DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS SODONGHILIR Jl. Raya Timur No.18 Kec. Sodonghilir Kode Pos 46476 Tlp.081320212611 puskessdh17@gmail.com
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Moh. Daud Saputra, S.IP., MM.Kes
NIP : 196108251989031002 Tempat / Tanggal Lahir : Bandung, 25 Agustus 1961 Pekerjaan : ASN Pangkat / Golongan : Pembina / IV a Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Sodonghilir Alamat : Kp. Sodong RT. 01 RW. 01 Desa Sodonghilir Kecamatan Sodonghilir Kabupaten Tasikmalaya Provinsi Jawa barat
Dengan ini menyatakan kesanggupan untuk tidak meninggalkan tempat
selama survei akreditasi di UPT Puskesmas Sodonghilir. Demikian pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.
