BORANG PENDAFTARAN

MSSNS 2018 MO2

PASUKAN SSN SMK ZA'BA
WARNA JERSEY
BAJU PUTIH SELUAR BIRU GELAP Stoking BIRU GELAP
TUAN RUMAH
WARNA JERSEY
BAJU HIJAU SELUAR HITAM Stoking HITAM
PELAWAT
Bil Nama Pegawai Jawatan Kelulusan Tahun
1 HJ MOHD KAMAL B SALUDIN Pengurus
2 MAZWAN B ABD MANSOR Jurulatih
3 BAHROM B MOHD TAHIR Pen Jurulatih
4 RAJA AMIR SYAH DANIEL BIN RAJA AZUKRI JL Pen. Gol
5 MUHAMMAD HAIZAL HEIZAM BIN AZNAN Fisioterapi
Bil Nama Pemain No KP / No SB No Jersey Posisi
1 ABDUL RAZIQ BIN ABDUL RAHIM 010315130459 10
2 ACROOSE CHARLEE BIN RUMEE 010523121397 11
3 MUHAMAD AIMAN BIN AHMAD NIZAM 010214100031 9
4 MUHAMAD HAZIQ BIN KAMARULZAMAN 010410050211 5
5 MUHAMMAD AKMAL BIN JOHARI (GK) 010831020467 1
6 MUHAMMAD AMIRUL BIN ROOSLI 010201050303 6
7 MUHAMMAD ZAIDI BIN ABDUL HAMID 010115100845 13
8 WAN SYAZWAN IRFAN BIN WAN ZIN 010108060195 2
9 MUHAMMAD SHAHRUL BIN MD SAAD 010724080157 3
10 TENGKU AHMAD IMRAN BIN TENGKU ABDUL RAHIM 010418100447 4
11 MOHAMAD NORAZIZI BIN MOHD KHALID 010705140417 8
12 MUHAMAD MUIZZUDIN NAFIS BIN NAZROL 010123140759 12
13 LUQMANUL HAQEEM B. ADALI 010713100191 15
14 NUR AIMAN NASHRIQ BIN YUSLAN 010219140227 17
15 DANIEL ZULQARNAIN BIN MOHAMAD RUDZLAN 010201140413 16
16 MUHAMMAD HAZIQ BIN MOKHTAR 020421100607 14
17 MUHAMMAD FARHAN BIN NORDIN (GK) 020206140489 18
18 HAFIZ IKHWAN BIN HAZLEY 021227100499 7

Saya mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar dalam borang
C03 dan C04

…………………………………….. ………………………………..
Tandatangan Pengetua Cop Rasmi Tarikh : ………………….

Posisi
GK Penjaga Gol LD Pertahanan Kiri LMF Pemain Tengah Kiri
D Pertahanan RD Pertahanan Kanan RMF Pemain Tengah Kanan
CD Pertahanan Tengah MF Pemain Tengah F Penyerang

Nota : Hanya Pegawai dan Pemain yang didaftar dalam Borang C 03 dan C 04 sahaja yang layak
didaftarkan dalam Borang C 07 ini. *Untuk Jurulatih isikan Peringkat dan Tahun Kelulusan
 STARTING LIST

KEJOHANAN BOLA SEPAK

JUARA SEKOLAH TERBUKA C 08
MSSNS 2018

Pasukan Tuan Rumah: SMK Pasukan Pelawat: SMK

Warna Baju Seluar Setokin Warna Baju Seluar Setokin
Tuan Rumah Pelawat
Padang: Tarikh: Masa : No Per :
Jsy Nama Pemain P S N Jsy Nama Pemain P S N
Nama Jurulatih : Nama Jurulatih :
Tandatangan : Tandatangan :

Pengadil
Penjaga Garisan 1
Penjaga Garisan 2
Pegawai Keempat
Pegawai Perlawanan (VK)
Inspector Perlawanan (MI)

