PKM Ap 2018 Poa

RENCANA KERJA ANGGARAN BANTUAN OPERASIONAL BOK PUSKESMAS AIR PERIUKAN
KABUPATEN SELUMA TAHUN ANGGARAN PEMBIAYAAN 2018

Jenis Pelayanan TARGET RINCIAN VOLUME TENAGA SATUAN TOTAL
NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SASARAN LOKASI WAKTU
PKM PELAKSANAAN KEGIATAN PELAKSANA BIAYA (Rp) BIAYA(Rp)
PISPK Program Indonesia Sehat 1 Pendataan
Melalui Pedekatan keluarga a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 4 hr x 9 OH 216 Puskesmas Jan-Feb Rp 120,000 Rp 25,920,000
2 Entry Data Dalam Aplikasi Dan Analisis Data

a.Jasa Lembur Petugas Masyarakat Desa 6 6 desa x 10 jam x 10 OH 600 Puskesmas Jan-Feb Rp 17,000 Rp 10,200,000
a.Konsumsi Petugas Masyarakat Desa 6 6 pkm x 1 pkt x 1 pkt 6 Puskesmas Jan-Feb Rp 100,000 Rp 600,000
3 Intervensi Pada Keluarga Tahap Awal & Lanjutan
a.Transport Petugas Tahap Awal Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 hr x 2 OH 12 Puskesmas Jan-Feb Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Tahap Lanjutan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 hr x 2 OH 12 Puskesmas Jan-Feb Rp 120,000 Rp 1,440,000
Rp 39,600,000
2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial
Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Pendataan Sasaran Terpadu Kesga
Ibu a.Transport Petugas bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
2 Skrining ibu hami dan penempelan stiker P4K
a.Transport Petugas bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,880,000

3 Pelaksanaan Kelas Ibu ( Hamil,Nifas,Menyusui,bayi,balita )
a.Transport Petugas bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 4 OH 96 Puskesmas Mart,Mei,agu,Nov Rp 120,000 Rp 11,520,000

4 Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi
a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 19 19 Kasus x 3 kl x 2 OH 114 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 13,680,000
5 Skrining Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB
a.Transport Petugas PUS Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Mei, Nov Rp 120,000 Rp 2,880,000
6 Pembinaan UKBM (Suvervisi Fasilitatif dlm Pelayanan
Kesehatan)
a.Transport Petugas Bides Desa 10 10 Bides x 1 kl x 3 OH 30 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,600,000
7 Pembinaan Dan Pengawasan Dukun
Pelayanan Ibu Nifas 8 Pelayanan Nifas Termasuk KB,Pembagian Vit A Nifas
a.Transport Petugas Bufas Rumah 25 25 Bufas x 1 kl x 1 OH 25 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,000,000
9 Kunjungan Rumah/Pemantauan Ibu Nifas Risiko tinggi
a.Transport Petugas Bufas Risti Rumah 4 4 kasus x 3 kl x 2 OH 24 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 2,880,000
10 Pemeriksaan ANC di Posyandu
a.Transport Petugas Posyandu Posyandu 10 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 12,960,000
Upaya Kesehatan 1 Kunjungan Rumah neonatus/bayi risiko tinggi
Neonatus dan Pelayanan Kesehatan a.Transport Petugas Neonatus/Bayi rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,600,000
Bayi Neonatal & Bayi 2 Pelacakan kematian Neonatal dan bayi
a.Transport Petugas Neonatus/Bayi rumah 1 1 kasus x 1 kl x 3 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 360,000
Upaya kesehatan Pelayanan Kesehatan Anak 1 Pemantauan anak balita risiko tinggi
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita Risti rumah 2 2 ks x 3 kl x 2 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
Pra Sekolah 3 Pemantauan Kes. Balita/ Anak Pra Sekolah di PAUD
Yg tdk datang posyandu,Sweeping VitA
a.Transport Petugas anak Balita PAUD/TK 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 2,160,000
AMP 1 AMP(Audit Maternal Perinatal)
aNarasumber(SPOG?SPA) 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 900,000 Rp 900,000
b.Transport 3 3 OH x 1 kl x 1 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 450,000
c.Peserta 1 1 kasus x 1 kl x 20 OH 20 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 2,400,000
d.Konsumsi Jan s/d Des
Nasi 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Jan s/d Des Rp 25,000 Rp 575,000
Snak 1 1 ks x 1 kl x 1 pkt 1 PKM Jan s/d Des Rp 205,000 Rp 205,000
Upaya Kesehatan Usia Sekolah Institusi 1 Pembinaan UKS/Pembinaan Sekolah Sehat

Anak Usia Dan Non Institusi (dokter, Perawat ,Promkes)
Sekolah dan remaja a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 3 OH 36 PKM maret Rp 120,000 Rp 4,320,000
2 Penjaringan peserta didik (Kls 1 & Kls 7)
dan Survei Garam Yodium
( Promkes, anak, Gizi,UKGS)
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 960,000

3 Pemberian TTD untuk remaja Putri
( KIA, gizi,)
a.Transport Petugas Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 4 kl x 2 OH 16 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 1,920,000
4 Pemeriksaan Berkala Kesehatan Peserta didik
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 960,000
1 Surveilen dan Pelacakan Gizi Buruk,KEK gikur dan BGM
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,880,000
GIZI 2 Monitiring PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Bumil KEK rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 120,000 Rp 3,600,000
a.Transport Kader Bumil KEK rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 50,000 Rp 1,500,000
3 PMT Ibu hamil KEK
a.Pembelian Bahan Baku Makanan Bumil KEK rumah 5 5 ks x 1 kl x 1 pt 5 Puskesmas Maret Rp 2,000,000.00 Rp 10,000,000.00
4 Monitoring PMT Pemulihan
a.Transport Petugas Balita Gikur rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 120,000 Rp 3,600,000
5 PMT Pemulihan Balita Gikur
a.Pembelian Bahan Baku Makanan Balita Gikur rumah 5 5 ks x 1 kl x 1 pt 5 Puskesmas Maret Rp 2,000,000.00 Rp 10,000,000.00
6 Pemantauan Tumbuh Kembang di Posyandu
a.Transport Petugas Posyandu Posyandu 10 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Maret Rp 120,000 Rp 12,960,000
7 Lomba Balita Sehat
a.Transport Peserta PKM PKM 1 10 pyd x 1 kl x 1 OH 10 PKM Maret Rp 50,000 Rp 500,000
a.Transport Juri PKM PKM 1 1 PKM x 1 kl x 5 OH 5 PKM Maret Rp 150,000 Rp 750,000
a.Konsumsi PKM PKM 1 1 PKM x 1 kl x 20 OH 20 PKM Maret Rp 30,000 Rp 600,000
Upaya Kesehatan 1 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi

Usia Reproduksi Pelayanan Kesehatan Usia a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 sklh x 3 kl x 4 OH 84 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 10,080,000.00
Reproduksi 2 Sosialisasi Kasus Korban Ktp/A
Reproduksi a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 2,160,000.00
Upaya Kesehatan PelayanKesehatan Lanjut Usia 1 Pelayanan Posyandu Lansia
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 6 6 Pyd x 12 kl x 4 OH 288 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 34,560,000
2 Pemantauan Lansia Risiko tinggi
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 15 15 ks x 4 kl x 2 OH 120 PKM mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 14,400,000
Upaya Kesehatan Pelayanan Kesehatan Lingkung 1 Inspeksi kesehatan lingkungan untuk
Lingkungan a.TTU TTU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,440,000
b.TPM TPM Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 120,000 Rp 1,440,000
c.Damiu Damiu Damiu 5 5 Dpt x 2 kl x 2 OH 20 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,400,000
2 Pembinaan/Pengawasan Jajanan Anak Sekoleh
a.Transport Petugas Sekolah SD/SMP 7 7 sd/smp x 2 kl x 2 OH 28 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 3,360,000
3 Pembinaan Industri Rumah Tangga Pangan(IRTP)
1.Penyuluhan
b.Transport Petugas Kesling ke Dinkes TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 2 OH 2 PKM April Rp 120,000 Rp 240,000
b.Transport Petugas Kesling Pkm TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 2 OH 2 PKM April Rp 120,000 Rp 240,000
c.Transport Peserta TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 5 OH 5 PKM April Rp 120,000 Rp 600,000
c.Konsumsi TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 9 OH 9 PKM April Rp 30,000 Rp 270,000
d.Snack TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 9 OH 9 PKM April Rp 10,000 Rp 90,000
Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan 1 Penyegaran/Refresing Kader Kesehatan
kesehatan a.Transport Peserta Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Juli Rp 50,000 Rp 2,500,000
c. Konsumsi
Makan Kader PKM 10 1 pkt x 1 kl x 55 OH 55 PKM Juli Rp 30,000 Rp 1,650,000
e. Transport Petugas Dinkes PKM 1 1 pkm x 1 kl x 3 OH 3 PKM Juli Rp 150,000 Rp 450,000
2 MMD
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,160,000
3 Pembinaan/Pendampingan Masyarakat,kel.Masy.
(Pembinaan/Pembentukan TOGA)
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Juli Rp 120,000 Rp 2,880,000
4 Sosialisasi Germas
a.Transport Peserta PKM PKM 1 1 Pkm x 1 kl x 36 OH 36 PKM Juli Rp 50,000 Rp 1,800,000
a.Konsumsi PKM PKM 1 1 Pkm x 1 kl x 40 OH 40 PKM Juli Rp 30,000 Rp 1,200,000
5 Penyuluhan di Posyandu
a.Transport Petugas Posyandu Posyandu 10 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Juli Rp 120,000 Rp 12,960,000
6 Penyuluhan klp tentang Kesmas dan P2P
a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 2 kl x 1 OH 12 PKM Juli Rp 120,000 Rp 1,440,000
7 Penyuluhan PHBS di Tingkat Pendidikan

a.Transport Petugas Sekolah Sekolah 8 8 Sklh x 1 kl x 2 OH 16 PKM Juli Rp 120,000 Rp 1,920,000
8 Advokasi Tingkat Desa
a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Juli Rp 120,000 Rp 2,160,000
Imunisasi 1 Pelayanan Imunisasi di Posyandu
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 10 9 Pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 12,960,000
2 surveilans KIPI/Pengawasan pasca Imunsasi(PD3I)
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 12,960,000
3 sweeping imunisasi dan DOFU
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 4 kl x 1 OH 40 PKM Mar,Jun,Sept,Des Rp 120,000 Rp 4,800,000
4 Pengambilan Vaksin Rutin ke Kab.
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 1,800,000
5 Pengambilan Vaksin BIAS ke Kab.
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 2 kl x 1 OH 2 PKM Agust,Okt Rp 150,000 Rp 300,000
6 Bulan Imunisasi anak sekolah

a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 4 OH 48 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 5,760,000
Kampanye/Pelaksanaan Vaksinasi Advokasi,Sosialisasi & Koordinasi Kampanye MR
Massal Measles Rubella(MR) 1 Tingkat Puskesmas
a.Transport Petugas Kecamatan/babinsa PKM 4 1 hr x 1 kl x 4 OH 4 PKM September Rp 120,000 Rp 480,000
b.Transport Kades PKM 6 6 desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM September Rp 120,000 Rp 720,000
c.Transport Kepala Sekolah PKM 8 8 Sklh x 1 kl x 1 OH 8 PKM September Rp 120,000 Rp 960,000
d.Transport Guru PKM 8 8 Sklh x 1 kl x 3 OH 24 PKM September Rp 120,000 Rp 2,880,000
e.Transport Kader PKM 6 6 ds x 1 kl x 4 OH 24 PKM September Rp 120,000 Rp 2,880,000
e.Konsumsi PKM 1 1 pkt x 1 kl x 66 OH 66 PKM September Rp 30,000 Rp 1,980,000
c.Transport Kepala Sekolah PKM 1 1 pkt x 1 kl x 66 OH 66 PKM September Rp 10,000 Rp 660,000
2 OJT Petugas PKM
e.Konsumsi PKM 1 1 pkt x 1 kl x 20 OH 20 PKM September Rp 30,000 Rp 600,000
e.Snack PKM 1 1 pkt x 1 kl x 20 OH 20 PKM September Rp 10,000 Rp 200,000
3 Advokasi Sosialisasi Kader Sekolah & Posyandu
e.Transport Kader PKM 10 10 Pyd x 1 kl x 4 OH 40 PKM September Rp 120,000 Rp 4,800,000

b.Transport guru PKM 8 8 sklh x 1 kl x 3 OH 24 PKM September Rp 120,000 Rp 2,880,000
c.Konsumsi PKM 1 1 pkm x 1 pkt x 68 OH 68 PKM September Rp 30,000 Rp 2,040,000
c.Snack PKM 1 1 pkt x 1 kl x 66 OH 66 PKM September Rp 10,000 Rp 660,000

4 Pelaksanaan vaksinasi MR
a.Transport Petugas Puskesmas PKM 18 18 pos x 1 hr x 3 OH 54 PKM September Rp 120,000 Rp 6,480,000
e.Transport Kader PKM 10 10 pos x 1 hr x 4 OH 40 PKM September Rp 120,000 Rp 4,800,000
c.Transport Guru PKM 8 8 Sklh x 1 hr x 3 OH 24 PKM September Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Sweeping PKM 6 6 desa x 2 hr x 3 OH 36 PKM September Rp 120,000 Rp 4,320,000
e.Transport Koordinator Lapangan PKM 18 6 klp x 1 hr x 3 OH 18 PKM September Rp 120,000 Rp 2,160,000
5 Pengambilan Logistik Vaksin MR
a.Transport Petugas Puskesmas PKM 1 1 PKM x 1 hr x 1 OH 1 PKM September Rp 150,000 Rp 150,000
Surveilans & Surveilans Penyakit dan 1 Deteksi Dini Terpadu Penyakit
Respon KLB Masalah Kesehatan dlm a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 12 kl x 3 OH 180 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 21,600,000
Rangka Kewaspadaan Dini 2 Pelacakan Kontak Epidemiologi
a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 12 kl x 2 OH 120 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 14,400,000
Upaya Pencegahan 2.Penemuan & Pencegahan 1 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
& Pengendalian Dini Secara Aktif dan Populasi Beresiko Bumil,Masy.Beresiko
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 6 6 Desa x 2 kl x 3 OH 36 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 4,320,000
Langsung
Upaya Pencegahan 2.Penemuan & Pencegahan 1 Mass Blood Survey & mass Fever Survey
& Pengendalian Dini secara Aktif a.Transport Petugas Penderita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 4 OH 96 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 11,520,000
Penyakit Tular
Vektor & Zoonotik
Upaya Pencegahan 1.Deteksi Dini & Tindak 1 Pengukuran & Pemeriksaan Faktor Resiko Penyakit
Penyakit Tidak Lanjut Dini Tidak Menular di Posbindu PTM(Pelayanan Posbindu)
Menular a.Transport Petugas Desa Posbindu 4 4 psb x 12 kl x 4 OH 192 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 23,040,000
2 Kunjungan Rumah,, Pendampingan,Pemantauan

