SATUAN ACARA PENYULUHAN

“NUTRISI BAGI IBU HAMIL”

Disusun untuk Memenuhi Laporan Kegiatan Promosi Kesehatan Rumah Sakit
di Ruang VK IRD RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
Tanggal 14-26 Mei 2018

OLEH:
KELOMPOK A-B1

NAMA ANGGOTA KELOMPOK:

Mey Selvi Yanti, S. Kep. NIM. 131723143002
Yoga Aji P, S. Kep NIM. 131723143093
Leli Ika Hariyati, S.Kep. NIM. 131723143008
Rian Kusuma Dewi, S. Kep. NIM. 131723143012
Nadhifatul Kamilah, S.Kep. NIM. 131723143016
Friska Novita W H, S. Kep. NIM. 131723143020

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2018
 SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

Pokok Bahasan : Nutrisi

Sub Pokok Bahasan : Nutrisi Bagi Ibu Hamil
Penyaji : Kelompok B1 A
Tanggal Pelaksanaan : Kamis, 24 Mei 2018
Sasaran : Keluarga klien di Ruang VK IRD
Tempat: : Ruang Tunggu VK IRD
==========================================================
A. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mendapatkan penyuluhan selama 1x45 menit tentang nutrisi bagi
ibu hamil, diharapkan keluarga pasien memahami dan mampu menjelaskan
kembali nutrisi yang sehat pada ibu hamil.
B. Tujuan Instruksional Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan kesehatan selama 1x45 menit keluarga
klien dapat:
1. Menjelaskan pentingnya nutrisi bagi ibu hamil
2. Menjelaskan kebutuhan gizi ibu hamil
3. Memberikan contoh menu makan yang sehat bagi ibu hamil
C. Sasaran dan Target
Sasaran ditujukan pada keluarga klien yang dirawat di ruang VK IRD
RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
D. Strategi Pelaksanaan
Tanggal Pelaksanaan : 24 Mei 2018
Tempat : Ruang Tunggu VK IRD
E. Kegiatan Penyuluhan
No Tahap Waktu Kegiatan
1 Pembukaan 5 menit 1. Salam pembuka
2. Perkenalan diri
2 Pelaksanaan 25 menit 1. Menjelaskan tentang :
a. Pentingnya nutrisi bagi ibu hamil
b. Kebutuhan nutrisi ibu hamil
 c. Contoh menu makan yang sehat bagi
ibu hamil
2. Memberikan kesempatan kepada
keluarga klien untuk bertanya
3. Menjawab pertanyaan dari keluarga klien
3. Penutup 15 menit 1. Mengajukan pertanyaan pada
klien keluarga.
2. Memberikan reinforcement positif
atas jawaban yang diberikan
3. Menutup pembelajaran dengan
salam

F. Pengorganisasian
1. Pembimbing Akademik : Tiyas Kusumaningrum, S.Kep.,Ns.,M.Kep
2. Pembimbing Klinik : Lilik Hidayati, S.Keb. Bd
3. Moderator : Leli Ika Hariati, S.Kep.
4. Penyaji : Nadhifatul Kamilah, S. Kep.
5. Notulen : Friska Novita W H, S. Kep.
6. Fasilitator : Mey Selvi Yanti, S. Kep dan Yoga Aji
Pradana, S.Kep.
7. Observer : Rian Kusuma Dewi, S. Kep.
G. Uraian tugas
Moderator : Membuka dan memimpin jalanya acara dimulai dari
pembukaan, penyampaian materi, evaluasi dan yang
terakhir terminasi.
Penyaji : Menyampaikan materi penyuluhan yang dimulai dari
menggali pengetahuan peserta tentang manajemen stress
dan sesi diskusi (tanya jawab).
Notulen : Membuat catatan singkat tentang jalannya penyuluhan
dan merangkum isi penyuluhan secara tertulis
Fasilitator : Memfasilitasi jalanya acara penyuluhan dan memotivasi
peserta untuk berdiskusi agar penyuluhan dapat berjalan
dengan baik.
 Pengamat : Mengobservasi jalannya acara penyuluhan dari awal
sampai akhir, mengobservasi performa penyuluh,
mencatat pertanyaan dan mengobservasi keantusiasan
peserta penyuluhan.
F. Metode
a. Ceramah
b. Diskusi/ tanya jawab
G. Media
a. Leaflet
b. Lembar Balik
H. Materi
Terlampir
I. Setting tempat

