Anda di halaman 1dari 6

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK TIARA FATRIN

Nomor :

TENTANG

PEMEBENTUKAN TIM AKREDITASI RUMAH SAKIT VERSI 2012 PROGRAM KHUSUS

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK TIARA FATRIN

Direktur Rumah Sakit Ibu dan Anak Tiara Fatrin Palembang

Menimbang :

a. bahwa sesuai dengan Keputusan KARS No. 1666/KARS/X/2014


tentang Penetapan Status Akreditasi RS, maka ditetapkan Status
Akreditasi Program Khusus untuk RS Umum kelas C yang memberikan
pelayanan spesialistik dasar tanpa pelayanan subspesialistik, RS
khusus kelas C serta RS kelas D dan D Pratama yang meliputi 4 Bab
antara lain : SKP (Sasaran Keselamatan Pasien), HPK (Hak Pasien dan
Keluarga), PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi), KPS (Kualifikasi
dan Pendidikan Staf).
b. bahwa sehubungan dengan butir a di atas, maka perlu dilakukan
perubahan susunan tim akreditasi Rumah Sakit Ibu dan Anak Tiara
Fatrin Palembang.
c. bahwa untuk melaksanakan maksud pada butir a, dan b di atas, maka
perlu dibentuk Tim Akreditasi yang ditetapkan dengan surat
keputusan Direktur RSIA Tiara Fatrin Palembang.

Mengingat :

a. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tanggal 13 Oktober 2009


tentang kesehatan.
b. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit dalam
upaya peningkatan mutu pelayanan wajib dilakukan akreditasi secara
berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali.
c. Permenkes 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang organisasi dan tata
kerja kementrian kesehatan.
d. Keputusan KARS No.1666/KARS/X/2014 tentang Penetapan Status
Akreditasi RS, maka ditetapkan Status Akreditasi Program Khusus
untuk RS Umum kelas C yang memberikan pelayanan spesialistik
dasar tanpa pelayanan subspesialistik, RS khusus kelas C serta RS
kelas D dan D Pratama

MEMUTUSKAN

KESATU : Membentuk Tim Akreditasi Versi 2012 RSK Tiara Fatrin dengan keanggotaan
sebagaimana terlampir dalam lampiran I serta tugas dan tanggung jawab
sebagaimana tersebut dalam lampiran II.

KEDUA : Ketua tim akreditasi versi 2012 RSK Tiara Fatrin bertanggung jawab kepada
direktur RSK Tiara Fatrin melalui penanggung jawab kegiatan sesuai prosedur
dan tata cara yang berlaku.

KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan bahwa
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
akan dilakukan perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Palembang

Pada tanggal : 20 April 2015

DIREKTUR,

Dr. Desi Kurniasih


Lampiran 1 :

Surat Keputusan Direktur

Nomor :

Tanggal : 18 Maret 2014

Tentang : Pembentukan Tim Akreditasi Versi 2012 RSK Tiara Fatrin

TIM IMPLEMENTASI :

Anggota : seluruh karyawan Rumah Sakit Khusus Tiara Fatrin

TIM STANDAR

1. Sasaran Keselamatan Pasien (SKP)

Koordinator : Nancy Haryani, Am. Keb

Anggota :
- Endang Yuliastati, Am. Keb
- Dewi Marlina, S. Kep
- Martha Budi N
- Hj. Maria Suryaningsih, AMAK
- Norzaen Makmoer T, S.Farm. Apt
- Desti Anggraini, AMF
- Yusda Pitasari
- Paulina Deviyanti, Am. Kep
- Nurhasanah, S.Kep, Ners
- Junaidi
- Salahuddin
- Prayetno Sumadi
- Gunadi
- Indra Gunawan
- Gusminaryanti
- Siti Maslika
- Sri Panutan
2. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
Koordinator : Novita Sari, Am.Keb

Anggota :
- Rosita
- Nurhayati
- Ervinna
- Nur Purnamasari
- Nurul Saqinah, AMF
- Lita Liana, AMF
- Yusda Pitasari
- Yuliana Fatrin
- Kurnia, Am.Keb
- Melissa Ulliyanti, Am.Keb
- Ummi Kalsum, Am.Keb
- Ajeng Rahayu, Am.Keb
- Erni Susilowati
- Eni Suparti
- Megawati
- Indra Jaya Bakti
- Kgs. Wildan
- Abdul Sani
- Zulkifli
- Amran Sjafei
- Erniarti
- Jumiati

3. Pengendalian Pencegahan Infeksi (PPI)


Koordinator : Fitri Widareni, S.Kep., Ners
Anggota :
- Lidia Natalia, Am.Keb
- Putri Yuardilla, Am.Keb
- Yulika Pratiwi, Am.Keb
- Yunita Rahayu, Am.Keb
- Fatmawati, Am.Kep
- Yuliana, Am.Kep
- Hj. Herliestiana
- Dwi Haryana, Am.Keb
- Ajeng Rahayu, Am.Keb
- Eka Fitriyanti, AMAK
- Theresia Lien
- Rusmidah
- Nuraidah
- M. Nursal
- Zulkifli
- Lani Yusuf
- Edi Sofyan
- Chairil Anwar

4. Kualifikasi Pendidikan Staf (KPS)


Koordinator : Dr. Desi Kurniasih
Anggota :
- Marmawan, SH, MM, QIA
- Fajri Sofwanto, SE
- Eni Maryantini
- Ana Pestari
- Evi Fitriani, SE

Lampiran II :

Tanggungjawab dan Tugas Tim Pelaksana Akreditasi versi 2012 :

KOORDINATOR :

Koordinator bertanggung jawab untuk :

1. Menyusun arah persiapan akreditasi Rumah Sakit Versi 2012


2. Mengkoordinasikan persiapan akreditasi Rumah Sakit Versi 2012
3. Melaporkan seluruh kegiatan persiapan akreditasi Rumah Sakit Versi 2012
ANGGOTA:

Anggota bertanggungjawab untuk :

1. Melakukan asesmen awal / self asesmen mengenai standar yang diberlakukan dalam
akreditasi Rumah Sakit versi 2012
2. Menyusun action plan
3. Menyusun kebijakan dan prosedur
4. Memonitor penerapan standar oleh tim pelaksana
5. Bekerjasama dengan tim implementasi dan tim terkait lainnya dalam melaksanakan
kegiatan 1-4.