Penderita PTM kronis(Sroke,kanker,dll)
a.Transport Petugas Penderita Rumah 6 6 Kasus x 3 kl x 2 OH 36 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 4,320,000
2.Upaya Berhenti Merokok 3 Pembinaan & Pemantauan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
Disekolah
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 7 7 SD/SMP x 1 kl x 2 OH 14 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 1,680,000
4 Sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa Rokok didesa
a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 1,440,000
5 Pemeriksaan IVA
a.Transport Petugas Ibu Fasyankes 5 5 Fasy x 2 kl x 4 OH 40 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 4,800,000.00
Rp 400,750,000
Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan dan

Upaya Kesehatan Lainnya
Upaya Kes Jiwa 1 Penyuluhan/Sosialisasi Masalah KESWA & NAFZA
& Nafza a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 2,880,000
2 Penemuan Kasus Secara Dini (Sweeping/Pencarian
Penderita Keswa & Napza)
3 Pemantauan & Pendampingan Penderita Kesehatan Jiwa & Napza
a.Transport Petugas Gangguan jiwa Rumah 12 12 Kasus x 10 kl x 2 OH 240 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 120,000 Rp 28,800,000
Pelayanan Kes. 1 Pendataan Pekerja & Tempat kerja
Kerja a.Transport Petugas klp.Kerja Klp.Kerja 4 4 klp x 1 kl x 4 OH 16 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 120,000 Rp 1,920,000
2 Sosialisasi Pembentukan Pos UKK
a.Transport Petugas Dinkes klp Masyarakat desa 4 4 Desa x 1 kl x 2 OH 8 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 960,000
b.Transport Petugas PKM klp Masyarakat desa 4 4 Desa x 1 kl x 3 OH 12 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 1,440,000
c.Transport Peserta klp Masyarakat desa 4 4 Desa x 1 kl x 20 OH 80 PKM juli,desember Rp 100,000 Rp 8,000,000
d.Konsumsi klp Masyarakat desa 4 4 Desa x 1 kl x 25 OH 100 PKM juli,desember Rp 30,000 Rp 3,000,000
a.Snack klp Masyarakat desa 1 1 pkt x 1 kl x 1 pkt 1 PKM juli,desember Rp 737,000 Rp 737,000
3 Pengawasan & Pembinaan Pos Ukk
a.Transport Petugas klp Masyarakat desa 4 4 Desa x 3 kl x 4 OH 48 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 5,760,000
Pelayanan Kes. 1 Sosialisasi Orientasi Kesehatan tradisional Alternatif
Tradisional dan Komplementer
2 Pembinaan & Pemantauan Kes.Tradisional
Pelayanan Kes. 1 Sosialisasi Orientasi Kes. Olahraga
Olahraga a.Transport Petugas klp Masyarakat desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 2,880,000
2 Pembentukan/Pembinaan/Pengawasan Klp Olah Raga
Rp 73,657,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 12 bln x 1 OH 12 Puskesmas Jan s/d Des Rp 1,250,000.00 Rp 15,000,000.00
Manajemen 1 Lokakarya Mini Bulanan
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 10 bln x 50 OH 500 Puskesmas Jan s/d Des Rp 30,000 Rp 15,000,000
2 Lokakarya Mini Lintas Sektor
b. Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 2 bln x 66 OH 132 Puskesmas Juli-Des Rp 30,000 Rp 3,960,000
b. Snack Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 2 bln x 66 OH 132 Puskesmas Juli-Des Rp 10,000 Rp 1,320,000
3 Pembuatan POA BOK
a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 50 OH 50 Puskesmas januari Rp 30,000 Rp 1,500,000
a.Atk Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkit 1 Puskesmas januari Rp 150,000 Rp 150,000
a.Cetak Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas januari Rp 50,000 Rp 50,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 12 kl x 1 pkt 12 Puskesmas jan,apr,jul,okt Rp 300,000 Rp 3,600,000
habis pakai 2 Fotocopy/Penggandaan Laporan Keluarga Sehat Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 puskesmas Rp 9,000,000 Rp 9,000,000
3 ATK PISPK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 puskesmas Rp 600,000 Rp 600,000
4 ATK MR Puskesmas Puskesmas 1 1 x 1 kl 1 pkt 1 Rp 310,000 Rp 310,000
5 ATK Lomba Balita Sehat Puskesmas Puskesmas 1 1 x 1 kl 1 pkt 1 Rp 300,000 Rp 300,000
6 ATK Refresing Kader Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas jan,apr,jul,okt Rp 1,500,000 Rp 1,500,000
7 ATK AMP Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas jan,apr,jul,okt Rp 460,000 Rp 460,000
Konsultasi 1 Konsultasi ke kabupaten
Pembinaan teknis a. Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinkes Dinkes 2 2 PKM x 12 kl x 3 OH 72 Puskesmas Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 10,800,000
Sistem Informasi 2 Pengiriman Laporan

a. Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 12 kl x 1 OH 12 Puskesmas Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 1,800,000
Rp 65,350,000
Tim Verifikasi :
Kepala Dinas Kesehatan Seluma
1 Penanggung Jawab
Chaidir Muchtar,S.Sos Rudi Syawaludin,S.Sos

Nip.195805281980091001 Nip 196812211980031001
2 Ketua
Solihin,S.Sos
Nip 196506251986031003
3 PPTK BOK
Aldi Ramon,SKM,MPH
Nip 197509111995021001
PLANN OF ACTION PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS AIR PERIUKAN
1 Program Indonesia Sehat 1 Pemetaan
Melalui Pedekatan keluarga a.Transport Petugas Masyarakat Desa 4 4 Desa x 1 hr x 3 OH 12 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 1,440,000
2 Pendataan
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 4 4 Desa x 3 hr x 10 OH 120 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 14,400,000
3 Validasi Data
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 3 hr x 5 OH 90 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 10,800,000
2 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Pendataan Sasaran Terpadu Kesga


Kesehatan)
7 Kemitraan Bidan Dan Dukun
b.Narasumber Eselon III 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 900,000 Rp 900,000
Narasumber Eselon IV 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 750,000 Rp 750,000
Snak 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Jan s/d Des Rp 7,500 Rp 172,500
Upaya Kesehatan Usia Sekolah Institusi 1 Pembinaan UKS


3 Sosialisasi Pemberian TTD untuk remaja Putri
( KIA, gizi,)
a.Transport Petugas Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 1 kl x 3 OH 6 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 720,000
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SMP x 3 kl x 4 OH 24 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 2,880,000
3 PMT Ibu hamil KEK
Upaya Kesehatan 1 Penyuluhan orientasi Sosialisasi Kesehatan Reproduksi
Usia Reproduksi Pelayanan Kesehatan Usia a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 sklh x 1 kl x 4 OH 28 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 3,360,000.00
Reproduksi 2 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 sklh x 2 kl x 4 OH 56 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 6,720,000.00
3 Pemeriksaan IVA
4 Sosialisasi Kasus Korban Ktp/A
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 2,160,000.00

September 2017
1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Pelaksanaan kls Ibu(Hamil,Nifas,Menyusui,Bayi,balita)
Ibu a.Transport Petugas Bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas Juni Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 5 5 Kasus x 1 kl x 2 OH 10 Puskesmas Juni Rp 120,000 Rp 1,200,000
3 Pelayanan Nifas Termasuk KB,Vit A Nifas
a.Transport Petugas Bufas Desa 4 4 Kasus x 1 kl x 1 OH 4 Puskesmas Juni Rp 120,000 Rp 480,000

4 Pembinaan /Suvervisi Fasilitatif dlm Pelayanan
Kesehatan
a.Transport Petugas Bides Bides 5 5 Kasus x 1 kl x 3 OH 15 Puskesmas Juni Rp 120,000 Rp 1,800,000
Upaya Kes Anak 1 Penjaringan Peserta Didik(Kls I & Kls 7)
usia sklh & Rmj a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SD x 1 kl x 4 OH 8 PKM Juni Rp 120,000 Rp 960,000
GIZI 1 Monitoring PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 2 2 ks x 1 kl x 2 OH 4 PKM Juni Rp 120,000 Rp 480,000
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 5 5 ks x 1 kl x 2 OH 10 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,200,000
Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan Survey Mawas Diri (Pendataan Keluarga Sehat)
kesehatan a.Transport Petugas Masyarakat Desa 2 2 Desa x 3 hr x 3 OH 18 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
Imunisasi 1 Pelayanan Posyandu Terpadu Komprehensif

a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Juni Rp 120,000 Rp 5,400,000
2 surveilans KIPI/Pengawasan pasca Imunsasi
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,080,000
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Juni Rp 150,000 Rp 150,000
4 Sweeping Imunisasi DOFU

a.Transport Petugas Jurim Posyandu 10 10 pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,400,000

Upaya Pencegahan Penemuan & Pencegahan 1 Penemuan Kasus Scr Dini,Follow Up, Pelacakan Kontak
& Pengendalian Dini Secara Aktif Tata Laksana(TBC,Hepatitis,ISPA,Kusta,dll)
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 3 OH 15 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,800,000
Langsung
& Pengendalian Dini Secara Aktif Tata Laksana(Malaria,Zoonosis,Arboverosis,Filariasis,dll)
Penyakit Tular a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 OH 10 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,200,000
Vektor & Zoonosis
Surveilen dan 1 Surveilen Rutin PD3I Tertentu(Campak,Diferi,Pertusis,TN)
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,200,000
Upaya Pencegahan Deteksi Dini & Tidak 1 Pengukuran & Pemeriksaan Faktor Resiko Penyakit
PTM Lanjut Tidak Menular di Posbindu PTM(Pelayanan Posbindu)
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Penderita Rumah 7 7 Kasus x 1 kl x 2 OH 14 PKM Juni Rp 120,000 Rp 1,680,000

Upaya Keswa 1 Pemantauan & Pendampingan penderita Keswa & napza
& Napza a.Transport Petugas Penderita Desa 10 10 ks x 1 kl x 2 20 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,400,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Juni Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Juni Rp 25,000 Rp 1,125,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Juni Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Juni Rp 150,000 Rp 300,000

a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Juni Rp 150,000 Rp 150,000
Rp 41,195,000
Kepala Puskesmas Air Periukan Bendahara Puskesmas Air Periukan
dr.Eva Roida Siahaan Helmi Sri hartati,SKM

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
Agustus 2017
1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Pemantauan Ibu Hamil Resiko Tinggi
Ibu a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 5 5 Kasus x 1 kl x 2 OH 10 Puskesmas Mei Rp 120,000 Rp 1,200,000
2 Pelayanan Nifas Termasuk KB,Pembagian Vit A Nifas
a.Transport Petugas Bufas Rumah 4 4 Bufas x 1 kl x 1 OH 4 Puskesmas Mei Rp 120,000 Rp 480,000

3 Skrining Kunjungan RH PUS yang Tdk Ber KB
a.Transport Petugas PUS Rumah 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
4 Pembinaan /Suvervisi Fasilitatif dlm Pelayanan
Kesehatan
a.Transport Petugas Bides Bides 5 5 bides x 1 kl x 3 OH 15 Puskesmas Juni Rp 120,000 Rp 1,800,000
Upaya kesehatan Pelayanan Kesehatan Anak 1 Pemantauan Balita/Anak Pra Sekolah(di PAUD,yg tidak
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah Datang Posyandu,Sweeping Vit A)
Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita/Anak rumah 6 6 ds x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,160,000
Pra Sekolah
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 2 2 ks x 1 kl x 2 OH 4 PKM Mei Rp 120,000 Rp 480,000
Upaya kesehatan Pelyayanan Kesehatan Usia 1 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi
usia Reproduksi Reproduksi a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 sklh x 1 kl x 4 OH 28 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 3,360,000.00
Upaya kesehatan Usia Sekolah Institusi 1 Pembinaan UKS
Anak Usia Non Institusi a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,160,000
Sekolah & remaja
Upaya Kesehatan Pelayanan Kesehatan Lingkung 1 Sosialisasi Pembentukan Pos UKK

Lingkungan a.Transport Petugas klp Masyarakat desa 1 1 Desa x 1 kl x 2 OH 2 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 240,000
2 Pembentukan & Pembinaan Pos Ukk
a.Transport Petugas klp Masyarakat desa 1 1 Desa x 1 kl x 3 OH 3 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 360,000
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 5 5 ks x 1 kl x 2 OH 10 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Mei Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,080,000
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Mei Rp 150,000 Rp 150,000
Langsung
Vektor & Zoonosis
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,440,000

a.Transport Petugas Penderita Rumah 7 7 Kasus x 1 kl x 2 OH 14 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,680,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Mei Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Mei Rp 25,000 Rp 1,125,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Mei Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Mei Rp 150,000 Rp 300,000
Rp 34,055,000

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
JULI 2017
Ibu a.Transport Petugas Bumil Resti Rumah 5 5 Kasus x 1 kl x 2 OH 10 Puskesmas April Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Bufas Rumah 4 4 Kasus x 1 kl x 1 OH 4 Puskesmas April Rp 120,000 Rp 480,000
GIZI 1 Surveilen dan Pelacakan Gizi Buruk,KEK gikur dan BGM
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 120,000 Rp 1,440,000
2 Pembelian PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 2 2 ks x 1 kl x 1 pt 2 PKM April Rp 1,800,000 Rp 3,600,000