P = Bermain ( / ) S = Simpanan ( X ) N = Tidak dibenarkan bermain ( 0 )

 BORANG SEMAKAN PENDAFTARAN

T01
PERTANDINGAN BOLA SEPAK
MSSNS 2014

PASUKAN : MSSM

BIL PERKARA LENGKAP( / ) TIDAK LENGKAP ( X ) CATATAN

1 Borang Pendaftaran Pegawai C03
Salinan Photostat Sijil
Kelulusan Majikan (jika ada)

2 Borang Pendaftaran Pemain R01

Tandatangan Guru Besar
Kebenaran Ibubapa / Penjaga
Salinan Surat Beranak dan disahkan
Tarikh lahir - 2002 ke bawah (B12th)

3 Borang Pendaftaran Pemain M01

Tandatangan Pengetua
Kad Pengenalan
JPN 1/9, 1/11
Tarikh Lahir 2001 , 2000 . 1999 (B15th)

4 Borang Pendaftaran Pemain M01

Tandatangan Pengetua
Kad Pengenalan
JPN 1/9, 1/11
Tarikh Lahir 1996,1997 ,1998 , (B18th)

5 Borang Pendaftaran Pasukan C07

 Warna jersi
Nombor jersi
No K/P
No SB
Posisi

Diperiksa oleh : (tt………………………………) Disahkan oleh : (tt …………………………….)

Nama Nama
Tarikh Tarikh
BORANG LAWATAN PADANG 12 th

T02
Nama Padang :

A. MAKLUMAT PADANG DAN PERALATAN

Tarikh tiba di padang Masa Tiba
Keadaan Cuaca Keadaan Padang
B. KEADAAN PADANG DAN PERALATAN
BIL PERKARA KEADAAN / UKURAN
1 Permukaan padang
2 Ukuran Panjang padang
75 m - 85 m
3 Ukuran Lebar Padang
55m - 65m
4 Kawasan Gol
4.57 m x 15.54 m
5 Kawasan Penalti
13.72 m x 33.84 m
6 Jarak Tendangan penalti
9.14 meter
7 Jejari Bulatan Tengah - 7.32 meter
8 Tinggi Gol - 7 kaki
9 Lebar Gol - 7 ela / 6.40 meter
10 Saiz Tiang Gol
11 Fizikal Gol - bulat / segi empat
12 Lebar Garisan
13 Jaring
14 Kawasan Teknikal dan Bangku Simpanan
15 Keadaan padang depan pintu gol
16 Tendangan Sudut - jejari 0.5 meter
17 Tinggi Tiang Bendera - min 5 kaki
18 Meja Pegawai Teknikal/Pengadil keempat
19 Lain-lain (Nyatakan)
a
b
c
20 Ulasan

Nama & Pangkat Pegawai Pemeriksa : T/Tangan

BORANG LAWATAN PADANG 15/18 th

T02
Nama Padang :

A. MAKLUMAT PADANG DAN PERALATAN

Tarikh tiba di padang Masa Tiba
Keadaan Cuaca Keadaan Padang
B. KEADAAN PADANG DAN PERALATAN
BIL PERKARA KEADAAN / UKURAN
1 Permukaan padang
2 Ukuran Panjang padang
90 m - 120 m
3 Ukuran Lebar Padang
45 m - 90 m
4 Kawasan Gol
5.50 m x 18.32 m
5 Kawasan Penalti
16.5 m x 40.32 meter
6 Jarak Tendangan penalti
11 meter
7 Jejari Bulatan Tengah - 9.15 meter
8 Tinggi Gol - 8 kaki / 2.44 meter
9 Lebar Gol - 8 ela / 7.32 meter
10 Saiz Tiang Gol
11 Fizikal Gol - bulat / segi empat
12 Lebar Garisan
13 Jaring
14 Kawasan Teknikal dan Bangku Simpanan
15 Keadaan padang depan pintu gol
16 Tendangan Sudut - jejari 1 meter
17 Tinggi Tiang Bendera - min 5 kaki
18 Meja Pegawai Teknikal/Pengadil keempat
19 Lain-lain (Nyatakan)
a
b
c
20 Ulasan