Peserta

Keterangan gambar :

=Notulen =Penyaji =Moderator

= Observer =Fasilitator
J. Evaluasi
1. Evaluasi Struktur
a. Tersedianya materi
b. Tersedianya SAP
c. Tersedianya media: lembar
 balik dan brosur
d. Tempat dan alat tersedia sesuai
perencanaan
e. Peserta hadir di tempat
penyuluhan
f. Penyelenggaraan penyuluhan
dilaksanakan di Ruang Tunggu VK IRD RSUD Dr. Soetomo
Surabaya
g. Pengorganisasian
penyelenggaraan penyuluhan dilakukan pada hari sebelumnya.
h. Peserta datang 7 orang atau
lebih
2. Evaluasi Proses
a. Fase dimulai sesuai dengan
waktu yang direncanakan.
b. Peserta antusias terhadap
materi yang disampaikan oleh penyaji
c. Peserta terlibat aktif dalam
kegiatan penyuluhan
d. Peserta mengajukan pertanyaan
dan menjawab pertanyaan secara benar
e. Suasana penyuluhan tertib
f. Tidak ada peserta yang
meninggalkan tempat penyuluhan
g. Penyelenggaraan penyuluhan
dilakukan oleh mahasiswa
3. Evaluasi Hasil
a. Peserta mengajukan pertanyaan
mengenai materi yang telah disampaikan oleh penyaji
b. Peserta dapat memeberikan
jawaban atas pertanyaan yang diajukan saat sesi evaluasi
 DAFTAR PUSTAKA

Hamilton, Persisi Mery. 1995. Dasar-Dasar Keperawatan Maternitas. Jakarta:

EGC
Salman Skp dkk. 1993. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Dalam Kontek
Keluarga. Depkes RI
Sulistyoningsih,Hariyani.2011.Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak. Yogyakarta:
Graha Ilmu
Varney, Helen. 2001. Buku Saku Bidan. Jakarta: EGC
Lampiran 1 : Materi