3 Monitoring PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 2 2 ks x 1 kl x 2 OH 4 PKM April Rp 120,000 Rp 480,000
Upaya kesehatan Pelyayanan Kesehatan Usia 1 Pemeriksaan IVA
usia Reproduksi Reproduksi a.Transport Petugas Ibu Faskes 5 5 faskes x 1 kl x 4 OH 20 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,400,000
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM April Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 5 5 ks x 1 kl x 2 OH 10 PKM April Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM April Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM April Rp 120,000 Rp 1,080,000
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM April Rp 150,000 Rp 150,000
Langsung
Vektor & Zoonosis
Upaca Pencegahan Penemuan Dan pencegahan 1 Mass Blood Survey & Mass Fever Survey
& Pengendalian Dini Scr Aktif a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 18 PKM April Rp 120,000 Rp 2,160,000
Pnyk Tular Vektor
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM April Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM April Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Penderita Rumah 7 7 Kasus x 1 kl x 2 OH 14 PKM April Rp 120,000 Rp 1,680,000
Upaya Kes Jiwa 1 Penemuan Kasus Secara Dini (Sweeping/Pencarian
& Nafza Penderita Keswa & Napza)
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas April Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Manajemen 1 Lokakarya Mini Lintas Sektor
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 52 OH 52 Puskesmas April Rp 25,000 Rp 1,300,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas April Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas April Rp 150,000 Rp 300,000
Rp 33,750,000

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021


Kesehatan)


( KIA, gizi,)
3 PMT Ibu hamil KEK

3 Pemeriksaan IVA
d.Pasar Pasar pasar 3 3 psr x 1 kl x 2 OH 6 PKM Juni Rp 120,000 Rp 720,000
e.Damiu Damiu Damiu 6 6 Dpt x 2 kl x 2 OH 24 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,880,000
Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan 1 Pendataan PHBS Rumah Tangga
kesehatan a.Transport Petugas rumah Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
2 Penyegaran/Refresing Kader Kesehatan
a.Transport Peserta Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Juli Rp 50,000 Rp 2,500,000
c. Konsumsi
Nasi Kader PKM 10 1 pkt x 1 kl x 55 OH 55 PKM Juli Rp 25,000 Rp 1,375,000
d.Uang Harian Petugas Panitia PKM 1 1 pkm x 1 kl x 5 OH 5 PKM Juli Rp 120,000 Rp 600,000
e.Narasumber PKM 1 1 pkm x 1 kl x 2 OH 2 PKM Juli Rp 750,000 Rp 1,500,000
3 Penyuluhan ttg Kesehatan(PHBS)
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM september Rp 120,000 Rp 1,440,000

4 Survey Mawas Diri (Pendataan Keluarga Sehat)
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 2 2 Desa x 3 hr x 3 OH 18 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
5 MMD
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 2 2 Desa x 1 kl x 3 OH 6 PKM Mei Rp 120,000 Rp 720,000
(Pembinaan Desa Siaga)
7 Advokasi Tingkat Desa Bidang kesehatan
9 Penggerakan Keluarga/ masyarakat Untuk
Mendukung Program Kesehatan

Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penemuan kasus Secara Dini, Pelacakan Kontak,Follow UP
& Pengendalian Penyakit Tata Laksana(TBC,Hepatitis,ISPA,Kusta,DLL)
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 7 kl x 3 OH 105 PKM Jun,Des Rp 120,000 Rp 12,600,000
Langsung 2.Penemuan & Pencegahan 2 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
Dini Secara Aktif dan Populasi Beresiko Bumil,Masy.Beresiko
Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penemuan kasus Secara Dini Pelacakan Kontak & follow UP
& Pengendalian Penyakit Tata Laksana(Malaria,,Zoonosis,Arbovirosis,Filaria,dll)
Penyakit Tular a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 7 kl x 2 OH 70 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 8,400,000
Vektor & Zoonotik 2.Penemuan & Pencegahan 2 Mass Blood Survey & mass Fever Survey
Dini secara Aktif a.Transport Petugas Penderita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 3 OH 72 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 8,640,000
Disekolah
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 12 kl x 2 120 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 14,400,000
2 Pengambilan dan Pengiriman Spesimen(Campak)
a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 ks x 1 kl x 1 5 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 600,000
a.Transport Petugas Gangguan jiwa Rumah 10 10 Kasus x 4 TW x 2 OH 80 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 120,000 Rp 9,600,000
b. Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 2 bln x 52 OH 104 Puskesmas Mei Rp 25,000 Rp 2,600,000
Jasa Pembuatan POA BOK
a.Kepala PKM Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 OH 1 Puskesmas januari Rp 120,000 Rp 120,000
b.Bendahara Puskesmas Puskesmas 1 1 x 1 kl 1 OH 1 Rp 120,000 Rp 120,000
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 12 bln x 2 OH 24 Puskesmas Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 3,600,000

a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 4 bln x 1 OH 4 Puskesmas Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 600,000
Juni 2017
Ibu a.Transport Petugas Bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas Juni Rp 112,800 Rp 2,707,200
a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 6 6 Kasus x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Juni Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Transport Petugas Bufas Desa 2 2 Kasus x 1 kl x 1 OH 2 Puskesmas Juni Rp 112,800 Rp 225,600

4 Kunjungan Rumah Pemantauan Ibu Nifas Resti
a.Transport Petugas Bufas Resti Desa 1 1 Kasus x 3 kl x 2 OH 6 Puskesmas Juni Rp 112,800 Rp 676,800
Pelayanan Kesehatan Pelacakan kematian Neonatal dan bayi

Neonatal & Bayi a.Transport Petugas Neonatus/Bayi rumah 1 1 kasus x 1 kl x 3 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 112,800 Rp 338,400
Upaya Kes Anak 1 Pemeriksaan berkala Kesehatan Peserta Didik
usia sklh & Rmj a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Juni Rp 112,800 Rp 2,707,200
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SD x 1 kl x 4 OH 8 PKM Juni Rp 112,800 Rp 902,400
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Juni Rp 112,800 Rp 676,800
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Juni Rp 112,800 Rp 2,256,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 6 6 ks x 1 kl x 2 OH 12 PKM Juni Rp 112,800 Rp 1,353,600
Upaya Kesehatan Pelayanan Kesling 1 Inspeksi Kesehatan lingkungan Untuk

Lingkungan a.Pasar Pasar Pasar 3 3 psr x 1 kl x 2 OH 6 PKM Juni Rp 112,800 Rp 676,800
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Juni Rp 112,800 Rp 5,076,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Juni Rp 112,800 Rp 1,015,200
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Juni Rp 141,000 Rp 141,000
a.Transport Petugas Jurim Posyandu 10 10 pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Juni Rp 112,800 Rp 2,256,000
Langsung
Vektor & Zoonosis
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Juni Rp 112,800 Rp 1,128,000
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM Juni Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Transport Petugas Penderita Rumah 3 3 Kasus x 1 kl x 2 OH 6 PKM Juni Rp 112,800 Rp 676,800

& Napza a.Transport Petugas Penderita Desa 10 10 ks x 1 kl x 2 20 PKM Juni Rp 112,800 Rp 2,256,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Juni Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Juni Rp 25,000 Rp 1,057,500
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Juni Rp 141,000 Rp 141,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Juni Rp 141,000 Rp 282,000

a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Juni Rp 141,000 Rp 141,000
Rp 33,468,500

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
Mei 2017
Ibu a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 6 6 Kasus x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Mei Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Transport Petugas Bufas Rumah 3 3 Bufas x 1 kl x 1 OH 3 Puskesmas Mei Rp 112,800 Rp 338,400
Neonatus dan Pelayanan Kesehatan a.Transport Petugas Neonatus/Bayi rumah 3 3 kasus x 3 kl x 2 OH 18 PKM Mei Rp 112,800 Rp 2,030,400
Bayi Neonatal & Bayi
Upaya kesehatan Pelayanan Kesehatan Anak 1 Pemantauan Balita/Anak Pra Sekolah(di PAUD,yg tidak
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah Datang Posyandu,Sweeping Vit A)
Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita/Anak rumah 6 6 ds x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 112,800 Rp 2,030,400
Pra Sekolah
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Mei Rp 112,800 Rp 676,800
Anak Usia Non Institusi a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 112,800 Rp 2,030,400
Sekolah & remaja
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Mei Rp 112,800 Rp 2,256,000

a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 6 6 ks x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,353,600
Upaya Kesehatan Pelayanan Kesling 1 Inspeksi Kesehatan lingkungan Untuk
Lingkungan a.TPM TPM Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Damiu Damiu Damiu 6 6 dpt x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,353,600
Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan 1 Pergerakan Keluarga/Masyarakat Untuk
kesehatan Mendukung Program Kesehatan
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Mei Rp 112,800 Rp 5,076,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,015,200
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Mei Rp 141,000 Rp 141,000
Upaya Pencegahan 2.Penemuan & Pencegahan 2 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
& Pengendalian Dini Secara Aktif dan Populasi Beresiko Bumil,Masy.Beresiko
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 112,800 Rp 2,030,400
Langsung
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,128,000
a.Transport Petugas Penderita Desa 1 1 ks x 1 kl x 1 1 PKM Pkm Rp 112,800 Rp 112,800
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM Mei Rp 112,800 Rp 1,353,600

a.Transport Petugas Penderita Rumah 3 3 Kasus x 1 kl x 2 OH 6 PKM Mei Rp 112,800 Rp 676,800
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Mei Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Mei Rp 25,000 Rp 1,057,500
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Mei Rp 141,000 Rp 141,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Mei Rp 141,000 Rp 282,000
Rp 30,394,700

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
APRIL 2017
Ibu Bumil Resti Rumah 6 6 Kasus x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas April Rp 112,800 Rp 1,353,600

a.Transport Petugas Bufas Rumah 3 3 Kasus x 1 kl x 1 OH 3 Puskesmas April Rp 112,800 Rp 338,400

3 Kunjungan Rumah Pemantauan Ibu Nifas Resti
a.Transport Petugas Bufas Resti Desa 1 1 Kasus x 3 kl x 2 OH 6 Puskesmas Juni Rp 112,800 Rp 676,800
Upaya kesehatan Pelyayanan Kesehatan Usia 1 Sosialisasi Kasus korban Ktp/A
usia Reproduksi Reproduksi a.Transport Petugas masy Desa 6 6 desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Juni Rp 112,800 Rp 2,030,400
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 112,800 Rp 1,353,600
2 Pemberian PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 3 3 ks x 1 kl x 1 pt 3 PKM April Rp 1,800,000 Rp 5,076,000

3 Monitoring PMT Bumil KEK
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM April Rp 112,800 Rp 676,800
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM April Rp 112,800 Rp 2,256,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 6 6 ks x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 112,800 Rp 1,353,600
Kesling 1 Pembinaan/Pengawasan Jajanan Anak Sekolah

a.Transport Petugas Jajanan Sekolah Sekolah 7 7 sklh x 1 kl x 2 OH 14 PKM April Rp 112,800 Rp 1,579,200
2 Inspeksi Kesehatan lingkungan Untuk
a.TTU TTU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 112,800 Rp 1,353,600
Upaya Promosi 3 Penyuluhan ttg Program Kesehatan
Kesehatan a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM April Rp 112,800 Rp 5,076,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM April Rp 112,800 Rp 1,015,200
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM April Rp 141,000 Rp 141,000
& Pengendalian Dini Scr Aktif a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 18 PKM April Rp 112,800 Rp 2,030,400
Pnyk Tular Vektor
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM April Rp 112,800 Rp 1,128,000
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 1 kl x 4 OH 12 PKM April Rp 112,800 Rp 1,353,600
a.Transport Petugas Penderita Rumah 3 3 Kasus x 1 kl x 2 OH 6 PKM April Rp 112,800 Rp 676,800
2.Upaya Berhenti Merokok 4 Pemantauan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
Disekolah
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 7 7 SD/SMP x 1 kl x 2 OH 14 PKM April Rp 112,800 Rp 1,579,200

a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas April Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas April Rp 25,000 Rp 1,057,500
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas April Rp 141,000 Rp 141,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas April Rp 141,000 Rp 282,000
Rp 35,132,300

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021


6 Pelacakan kasus kematian Ibu
a.Transport Petugas kematian Ibu rumah 1 1 kasus x 1 kl x 3 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 360,000
Kesehatan)
Pra Sekolah 2 Pelacakan kematian anak balita
a.Transport Petugas Balita rumah 1 1 ks x 1 kl x 3 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 360,000
3 Pemantauan Kes. Balita/ Anak Pra Sekolah di PAUD
a.Transport Petugas anak Balita PAUD/TK 11 11 PAUD x 2 kl x 3 OH 66 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 7,920,000


( KIA, gizi,)
a.Transport Petugas Bumil KEK rumah 5 5 kasus x 1 kl x 1 pt 5 PKM Maret Rp 1,500,000 Rp 7,500,000
3 Pemberian PMT Ibu hamil KEK
a.Pembelian Bahan Baku Makanan Bumil KEK rumah 5 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
5 Pemberian PMT Pemulihan Balita Gikur
3 Pemeriksaan IVA
c.Sekolah Sekolah SD/SMP 8 8 sd/smp x 1 kl x 2 OH 16 PKM Agustus Rp 120,000 Rp 1,920,000
3 Pembinaan kes.Olah raga ke Sekolah2

c. Konsumsi
4 Survey Mawas Diri
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
5 MMD
Imunisasi 1 Pendataan sasaran terpadu P2P
a.Transport Petugas Bayi,balita desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
2 Pelayanan Posyandu Terpadu Komprehensif

Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada masyarakat
& Pengendalian Penyakit tentang Penyakit Menular Langsung
Penyakit Menular a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Feb s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
Langsung 2.Penemuan & Pencegahan 2 Penemuan kasus Secara Dini, Pelacakan Kontak,Follow UP
Dini Secara Aktif Tata Laksana(TBC,Hepatitis,ISPA,Kusta,DLL)
a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 7 kl x 3 OH 105 PKM Jun,Des Rp 120,000 Rp 12,600,000
3 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
dan Populasi Beresiko Bumil,Masy.Beresiko
Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penyuluhan & Sosialisasi Kepada Masyarakat dan
& Pengendalian Penyakit Pemangku Kepentingan Lainnya
Vektor & Zoonotik 2.Penemuan & Pencegahan 2 Penemuan kasus Secara Dini Pelacakan Kontak & follow UP
Dini secara Aktif Tata Laksana(Malaria,,Zoonosis,Arbovirosis,Filaria,dll)
3 Mass Blood Survey & mass Fever Survey
Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penyuluhan & sosialisasi PTM Kepada Masyarakat
Penyakit Tidak Dan Pemangku Kepentingan
Menular a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 1,440,000
2.Deteksi Dini & Tindak 2 Pengukuran & Pemeriksaan Faktor Resiko Penyakit
Lanjut Dini Tidak Menular di Posbindu PTM(Pelayanan Posbindu)
a.Transport Petugas Desa Posbindu 3 3 psb x 9 kl x 4 OH 108 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 12,960,000
3.Upaya Berhenti Merokok 4 Sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
Disekolah
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 2 2 Sklh x 1 kl x 2 OH 4 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 480,000
Upaya Kes Jiwa 1 Sosialisasi dan Penyuluhan Keswa & Napza
3 Penyusunan POA BOK

Rp 435,397,500
Kepala Dinas Kesehatan Seluma Tim Verifikasi Kepala Puskesmas Air Periukan
1.
Chaidir Muchtar,S.Sos dr.Eva Roida Siahaan

Nip.195805281980091001 2. Nip.19750922200502002
3.
Maret 2017
Ibu a.Transport Petugas Bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas Maret Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 12 12 Kasus x 1 kl x 2 OH 24 Puskesmas Maret Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Bufas Desa 2 2 Kasus x 1 kl x 1 OH 2 Puskesmas Maret Rp 120,000 Rp 240,000
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita Risti rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Maret Rp 120,000 Rp 720,000
Pra Sekolah
Upaya Kes Anak 1 Pemeriksaan berkala Kesehatan Peserta Didik
usia sklh & Rmj a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SD x 1 kl x 4 OH 8 PKM Maret Rp 120,000 Rp 960,000
Upaya kesehatan Pelyayanan Kesehatan Usia 1 Penyuluhan Orientasi Sosialisasi Kesehatan Reproduksi
usia Reproduksi Reproduksi a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 sklh x 1 kl x 4 OH 28 PKM Maret Rp 120,000 Rp 3,360,000
2 Pemeriksaan IVA
a.Transport Petugas Ibu Faskes 5 5 faskes x 1 kl x 4 OH 20 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,400,000
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 9 9 ks x 1 kl x 2 OH 18 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
Promosi 1 Pembinaan &Pendampingan Masyarakat/Klp. Masy
Kesehatan (Pembinaan Desa Siaga)
a.Transport Petugas Kader Desa 6 6 Ds x 1 kl x 2 OH 12 PKM Maret Rp 120,000 Rp 1,440,000

a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Maret Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Maret Rp 120,000 Rp 1,080,000
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Maret Rp 150,000 Rp 150,000

a.Transport Petugas Jurim Posyandu 10 10 pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,400,000
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Maret Rp 120,000 Rp 1,200,000
& Napza a.Transport Petugas Penderita Desa 10 10 ks x 1 kl x 2 20 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,400,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Maret Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Maret Rp 25,000 Rp 1,125,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Maret Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai 2 Fotocopy/Penggandaan Laporan Keluarga Sehat Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 4 puskesmas Rp 1,695,000 Rp 1,695,000
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Maret Rp 150,000 Rp 300,000

a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Maret Rp 150,000 Rp 150,000
Rp 41,060,000

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
Februari 2017
1 Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Skrining Ibu hamil Penempelan Stiker P4K
Ibu a.Transport Petugas Bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Bumil Resti Desa 12 12 Kasus x 1 kl x 2 OH 24 Puskesmas Februari Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Bufas Rumah 3 3 Bufas x 1 kl x 1 OH 3 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 360,000
4 Skrining Kunjungan RH PUS yang Tdk Ber KB
6 Kemitraan Bidan Dukun
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita Risti rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Februari Rp 120,000 Rp 720,000
Pra Sekolah 2 Pemantauan Balita/Anak Pra Sekolah(di PAUD,yg tidak
Datang Posyandu,Sweeping Vit A)
a.Transport Petugas Balita/Anak rumah 6 6 ds x 1 kl x 3 OH 18 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,160,000

Pra Sekolah
Anak Usia Non Institusi a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
Sekolah & Remaja
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 9 9 ks x 1 kl x 2 OH 18 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
kesehatan a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Februari Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,080,000
a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Februari Rp 150,000 Rp 150,000
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,200,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Februari Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas Februari Rp 25,000 Rp 1,125,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Februari Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Februari Rp 150,000 Rp 300,000
Rp 32,135,000

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021
Januari 2017
a.Transport Petugas Bumil Resti Rumah 12 12 Kasus x 1 kl x 2 OH 24 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Transport Petugas Bufas Rumah 3 3 Kasus x 1 kl x 1 OH 3 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 360,000
Anak Balita dan Balita & Pra Sekolah a.Transport Petugas Balita Risti rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Januari Rp 120,000 Rp 720,000
Pra Sekolah
a.Transport Petugas Gizi buruk/Kurang rumah 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Januari Rp 120,000 Rp 1,440,000
Lanjut Usia a.Transport Petugas Usila Posyandu 5 5 Pyd x 1 kl x 4 OH 20 PKM Januari Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Transport Petugas Usila Resti Pasian 9 9 ks x 1 kl x 2 OH 18 PKM Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan 7 Advokasi Tingkat Desa Bidang kesehatan
kesehatan a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
Kesling 1 Pembinaan/Pengawasan Jajanan Anak Sekolah
a.Transport Petugas Jajanan Sekolah Sekolah 7 7 sklh x 1 kl x 2 OH 14 PKM Januari Rp 120,000 Rp 1,680,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 1 kl x 5 OH 45 PKM Januari Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 1 OH 9 PKM Januari Rp 120,000 Rp 1,080,000

a.Transport Petugas Jurim Dinkes x 1 kl x 1 OH 1 PKM Januari Rp 150,000 Rp 150,000
& Pengendalian Dini Scr Aktif a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 18 PKM Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
Pnyk Tular Vektor
Respon KLB a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 1 kl x 2 10 PKM Januari Rp 120,000 Rp 1,200,000
a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Januari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 1 bln x 1 OH 1 Puskesmas Januari Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
Puskesmas a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 bln x 45 OH 45 Puskesmas januari Rp 25,000 Rp 1,125,000
b.Bendahara Puskesmas Puskesmas 1 1 x 1 kl 1 OH 1 januari Rp 120,000 Rp 120,000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 1 kl x 1 pkt 1 Puskesmas Januari Rp 150,000 Rp 150,000
Habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 1 bln x 2 OH 2 Puskesmas Januari Rp 150,000 Rp 300,000
Rp 31,895,000

Nip.19750922200502002 Nip.197908142006042021


Kesehatan)


( KIA, gizi,)
3 Pemeriksaan IVA

c. Konsumsi
Snack Kader PKM 10 1 pkt x 1 kl x 1 PKt 1 PKM Juli Rp 195,200 Rp 195,200
4 Survey Mawas Diri
5 MMD

Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada masyarakat
& Pengendalian Penyakit tentang Penyakit Menular Langsung
Penyakit Menular a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Feb s/d Des Rp 120,000 Rp 2,160,000
Langsung 2.Penemuan & Pencegahan 2 Penemuan kasus Secara Dini, Pelacakan Kontak,Follow UP
Dini Secara Aktif Tata Laksana(TBC,Hepatitis,ISPA,Kusta,DLL)
a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 6 kl x 2 OH 60 PKM Jun,Des Rp 120,000 Rp 7,200,000
3 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penyuluhan & Sosialisasi Kepada Masyarakat dan
& Pengendalian Penyakit Pemangku Kepentingan Lainnya
Vektor & Zoonotik 2.Penemuan & Pencegahan 2 Penemuan kasus Secara Dini Pelacakan Kontak & follow UP
Dini secara Aktif Tata Laksana(Malaria,,Zoonosis,Arbovirosis,Filaria,dll)
3 Mass Blood Survey & mass Fever Survey
Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penyuluhan & sosialisasi PTM Kepada Masyarakat
Penyakit Tidak Dan Pemangku Kepentingan
Menular a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 1,440,000
2.Deteksi Dini & Tindak 2 Pengukuran & Pemeriksaan Faktor Resiko Penyakit
Lanjut Dini Tidak Menular di Posbindu PTM(Pelayanan Posbindu)
3.Upaya Berhenti Merokok 4 Sosialisasi Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
Disekolah
a.Transport Petugas Siswa Sekolah 2 2 Sklh x 1 kl x 2 OH 4 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 480,000
Upaya Kes Jiwa 1 Sosialisasi dan Penyuluhan Keswa & Napza


Rp 435,397,500
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seluma Tim Verifikasi Kepala Puskesmas air Periukan
1.

Nip.195805281980091002 2. Nip.19750922200502002
3.


Kesehatan)


( KIA, gizi,)
3 PMT Ibu hamil KEK
3 Pemeriksaan IVA
c. Konsumsi
4 Survey Mawas Diri
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 2 2 Desa x 3 hr x 3 OH 18 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
5 MMD
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 2 2 Desa x 1 kl x 3 OH 6 PKM Mei Rp 120,000 Rp 720,000

Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penemuan kasus Secara Dini, Pelacakan Kontak,Follow UP
& Pengendalian Penyakit Tata Laksana(TBC,Hepatitis,ISPA,Kusta,DLL)
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 5 5 Desa x 7 kl x 3 OH 105 PKM Jun,Des Rp 120,000 Rp 12,600,000
Langsung 2.Penemuan & Pencegahan 2 Deteksi Dini Anonim HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil
Dini Secara Aktif dan Populasi Beresiko Bumil,Masy.Beresiko

Upaya Pencegahan 1.Pencegahan & Pengendalian 1 Penemuan kasus Secara Dini Pelacakan Kontak & follow UP
& Pengendalian Penyakit Tata Laksana(Malaria,,Zoonosis,Arbovirosis,Filaria,dll)
Vektor & Zoonotik 2.Penemuan & Pencegahan 2 Mass Blood Survey & mass Fever Survey
Dini secara Aktif a.Transport Petugas Penderita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 3 OH 72 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 8,640,000
Disekolah
a.Transport Petugas Penderita Desa 12 12 ks x 1 kl x 1 12 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 1,440,000
Rp 398,612,500

Rp 21,785,000
1.

Nip.195805281980091001 2. Nip.19750922200502002


Kesehatan)
Neonatus dan Pelayanan Kesehatan a.Transport Petugas Neonatus rumah 6 6 kasus x 3 kl x 3 OH 54 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 6,480,000
a.Transport Petugas Neonatus rumah 2 2 kasus x 1 kl x 3 OH 6 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 720,000
e.ATK 1 kl x 1 pkt 0 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 150,000


( KIA, gizi,)
a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 960,000
3 Pemeriksaan IVA
e.Damiu Damiu Damiu 3 3 Dpt x 1 kl x 2 OH 6 PKM Juni Rp 120,000 Rp 720,000
c. Konsumsi Kader Posyandu 10 1 pkt x 1 kl x 55 OH 55 PKM Juli Rp 25,000 Rp 1,375,000

4 Survey Mawas Diri
5 MMD

Upaya Pencegahan 1 Pelacakan Survelen Endimisitas Penyakit
& Pengendalian Penyakit (Surveilen Aktif)
Penyakit Menular a.Transport Petugas Penderita Desa 6 5 Desa x 12 kl x 3 OH 180 PKM Feb s/d Des Rp 120,000 Rp 21,600,000
Langsung 2 Maping Masalah/Pemetaan Epidemiologi
(Elektronik Dan manual)
a.Belanja Bahan/Operasional Petugas Surveilen PKM 1 1 kl x 2 kl x 1 pt 2 PKM Jun,Des Rp 1,000,000 Rp 2,000,000
2 Deteksi Dini HIV/AIDS & Hepatitis Pada Ibu Hamil

3 Mass Blood Survey & Mass Fever Survey
(MBS & MFS
4 Surveilen Rutin PD3I
a.Transport Petugas Penderita Desa 6 5 Desa x 12 kl x 1 60 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 7,200,000
5 Pelayanan & Pembinaan di Poshbindu PTM
6 Pemantauan Penerapan Kawasan tanpa Rokok
Disekolah
a.Transport Petugas Sekolah Sekolah 1 1 Sklh x 1 kl x 3 OH 3 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 360,000
6 Sosialisasi dan Penyuluhan Keswa & Napza
Rp 384,022,500
1 a. Petugas Promkes PKM PKM 1 1 PKM x 12 bln x 1 OH 12 Puskesmas Jan s/d Des Rp 1,250,000.00 Rp 15,000,000.00

3 Penyusunan POA

Rp 804,814,800
Kepala Dinas Kesehatan Kabupatan Seluma Kepala puskesmas Air Periukan

Nip.195805281980091001 Nip.19750922200502002
(P2P) 1 Pelacakan Survelen Endimisitas Penyakit
Penyakit (Surveilen Aktif)
a.Transport Petugas Penderita Desa 6 5 Desa x 40 kl x 3 OH 600 PKM Feb s/d Des Rp 120,000 Rp 72,000,000
2 Maping Masalah/Pemetaan Epidemiologi
a.Belanja Bahan Petugas Surveilen PKM 1 1 kl x 2 kl x 1 pt 2 PKM Jun,Des Rp 1,000,000 Rp 2,000,000
(MBS & MFS
5 Pelayanan & Pembinaan di Poshbindu PTM
Imunisasi 1 Pendataan sasaran terpadu

a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 4 OH 48 PKM Agust,Okt Rp 120,000 Rp 5,760,000
Upaya Kesehatan 1 Pendataan Sasaran Kesehatan Kerja
Lainnya a.Transport Petugas Siswa SD 1 1 desa x 1 kl x 3 OH 3 PKM Agust,Okt Rp 120,000 Rp 360,000
2 Sosialisasi,Orientasi Kesehatan kerja
a.Transport Petugas Siswa SD 1 1 desa x 1 kl x 2 OH 2 PKM Agust,Okt Rp 120,000 Rp 240,000