Nama & Pangkat Pegawai Lawatan : T/Tangan

 BORANG LAPORAN PERLAWANAN
BOLA SEPAK
GOTHIA CUP 2016

BAWAH 14 TAHUN

NO PERLAWANAN TARIKH KEPUTUSAN

VENUE NAMA PENGADIL

PASUKAN PASUKAN
TUAN RUMAH PELAWAT

No No
Jersey
Nama Pemain Minit Jersey
Nama Pemain Minit

Gooool…… Gooool…..

YELLOW YELLOW
CARD CARD

RED RED
CARD CARD

Keluar Keluar
 Masuk Masuk

SEPAKAN SEPAKAN
PENALTI PENALTI
DARI TANDA DARI TANDA
PENALTI PENALTI

ULASAN VK ………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….

T.Tangan Pengurus TR:………………………………… T.Tangan Pengurus P:…………………………………

T.Tangan Pengadil: ………………………………… T.Tangan VK ……………………………………..

Nama : Nama :
KEJOHANAN BOLA SEPAK MSSNS

COUNT DOWN TO KICK OFF

Semua pegawai, pemain dari pasukan WAJIB mematuhi jadual "Count Down To Kick Off
seperti berikut

Masa
Bil Sebelum Perkara Tindakan
Perlawanan

1 45 - 35 minit Ketibaan pegawai dan pemain Pasaukan serta poegawai- Pengurus

pegawai pertandingan dan pengadil di venus perlawanan Pegawai Pertandingan
seperti jadual Vanue Koordinator (VK)
Pengadil

2 30 minit VK akan memanggil kedua-dua pegawai pasukan untuk Vanue Koordinator (VK)
menerangkan perkara-perkara berikut: Pengurus
i- Jadual Count Down To Kick Off
ii- Perkara-perkara Teknikal yang penting seperti
warna jersi, masa perlawanan, pertukaran pemain,
peraturan tatatertib, tempat memanaskan badan dan jumlah
masa rehat.
iii- Pemeriksaan status pemain oleh pengurus
pasukan - Borang C 07

3 30 - 25 minit Kedua-dua pasukan memanaskan badan. Jurulatih

4 15 minit Penyerahan Borang C 08 kepada VK Pengurus

5 5 minit VK akan memanggil Ketua Pasukan dan kesebelasan Vanue Koordinator (VK)
pemain kedua-dua pasukan untuk pemeriksaan pengadil Pengurus
Pengadil

6 3 minit Pengadil membuat lambungan syiling untuk menentukan Pengadil

sepak mula dan permainan.

7 2 minit Acara bergambar (jika ada) Pegawai Keempat

8 1 minit 30 Pengadil dan kesebelasan pemain kedua-dua pasukan Pengadil
saat berbaris di hadapan padang di mana pengadil hendaklah Pemain
berada di tengah-tengah padang dan pemain berada
disebelah kana dan kiri

9 1 minit Pengadil dan semua pemain masuk padang perlawanan Pengadil

dengan dua barisan dan akan membuat satu barisan yang Pemain
selari dengan pentas utama untuk menghormati penonton

10 0 minit Permainan bermula Pengadil

Vanue Koordinator
(VK)
 BORANG PENDAFTARAN
MSSM
2014 C07
PASUKAN MSSM
WARNA JERSEY
BAJU SELUAR SETOKIN
TUAN RUMAH

Bil Nama Pegawai Jawatan SEKOLAH/PEJABAT

1 Pengurus
2 Jurulatih
3 Pen Jurulatih
4 TIADA Peg Perubatan
Bil Nama Pemain No KP SEKOLAH/PEJABAT
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Saya mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar alam borang

…………………………………….. ………………………………..
Tandatangan Pengurus Nama Tarikh : ………………….