LAMPIRAN MATERI
A. Pengertian
Nutrusi ibu hamil adalah makanan bergizi seimbang yang diperlukan
oleh ibu hamil untuk menjaga kesehatan dan kelangsungan pertumbuhan
normal bayi dalam kandungan sehingga bayi sehat.
B. Pentingnya gizi pada ibu hamil
1. Untuk memenuhi zat-zat gizi janin dalam kandungan dan
kebutuhan gizi sang ibu sendiri
2. Meningkatkan berat badan janin dalam kandungan
3. Mengurangi resiko dan komplikasi pada ibu.
4. Menghinadari terjadinya komplikasi anemi dan praklamsi
5. Meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan otak menjadi
sempurna
(Hamilton, Persisi Mery. 1995)
C. Gizi dan Pengaruh Perubahan Fisiologi Kehamilan
Beberapa minggu awal kehamilan ibu hamil merasa mual, muntah dan
nafsu makan menurun. Pada pertengahan kehamilan, nafsu makan ibu hamil
naik hingga maksimal. Dan menjelang persalinan, nafsu makan kembali
menurun
Mengidam adalah suatu pertanda bahwa didalam tubuh ibu terjadi
perubahan yang besar, dimana dengan adanya perubahan enzim dan hormon,
tobuh ibu lebih efisien mengabsorbsi dan menggunakan zat-zat gizi yang
diperoleh ibu dari makanan sehari-hari. (Salman Skp dkk.1993)
Berdasarkan penelitian pada hewan, perubahan metabolic selama
kehamilan, terutama pada protein dan lemak dibagi menjadi dua bagian yaitu
fase anabolic dan katabolic. Fase anabolic terjadi pada trimester I dan II. Pada
masa ini janin relative masih kecil sehingga kebutuhan gizinya juga relatif
kecil. Fase katabolic terjadi pada trimester III, dimana kebutuhan janin
terhadap gizi besar.
Selama hamil hormon estrogen dan progesterone menyebabkan otot-
otot polos termasuk trakmus intestinal, mengurangi gerakan diusus sehingga
 zat gizi lebih lama diabsorsi
Selain mempengaruhi alat pencernaan, progesteron juga mempengaruhi
metabolisme karbohidrat yaitu berupa penimbunan lemak dan meningkatkan
ekskresi sodium ginjal. Hormon estrogen menyebabkan retensi cairan secara
fisiologis. Peningkatan hormon HCG menyebabkan mual pada pagi hari atau
morning sickness. Peningkatan siklus steroit menyebabkan peningkatan lemak,
termasuk serum trigliserida,kolestrol lemak dan vitamin A.
Pada kehamilan 34 minggu, terjadi pengeceran darah (hemodelusi)
akibat penaikan plasma (50%) lebih besar dari pada peningkatan eritrosit
(20%).Keadaan ini berakibat pada penurunan kadar hemoglobin ibu hamil
menjadi 10-11 gram%. Hal ini disebut anemia fisiologis sehingga harus
dipantau supaya tidak menjadi anemia patologis.
D. Kebutuhan Gizi Pada Ibu Hamil
Kebutuhan zat-zat gizi ditentukan oleh kenaikan berat janin dan
kecepatan janin mensintesa jaringan-jaringan baru. Dengan demikian
kebutuhan zat-zat gizi akan maksimum pada mingggu-minggu mendekati
kelahiran. Zat-zat gizi ini diperoleh janin dari simpanan ibu pada waktu
anabolic dan pada waktu makanan sehari-hari pada saat hamil, maka
memerlukan asupan nutrisi yang adekuat, nutrisi yang diperlukan antara lain :
1. Kebutuhan Energi
Kebutuhan pada waktu hamil adalah 300-500 K kalori lebih banyak
dari pada ibu tidak hamil. Begitu juga kebutuhan energi pada masa
kehamilan itu juga berbeda, meliputi :
a.Trimester I ( 1-3 bulan ), kebutuhan energi sangat sedikit, tapi meningkat
menjelang akhir semester. Pada trisemester pertama ini tubuh akan perlu
asam folat lebih banyak yaitu sekitar 600 mcg perhari (kenutuhan rata-rata
ibu tidak hamil sekitar 400 mcg) guna menangkal infeksi dan pembelahan
sel serta pembentukan janin awal. Pada fase ini sering terjadi morning
sicknees, untuk mengurangi efeknya dengan langkah sebagai berikut :
- Banyak istirahat
- Dipagi hari lakukan bangun tidur secara perlahan
- Meskipun mual, tetaplah makan dengan porsi kecil tetapi sering
 - Hindarkan makanan yang berbumbu tajam dan berminyak
- Banyak mengkonsumsi cairan
- Banyak minum diantara makan
- Banyak mengakonsumsi buah-buahan
- Makanlah walaupun sedikit sebelum tidur
- Hindari tempat-tempat yang berbau tajam
b. Trimester II (4-6 bulan) ini membutuhkan energi yang cukup besar guna