TARGET RINCIAN VOLUME TENAGA SATUAN TOTAL
1 Upaya Kesehatan 1 Pendataan Sasaran Terpadu Kesga


7 Pelayanan Nifas Termasuk KB
a.Transport Petugas Bufas Rumah 25 25 Kasus x 1 kl x 1 OH 25 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,000,000
9 Pelayanan di Posyandu
a.Transport Petugas Bayi,Balita,Bumil Posyandu 9 9 Pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 12,960,000
Neonatus dan a.Transport Petugas Neonatus rumah 5 5 kasus x 3 kl x 3 OH 45 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 5,400,000
Bayi 2 Pelacakan kematian Neonatal dan bayi
Upaya kesehatan 1 Pemantauan anak balita risiko tinggi
Anak Balita dan a.Transport Petugas Balita Risti rumah 4 4 ks x 3 kl x 3 OH 36 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 4,320,000
3 Pemantauan Kesehatan Anak Pra Sekolah di PAUD
b.Narasumber Eselon III & IV 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 900,000 Rp 900,000
Upaya Kesehatan 1 Pembentukan dokter kecil

Anak Usia (dokter, Perawat ,Promkes)
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 SD x 1 kl x 4 OH 32 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 3,840,000

( KIA, gizi,)
(dokter, Perawat gigi)
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 sklh x 1 kl x 4 OH 32 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 3,840,000
5 Pembinaan UKS
a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 3 kl x 3 OH 54 PKM april Rp 120,000 Rp 6,480,000
a.Transport Petugas Bumil KEK rumah 5 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
4 Pemberian PMT Pemulihan
a.Transport Petugas Balita Gikur rumah 4 4 ks x 3 bln x 1 pt 12 Puskesmas Maret Rp 600,000.00 Rp 7,200,000.00
a.Transport Petugas Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 4 kl x 2 OH 48 PKM Februari Rp 120,000 Rp 5,760,000
Upaya Kesehatan 1 Sosialisasi Kesehatan Reproduksi
Usia Reproduksi a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 SD x 1 kl x 4 OH 28 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 3,360,000.00
3 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 SMP x 2 kl x 4 OH 64 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 7,680,000.00
3 Pendampingan Ktp/A
a.Transport Petugas Perempuan/Anak Desa 2 2 kasus x 2 kl x 2 OH 8 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000.00 Rp 960,000.00
Upaya Kesehatan 1 Pelayanan Posyandu Lansia
2 Pendataan Pra Lansia & Lansia
a.Transport Petugas Usila Desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Usila Risti Rumah 11 11 Kasus x 3 kl x 2 OH 66 PKM mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 7,920,000
Upaya Kesehatan 1 Inspeksi kesehatan lingkungan untuk
2 Pemeriksaan Jajanan anak Sekolah

Upaya Promosi 1 Pendataan PHBS Rumah Tangga
2 Penyegaran Kader Kesehatan

a.ATK Kader Posyandu 10 x 1 kl x 1 pkt 0 PKM Juli Rp 355,200 Rp 355,200
b. Peserta Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Juli Rp 50,000 Rp 2,500,000
4 Survey Mawas Diri
5 MMD
c.Konsumsi Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 14 OH 84 Rp 7,500 Rp 630,000
6 Pembinaan Desa Siaga
8 Advokasi Tingkat Kecamatan Bidang kesehatan
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 1 1 Desa x 1 kl x 3 OH 3 PKM Juli Rp 120,000 Rp 360,000

Rp 238,767,700
1.

Nip.195805281980091001 2. Nip.19750922200502002
3.

(P2P) 1 Pelaksanaan Surveilen Pengamatan Endimisitas
a.Transport Petugas Petugas Surveilen PKM 1 1 kl x 2 kl x 1 pt 2 PKM Pkm Rp 1,000,000 Rp 2,000,000
(MBS & MFS
5 Kegiatan Poshbindu
6 Deteksi Dini Pengukuran & Pemeriksaan PTM
di Posbindu(Hypertensi/DM)
a.Transport Petugas Posbindu Posbindu 3 3 psbd x 3 kl x 3 OH 27 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 3,240,000



Rp 159,860,000
1.

Nip.195805281980091001 2. Nip.19750922200502002

Ibu a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 1,440,000

a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 4 OH 96 Puskesmas Mart,Mei,agu,Nov Rp 120,000 Rp 11,520,000

a.Belanja Perjalanan Bumil Resti Desa 25 25 Kasus x 3 kl x 2 OH 150 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 18,000,000
a.Belanja Perjalanan PUS Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Mei, Nov Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Belanja Perjalanan kematian Ibu rumah 1 1 kasus x 1 kl x 4 OH 4 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 480,000
a.Belanja Perjalanan Bufas Rumah 25 25 Kasus x 1 kl x 1 OH 25 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,000,000
8 Kunjungan Rumah Ibu Nifas Risiko tinggi
a.Belanja Perjalanan Bufas Risti Rumah 6 2 kasus x 3 kl x 2 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
Upaya Kesehatan 1 Kunjungan Rumah neonatus/Bayi risiko tinggi
Neonatus dan a.Belanja Perjalanan Neonatus rumah 5 5 kasus x 3 kl x 3 OH 45 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Belanja Perjalanan Neonatus rumah 2 2 kasus x 1 kl x 3 OH 6 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 720,000
Anak Balita dan a.Belanja Perjalanan Balita Risti rumah 4 4 ks x 3 kl x 3 OH 36 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 4,320,000
a.Belanja Perjalanan Balita rumah 1 1 ks x 1 kl x 3 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 360,000
a.Belanja Perjalanan anak Balita PAUD/TK 8 8 PAUD x 2 kl x 3 OH 48 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 5,760,000

aNarasumber 1 1 kasus x 1 kl x 3 OH 3 PKM Maret, Sef Rp 900,000 Rp 2,700,000
b.Peserta 1 1 kasus x 1 kl x 20 OH 20 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 2,400,000
c.Konsumsi
Nasi 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Maret, Sef Rp 25,000 Rp 575,000
Snak 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Maret, Sef Rp 7,500 Rp 172,500
d.ATK 1 kl x 1 pkt 0 PKM Maret, Sef Rp 150,000 Rp 150,000

Sekolah dan remaja a.Belanja Perjalanan Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Belanja Perjalanan Siswa SD/SMP 8 8 SD x 1 kl x 4 OH 32 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 3,840,000

( KIA, gizi,)
a.Belanja Perjalanan Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 1 kl x 3 OH 6 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 720,000
a.Belanja Perjalanan Siswa SD/SMP 8 8 sklh x 4 kl x 3 OH 96 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 11,520,000
a.Belanja Perjalanan Bumil KEK rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 120,000 Rp 3,600,000
a. Ibu Hamil KEK Bumil KEK rumah 5 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
a.Belanja Perjalanan Balita Gikur rumah 4 4 kasus x 3 kl x 2 OH 24 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,880,000
a. BalitaGikur Balita Gikur rumah 4 4 ks x 3 bln x 1 pt 12 Puskesmas Maret Rp 600,000.00 Rp 7,200,000.00

a.Belanja Perjalanan Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
Usia Reproduksi a.Belanja Perjalanan Siswa SD 7 7 SD x 1 kl x 4 OH 28 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 3,360,000.00
3 Pembinaan Siswa Tentang Usia Kesehatan Reproduksi

a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 8 8 SMP x 3 kl x 3 OH 72 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 8,640,000.00
a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 2 2 SMP x 2 kl x 2 OH 8 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 960,000.00
Lanjut Usia a.Belanja Perjalanan Usila Posyandu 5 5 Pyd x 12 kl x 4 OH 240 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 28,800,000
a.Belanja Perjalanan Usila Desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan Usila Risti Rumah 6 6 desa x 4 kl x 2 OH 48 PKM mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 5,760,000
a.TTU TTU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan Sekolah SD/SMP 8 8 sd/smp x 2 kl x 2 OH 32 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 3,840,000
kesehatan a.Belanja Perjalanan rumah Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM september Rp 120,000 Rp 1,440,000
4 Survey Mawas Diri
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Maret Rp 120,000 Rp 1,440,000
5 MMD
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,880,000

a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Juli Rp 120,000 Rp 1,440,000
Rp 178,247,700


a.Transport Petugas Bufas Rumah 25 25 Kasus x 1 kl x 1 OH 25 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 3,000,000
Neonatus dan a.Transport Petugas Neonatus rumah 5 5 kasus x 3 kl x 3 OH 45 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 5,400,000
Anak Balita dan a.Transport Petugas Balita Risti rumah 4 4 ks x 3 kl x 3 OH 36 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 4,320,000

b.Narasumber Eselon III & IV 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 900,000 Rp 900,000

a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 SD x 1 kl x 4 OH 32 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 3,840,000

( KIA, gizi,)
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 sklh x 1 kl x 4 OH 32 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 3,840,000
5 Pembinaan UKS
a.Transport Petugas Siswa SD 6 6 SD x 3 kl x 3 OH 54 PKM april Rp 120,000 Rp 6,480,000
a.Transport Petugas Bumil KEK rumah 5 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
a.Transport Petugas Balita Gikur rumah 4 4 ks x 3 bln x 1 pt 12 Puskesmas Maret Rp 600,000.00 Rp 7,200,000.00
a.Transport Petugas Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 4 kl x 2 OH 48 PKM Februari Rp 120,000 Rp 5,760,000
Usia Reproduksi a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 7 7 SD x 1 kl x 4 OH 28 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 3,360,000.00
3 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi
a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 8 8 SMP x 2 kl x 4 OH 64 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 7,680,000.00
a.Transport Petugas Perempuan/Anak Desa 2 2 kasus x 2 kl x 2 OH 8 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000.00 Rp 960,000.00
a.Transport Petugas Usila Desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Transport Petugas Usila Risti Rumah 11 11 Kasus x 3 kl x 2 OH 66 PKM mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 7,920,000
e.Transport Petugas Dinkes PKM 1 1 pkm x 1 kl x 2 OH 2 PKM Juli Rp 250,000 Rp 500,000

4 Survey Mawas Diri
5 MMD
8 Advokasi Tingkat Kecamatan Bidang kesehatan
a.Transport Petugas Masyarakat Desa 1 1 Desa x 1 kl x 3 OH 3 PKM Maret Rp 120,000 Rp 360,000
a.Belanja Bahan Petugas Surveilen PKM 1 1 kl x 2 kl x 1 pt 2 PKM Pkm Rp 1,000,000 Rp 2,000,000
(MBS & MFS
5 Kegiatan Pelayanan di Poshbindu
a.Transport Petugas Posbindu Posbindu 3 3 psbd x 2 kl x 3 OH 18 PKM Pkm Rp 120,000 Rp 2,160,000

4 Pelayanan Imunisasi Dasar dan Lanjutan

Rp 398,627,700
Ibu a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 1,440,000

a.Belanja Perjalanan bumil,Bayi,Balita Desa 6 4 Desa x 4 kl x 4 OH 64 Puskesmas Mart,Mei,agu,Nov Rp 120,000 Rp 7,680,000

a.Belanja Perjalanan Bumil Resti Desa 6 25 Kasus x 3 kl x 2 OH 150 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 18,000,000
a.Belanja Perjalanan PUS Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Mei, Nov Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Belanja Perjalanan kematian Ibu rumah 2 2 kasus x 1 kl x 4 OH 8 PKM Nov Rp 120,000 Rp 960,000
a.Belanja Perjalanan Bufas Rumah 20 20 Kasus x 1 kl x 1 OH 20 Puskesmas Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 2,400,000
a.Belanja Perjalanan Bufas Risti Rumah 6 2 kasus x 3 kl x 2 OH 12 PKM Juli, Agust, Sef Rp 120,000 Rp 1,440,000
9 Suvervisi Fasilitatif dalam pelayanan kesehatan
a.Belanja Perjalanan Bides Desa 10 10 bides x 2 kl x 2 OH 40 PKM Juli Rp 120,000 Rp 4,800,000
Upaya Kesehatan 1 Kunjungan Rumah neonatus risiko tinggi
Neonatus dan a.Belanja Perjalanan Neonatus rumah 5 5 kasus x 3 kl x 3 OH 45 PKM April,september Rp 120,000 Rp 5,400,000
a.Belanja Perjalanan Neonatus rumah 3 3 kasus x 1 kl x 4 OH 12 PKM Desember Rp 120,000 Rp 1,440,000

3 Pemantauan Bayi risiko tinggi
a.Belanja Perjalanan Bayi rumah 5 5 kasus x 3 kl x 3 OH 45 PKM Juni,Nov Rp 120,000 Rp 5,400,000
Anak Balita dan a.Belanja Perjalanan Balita Risti rumah 4 4 ks x 2 kl x 3 OH 24 PKM Nov, Des Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Belanja Perjalanan Balita rumah 2 2 ks x 1 kl x 3 OH 6 PKM Desember Rp 120,000 Rp 720,000

a.Belanja Perjalanan anak Balita PAUD/TK 8 8 PAUD x 2 kl x 3 OH 48 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 5,760,000
a.Belanja Perjalanan Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
aNarasumber 1 1 kasus x 1 kl x 3 OH 3 PKM Maret, Sef Rp 900,000 Rp 2,700,000
b.Peserta 1 1 kasus x 1 kl x 20 OH 20 PKM Maret, Sef Rp 120,000 Rp 2,400,000
c.Konsumsi
Nasi 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Maret, Sef Rp 25,000 Rp 575,000
Snak 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Maret, Sef Rp 7,500 Rp 172,500
d.ATK 1 kl x 1 pkt 0 PKM Maret, Sef Rp 150,000 Rp 150,000

