Tn.U dan sesuai
dengan yang terdapat pada lingkungan masyarakat sekitar rumah Tn.U.

FUNGSI KELUARGA

1. Fungsi afektif
Keluarga cukup rukun dan perhatian dalam membina hubungan rumah
tangga.
2. Fungsi sosialisasi
Keluarga selalu mengajarkan dan menanamkan perilaku sosial yang baik
pada anak-anaknya. Keluarga juga cukup aktif bermasyarakat dengan
mengikutri kegiatan yang ada di lingkungan sekitar.
3. Fungsi perawatan kesehatan
Keluhanutama : Kelgberkata : “ saya san istri saya kurang mengerti
tentang penyakit yang di alami istri saya saat ini”
TUGAS PERAWATAN KELUARGA
a) Mengenal masalah keluarga
1) Pengertianpenyakit: Kelgberkata : “ yang saya dan istri saya tau ya
berarti kencingnnya manis”
2) Penyebab penyakit: Kelgberkata : “penyebabnya ya saya tidak tau
pasti, yang saya tau ya mungkin kebanyakan makan gula”
3) Tanda ada ngejala penyakit: Kelgberkata : “istri saya bilang itu
katanya mudah lapar, lemes badannya”
4) Pre dispossi/carapenularanpenyakit: Kelg berkata : -
b) Mengambil keputusan
1) Tindakan yang sudah dilakukan dlm mengatasi penyakit
Kelg berkata : “Istri saya pernah tes gula darah di puskesmas”
2) Tindakan yang akan dilakukan dlm mengatasi penyakit
Kelg berkata : “ Saya tidak akan makan makanan yang manis lagi ”
3) Dampak penyakit Kelg berkata : “aktivitas saya terganggu karena
sakit yang saya derita, jadinya saya susah mengurus rumah”
4) Komplikasi penyakit Kelg berkata : “ karena sakit yang saya alami
ini,saya sering pusing”
c) Merawat anggota keluarga yang sakit
1) Cara perawatan penyakit Kelg berkata : “ saya tidak pernah
membawa istri saya ke puskesmas kelir karena saya sibuk bekerja”
2) Demonstrasi perawatan penyakit Kelgberkata : “
3) Demonstrasi perawatan penyakit……………….
Kelg berkata“…….……………………………………
4) Demonstrasi perawatan penyakit……………….
Kelg berkata : “………………………………

d) Memelihara lingkungan
1) Cara pemeliharaan rumah sehat: ventilasi,pencahayaan,kebersihan
Kelg berkata : “saya selalu menyapu rumah setiap pagi dan sore”
2) Lingkungan pskologis/hubungan antar kelg .
 Kelg berkata : “…………………………………………..
e) Menggunakan fasilitas/pelayanan kesehatan
1) Penggunaan pelayanan kesehatan
Kelg berkata : “………………………….………………………………
2) Manfaat, macam-macam layanan
Kelgberkata: “………………………………………………
3) Trauma terhadappelayanankesehatan
Kelg berkata : “………………………….……………………
4. Fungsi reproduksi
Tn.U berusia 58 tahun dan Ny.M 57 tahun merupakan usia lansia, keluarga
sudah tidak menggunakan kontrasepsi pil dan suntik

5.Fungsiekonomi
Tn.U bekerja sebagai buruh serabutan untuk kehidupan sehari-harinya
bersama anak istrinnya.

STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stress jangka pendek dan panjang

Jika Ny.M banyak pikiran gula darahnya langsung naik, dan stress jangka
panjang sebabnya penyakit Ny. M tak kunjung sembuh sembuh
b. Kemampuankeluarga
Jika terdapat masalah pada keluarga biasanya dilakukan diskusi atau
musyawarah antara anggota keluarga semuanya.
c. Strategi koping
Tn. U merasa apa yang terjadi pada istrinya merupakan kehendak tuhan,
Tn.U hanya bisa pasrah. Bila ada masalah tidak dibuat tegang agar tidak
stressberusaha berpikir dingin dan santai.

d. Strategi adaptasi
Tn.U termasuk orang yang tidak mudah untuk strees. Dia berusaha
membesarkan hati istrinya dan anak anaknya agar tidak gampang emosi
sehingga pemikiran dan pengambilan keputusan memang benar-benar
dipikirkan matang matang.
Pemeriksaan fisik ,Nama : Ny. M

Keadaan Umum

a. Tanda – tanda Vital

Tensi : 160/90 mmhg Nadi : 120x/menit

RR : 20x/menit Suhu :36

BB : 52 kg TB : 150 CM

LL : LK :

b. Pemeriksaan Cepalo Caudal

1). Kepala dan Rambut

Inspeksi: warna rambut hitam, tidak terdapat lesi, kebersihan rambut

cukup, tidak ada odem,
Palpasi: tidak terdapat nyeri tekan, tidak terdapat benjolan
2). Hidung
Inspeksi: warna kulit sama dengan sekitar, septum nasi utuh, simetris
Palpasi: tidak terdapat nyeri tekan, tidak terdapat benjolan
3). Telinga
Inspeksi: simetris kanan dan kiri, kebersihan cukup, berfungsi dengan
normal,
Palpasi: tidak terdapat nyerit ekan, tidak terdapat benjolan
4). Mata
Inspeksi: simetris kanan dan kiri, sclera putih, konjuntiva merah muda,
penglihatan berfungsi normal
Palpasi: tidak ada odem, tidak nyeri tekan

5). Mulut, Gigi, Lidah, Tonsil danPharing

Inspeksi: kebersihan mulut cukup, terdapat karies gigi, tidak terdapat
pembengkakan pada kelenjar tiroid, mukosa bibir kering,
6). Leher dan Tenggorokan
Inspeksi: warna kulit sama dengan sekitar, tidak ada pembengkakan
7). Dada/ Thorak
a). Pemeriksaan Paru
(1). Inspeksi
Pergerakan dinding dada terlihat simetris.
(2). Palpasi
Vokal vremitus normal, tidak terdapat nyeri tekan
(3). Perkusi
...............
(4). Auskultasi
Tidak terdapat bunyi tambahan seperti ronchi dan wezzing
b). PemeriksaanJantung
(1). Inspeksi
Ictus cordis tidak nampak
(2). Palpasi
Ictus cordis tidak teraba
(3). Perkusi
.....................
(4). Auskultasi
Bunyi jantung 1 dan 2 tunggal tidak terdapat bunyi tambahan
8). Payudara

(a). Inspeksi
Simetris antara kanan dan kiri, terdapat dua puting dan menonjol.
(b). Palpasi
Tidak terdapat nyeri tekan dan tidak terdapat benjolan yang
berarti.
9). Pemeriksaan Abdomen
(a). Inspeksi
Abdomen simetris, tidak terdapat lesi dan benjolan.
(b). Auskultasi
Bissing usus 12x/menit

(c). Palpasi
Tidak terdapat pembesaran hepar, dan tidak terdapat nyeri tekan
 (d). Perkusi
Kuadran 1 redup, kuadran 2-3-4 timpani
10). Ekstrimitas, Kuku dan Kekuatan Otot
Tidak terdapat luka pada kaki dan tangan
11). Genetalia dan Anus
Genetalia bersih, tidak terdapat nyeri tekan, lubang anus ada
12). Pemeriksaan Neurologi
GCS 4-5-6, composmentis
13). Pemeriksaan Penunjang

HARAPAN KELUARGA

Keluarga Tn.U mengharapkan agar istrinya sembuh dari penyakitnya sehingga

dapat melakukan aktifitas sehari hari seperti biasanya.

Banyuwangi, ………, ………….. 2018

Mahasiswa