pertumbuhan janin yang hingga sebesar 10 gram perhari dan penambahan
darah, pertumbuhan uterus, pertumbuhan jaringan mamae dan
peningkatan lemak.
c. Trimester III (7-9 bulan) membutuhkan energi yang cikup besar untuk
pertumbuhan janin dan plasenta yang sebaiknya menggunakan hidrat
arang yang diperoleh dari :
- Golongan padi-padian : beras, jagung, dan gandum
- Golongan umbi-umbian : kentang dan ketela
- Lain-lain : sagu
2. Protein
Fungsi utama protein yaitu untuk pertumbuhan, sumber protein dapat
diperoleh dari:
- Protein hewan : daging, ikan, unggas,telur, kerang, dll.
- Protein nabati : kacang-kacangan seperti kedelai,kacang tanah, kacang
tolo, dll.
Kebutuhan protein meningkat selama hamil guna memenuhi asam
amino untuk perkembangan janin, penambahan volume darah, pertumbuhan
mamae dan jaringan uterus. Kebutuhan protein pada ibu hamil 30 mgram
lebih banyak dari pada yang tidak hamil. Perlu diingat bahwa konsumsi
protein yang adekuat tanpa pemenuhan kebutuhan kalori yang adekuat
menyebabkan protein dalam tubuh akan lebih banyak dimanfaatkan untuk
memenuhi kebutuhan tenaga.
3. Lemak
Lemak selain sebagai sumber kalori juga untuk memperoleh
vitamin-vitamin yang larut dalam lemak yaitu vitamin A,D E, K.
4. Vitamin
Kebutuhan vitamin pada umumnya meningkat pada saat hamil.
Vitamin diperlukan untuk membantu metabolisme karbohidrat dan protein.
Salah satu vitamin yang diperlukan saat hamil dalah folit acid (folasin).
a. Vitamin A
Vitamin A adalah penting untuk pertumbuhan tulang dan gigi serta
meningkatkan daya tahan terhadap infeksi juga diperlukan untuk
pemeliharaan jaringan mata.
Sumber vitamin A
- Hewani : minyak ikan , kuning telur
- Nabati : wortel, sayuran hijau, buah-buahan seperti papaya dan
tomat.
b. Vitamin B Komplek
Vitamin B Komplek mengandung
- Vitamin B1 (aneurin)
Penting untuk pembakaran hidrat arang guna menghasilkan tenaga urat
saraf. Sumber makanannya dari telur, ginjal, otak ikan, beras tumbuk,
kacang-kacangan, beras merah, daun singkong, dan daun kacang
panjang.
- Vitamin B 2 ( ribloflavin)
Penting intuk pernafasan antar sel, pemeliharaan jaringan saraf,
jaringan pelepas,kulit dan kornea mata. Kekurangan vitamin B2
menyebabkan kornea akan tampak pembuluh-pembuluh halus, luka
pada bibir dan sudut mulut (seilosis). Sumber vitamin B2 buah-buahan
dan sayur-sayuran.
- Asam nikotin (niasin)
Penting untuk proses pembakaran untuk mendapatkan tenaga.
Kekurangan niasin yang hebat akan menyebabkan penyakit
pellagra.sumber niasin sayur-sayuran, daging dan kacang-kacangan.
- Vitamin B6 (peridoksin)
- Vitamin B12 (syianocobalamine)
Penting untuk pematangan eritrosit,kekurangan vitamin ini jarang
 terjadi karena terdapat pada sel hewan. Kekurangan vitamin B12
biasanya dihubungkan dengan pencernaan dan penyerapan yang
kurang baik. Makanan yang berasal dari hewani,khususnya hati adalah
sumber vitamin yang paling baik.
- Asam folik
Adalah vitamin yang berfungsi sebagai coenzyme dalam sintesa DNA.
Folic acid memelihara pertumbuhan janin dan mencegah terjadinya
anemia. Kebutuhan folic acid selama hamil 400-800 gram\hari.
Sumbernya dari sayur yang warna hijau tua,telur, jeruk, pisang, kacang
dan roti. Folic acid tidak tahan terhadap panas tinggi. Kekurangan
asam folic selalu merupakan masalah penting dalam kehamilan, karena
kebutuhan fisiologis yang makin meningkat pada masa itu.
5. Garam mineral
Yang dibutuhkan ibu hamil antara lain kalsium atau garam dapur, zat
besi dan zat posfor.
Bersama garam posfor diperlukan dalam pembentukan tulang. Pada
janin dalam pembentukan tulang, kalsium dan posfor diambil dari ibu.
Tabel Kebutuhan Nutrisi Ibu Hamil
Per Hari
Sumber Nutrisi Jumlah yang dibutuhkan
1. Karbohidrat 2.500 kkal
2. Protein 76 gr
3. Vitamin
Vitamin A 5.000 (UI)
1,4 mg
Thiamin
1,5 mg
Ribo flafin 15 mg
Niasin 2,6 mg
4 mg
Vitamin B6 800 mg
Vitamin 12
Asam folic
4. Mineral
Calsium 1200 mg
1200 mg
Phosparus
450 mg
Magnesium 18 mg
 Zat besi 20 mg
175 mg
Zn
Iodium