Sekolah dan remaja a.Belanja Perjalanan Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM maret Rp 120,000 Rp 2,160,000
3 Penjaringan peserta didik SD kelas I
( Promkes, anak, Gizi)
a.Belanja Perjalanan Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 2,160,000
4 Penjaringan peserta didik SMP kelas 7
( Promkes, anak, UKGS, Gizi)
a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Agustus Rp 120,000 Rp 960,000

( KIA, gizi,)
a.Belanja Perjalanan Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 1 kl x 3 OH 6 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 720,000
a.Belanja Perjalanan Siswa SD/SMP 8 8 sklh x 4 kl x 3 OH 96 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 11,520,000
11 Pelaksanaan Kampanye Hidup Sehat Ke Sekolah2
a. Belanja Jasa Petugas Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 3 OH 18 PKM april Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 3 OH 6 PKM april Rp 120,000 Rp 720,000

a.Belanja Perjalanan Bumil KEK rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 120,000 Rp 3,600,000
a. Ibu Hamil KEK Bumil KEK rumah 5 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
a.Belanja Perjalanan Balita Gikur rumah 4 4 kasus x 3 kl x 2 OH 24 PKM Maret Rp 120,000 Rp 2,880,000
Upaya Kesehatan 1 Sosialisasi dan Pembentukan Konselor Sebaya Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 2,880,000.00
Usia Reproduksi Sosialisasi dan Pembentukan Konselor Sebaya Siswa SMP 1 1 SMP x 1 kl x 4 OH 4 Puskesmas Januari Rp 120,000.00 Rp 480,000.00
2 Pembinaan Kesehatan Reproduksi
a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 6 6 SD x 1 kl x 5 OH 30 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 3,600,000.00
3 Pembentukan & Orientasi Remaja Konselor sebagai Sebaya
a.Belanja Perjalanan Siswa SMP 1 1 SMP x 1 kl x 5 OH 5 Puskesmas februari Rp 120,000.00 Rp 600,000.00
a.Belanja Perjalanan remaja SMP 2 2 SMP x 2 kl x 3 OH 12 PKM agus,Nov Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan remaja SMP 2 6 SD x 2 kl x 3 OH 36 PKM agus,Nov Rp 120,000 Rp 4,320,000
Lanjut Usia a.Belanja Perjalanan Usila Posyandu 5 5 Pyd x 12 kl x 4 OH 240 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 28,800,000
a.Belanja Perjalanan Usila Desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan Usila Risti Rumah 6 6 desa x 4 kl x 2 OH 48 PKM mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 5,760,000

2 Pemeriksaan Jajanan anak SD
a.Belanja Perjalanan Sekolah SD/SMP 8 8 sd/smp x 2 kl x 2 OH 32 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 3,840,000
kesehatan a.Belanja Perjalanan rumah Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM februari Rp 120,000 Rp 2,160,000
a.ATK Kader Posyandu 10 x 1 kl x 1 pkt 0 PKM Maret Rp 397,700 Rp 397,700
b. Peserta Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Maret Rp 50,000 Rp 2,500,000
c. Konsumsi Kader Posyandu 10 1 pkt x 1 kl x 55 OH 55 PKM Maret Rp 25,000 Rp 1,375,000
d.Uang Harian Petugas Panitia PKM 1 1 pkm x 1 kl x 5 OH 5 PKM Maret Rp 120,000 Rp 600,000
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei,Desember Rp 120,000 Rp 1,440,000
4 Survey Mawas Diri
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM februari Rp 120,000 Rp 1,440,000
5 MMD
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 PKM februari Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Belanja Perjalanan Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Juli Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan Penderita Desa 6 5 Desa x 40 kl x 3 OH 600 Feb s/d Des Pkm Rp 120,000 Rp 72,000,000
a.Belanja Perjalanan Penderita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 september Pkm Rp 120,000 Rp 1,440,000
(MBS & MFS
a.Belanja Perjalanan Penderita Desa 6 6 Desa x 2 kl x 3 OH 36 Januari Pkm Rp 120,000 Rp 4,320,000
a.Belanja Perjalanan Penderita Desa 6 5 Desa x 12 kl x 1 60 Januari Pkm Rp 120,000 Rp 7,200,000
5 Kegiatan Poshbindu
a.Belanja Perjalanan Desa Desa 6 3 Desa x 9 kl x 5 OH 135 Januari Pkm Rp 120,000 Rp 16,200,000
a.Belanja Perjalanan Posbindu Posbindu 6 3 psbd x 2 kl x 4 OH 24 Januari Pkm Rp 120,000 Rp 2,880,000
a.Belanja Perjalanan Gangguan jiwa Rumah 6 6 Kasus x 4 kl x 2 OH 48 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 120,000 Rp 5,760,000
a.Belanja Perjalanan Bayi,balita desa 6 6 desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 1,440,000
a.Belanja Perjalanan Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 12,960,000
a.Belanja Perjalanan Bayi,balita Posyandu 10 9 Pyd x 4 kl x 2 OH 72 PKM Mar,Jun,Sept,Des Rp 120,000 Rp 8,640,000
a.Belanja Perjalanan Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 12 kl x 5 OH 540 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 64,800,000
a.Belanja Perjalanan Jurim Dinkes x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 1,800,000
a.Belanja Perjalanan Jurim Dinkes x 2 kl x 1 OH 2 PKM Agust,Okt Rp 150,000 Rp 300,000

a.Belanja Perjalanan Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 4 OH 48 PKM Agust,Okt Rp 120,000 Rp 5,760,000
Rp 399,340,200
PLANN OF ACTION PROGRAM BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BABATAN
1 Upaya Kesehatan 1 Pendataan Sasaran Ibu hamil bumil Desa 7 7 Desa x 1 kl x 2 OH 14 Puskesmas Januari
Ibu a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. II
2 Pelayanan ANC
a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. II
3 Pelaksanaan P4K bumil Desa 7 7 Desa x 2 kl x 2 OH 28 PKM, Bides Feb, Juli
a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. II
4 Pemantauan Ibu hamil risiko tinggi Bumil Risti Rumah 7 7 kasus x 3 kl x 2 OH 42 PKM Jan, febr, Mrt
a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. II
5 Pelaksanaan Kelas Ibu ( Hamil )
a. Petugas Gol. IV bumil Desa 6 6 Desa x 3 kl x 3 OH 54 Pkm dan Bides April,Mei,Juni
b. Petugas Gol. II bumil Desa 6 6 Desa x 3 kl x 10 OH 180 Pkm dan Bides April,Mei,Juni
c. Peserta Ibu hamil

6 Kemitraan Bidan dan Dukun
a. Petugas Gol. IV Dukun Desa 3 3 Desa x 2 kl x 2 OH 12 PKM Maret, Sefemb
b. Petugas Gol. II
c. Peserta Dukun Dukun Desa 3 3 Desa x 2 kl x 3 OH 18 PKM Maret, Sefemb
7 Kunjungan rumah PUS yang tidak ber-KB
a. Petugas Gol. IV PUS Desa 7 7 Desa x 2 kl x 2 OH 28 PKM Mei, Nov
b. Petugas Gol. III

a. Petugas Gol. IV kematian Ibu rumah 2 2 kasus x 1 kl x 4 OH 8 PKM Nov
b. Petugas Gol. III

10 Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas Risiko tinggi
a. Petugas Gol. IV Bufas Risti Rumah 4 4 kasus x 3 kl x 2 OH 24 PKM Juli, Agust, Sef
b. Petugas Gol. III
Upaya Kesehatan 1 Kunjungan rumah Neonatus

Neonatus dan a. Petugas Gol. IV Neonatus rumah 7 7 desa 1 x kl x 2 OH 14 PKM Oktober
Bayi b. Petugas Gol. III
2 Pemantauan kesehatan neonatus risiko tinggi
a. Petugas Gol. IV Neonatus rumah 2 2 kasus x 3 kl x 2 OH 12 PKM Okt,Nov,Des
b. Petugas Gol. III risiko tinggi
3 Pelacakan kematian Neonatal dan bayi
a. Petugas Gol. IV Neonatus rumah 1 1 kasus x 1 kl x 4 OH 4 PKM Desember
b. Petugas Gol. III bayi
4 Pemantauan kesehatan Bayi
a. Petugas Gol. III Bayi Posyandu 10 10 Pyd x 2 kl x 2 OH 40 PKM Feb, Agust
b. Petugas Gol. II
a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. III

a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II

Anak Balita dan a. Petugas Gol. III Balita Risti rumah 2 2 ks x 2 kl x 2 OH 8 PKM Nov, Des
Pra Sekolah b. Petugas Gol. II

2 Pelacakan kematian anak balita
a. Petugas Gol. III Balita rumah 1 1 ks x 1 kl x 2 OH 2 PKM Desember
b. Petugas Gol. II
3 Pematauan kesehatan anak balita
a. Petugas Gol. III anak Balita PAUD / 9 9 PAUD x 2 kl x 2 OH 36 PKM Maret, Sef
b. Petugas Gol. III TK
4 Pemberian PMT Penyuluhan
5 Kelas Ibu ( Balita )
a. Petugas Gol. III Ibu Balita Desa 7 7 Desa x 2 kl x 3 OH 42 PKM Jan, Juli
b. Petugas Gol. II
c. Peserta Ibu Balita Ibu Balita Desa 7 7 Desa x 2 kl x 3 OH 42 PKM Jan, Juli
Upaya Kesehatan 1 Pembinaan Usia sekolah,UKS / dokter kecil
Anak Usia a. Petugas Gol. III Siswa SD 3 3 SD x 1 kl x 2 OH 6 PKM Maret,Mei
Sekolah dan remaja b. Petugas Gol. III

a. Petugas Gol. III Siswa SD 10 10 SD x 1 kl x 4 OH 40 PKM Agutus
a. Petugas Gol. III Siswa SMP 4 4 SMP x 1 kl x 4 OH 16 PKM Agustus

4 Penjaringan peserta didik SMA kelas 10
a. Petugas Gol. III Siswa SMA 1 1 SMA x 1 kl x 4 OH 4 PKM Agustus

5 Pemberian TTD untuk remaja Putri
( Promkes, gizi, Anak )
a. Petugas Gol. III Remaja SMP/SMA 5 5 Sekolah x 1 kl x 3 OH 15 PKM Oktober
b. Petugas Gol. II Puteri

a. Petugas Gol. III Siswa SD 10 10 SD x 2 kl x 3 OH 60 PKM Agust, Oktober

b. Petugas Gol. II
Imunisasi 1 Pendataan sasaran
a. Petugas Gol. III

b. Petugas Gol. II
a. Petugas Gol. III

b. Petugas Gol. II
a. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 4 kl x 2 OH 80 PKM Mrt,Juni,Sef, Des
4 Pelayanan Imunisasi Dasar dan Lanjutan Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 12 kl x 5 OH 600 PKM Jan s/d Des
a. Petugas Gol. IV Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 12 kl x 1 OH 120 PKM Jan s/d Des
b. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 12 kl x 3 OH 360 PKM Jan s/d Des
c. Petugas Gol. II Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 12 kl x 1 OH 120 PKM Jan s/d Des
a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des
a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 2 kl x 1 OH 2 PKM Sef / Nov

1 Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
a. Petugas Gol. IV remaja SMA 2 2 SMA x 1 kl x 4 OH 8 PKM Agustus
b. Petugas Gol. III
Upaya Kesehatan 2 Penyuluhan Kesehatan Reproduksi
Usia Reproduksi a. Petugas Gol. IV remaja SMP 4 4 SMP x 1 kl x 4 OH 16 PKM Agustus
b. Petugas Gol. III
a. Petugas Gol. IV remaja SMP 4 4 SMP x 1 kl x 4 OH 16 PKM Februari
b. Petugas Gol. III
4 Pendampingan kasus korban KtP/A
a. Petugas Gol. IV
b. Petugas Gol. III
Lanjut Usia a. Petugas Gol. III Usila Posyandu 8 8 Pyd x 12 kl x 3 OH 288 PKM Jan s/d Des
b. Petugas Gol. II
a. Petugas Gol. III Usila Risti Rumah 3 3 ks x 2 kl x 2 OH 12 PKM April,Mei
b. Petugas Gol. II
Lingkungan TTU, TPM, dan sarana Air Minum
a. Petugas Gol. III TTU,TPM, Desa 2 2 Desa x 1 kl x 2 OH 4 PKM Januari
b. Petugas Gol. II DAMIU
2 Pemeriksaan kualitas air minum, makanan, udara
dan bangunan dengan menggunakan sampel
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
3 orientasi Natural leader STBM, penjamah
makanan dan kader kesling
a. Petugas Gol. III Rumah Desa 2 2 Desa x 1 kl x 2 OH 4 PKM Mei
b. Petugas Gol. II Makan
4 Pemberdayaan masyarakat melalui pemicuan
STBM, implementasi HSP di rumah tangga dan
sekolah, rencana pengamanan air minum di
komunal MPAPHAST di komunitas pasar rakyat,
sekolah dan hotel serta bentuk pemberdayaan
masyarakat lainnya.
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
5 Pembinaan pasca pemberdayaan termasuk
verifikasi desa yang melaksanakan STBM, desa
SBS, dan TTU, TPM yang memenuhi syarat.
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
Upaya Promosi 1 Penyegaran Kader
kesehatan a. Petugas Gol. IV Kader Posyandu 11 11 Pyd x 1 kl x 3 OH 33 PKM Maret
b. Petugas Gol. III
c. Peserta Kader Posyandu 11 11 Pyd x 1 kl x 5 OH 55 PKM Maret
d. Konsumsi Kader Posyandu 11 11 Pyd x 1 kl x 5 OH 55 PKM Maret
2 Penyuluhan ttg HIV/AIDS
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 1 OH 7 PKM Mei
3 Survey Mawas Diri ttg Desa Siaga
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 2 OH 14 PKM februari
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
4 Musyawarah Masyarakat Desa
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
5 Advokasi tingkat Desa ttg Desa Siaga
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 2 OH 14 PKM Maret
b. Petugas Gol. II
c. Peserta Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 10 OH 70 PKM Maret
d. Konsumsi Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 10 OH 70 PKM Maret
6 Advokasi tingkat Kecamatan bidang kesehatan
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
7 Penggerakan keluarga/masyarakat untuk
mendukung program kesehatan
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
8 Pembinaan/Pendampingan masyarakat untuk
mendukung TOGA
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 7 7 Desa x 1 kl x 1 OH 7 PKM Juli
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
9 Penggalangan dukungan masyarakat
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
c. Peserta
d. Konsumsi
Upaya Pencegahan 1 Sosialisasi dan Penyuluhan kepada masyarakat

