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ANEMIA

FERROPÉNICA
Hernández Z. A.
Características
 Se debe a carencia alimentaria, pérdida de hierro
por hemorragia o aumento de las demandas de
hierro.
Se caracteriza por cifras
bajas de hemoglobina y
hematocrito, descenso de las
reservas de hierro y
concentraciones bajas de
hierro y ferritina.

En estos casos los


eritrocitos disminuyen en
cantidad y son microcíticos e
Características
 El hierro es un componente del grupo
Hemo su deficiencia conduce a la
disminución de síntesis de hemoglobina
alterando así el aporte de oxígeno.

 El hierro se libera cuando los eritrocitos


envejecen y se degradan; es reutilizado
para la producción de nuevos eritrocitos.
Características

 Su equilibrio se mantiene mediante la


absorción de 0.5 mg a 1.5 mg al día
reponiendo así las cantidades que se
pierden en las heces.
Características
 Se observa poiquilocitosis y anisocitosis

 Las pruebas analíticas indican reducción de


CMHC y PVCM.
¿Qué la provoca?

 La hemorragia gastrointestinal
secundaria a una úlcera
péptica, pólipos intestinales,
hemorroides o cáncer.

 Genera una pérdida de


sangre en varones y mujeres
posmenopáusicas .
¿Qué lo provoca?

 El AAS provoca
hemorragia
gastrointestinal no
detectada
 Las mujeres tienen
deficiencia de 1.5
mg de hierro al día
cuando están en la
menstruación
Requerimientos
 En embarazadas los requerimientos aumentan
por lo cual se necesitan 500mg de hierro
adicional, así mismo el feto necesita 360 mg
en gestación.

 El crecimiento infantil, infancia y adolescencia


demanda mayor aporte de hierro.
Requerimientos
 En los lactantes que
presentan una
concentración baja de
hierro al nacer se puede
deber por deficiencia
materna o por una dieta en
base a leche de vaca, las
cuales son las causas
principales de anemia
ferropénica.

 En el caso de los
adolescentes se debe al
Manifestaciones

 Las manifestaciones se relacionan


con:
 Transporte insuficiente de oxígeno
 Insuficiencia de hemoglobina

 Clínicamente existe:
 Palidez, fatiga fácil, disnea y
taquicardia
Manifestaciones

Atrofia epitelial

Pelo y uñas frágiles

Lengua lisa

Lesiones en comisuras bucales

Disfagia

Pica [en algunos casos]


Manifestaciones

 En lactantes causa
deficiencia de funciones
cognitivas, motoras y
emocionales afectando el
desarrollo cerebral o la
función de los
neurotransmisores
Prevención
 La prevención es muy importante en lactantes
y niños, por lo tanto:
 Sedebe evitar la leche de vaca
 Suplementar hierro de 4-6 meses

 Recomendar y amamantar con leche materna

 Usos de cereales enriquecidos con hierro en


menores de 1 año de edad.
Tratamiento en niños y adultos
 Controlar la pérdida de sangre crónica
 Aumento de consumo de hierro
 Administración de hierro complementario
(sulfato ferroso)
 Sedeben tomar en cuenta reacciones graves de
hipersensibilidad
Estudios de laboratorio
 Estudio de hematocrito y hemoglobina
Hematocrito Hemoglobina
-En varones: -En varones:
40 – 50 % 14 – 16 g/dl
-En mujeres: -En mujeres
37 – 47 % 12 – 15 g/dl

 [Mediciones de los glóbulos rojos]


 Índice de glóbulos rojos

 [Examinar los niveles de hierro en sangre]


 Examen de médula ósea
 Capacidad de fijación de hierro
 Ferritina sérica
 Nivel de hierro sérico
Estudios de laboratorio

 Volumen Corpuscular Medio


 80 - 100
 Hemoglobina Corpuscular Media
 27 - 31
 Concentración de Hemoglobina Corpuscular
Media
 32 - 36
 Amplitud de Distribución Eritrocitaria
Estudios de laboratorio

 [Buscar la causa de deficiencia de hierro]


 Colonoscopía
 Examen de sangre oculta en heces
 Endoscopía de vías digestivas altas