Contoh Menu Wanita Hamil

Per Hari
Jenis WanitaDewasa Ibu Hamil
Trimester I Trimester II Trimester III
makanan (2000kall)

Nasi 3 piring 3 piring 4 piring 3 piring

Ikan 1,5 potong 2 potong 2 potong 3 potong
Tempe 3 potong 3 potong 4 potong 5 potong
Sayuran 1,5 mangkok 2 mangkok 3 mangkok 3 mangkok
Buah 2 potong 2 potong 2 potong 2 potong
Gula 5 sdm 5 sdm 5 sdm 5 sdm
Susu --- 1 gelas 1 gelas 1 gelas
Air 4 gelas 6 gelas 6 gelas 6 gelas
Gunakan minyak atau santan pada waktu memasak

6. Suplemen, Multivitamin dan Mineral

Secara teknis ibu hamil tidak perlu suplemen atau multivitamin
maupun mineral. Namun ibu hamil yang pola makannya tidak memenuhi
kebutuhan misalnya ibu hamil yang sedang sakit. Ibu hamil hamil yang
umurnya kurang dari 20 tahun, kurang gizi, perlu diberikan suplemen atau
multivitamin dan mineral. Suplemen yang perlu diberiakan adalah
B6,C,D,E, Folic acid dan panthothemic acid.

Lampiran 2.

DAFTAR HADIR PESERTA PENYULUHAN

NUTRISI BAGI IBU HAMIL

 FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

Tempat : Ruang Tunggu VK IRD RSUD Dr. Soetomo Surabaya

Hari/tanggal : Kamis, 24 Mei 2018
Jam/Waktu : 09.00 - 09.45

No Nama peserta Alamat TTD

1 1
2 2
3 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 10
11 11
12 12
13 13
14 14
15 15
16 16
17 17
18 18
19 19
20 20
21 21
22 22
23 23
24 24
25 25
26 26
27 27
28 28
29 29
30 30
 14

Lampiran 3
LEMBAR OBSERVASI PELAKSANAAN PENYULUHAN MAHASISWA
PROGRAM PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS AIRLANGGA

Kriteria Stuktur √ Kriteria Proses √ Kritera Hasil √

Pembukaan: a. Peserta hadir
a. Kontrak waktu dan tempat
a. Mengucapkan salam dan memperkenalkan diri b. Acara dimulai tepat
diberikan satu hari sebelum
waktu
acara dilakukan b. Menyampaikan tujuan dan maksud c. Peserta mengikuti acara
penyuluhan sesuai dengan aturan
b. Pengumpulan SAP dilakukan
satu hari sebelum pelaksanaan c. Menjelaskan kontrak waktu dan mekanisme yang disepakati
d. Peserta memahami
penyuluhan d. Menyebutkan materi penyuluhan
materi yang telah
c. Peserta hadir pada tempat Pelaksanaan: disampaikan dan
yang telah ditentukan a. Menggali pengetahuan dan Pengalaman menjawab pertanyaan
d. Penyelenggaraan penyuluhan sasaran penyuluhan tentang bahaya rokok bagi dengan benar

dilakukan oleh mahasiswa ibu hamil

bekerjasama dengan Tim PKRS b. Menjelaskan materi penyuluhan berupa :

 15

1. Menjelaskan pentingnya nutrisi bagi ibu

VK IRD RS Dr Soetomo
hamil
Surabaya
2. Menjelaskan kebutuhan gizi ibu hamil
e. Pengorganisasian 3. Memberikan contoh menu makan yang

penyelenggaraan penyuluhan sehat bagi ibu hamil

dilakukan sebelum dan saat c. Memberikan kesempatan kepada sasaran

penyuluhan untuk mengajukan pertanyaan
penyuluhan dilaksanakan
mengenai materi yang disampaikan
f. Pengorganisasian
d. Menjawab pertanyaan yang diajukan oleh
penyelenggaraan penyuluhan
peserta penyuluhan
dilakukan sebelum dan saat
penyuluhan dilaksanakan e. Peserta antusias dalam mengikuti penyuluhan

f. Peserta mendengarkan dan memperhatikan

penyuluhan dengan seksama

Surabaya , 24 Mei 2018

Observer

(………………….)
 16

Lampiran 4
LEMBAR NOTULEN

Kegiatan : Penyuluhan
Topik : Nutrisi bagi Ibu Hamil
Hari, Tanggal : Kamis, 24 Mei 2018
Tempat : Ruang Tunggu VK IRD Lt. 2 RSUD Dr. Soetomo Surabaya
Waktu : 45 menit

Kegiatan Diskusi

1. Nama Penanya
................................................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Jawaban
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
2. Nama Penanya
................................................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
 17

Jawaban
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
3. Nama Penanya
................................................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
Jawaban
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................

Surabaya, 24 Mei 2018

Notulen

(....................................)