dan Pengendalian dan pemangku kepentingan
Penyakit Menular a. Petugas Gol. III
Langsung b. Petugas Gol. II
2 penemuan kasus TBC secara dini
a. Petugas Gol. III Penderita Kasus 3 3 ks x 1 kl x 1 OH 3 Mei
b. Petugas Gol. II
3 penemuan kasus Kusta secara dini
a. Petugas Gol. III Penderita Kasus 1 1 ks x 1 kl x 1 OH 1 Mei
b. Petugas Gol. II
4 pemberian Obat pencegahan
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
5 Kunjungan rumah untuk follow up tatalaksana
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
6 Pengambilan dan pengiriman specimen
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
7 Pendampinga
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
8 deteksi Dini HIV / AIDS, TB, Hepatitis pada Ibu
hamil dan populasi beresiko
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
9 Pendataan sasaran
a. Petugas Gol. III
b. Petugas Gol. II
upaya pencegahan 1 sweeping dan skirining pada ibu hamil
dan pengendalian a. Petugas Gol. IV
penyakit Tular Vektor b. Petugas Gol. III
( Malaria, DBD)
Upaya pencegahan 1 Deteksi dini masalah keswa dan nafza

dan pengendalian a. Petugas Gol. III
masalah keswa 2 Sosialisasi tentang gangguan depresi
dan nafza dan cemas, penyalagunaan nafza, pencegahan
pemasungan, dan pencegahan bunih diri
a. Petugas Gol. III
b. Peserta (kades, Kepala Desa )
3 Sweeping / pencarian kasus dalam rangka
kegiatan bebas pasung & pencegahan bunuh diri
a. Petugas Gol. III
4 Kunjungan rumah dalam rangka konseling
pemantauan pemberian obat dan pencegahan
kekambuhan dalam bentuk pendampingan
a. Petugas Gol. III
Pengelolaan 1 Pemberian Honor Pengelolaan keuangan BOK
Keuangan Puskesmas a. Kepala Puskesmas Gol.III Ka.PKM PKM x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des
b. Bendahara BOK Gol. III Bendahara PKM x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des
Manajemen a. Kepala Puskesmas Gol.III Ka.PKM PKM x 1 kl x 1 OH 1 PKM Januari
Puskesmas b. Bendahara BOK Gol. III Bendahara PKM x 1 kl x 1 OH 1 PKM Januari
2 Lokakarya Mini Bulanan
a.Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 8 bln x 1 Pt 8 Puskesmas Jan s/d Des 1200000
3 Lokakarya Mini tribulan
a. Kepala Desa Gol III Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 4 bln x 8 Pt 32 Puskesmas Mar,Juni,Sef,Okt 800000
b. Konsumsi Puskesmas Puskesmas 1 1 PKM x 4 bln x 1 Pt 4 Puskesmas Mar,Juni,Sef,Okt 1500000
Penyediaan bahan 1 Pembelian ATK untuk kegiatan BOK
habis pakai
Pembinaan teknis a. Petugas Gol. III Dinkes Dinkes 1 1 PKM x 12 bln x 2 OH 24 Puskesmas Jan s/d Des
b. Bendahara BOK Gol. III Bendahara PKM x 12 kl 1 OH 12 PKM Jan s/d Des
2 Pengiriman Laporan
a. Bendahara BOK Gol. III Bendahara PKM x 12 kl 1 OH 12 PKM Jan s/d Des
Ibu a. Petugas Gol. III bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 Puskesmas Januari Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 Puskesmas Januari Rp 110,000 Rp 660,000

a. Petugas Gol. III bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM, Bides Feb, Juli Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II bumil Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM, Bides Feb, Juli Rp 110,000 Rp 660,000
3 Penjaringan Ibu hamil risiko tinggi
a. Petugas Gol. III Bumil Risti Rumah 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Jan, febr, Mrt Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Bumil Risti Rumah 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Jan, febr, Mrt Rp 110,000 Rp 660,000
5 Pelaksanaan Kelas Ibu ( Hamil,Nifas,Menyusui )
a. Petugas Gol. III bumil Desa 6 4 Desa x 4 kl x 2 OH 32 Pkm dan Bides April,Mei,Juni Rp 150,000 Rp 4,800,000
b. Petugas Gol. II bumil Desa 6 4 Desa x 4 kl x 2 OH 32 Pkm dan Bides April,Mei,Juni Rp 110,000 Rp 3,520,000
c. Peserta Ibu hamil bumil Desa 6 4 Desa x 4 kl x 10 OH 160 Pkm dan Bides April,Mei,Juni Rp 30,000 Rp 4,800,000
a. Petugas Gol. III Dukun Desa 6 18 kasus x 3 kl x 1 OH 54 PKM Maret, Sefemb Rp 150,000 Rp 8,100,000
b. Petugas Gol. II Dukun Desa 6 18 kasus x 3 kl x 1 OH 54 PKM Maret, Sefemb Rp 110,000 Rp 5,940,000
a. Petugas Gol. III PUS Desa 6 6 Desa x 2 kl x 1 OH 12 PKM Mei, Nov Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II PUS Desa 6 6 Desa x 2 kl x 1 OH 12 PKM Mei, Nov Rp 110,000 Rp 1,320,000
a. Petugas Gol. III kematian Ibu rumah 2 2 kasus x 1 kl x 2 OH 4 PKM Nov Rp 150,000 Rp 600,000
b. Petugas Gol. II kematian Ibu rumah 2 2 kasus x 1 kl x 2 OH 4 PKM Nov Rp 110,000 Rp 440,000
a. Petugas Gol. III Bufas Risti Rumah 6 6 kasus x 3 kl x 1 OH 18 PKM Juli, Agust, Sef Rp 150,000 Rp 2,700,000
b. Petugas Gol. II Bufas Risti Rumah 6 6 kasus x 3 kl x 1 OH 18 PKM Juli, Agust, Sef Rp 110,000 Rp 1,980,000
11 Suvervisi Fasilitatif dalam pelayanan kesehatan
a. Petugas Gol. III Bides Desa 10 10 bides x 1 kl x 2 OH 20 PKM Juni Rp 150,000 Rp 3,000,000
b. Petugas Gol. II Bides Desa 10 10 bides x 1 kl x 1 OH 10 PKM Juni Rp 110,000 Rp 1,100,000

Upaya Kesehatan 1 Kunjungan Rumah neonatus risiko tinggi
Neonatus dan a. Petugas Gol. III Neonatus rumah 5 5 kasus x 3 kl x 1 OH 15 PKM Okt,Nov,Des Rp 150,000 Rp 2,250,000
Bayi b. Petugas Gol. II risiko tinggi rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Okt,Nov,Des Rp 110,000 Rp 3,300,000
2 Pelacakan kematian Neonatal dan bayi

a. Petugas Gol. III Neonatus rumah 3 3 kasus x 1 kl x 2 OH 6 PKM Desember Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II bayi rumah 3 3 kasus x 1 kl x 2 OH 6 PKM Desember Rp 110,000 Rp 660,000

3 Deteksi Dini /Penjaringan Bayi Resiko Tinggi
a. Petugas Gol. III Neonatus desa 6 6 desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Desember Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II bayi desa 6 6 desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Desember Rp 110,000 Rp 660,000

a. Petugas Gol. III Bayi rumah 5 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Okt,Nov,Des Rp 150,000 Rp 4,500,000
b. Petugas Gol. II risiko tinggi rumah 5 5 kasus x 3 kl x 1 OH 15 PKM Okt,Nov,Des Rp 110,000 Rp 1,650,000
a. Petugas Gol. III Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Maret Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Gizi buruk rumah 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Maret Rp 110,000 Rp 660,000
Anak Balita dan a. Petugas Gol. III Balita Risti rumah 4 4 ks x 2 kl x 2 OH 16 PKM Nov, Des Rp 150,000 Rp 2,400,000
Pra Sekolah b. Petugas Gol. II Balita Risti rumah 4 4 ks x 2 kl x 1 OH 8 PKM Nov, Des Rp 110,000 Rp 880,000
2 Pelacakan kematian anak balita
a. Petugas Gol. III Balita rumah 3 3 ks x 1 kl x 2 OH 6 PKM Desember Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Balita rumah 3 3 ks x 1 kl x 1 OH 3 PKM Desember Rp 110,000 Rp 330,000

3 Penimbangan Anak Pra Sekolah di PAUD
a. Petugas Gol. III anak Balita PAUD/TK 8 8 PAUD x 2 kl x 2 OH 32 PKM Maret, Sef Rp 150,000 Rp 4,800,000
b. Petugas Gol. II anak Balita PAUD/TK 8 8 PAUD x 2 kl x 1 OH 16 PKM Maret, Sef Rp 150,000 Rp 2,400,000

Sekolah dan remaja a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 PKM Agust, Oktober Rp 110,000 Rp 660,000
2 Pembinaan dokter kecil
(dokter, Perawat gigi,Promkes)
a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM Maret,Sef Rp 150,000 Rp 1,800,000

( Promkes, anak, Gizi)
a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM Agutus Rp 150,000 Rp 1,800,000

a. Petugas Gol. III Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 2 OH 4 PKM Agustus Rp 150,000 Rp 600,000
b. Petugas Gol. II Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 1 OH 2 PKM Agustus Rp 110,000 Rp 220,000
( KIA, gizi,)
a. Petugas Gol. III Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 1 kl x 2 OH 4 PKM Oktober Rp 150,000 Rp 600,000
b. Petugas Gol. II Remaja Puteri SMP 2 2 Sklh x 1 kl x 1 OH 2 PKM Oktober Rp 110,000 Rp 220,000
8 Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut anak SD
a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 PKM Agustus Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Bumil,Balita Posyandu 6 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 PKM Mei Rp 110,000 Rp 660,000
9 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat pada
Ibu hamil dan Balita (dokter,Perawat gigi)
a. Petugas Gol. III Bumil,Balita Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 1 OH 10 PKM Mei Rp 150,000 Rp 1,500,000
b. Petugas Gol. II Bumil,Balita Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 1 OH 10 PKM Mei Rp 110,000 Rp 1,100,000
10 Demonstrasi sikat gigi massal anak SD
a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM Oktober Rp 150,000 Rp 1,800,000
a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 PKM Mei Rp 110,000 Rp 660,000
a. Petugas Gol. III Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 2 OH 4 PKM Mei Rp 150,000 Rp 600,000
b. Petugas Gol. II Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 1 OH 2 PKM Mei Rp 110,000 Rp 220,000
Upaya Kesehatan 1 MOU dan Pembentukan PKPR Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas April Rp 110,000.00 Rp 2,640,000.00
Usia Reproduksi MOU dan Pembentukan PKPR Siswa SMP 1 1 SMP x 1 kl x 4 OH 4 Puskesmas April Rp 110,000.00 Rp 440,000.00
2 Pembentukan & Orientasi Remaja sebagai Sebaya
a. Petugas Gol. III Siswa SMP 1 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 Puskesmas Mei Rp 150,000.00 Rp 3,600,000.00
b. Petugas Gol. II Siswa SD 6 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 Puskesmas Mei Rp 110,000.00 Rp 660,000.00
3 Pembentukan & Orientasi Remaja Konselor sebagai Sebaya
a. Petugas Gol. III Siswa SMP 1 1 SMP x 1 kl x 4 OH 4 Puskesmas Mei Rp 150,000.00 Rp 600,000.00
b. Petugas Gol. III Siswa SMP 1 1 SMP x 1 kl x 1 OH 1 Puskesmas Mei Rp 110,000.00 Rp 110,000.00
a. Petugas Gol. III remaja SMP 2 2 SMP x 1 kl x 3 OH 6 PKM April Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II remaja SMP 2 2 SMP x 1 kl x 1 OH 2 PKM April Rp 110,000 Rp 220,000
a. Petugas Gol. III remaja SMP 2 6 SD x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II remaja SMP 2 6 SD x 1 kl x 1 OH 6 PKM April Rp 110,000 Rp 660,000
Lanjut Usia a. Petugas Gol. III Usila Posyandu 5 5 Pyd x 12 kl x 4 OH 240 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 36,000,000
a. Petugas Gol. III Usila Risti Rumah 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Juni, Desember Rp 150,000 Rp 3,600,000
b. Petugas Gol. II Usila Risti Rumah 6 6 Desa x 2 kl x 1 OH 12 PKM Juni, Desember Rp 110,000 Rp 1,320,000
Lingkungan TTU, TPM, dan sarana Air Minum
a. Petugas Gol. III TTU,TPM,DAMIU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Maret Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II TTU,TPM,DAMIU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Maret Rp 110,000 Rp 660,000
2 Pemberdayaan Masyarakat Melalui Pemicuan STBM
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 4 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Juni Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II masyarakat Desa 4 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Juni Rp 110,000 Rp 660,000
c. Konsumsi Masy & ptgs Desa 4 6 Desa x 1 pt 0 Rp 1,800,000 Rp 1,800,000
3 Pembinaan Desa Paska Pemicuan
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 2 2 Desa x 1 kl x 1 OH 2 PKM Juni Rp 150,000 Rp 300,000
b. Petugas Gol. II masyarakat Desa 2 2 Desa x 1 kl x 1 OH 2 PKM Juni Rp 110,000 Rp 220,000
kesehatan a. Petugas Gol. III rumah Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM februari Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II rumah Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM februari Rp 110,000 Rp 660,000
a. Petugas Gol. III Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Maret Rp 150,000 Rp 3,000,000
b. Petugas Gol. II Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Maret Rp 110,000 Rp 2,200,000
c. Peserta Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Maret Rp 50,000 Rp 2,500,000
d. Konsumsi Kader Posyandu 10 10 Pyd x 1 kl x 5 OH 50 PKM Maret Rp 5,000 Rp 250,000

