NO DIAGNOSA TUJUAN KRITERIA STANDAR EVALUASI INTERVENSI

KEPERAWATAN EVALUASI
1 Penurunan cardio TUPAN
output Setelah dilakukan
berhubungan tindakan keperawatan
dengan keluarga selama 3 hari,
ketidakmampuan pasien menunjukan
keluarga merawat perbaikan curah jantung.
anggota keluarga
dengan CHF TUPEN :
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 3 x 15
menit, keluarga mampu :
1. Mengidentifikasi Respon  Keluarga mampu menjelaskan 1. Kaji pengetahuan
masalah gagal jantung verbal kembali pengertian gagal jantung, keluarga tentang gagal
yaitu Suatu keadaan dimana jantung.
jantung menjadi sangat lemah 2. Jelaskan pengertian gagal
sehingga tidak bisa mengalirkan jantung.
cukup darah keseluruh tubuh. 3. Jelaskan penyebab gagal
Respon  Menyebutkan penyebab gagal jantung
Verbal jantung, seperti : 4. Jelaskan tahapan gejala
Hipertensi/ darah tinggi gagal jantung
Diabetes Mellitus/ Kencing manis 5. Diskusikan dengan
Obesitas / kegemukan keluarga tentang gagal
Cacat jantung sejak lahir jantung
Respon Kebiasaan / Gaya hidup 6. Evaluasi hasil diskusi
Verbal  Menyebutkan dan menjelaskan
tahapan gejala gagal jantung antara
lain :
Tahap awal : Pembengkakan pada
kaki, mudah lelah, kenaikan berat
badan yang tidak lazim.
 Gejala lanjut : Sesak nafas bila
melakukan aktivitas fisik biasa,
jantung terasa berdetak cepat,
Nafas cepat dan berat terkadang
disertai batuk, buang air kecil
sedikit.

2. Mengambil keputusan Respon  Keluarga menunjukan sikap bahwa

untuk mengatasi Verbal dan keluarga merasakan Tn. M 1. Kaji apakah keluarga
masalah gagal jantung Afektif mengalami masalah kesehatan pada merasakan adanya
jantungnya. masalah kesehatan pada
Respon  Keluarga mengatakan mau jantung Tn,M
Verbal melaksanakan perawatan 2. Memberikan informasi
pencegahan, seperti: mengenai hal hal yang
Tn. M bersedia untuk berhenti dapat dilakukan untuk
merokok mencegah serangan
Menjaga berat badan berulang.
Minum obat dan memeriksakan 3. Evaluasi hasil diskusi
kesehatannya secara teratur.

3. Merawat anggota Respon  Keluarga melakukan kunjungan ke 1. Jelaskan jenis tempat

keluarga yang sakit Psikomotor fasilitas kesehatan : puskesmas atau fasilitas kesehatan
terdekat. yang diperlukan
Respon  Keluarga melaksanakan perawatan keluarga.
Psikomotor pencegahan, seperti: 2. Berikan motivasi kepada
Tn. M bersedia untuk berhenti keluarga untuk
merokok melakukan perawatan
Menjaga berat badan pada keluarga.
Minum obat dan memeriksakan 3. Evaluasi hasil diskusi
kesehatannya secara teratur.
2 Risiko terjadinya 1) TUPAN
komplikasi CHF Setelah dilakukan
berhubungan tindakan keperawatan
dengan keluarga selama 3 hari
ketidakmampuan diharapkan risiko
keluarga mengenal komplikasi dari CHF
masalah pada dapat dicegah atau
komplikasi CHF dikontrol.
2) TUPEN
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan 3 x
15 menit keluarga
mampu :
1. Mengenal masalah
kesehatan yang terjadi.
2.