3 Penyuluhan ttg PHBS
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei,Desember Rp 150,000 Rp 1,800,000
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Mei,Desember Rp 150,000 Rp 900,000
4 Survey Mawas Diri
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM februari Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM februari Rp 110,000 Rp 660,000
5 MMD
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM februari Rp 150,000 Rp 1,800,000
b. Petugas Gol. II Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM februari Rp 110,000 Rp 1,320,000
a. Petugas Gol. III Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Juli Rp 150,000 Rp 900,000
b. Petugas Gol. II Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 1 OH 6 PKM Juli Rp 110,000 Rp 660,000
GIZI 1 Pendampingan PMT Bumil KEK
a. Petugas Gol. III Bumil KEK rumah 9 5 kasus x 3 kl x 2 OH 30 PKM Maret Rp 150,000 Rp 4,500,000
a. Ibu hamil KEK Bumil KEK Desa 9 5 ks x 3 bln x 1 pt 15 Puskesmas Maret Rp 500,000.00 Rp 7,500,000.00
3 Pendampingan PMT Pemulihan
a. Petugas Gol. III Balita Gikur rumah 4 4 kasus x 3 kl x 2 OH 24 PKM Maret Rp 150,000 Rp 3,600,000
a. Ibu balita Gikur Balita Gikur Desa 4 4 ks x 3 bln x 1 pt 12 Puskesmas Maret Rp 600,000.00 Rp 7,200,000.00
5 Survey Pemantauan ASI Ekslusif
a. Petugas Gol. III Balita Posyandu 10 10 pyd x 1 kl x 2 OH 20 PKM Maret Rp 150,000 Rp 3,000,000
6 Sweeping Vitamin A
b. Petugas Gol. II Balita Posyandu 10 10 pyd x 1 kl x 1 OH 10 PKM februari Rp 110,000 Rp 1,100,000
7 Lomba Balita Sehat Tingkat Puskesmas
a. Petugas Gol. III Balita Desa 1 1 PKM x 1 kl x 3 OH 3 PKM Maret Rp 150,000 Rp 450,000
b. Petugas Gol. II Balita Desa 1 1 PKM x 1 kl x 2 OH 2 PKM februari Rp 110,000 Rp 220,000
c. ATK & Sepanduk Balita Desa 1 1 PKM x 1 Pkt Rp 150,000 Rp 150,000
8 Operasi Timbang Balita
b. Petugas Gol. II Balita Posyandu 1 8 pyd x 1 kl x 1 OH 8 PKM februari Rp 110,000 Rp 880,000
9 Sweeping Penimbangan Balita Yg Tidak Datang ke

Posyandu
b. Petugas Gol. II Balita Posyandu 1 8 pyd x 1 kl x 1 OH 8 PKM februari Rp 110,000 Rp 880,000
(P2ML) 1 Pelaksanaan Surveilen Pengamatan Endimisitas
Penyakit
a. Petugas Gol. III Penderita Desa 6 5 Desa x 40 kl x 1 OH 200 Januari Pkm Rp 150,000 Rp 30,000,000
a. Petugas Gol. II Penderita Desa 6 5 Desa x 40 kl x 1 OH 200 Januari Pkm Rp 110,000 Rp 22,000,000
(MBS & MFS
a. Petugas Gol. II Penderita Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 Januari Pkm Rp 110,000 Rp 2,640,000
5 Pembentukan Posbindu
a. Petugas Gol. III Desa Desa 6 2 Desa x 1 kl x 4 OH 8 Januari Pkm Rp 150,000 Rp 1,200,000
b.ATK Desa Desa 6 2 Desa x 1 pkt Januari Pkm Rp 200,000 Rp 200,000
di Posbindu
a. Petugas Gol. III Posbindu Posbindu 6 2 psbd x 2 kl x 4 OH 16 Januari Pkm Rp 150,000 Rp 2,400,000
Imunisasi Pendataan sasaran terpadu
a. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 1 kl x 2 OH 18 PKM Oktober Rp 150,000 Rp 2,700,000
a. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 9 9 pyd x 12 kl x 1 OH 108 PKM Oktober Rp 150,000 Rp 16,200,000
a. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 4 kl x 2 OH 80 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 150,000 Rp 12,000,000
a. Petugas Gol. III Bayi,balita Posyandu 9 9 Pyd x 12 kl x 5 OH 540 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 81,000,000
a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 1,800,000

a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 2 kl x 1 OH 2 PKM Sef / Nov Rp 150,000 Rp 300,000

a. Petugas Gol. III Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 3 OH 36 PKM Mei Rp 150,000 Rp 5,400,000
b. Petugas Gol. II Siswa SD 6 6 SD x 2 kl x 1 OH 12 PKM Agust, Oktober Rp 110,000 Rp 1,320,000
Rp 396,550,000
a. Desa Biasa Penderita Desa 6 1 Desa x 40 kl x 4 OH 160 Januari Pkm Rp 75,000 Rp 12,000,000
a. Desa Terpencil Penderita Desa 6 5 Desa x 2 kl x 2 OH 20 Januari Pkm Rp 100,000 Rp 2,000,000
a. Desa Biasa Penderita Desa 6 1 Desa x 2 kl x 2 OH 4 Januari Pkm Rp 75,000 Rp 300,000
(MBS & MFS
5 Pembentukan Posbindu
a. Desa Terpencil Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 4 OH 24 Januari Pkm Rp 100,000 Rp 2,400,000
6 Pembinaan Posbindu
a. Desa Terpencil Desa Desa 6 6 Desa x 3 kl x 4 OH 72 Januari Pkm Rp 100,000 Rp 7,200,000
di Posbindu
Imunisasi 1 surveilans KIPI/Pengawasan pasca Imunsasi
a. Desa Terpencil Bayi,balita Posyandu 9 7 pyd x 12 kl x 1 OH 84 PKM Oktober Rp 100,000 Rp 8,400,000
a. Desa Biasa Bayi,balita Posyandu 9 2 pyd x 12 kl x 1 OH 24 PKM Oktober Rp 75,000 Rp 1,800,000
a. Desa Terpencil Bayi,balita Posyandu 10 8 Pyd x 4 kl x 2 OH 64 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 100,000 Rp 6,400,000
a. Desa Biasa Bayi,balita Posyandu 10 2 Pyd x 4 kl x 2 OH 16 PKM Mrt,Juni,Sef, Des Rp 75,000 Rp 1,200,000
a. Desa Terpencil Bayi,balita Posyandu 9 7 Pyd x 12 kl x 5 OH 420 PKM Jan s/d Des Rp 100,000 Rp 42,000,000
a. Desa Biasa Bayi,balita Posyandu 9 2 Pyd x 12 kl x 5 OH 120 PKM Jan s/d Des Rp 75,000 Rp 9,000,000
a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 12 kl x 1 OH 12 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 1,800,000
a. Petugas Gol. III Jurim Dinkes x 2 kl x 1 OH 2 PKM Sef / Nov Rp 150,000 Rp 300,000

a. Desa Terpencil Siswa SD 6 5 SD x 2 kl x 4 OH 40 PKM Mei Rp 100,000 Rp 4,000,000
a. Desa Biasa Siswa SD 6 1 SD x 2 kl x 4 OH 8 PKM Agust, Oktober Rp 75,000 Rp 600,000
Rp 351,440,000
Rp 398,627,700
Rp 47,187,700

PKM Ap 2018 Poa

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKM Ap 2018 Poa

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA KERJA ANGGARAN BANTUAN OPERASIONAL BOK PUSKESMAS AIR PERIUKAN

KABUPATEN SELUMA TAHUN ANGGARAN PEMBIAYAAN 2018

PISPK Program Indonesia Sehat 1 Pendataan

2 Entry Data Dalam Aplikasi Dan Analisis Data

2 Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial

Upaya Kesehatan 1.Pelayanan Antenatal?ANC 1 Pendataan Sasaran Terpadu Kesga

a.Transport Petugas bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 Puskesmas Januari Rp 120,000 Rp 2,880,000

a.Transport Petugas bumil,Bayi,Balita Desa 6 6 Desa x 4 kl x 4 OH 96 Puskesmas Mart,Mei,agu,Nov Rp 120,000 Rp 11,520,000

Upaya Kesehatan 1 Kunjungan Rumah neonatus/bayi risiko tinggi

Yg tdk datang posyandu,Sweeping VitA

AMP 1 AMP(Audit Maternal Perinatal)

aNarasumber(SPOG?SPA) 1 1 OH x 1 kl x 1 OH 1 PKM Jan s/d Des Rp 900,000 Rp 900,000

b.Transport 3 3 OH x 1 kl x 1 OH 3 PKM Jan s/d Des Rp 150,000 Rp 450,000

c.Peserta 1 1 kasus x 1 kl x 20 OH 20 PKM Jan s/d Des Rp 120,000 Rp 2,400,000

d.Konsumsi Jan s/d Des

Nasi 1 1 ks x 1 kl x 23 OH 23 PKM Jan s/d Des Rp 25,000 Rp 575,000

Snak 1 1 ks x 1 kl x 1 pkt 1 PKM Jan s/d Des Rp 205,000 Rp 205,000

Upaya Kesehatan Usia Sekolah Institusi 1 Pembinaan UKS/Pembinaan Sekolah Sehat

dan Survei Garam Yodium

( Promkes, anak, Gizi,UKGS)

a.Transport Petugas Siswa Sekolah 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 2,880,000

a.Transport Petugas Siswa Sekolah 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Agutus Rp 120,000 Rp 960,000

a.Transport Petugas Siswa SD/SMP 6 6 SD x 1 kl x 4 OH 24 PKM Mar,jun,sept,des Rp 120,000 Rp 2,880,000

a.Transport Petugas Siswa SMP 2 2 SMP x 1 kl x 4 OH 8 PKM Oktober Rp 120,000 Rp 960,000

1 Surveilen dan Pelacakan Gizi Buruk,KEK gikur dan BGM

GIZI 2 Monitiring PMT Bumil KEK

3 PMT Ibu hamil KEK

4 Monitoring PMT Pemulihan

5 PMT Pemulihan Balita Gikur

6 Pemantauan Tumbuh Kembang di Posyandu

7 Lomba Balita Sehat

a.Transport Peserta PKM PKM 1 10 pyd x 1 kl x 1 OH 10 PKM Maret Rp 50,000 Rp 500,000

a.Transport Juri PKM PKM 1 1 PKM x 1 kl x 5 OH 5 PKM Maret Rp 150,000 Rp 750,000

a.Konsumsi PKM PKM 1 1 PKM x 1 kl x 20 OH 20 PKM Maret Rp 30,000 Rp 600,000

Upaya Kesehatan 1 Pembinaan Siswa Tentang Kesehatan Usia Reproduksi

Reproduksi 2 Sosialisasi Kasus Korban Ktp/A

Upaya Kesehatan PelayanKesehatan Lanjut Usia 1 Pelayanan Posyandu Lansia

2 Pemantauan Lansia Risiko tinggi

Lingkungan a.TTU TTU Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM Mei Rp 120,000 Rp 1,440,000

b.TPM TPM Desa 6 6 Desa x 1 kl x 2 OH 12 PKM April Rp 120,000 Rp 1,440,000

c.Damiu Damiu Damiu 5 5 Dpt x 2 kl x 2 OH 20 PKM Juni Rp 120,000 Rp 2,400,000

2 Pembinaan/Pengawasan Jajanan Anak Sekoleh

a.Transport Petugas Sekolah SD/SMP 7 7 sd/smp x 2 kl x 2 OH 28 PKM juli,desember Rp 120,000 Rp 3,360,000

3 Pembinaan Industri Rumah Tangga Pangan(IRTP)

c.Transport Peserta TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 5 OH 5 PKM April Rp 120,000 Rp 600,000

c.Konsumsi TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 9 OH 9 PKM April Rp 30,000 Rp 270,000

d.Snack TPM Desa 1 1 TPM x 1 kl x 9 OH 9 PKM April Rp 10,000 Rp 90,000

Upaya Promosi Pelayanan Promosi Kesehatan 1 Penyegaran/Refresing Kader Kesehatan

Makan Kader PKM 10 1 pkt x 1 kl x 55 OH 55 PKM Juli Rp 30,000 Rp 1,650,000

e. Transport Petugas Dinkes PKM 1 1 pkm x 1 kl x 3 OH 3 PKM Juli Rp 150,000 Rp 450,000

a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Mei Rp 120,000 Rp 2,160,000

a.Transport Petugas Masyarakat Desa 6 6 Desa x 2 kl x 2 OH 24 PKM Juli Rp 120,000 Rp 2,880,000

a.Transport Peserta PKM PKM 1 1 Pkm x 1 kl x 36 OH 36 PKM Juli Rp 50,000 Rp 1,800,000

a.Konsumsi PKM PKM 1 1 Pkm x 1 kl x 40 OH 40 PKM Juli Rp 30,000 Rp 1,200,000

6 Penyuluhan klp tentang Kesmas dan P2P

a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 2 kl x 1 OH 12 PKM Juli Rp 120,000 Rp 1,440,000

7 Penyuluhan PHBS di Tingkat Pendidikan

a.Transport Petugas Desa Desa 6 6 Desa x 1 kl x 3 OH 18 PKM Juli Rp 120,000 Rp 2,160,000

Imunisasi 1 Pelayanan Imunisasi di Posyandu

2 surveilans KIPI/Pengawasan pasca Imunsasi(PD3I)

3 sweeping imunisasi dan DOFU

a.Transport Petugas Bayi,balita Posyandu 10 10 Pyd x 4 kl x 1 OH 40 PKM Mar,Jun,Sept,Des Rp 120,000 Rp 4,800,000

4 Pengambilan Vaksin Rutin ke Kab.